現在、酸に関連する消化管の疾患については、アゾール系薬剤（プロトンポンプ阻害剤PPI）は、現在、臨床現場で最も一般的に使用される薬剤であり、胃酸の阻害のための薬剤のこのタイプは、明確な、効果的なので、多くの友人が酸逆流、胃のむかつきの症状を持っている、緩和するためにアゾール系薬剤を服用し、さらに多くの友人がアゾール系薬剤を服用して通年、実際には、そうすることは非常に望ましくない。

最近のいくつかの研究で、アゾール系薬剤の長期使用は肝細胞肝がん発症リスクを高める可能性があることが判明しており、2018年6月には台北大学の研究結果で、2000年から2013年までの約6万人の長期追跡調査において、PPIを長期使用した患者の肝細胞肝がん発症率は対照群と比較して2.86倍高いことが判明した。

また、47万人が参加し、18年以上にわたって行われた最近の英米合同研究でも、オメプラゾールの長期使用は肝臓がん発症リスクの有意な上昇と関連しており、H2受容体拮抗薬（チルデン類似物質）の長期使用は影響が少なかった。

オメプラゾールの作用原理が肝臓癌のリスクを引き起こす可能性があることについて、ネイチャー誌に発表された研究では、PPIが胃酸分泌を阻害し、腸球菌の増殖につながり、この腸球菌が肝臓に侵入して肝臓の健康に害を及ぼすことが判明した。

PPIは長期使用で肝臓がんの可能性が高まることに加え、PPI製剤を長期間使用することで胃がんを引き起こす可能性があるという問題もクローズアップされており、2017年の香港大学医学部の研究では、PPIの長期使用で胃がんのリスクが7倍以上高まることが判明している。

胃酸分泌過多の場合、PPIは胃酸分泌を抑制し、効果的に胃酸によって引き起こされる胃酸過多に関連する疾患の多くの症状を緩和することができ、消化性潰瘍の治療では、ヘリコバクターピロリの除菌プログラムでは、アゾールPPI薬は不可欠な薬ですが、薬自体は諸刃の剣であり、合理的なアプリケーションの場合、あなたは体の健康への影響を最小限に抑えることができる一方適切に使用しなければ、副作用の可能性が高まったり、体に大きな影響を与えたりする可能性があります。

アゾール系が良い例で、アゾール系を長期的に使用するとガンになる可能性が高くなることが多くの研究で示されている。もちろん、本当に必要な病気であれば、食べるべきか、食べるべきか、いくつかの例を挙げてみましょう：

1.ピロリ菌陽性の十二指腸潰瘍患者には、アゾール系を含む4剤併用によるピロリ菌除菌療法を2週間施行し、酸抑制療法を継続する。PPI服用（朝食前）＋チオトロピウム服用（朝食前夕食後に飲む。）アラゾールの服用を2週間中止する；

2.ヘリコバクター・ピロリ陽性胃潰瘍患者は、ヘリコバクター・ピロリ除菌薬を2週間服用し、酸抑制療法を4～6週間継続した後、アゾール系薬剤の服用を中止できる；

3.ピロリ菌陰性の十二指腸潰瘍患者に対しては、4週間の酸抑制療法後にアゾール系薬剤を中止し、その後12週間の維持療法としてチルデンを毎日夕食後に服用することが推奨されているが、胃潰瘍患者に対しては、通常6～8週間の酸抑制療法後に酸抑制療法を中止し、その後12週間の維持療法を行うことが推奨されている。

4.長期的な血栓症予防のためにアスピリンの服用が必要な患者さんで、胃腸障害があったり、ヘリコバクター・ピロリ菌が陽性の場合は、まずヘリコバクター・ピロリ菌の除菌治療を受け、除菌治療終了後にアスピリンを服用することが推奨されている。アスピリン服用開始後12ヵ月間は、胃粘膜の保護と消化管出血のリスクを軽減するためにアゾール系薬剤を最初の6ヵ月間は服用し、6ヵ月後にチルデインに切り替え、さらに6ヵ月間はアスピリンの服用を継続することができる。.

これらは、アラゾールのアプリケーションのための古典的な投与レジメンであり、状況の長期的な使用を考慮されていない、疾患の安全かつ効果的な治療法ですが、それでもオメプラゾールの成人の長期使用は、胃酸の分泌を阻害することは推奨されないことを強調し、実際に肝臓癌につながる可能性があり、胃癌は、疾患の発生率のリスクを高め、利点が損失を上回ることはありません。

オメプラゾール、ラベプラゾール、ランソプラゾールは、強力な胃酸分泌抑制作用を持つプロトンポンプ阻害薬であり、臨床現場で一般的に使用され、場合によっては乱用されることさえある。そのため、プロトンポンプ阻害薬に関する研究は盛んに行われている。

確かに、オメプラゾールなどのプロトンポンプ阻害薬の長期使用は、肝臓癌のリスク上昇につながる可能性を示唆するいくつかの研究がある。英国で、1993年から2011年にかけてプロトンポンプ阻害薬を使用した患者のカルテを収集し、さらに英国BIOBANKから47万人のデータを収集し、交絡因子を除いた対照分析を行ったところ、驚くべきことに、プロトンポンプ阻害薬の使用により肝臓がんリスクが対照群に比べて80％上昇することが判明した。もちろん、これらの研究には限界があり、さらに厳密な実験によって検証される必要がある。

プロトンポンプ阻害薬が肝臓がんのリスクを高める可能性がある理由。

その主な理由は、プロトンポンプ阻害薬が高胃酸血症を引き起こし、肝細胞がその影響を受けやすくなることであろう。また、胃酸が抑制されることで腸内細菌叢が増殖し、胆汁酸の分泌が増加するため、肝臓の分泌機能に影響を及ぼす。プロトンポンプ阻害薬は肝硬変から肝癌への進行を促進する可能性があるという研究もある。

また、プロトンポンプ阻害薬による胃がんのリスク増加に関する研究もあり、例えばオメプラゾールの長期使用は胃がんのリスクを2倍も増加させる可能性があり、そのリスクは使用量や使用期間と正の相関関係があることがわかっている。

オメプラゾール、ランソプラゾールなどのプロトンポンプ阻害薬は、胃酸の過剰分泌による疾患に非常に有効で、確かに良い薬であり、短期間の使用では一般的に大きな副作用はない。しかし、長期間、特に数年から数十年使用することはお勧めできません。肝臓がんや胃がんのリスクが高まるだけでなく、心血管疾患、脳血管疾患、骨粗鬆症などの関連疾患のリスクも高まります。

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これは非常に良い質問である！プロトンポンプ阻害薬、略称PPIは、H2受容体拮抗薬に次いで胃酸分泌を抑制するもう一つの重要な薬物であり、現在、胃酸分泌を抑制する薬物の中で最も強力な薬物です。

現在、臨床で使用されている一般的なプロトンポンプ阻害薬には、オメプラゾール、ラベプラゾール、ランソプラゾール、パントプラゾール、エソメプラゾールなどがある。

プロトンポンプ阻害薬は、消化性潰瘍、胃食道逆流症、ドライマン症候群、上部消化管出血の治療に臨床的に使用されている。

プロトンポンプ阻害薬は、現在、胃酸分泌異常とそれに関連する臨床的障害に対する第一選択薬であり、ヘリコバクター・ピロリ感染の除菌にはアモキシシリンやクラリスロマイシンとの併用も行われている。

プロトンポンプ阻害薬の一般的な副作用には、吐き気、鼓腸、下痢、便秘、心窩部痛、その他の消化器系などがある。

時折、発疹、アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）およびビリルビンの上昇がみられるが、通常は軽度かつ一過性で、多くは治療に影響しない。

プロトンポンプ阻害薬の長期使用は、胃がんや肝臓がんのリスクを高めるのか？これは長い間、学界で論争の的となってきたが、エビデンスに基づく医学ではまだ確認されていない。

以下では、プロトンポンプ阻害薬の作用機序と、PPIによる胃がんリスク増加に関する論争的な状況について簡単にお伝えし、スペースの関係上、肝がんのリスクについては触れないことにする。

プロトンポンプ阻害薬の作用機序

胃酸はどこから来るのか？胃酸は胃壁の細胞膜にある"H+、K+-ATPase「ポンプ分子この作用により、細胞内のH+がH+-K+交換の形で胃に送り出され、そのH+（水素イオン）が胃酸となる。

オメプラゾールのようなプロトンポンプ阻害薬を服用すると、薬はまず血液中に吸収されるが、次に胃粘膜の細胞に拡散し、そこで「H+, K+-ATPase」ポンプ分子に結合し、不可逆的に薬が血液中に吸収される。ポンプ分子不活性化その結果、細胞内のH+（水素イオン）が胃に出入りできなくなり、胃酸が減少する。

新しい「H+,K+-ATPase」ポンプ分子がある場合のみ再合成胃壁の細胞膜に再び挿入される。ポンプを再起動する胃酸分泌が再び始まる前にH+を胃に送り込む機能。

プロトンポンプ阻害薬は、胃酸分泌の最後のつなぎ目に作用するため、胃酸を抑制する効果が強力かつ長期間持続する。

しかし、プロトンポンプ阻害薬は酸産生剤であるにもかかわらず、本来は酸に弱く、胃酸によって容易に分解・破壊される。

したがって、プロトンポンプ阻害薬は、注射剤を除き、経口製剤、主に腸溶性製剤は、胃酸環境の破壊を避けるために、アルカリ性に偏った腸管に運ばれて吸収される。

PPIによる胃がんリスク増加をめぐる学術論争

プロトンポンプ阻害薬（PPI）が胃がんのリスクを高める可能性があるというのが、学術的に論争となっている主な見解である。PPIの長期使用は血清ガストリン濃度の上昇を招き、胃粘膜細胞の増殖（胃癌の起源）を促進する可能性があるため、PPIの長期使用は胃癌のリスクを増加させる。

1.2013年、韓国のソウル大学病院はメタアナリシス（統計的手法）により、PPIなどの酸抑制剤が胃がんのリスクを高める可能性があることを示した。

2.香港大学のLeung Wai-keung教授の研究チームは、GUT誌（英国消化器病学会の機関誌）にデータの統計解析を発表し、PPIの長期使用は胃癌のリスクを増加させる可能性があること、胃癌のリスクはPPIの適用期間と投与量によってそれぞれ増加することを示した。

3.ノルウェーの2人の学者が、香港大学のレオン・ワイクン教授のチームによる上記の研究を次のように補足している。

研究チームは、PPIの長期投与によって胃内が低酸環境になるため、負のフィードバック機構の作用でガストリンの上昇が促進され、ガストリンが胃粘膜のガストリン受容体に作用して胃粘膜細胞の増殖を刺激し、その結果、神経内分泌腫瘍、さらには胃がんが形成されると考えており、この過程はすでに動物実験で証明されていると述べている。

結論として、現在までのところ、プロトンポンプ阻害薬の長期使用は胃癌のリスクを増加させるという情報は、まだ教義上の論争の段階にあり、エビデンスに基づく医療では確認されていない。

PPI論争に直面した患者がすべきこと

今や臨床医であれ患者自身であれ、プロトンポンプ阻害薬（PPI）は消化器病専門医の "必需品 "となり、一般家庭の "胃の必需品 "となったかのように、人々の心に深く根付いて久しいように思われる！

一方では賛否両論、他方では切っても切れないプロトンポンプ阻害薬（PPI）を前にして、私たちはどうすればいいのだろうか？

第一に、医師の指導のもと、医師の指示に従い、用法・用量を厳守すること、第二に、医薬品に記載されている用法・用量を厳守することである。

1.オメプラゾールの用法用量

(1)十二指腸潰瘍：1日1回20mgを4～6週間経口投与する。

(2）胃潰瘍：経口、1回20mg、1日1回、投与期間6～8週間。

2.ラベプラゾール指示用量

(1)十二指腸潰瘍：1日1回10～20mgを4～6週間経口投与する。

(2）胃潰瘍：経口、1日1回10～20mg、6～8週間。

3.ランソプラゾール指示用量

胃潰瘍、十二指腸潰瘍、逆流性食道炎：通常、成人は1回30mgを1日1回早朝に経口投与する。

(1）十二指腸潰瘍：1日1回30mgを4週間経口投与する。

(2）胃潰瘍：経口、1日1回30mg、4～6週間。

臨床医は、臨床医が処方した用量と添付文書に記載された用量との間に矛盾がある場合には、積極的に注意を喚起すべきである。

結論：胃がんのリスクを増加させるプロトンポンプ阻害薬（PPI）の長期使用に関する情報は、今日現在、まだ教義上の論争の段階にあり、エビデンスに基づく医療では確認されていない。

一般市民としてプロトンポンプ阻害薬を服用する場合、2つのポイントを把握する必要がある。1つ目は、医師の指示に従い、医師の監督のもとで服用すること、2つ目は、薬の取扱説明書に記載されている用法用量を厳守することである。

臨床医は、臨床医が処方した用量と添付文書に記載された用量との間に矛盾がある場合には、積極的に注意を喚起すべきである。

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特別な注意事項：この記事は、参照のみ、医師の助言に従う必要性のアプリケーションのためのものであり、推奨される薬物の領域に関するコメントは、すべて試してみて、購入するために呼び出さないように注意する必要があります！

プロトンポンプ阻害薬（PPI）は、胃壁の細胞膜内腔面にある水素-カリウム（H-K）ATPアーゼポンプに不可逆的に結合してその活性を阻害し、胃酸分泌を効果的にブロックする。しかし、PPIの長期服用は安全性に関わるいくつかの問題を引き起こす可能性があり、薬剤使用者の一部にとっては懸念事項である。PPIの長期使用により胃癌や肝癌のリスクが増加するという考えについて、これらの懸念を裏付ける因果関係についての一貫したデータはほとんどない。

In vivoでの高ガストリン血症の誘発は、動物実験ではラットの胃カルチノイド腫瘍と関連しているが、これらの観察結果はヒトの疾患状況を説明するものでも推測するものでもない。現在、オメプラゾールを最長11年間投与された患者において、いくつかの腸の色素胞過形成が確認されているが、異質な過形成や腫瘍性変化は観察されていない [1] 。高ガストリン血症が結腸癌のリスク上昇を引き起こすことは確立されていない。

PPIの長期使用は関連した副作用を引き起こす可能性があり、以下のものはこれまでの研究で確認されているもの、あるいはさらに確認が必要なものである：

1.PPIの使用は、C. difficile感染症、その他の腸内感染症、顕微鏡的大腸炎のリスク増加と関連している。

2.PPIは腸管でのマグネシウム吸収を低下させ、低マグネシウム血症を引き起こす可能性がある。PPIの長期使用はビタミンB12の吸収不良を引き起こす可能性がある。

3.PPIの使用は骨折と関連する可能性があるが、因果関係は証明されておらず、PPIは非水溶性カルシウム（炭酸カルシウムなど）の吸収を低下させる可能性がある。

4.PPIの使用は、慢性腎臓病（CKD）の新規発症、CKDの進行、末期腎不全のリスクの増加とも関連している。

5.PPIの使用と認知症や肺炎のリスクとの関連について、入手可能なデータは一貫していない。

参考文献

抵抗性胃食道逆流症におけるオメプラゾール長期投与：有効性、安全性、胃粘膜への影響。2000;118(4):661.

智峰学院附属病院臨床薬学室・薬学ネットワークメンバー・ナー・クン

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オメプラゾール、ラベプラゾール、ランソプラゾール、パントプラゾールなどはプロトンポンプ阻害薬に属し、胃酸を強力に抑制する。主に胃潰瘍、十二指腸潰瘍、逆流性食道炎、ヘリコバクター・ピロリの除菌治療に使用され、酸の逆流、胸焼けなどの症状を緩和するためにプロトンポンプ阻害薬を長期服用する患者もいる。

1.プロトンポンプインヒビターの長期使用は胃酸の分泌が少なすぎることになる：薬の長期作用によって胃酸が減少すると、胃酸の減少につながり、胃酸が少なすぎると、腸内の殺菌作用が弱まるため、腸内感染のリスクが高まる。胃酸はビタミンB2、鉄分などの一部の栄養素の吸収を促進することができるが、胃酸が少なすぎると、これらの栄養素の吸収に影響を与え、栄養不足になる。胃酸が少なすぎると、これらの栄養素の吸収に影響を与え、栄養失調を引き起こす。

2.長期使用は慢性萎縮性胃炎のリスクにつながる：萎縮性胃炎は、主に胃酸分泌の減少であり、ある研究では、ヘリコバクター・ピロリ感染患者は、プロトンポンプ阻害薬を長期使用すると、萎縮性胃炎のリスクは、ヘリコバクター・ピロリ感染していない患者よりも有意に高いことが指摘されている。

3.プロトンポンプインヒビター使用上の注意：胃潰瘍、十二指腸潰瘍の治療にプロトンポンプインヒビターを使用する場合、まず胃がんの可能性を除外しなければならず、そうでなければ病態が隠蔽され、治療が遅れる可能性がある。また、妊娠中や授乳中の女性へのプロトンポンプ阻害薬の使用には注意が必要であり、重度の肝不全がある場合は用量を半分に減らして使用する必要がある。

プロトンポンプ阻害薬の長期使用が肝臓がんのリスクを高めるかどうかについては、決定的な研究データはない。

これらはシャオ・ケの見解であり、あなたの質問や追加を歓迎し、シャオ・ケに注意を払い、健康知識についてより多くを学ぶ。

オメプラゾール、ラベプラゾール、ランソプラゾールはPPI（プロトンポンプ阻害薬）の一群に属し、胃酸分泌を阻害する薬剤である。これら3つの薬剤は同じ広範な薬効分類に属し、特にオメプラゾールは臨床的に広く使用されている。

これらの薬は主に胃潰瘍、十二指腸潰瘍、逆流性食道炎などの病気を治療する、これらの病気は胃酸の分泌が過剰なので、潰瘍になりやすい、過去には、潰瘍のない酸はないと考えている、胃潰瘍が胃潰瘍がある理由は、胃酸の過剰のためなので、胃酸の分泌を抑制することで、胃潰瘍を治療することができます、過去には、このようなアゾール系薬剤がなかったとき、薬物による多くの胃潰瘍の治療効果があった胃酸の分泌を抑制する効果が非常に優れているため、胃潰瘍、十二指腸潰瘍の治癒率は非常に高いです。

これらの薬剤は、ガンを引き起こすほど効果的なのだろうか？いいえ、少なくとも現在の研究ではそうではありません。長期間の使用は通常必要なく、通常は数ヵ月間であり、潰瘍が治癒した後に薬剤を中止することができる。主な臨床的副作用は、アレルギー反応（皮膚の炎症、かゆみ）、黄疸、肝機能異常、間質性肺炎、造血、胃腸症状（吐き気、嘔吐、腹部膨満感、便秘、下痢など）などで、この種の薬剤が胃がんや肝臓がんのリスクを高めることを示唆する研究はありません。

逆に、胃潰瘍の患者さんの一部（5％）が癌化したり、胃潰瘍に覆われているだけで、もともとは胃癌であったりする。この時、胃癌が見つかったとしても、単純にこの種の薬剤のせいとは断定できない。

肝臓がんに関しては、B型肝炎、アルコールなどがよく知られている発症要因である。中国における肝臓がん患者の大多数はB型肝炎から進行しており、少なくとも現在の研究ではこの種の薬物との関係は見つかっていない。

だから、もしこの種の薬を使う必要があるのなら、心理的な負担がなくても使うべきだ。

オメプラゾール、ラベプラゾール、ランソプラゾールは臨床でよく使われる酸抑制薬で、プロトンポンプ阻害薬に属し、私たちも「ラゾール」と呼んでいる。胃を無酸レベルにすることができ、酸抑制時間が72時間と長く、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、機能性ディスペプシア、胃食道逆流症、Zhuo - Ai症候群などの胃酸関連疾患に適しており、非ステロイド性抗炎症薬関連潰瘍を予防・制御することができ、ヘリコバクター・ピロリに対する抗菌抗生物質の殺菌効果を高めることができ、ヘリコバクター・ピロリの複合除菌に使用されます。

胃食道逆流症（GERD）、胃潰瘍、十二指腸潰瘍などの一般的な酸関連疾患に対しては、アゾール系抗菌薬の使用はできるだけ短期間であるべきで、典型的な治療期間は4～8週間である。再発性GERDの場合、アゾール系薬剤の長期使用は胸焼けや酸逆流を減少させ、食道炎の再発を減少させ、食道狭窄を予防することができる。さらに、バレット食道の患者も「アゾール系薬剤」の長期服用が必要であり、逆流の症状を軽減し、バレット食道から食道癌への進行を遅らせることができるが、無症状のバレット食道患者は「アゾール系薬剤」の長期服用は推奨されない。無症状のバレット食道患者が「アゾール系」薬剤を長期間服用することは推奨されない。最後に、イブプロフェンやジクロフェナクナトリウムなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）、アスピリンやクロピドグレルなどの抗血小板薬、プレドニゾンやデキサメタゾンなどのグルココルチコステロイドを服用している患者は、潰瘍を予防し、潰瘍からの再出血のリスクを減らすために、「アゾール」などの薬剤を併用する必要がある。

胃酸分泌を持続的に阻害する「アゾール系」などの薬剤を長期間使用すると、肺感染症、腹部感染症、栄養吸収障害、骨折、急性腎障害、認知症などの副作用のリスクが高まる可能性がある。また、「アゾール系」薬剤は胃洞細胞による成長抑制物質の分泌を弱め、ガストリンの分泌を促進し、高ガストリン血症を引き起こし、ガストリンの増加は組織の萎縮を招き、腫瘍細胞の増殖を刺激することが分かっており、高ガストリン血症は腸クロム親和細胞の増殖を招き、カルチノイド腫瘍や神経内分泌腫瘍の発生を促進し、胃腫瘍の発生率を高めることが動物実験で確認されている。高ガストリン血症が腸クロム親和細胞の増殖につながり、カルチノイド腫瘍や神経内分泌腫瘍の発生を促進し、胃がん、大腸がん、食道腺がんなどの悪性腫瘍のリスクを高めることを確認する動物実験がある。

結論として、オメプラゾール、ラベプラゾール、ランソプラゾールは臨床でよく使用される酸抑制薬であり、私たちは「アゾール系」とも呼んでいるが、胃潰瘍や十二指腸潰瘍、機能性ディスペプシア、胃食道逆流症などの胃酸関連疾患に適しており、ヘリコバクター・ピロリの除菌のために抗生物質と併用することができる。再発性GERD、バレット食道、非ステロイド性抗炎症薬、抗血小板薬、グルココルチコイドの長期使用患者には「ラゾール」を長期間服用する必要があり、肺感染症、腹部感染症、栄養吸収障害、骨折、急性腎障害、認知症、消化管悪性腫瘍などの副作用のリスクが高まる可能性がある。しかし、アゾール系抗菌薬の長期使用により、ヒトで消化管悪性腫瘍が発生する可能性は証明されていない。

この質問に答えるために、2つの情報を見てみよう。

第一に、ヘリコバクター・ピロリのオメプラゾール治療は胃癌の発生率を有意に減少させる。

2019年9月14日、国際的権威のある英国医学誌は、その第366巻8213号で、ヘリコバクター・ピロリの治療薬であるオメプラゾールが胃がん発症による死亡率に及ぼす影響に関する臨床試験の追跡結果を発表した。

これは、胃がんの発生率が高い地域の住民3,365人を対象に、2週間ピロリ菌治療を行い、1995年から2017年までの計22年間以上観察を続けた試験で、オメプラゾールによるピロリ菌治療が胃がんの発生率を有意に低下させることを明らかにしたものである。

次に、オメプラゾール、パントプラゾール、ランソプラゾールは胃底部の腺ポリープのリスクを高める可能性がある。

2018年6月7日、米国食品医薬品局はオメプラゾール、パントプラゾール、ランソプラゾール置換ポンプ阻害薬の説明書の変更を求め、警告を追加した。オメプラゾール、パントプラゾール、ランソプラゾールなどは、長期間、特に1年以上使用した場合、眼底腺ポリープのリスク上昇と関連している。

結論として、ヘリコバクター・ピロリ菌は人間にとって大きな脅威であり、世界で認められている発がん性物質の一種であるため、ヘリコバクター・ピロリ菌を死滅させるためにオメプラゾールを使用することで、私たちが胃がんになるリスクを大きく減らすことができる。

しかし、それは有毒な薬であり、オメプラゾールはまた、胃の底にポリープのリスクを増加させるので、私の時間の間に確認してください。また、オメプラゾールは胃の底にポリープを作る危険性もあるため、必ず服用期間中に服用してください。

胃酸を抑える薬を長期間服用すると、胃がんのリスクが高まるという研究結果もある。胃酸は胃腺から分泌され、食べ物の消化を促進するさまざまな酵素も分泌されるからだ！このような薬を長期間服用すると、胃酸腺が萎縮し、長期的には萎縮性胃炎が形成され、これは前癌病変であり、癌の確率が高くなるので、長期間の服用は勧められず、通常1回の服用は3ヶ月以内である。

制酸剤が肝臓がんのリスクを高めるかどうかについては、その報告がある。さらなる研究が必要である！

先月、私は胃カメラでびらん、大腸慢性炎症性変化を伴う慢性胃炎を発見し、病院は1週間ハングアップし、退院後、2ヶ月間オメプラゾールを食べても役に立たなかったが、医師はオメプラゾールがどのくらいの期間食べることができる退院時に言わなかった、自分のオンライン検索は、長い間食べることができない知っている。

退院後、再び病院へ行き、脈を測り、舌を見て、モロダン、舒肝胃散、猴頭菇顆粒という合計500円以上の薬を出され、すでに半月ほど服用しているが、まだ効果がない。また、モロダンを飲んだ後、胃腸の冷えが原因と思われる腹痛と下痢に見舞われた。 医師は脈を測り、舌を見ても胃腸の冷えを見抜けず、風邪薬を出したようだ。

舌は舌苔が厚く、ひび割れで白くなっています。前回病院で処方された漢方薬を飲んだときも腹痛が強くなり、2日後に医師から中止を告げられ、漢方薬の包みは家に持ち帰り足に染み込ませた。

また、食後に前胸部上部（鎖骨の下）と背中の真ん中が痛みますが、なぜでしょうか？どのような治療をすればいいのでしょうか？