大黄加竜骨牡蛎湯」と「丹心降下丸」は、ともに心臓血管系疾患を治療する独自の漢方薬である。

サルビアディビノルムの丸薬は、より一般的に臨床で使用され、天石里の複合サルビアディビノルムの丸薬であり、その主成分はサルビアディビノルム、田七人参と氷錠である。丹参は主にタンシノンを含み、血小板の凝集を抑制し、血液の粘度を下げ、瘀血を除去して痛みを和らげ、血液の循環を促進して血を養い、心を清らかにして煩悩を除去することができ、田七人参の総サポニンも血小板の凝集を抑制し、血管を拡張することができ、血液の循環を促進して血管を清らかにし、瘀血を除去して痛みを和らげ、脳への血液の流れを増加させることができ、氷錠は中枢系の低酸素抵抗の芳香効果を高め、開口部を開放し、気の循環を促進して痛みを和らげることができる。

血液循環を活性化し、瘀血を除去し、気を調整し、痛みを和らげることができる。気の停滞と瘀血によって引き起こされる胸の締め付け感や胸の痛みに使用される。

氷片が含まれているため、複方丹泉点滴丸の長期使用により胃腸刺激の副反応が起こる可能性がある；また、長期使用により低カリウム血症が起こる可能性がある。

迪蒼心血健脾湯は、黄山芋とDioscorea punctataの根茎から抽出したエキスで、有効成分は総ステロイドサポニンであり、成都迪蒼股份有限公司の製品である。

主な効果は、冠状血管を拡張し、心筋虚血を改善し、心拍数を遅くし、末梢抵抗を減少させることであり、また、血中コレステロールを減少させ、血小板凝集を抑制し、血液循環を活性化し、瘀血を取り除き、気を動かして痛みを和らげる役割を果たす。

主に冠動脈性心疾患、狭心症、心筋虚血、高血圧、その他の心血管疾患の予防と治療に用いられる。

副反応は主に、個々の患者において時折起こるめまいや立ちくらみ、胃腸反応である。臨床患者での使用増加に伴い、副反応は増加しており、発疹や丘疹のような主に皮膚系へのダメージの形で副作用を引き起こす可能性もある。

Dio Xinguangとサルビアdivinorum錠剤はどちらも一般的に冠動脈疾患の狭心症の治療に使用され、心血管疾患における独自の漢方薬は、そのユニークな利点を持って、それは患者の狭心症やその他の不快な症状を緩和することができ、硝酸塩薬は、心血管医師と患者の大半は歓迎する頭痛の副作用によって引き起こされることはありません。成分が違うので、Dior CardiothoracicとSalvia divinorum錠剤の効能も違います。

丹参逍遥丸は丹参科の植物黄山芋（Dioscorea punctata）の根茎エキスで、主な有効成分は総ステロイドサポニンで、血液循環を活性化し、瘀血を除去し、気を整え、痛みを和らげる効果がある。現在、丹参逍遥丸の臨床応用は、丹参、田七人参、氷錠などを配合した複合丹参逍遥丸であり、血液循環を活性化し、瘀血を除去し、気を整え、痛みを緩和する作用がある。丹参には、血液の循環を活発にして瘀血を除き、心を清らかにして精神を安定させ、静脈をきれいにして痛みを和らげる作用があり、田七人参には、血液の循環を活発にして瘀血を除き、月経を清らかにして痛みを和らげる作用があり、冰子には、経穴を開いて痛みを和らげ、心を目覚めさせて濁りを除き、薬を心の道に入るように導く作用がある。複方丹心点滴丸は主に気滞と瘀血による胸部麻痺、胸が締め付けられるような症状、心窩部がうずくような症状、上記の症状を伴う冠状動脈性心臓病の狭心症に用いる。婦宝当帰膠と同様の治療効果に加え、冠状動脈性心臓病の狭心症の予防効果もある。また、胸部麻痺のほか、瘀血や閉塞による動悸、機能性不整脈などにも使用できる。さらに、血中脂質を低下させる作用もあり、瘀血や閉塞による虚血性脳血管障害、偏頭痛、メニエール病などにも使用できる。

副作用の裏側では、ディオール心血康は主に薬疹、肝障害、月経障害、妊婦や月経中の女性の出現は注意して使用する必要があります。

漢方理論から見ると、大黄心血丸の構成は黄山芋または竜眼肉で、性質が平坦であり、あらゆるタイプの胸部麻痺に適用できる。一方、複方丹心滴片、サルビアディビノルム、氷片の構成は性質が涼しく、脾胃が冷えている人には適用すべきでなく、寒凝血瘀による胸部麻痺や心臓の痛みには使用できない。

それは関係なく、治療期間中に、ディオール心血康または複合Danshen滴下薬であるかどうかにかかわらず、狭心症の持続的な攻撃は、狭心症、心筋梗塞などの持続性は、病院の治療にタイムリーでなければならない場合は、硝酸塩薬を追加する必要があることを思い出させる必要があり、患者の命を救うために最良の時間を遅らせることを避けるように、薬の不正使用はありません。

上記はあくまで個人的な意見であり、薬の使用の根拠となるものではない。

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ディオール心臓血管の主成分は、味は苦く、性質は平坦で、血液循環を活性化し、気を動かし、側副循環と鎮痛を促進することができるDioscoreaceae植物黄山芋またはDioscorea punctataの根茎のエキス、すなわち総ステロイドサポニンである。そのエキスに含まれる総サポニンには、血行を活発にして瘀血を取り除き、気の巡りを促進して痛みを和らげる作用がある。瘀血や閉塞による胸部麻痺で、胸痛、固定痛、あるいは肩背部に至る痛み、あるいは動悸、めまい、息切れ、紫舌や点状出血、収斂脈や接合脈、冠動脈疾患の狭心症、瘀血による動悸で、動悸、胸部圧迫感や不快感、胸やけ、息切れ、あるいは唇や爪の打撲、紫舌や点状出血、収斂脈や接合脈を伴う場合に用いる。機能性不整脈、上記の症状を伴う冠攣縮性狭心症。また、瘀血や閉塞による虚血性脳血管障害、片頭痛、メニエール病にも用いることができる。

複方丹心ドロップ丸薬はサルビアmiltiorrhiza、田七人参と氷錠で構成され、サルビアmiltiorrhizaは血液循環を活性化し、瘀血を除去し、心を清らかにし、心を落ち着かせ、静脈とチャネルを開くことによって痛みを和らげ、これを主薬として服用する。田七人参は血液の循環を活発にして瘀血を除き、月経を促進して痛みを和らげる。氷片は辛味と芳香があり，経穴を明らかにして痛みを和らげ，精気を目覚めさせて濁りを除き，補助薬として薬を心経に導く。この二つの作用により、血液循環を活発にし、瘀血を取り除き、気を整え、痛みを和らげる。気血瘀の停滞、心脉の閉塞、絞扼のような突然の心臓の痛み、固定した場所の痛み、あるいは背中を通しての胸の痛み、胸を通しての背中の痛み、舌が紫色または点状出血、脈が収斂または生成の接合部、冠状動脈性心臓病狭心症、上記の症状を見て、また報告書の糖尿病血管合併症の治療に使用されます。

現代の薬理研究により、大黄加竜骨牡蛎湯は抗心筋虚血、抗脳虚血、抗血栓、低脂血症、低血圧などの作用があり、複方丹参滴丸は抗心筋虚血、血液レオロジー改善、抗動脈硬化、抗不整脈、抗脳虚血などの作用があることが確認されている。

臨床研究の面では、化合物丹心ドロップ錠剤は現在、米国食品医薬品局の第三相臨床試験を完了し、安定期の冠状動脈性心臓病狭心症患者に対して、化合物丹心ドロップ錠剤は狭心症症状を大幅に改善し、心電図虚血症状を大幅に改善し、心拍数と血圧を低下させ、運動持久力を向上させ、狭心症の急性発症を予防することができ、それは長期的な関節に基づく冠状動脈性心臓病狭心症患者の標準化治療である冠攣縮性狭心症患者に対する標準化治療に基づく長期併用療法であり、特に硝酸剤、アスピリンまたはクロピドグレルに抵抗性を示し、運動耐容能が低下している患者に適している。2型糖尿病患者にとって、複合丹参点滴薬は心血管系を保護し、微小循環を改善し、蛋白尿の排泄を減少させ、糖尿病性大血管疾患、糖尿病性眼症、糖尿病性腎症の発症と進展を遅延させることができ、糖尿病患者にとって標準化された治療に基づく血管合併症の予防と治療のための併用薬となる。ディオカーディオについては、質の高い臨床試験が不足している。

結論として、漢方医学の理論からすると、複方丹心滴片と大黄加竜骨牡蛎湯は血液循環を活性化し、瘀血を除去し、気を促進し、痛みを緩和する効能があり、どちらも胸部麻痺（冠動脈疾患の狭心症）の治療に使用でき、複方丹心滴片は糖尿病の血管合併症の予防と制御に使用でき、大黄加竜骨牡蛎湯は動悸（機能性不整脈）、虚血性脳血管障害、片頭痛、メニエール病に使用できる。現代医学の理論からすると、複方丹心降下丸と大黄加竜骨牡蛎湯の薬理作用は多かれ少なかれ同じであり、どちらも抗虚血、抗血栓、抗動脈硬化などの作用がある。最後に、婦宝当帰膠点滴丸はより多くの証拠に基づく裏付けがあり、より信頼できる効能があるが、大黄加竜骨牡蛎湯は証拠に基づく裏付けが不十分である。

全体として、大黄加竜骨牡蛎湯と丹参降下湯はどちらも冠動脈性心疾患の狭心症の治療に用いられる一般的な薬ですが、発表された文献の統計に基づくと、その効果には違いがあります。

狭心症の治療に使われる臨床薬には、硝酸薬、βアドレナリン受容体拮抗薬、カルシウム拮抗薬などがあり、複方丹心滴下丸と地黄新甘丸は、この点で新しい独自の漢方薬に属する。

いずれも中国で独自に開発された第二類新薬で、必須医薬品目録に収載されており、大黄加竜骨牡蛎湯の主な有効成分はジオスゲニンであり、複方丹参滴剤の主な有効成分は丹参、プロトカテクアルデヒド、サルビアディビノールムBである。 いずれも血行を活発にして瘀血を取り除き、気の巡りを促進して痛みを緩和する作用があり、主に冠状動脈性心臓病の狭心症の予防と治療に用いられる。狭心症に対する有効性は硝酸イソソルビドより優れていることが報告されている。

では，実際のところ，この2つのうちどちらがより有効なのだろうか。現在、臨床で無作為に選んだ狭心症患者を、それぞれ対照群と観察群に分け、これら2つの異なる薬剤を経口投与した結果、冠攣縮性狭心症の治療に対する複方丹心の点滴薬の有効性は、狭心症の発症を抑制し、狭心症の時間を短縮する効果がより顕著であり、安全性がより高いDio心血管血液カンよりも優れていることを証明した論文が多数報告されている。

その理由は、複方丹参滴丸に含まれる丹参と丹参が冠動脈の拡張を促し、冠動脈内の血流を著しく増加させると同時に、赤血球の変形能力の回復を促し、患者の新機能の改善を促進するためと考えられる。さらに、田七人参と氷錠は心筋の酸素消費量を減少させ、心筋細胞の壊死を妨げる効果がある。

以上、冠状動脈性心臓病の狭心症治療における複方丹心滴下薬と大黄加竜骨牡蛎湯の効能を比較してみました。ありがとうございます。私の回答があなたのお役に立てれば幸いです。