毎日臨床の仕事をしていると、"張先生、自分が冠動脈性心臓病であることはどうやってわかるのですか？"とよく聞かれる。そう、自分の現在の状態をどのように予備的に判断するか、自分の家族や友人が冠動脈性心疾患を発症しているかどうかをどのように予備的に判断するかは、循環器専門医がすべての人に話すべき問題なのである。今日は、張医師がこの問題についてお話します。張医師は次のように述べ、人々は実用的にアクセスすることができ、ハイテクについては、当分の間、話すことはありません。

I. 症状から判断する

冠動脈疾患の典型的な症状としては、運動後や感情的興奮後に、胸骨の前庭部や後方に圧迫されるような痛みが生じ、圧迫感や息苦しさを感じたり、灼熱感を感じたり、重症例では死が近いと感じたりすることがある。一部の患者では、痛みは明らかではなく、胸の締め付け感や不快感として現れる。範囲は手のひら大で、後方の境界がはっきりしないこともある。左肩、左腕の内側から手指、時には首や顎に放散することが多い。狭心症は15分以上続くことはなく、ほとんどの狭心症は3～5分で、心筋梗塞は20分以上です。一般的に、狭心症は誘発因子を停止した後に緩和することができ、一部の狭心症患者は痛みを和らげるためにニトログリセリンを服用する必要があります。

上記のような症状があれば、冠動脈性心疾患の可能性が強く疑われるので、すぐに循環器専門医に相談する必要がある。

心電図による

冠動脈性心疾患における最も一般的な心電図変化はST低下とT波逆転である。冠動脈性心疾患における最も一般的な心電図変化は、STセグメント抑制とT波逆転である。 もちろん、心筋梗塞ではST上昇がみられる。もちろん、これは最も一般的な冠動脈性心疾患の変化であり、他にもあまり一般的でない心電図変化がいくつかあるが、ここでは繰り返さない。結論として、心電図上の虚血性変化の存在は冠動脈疾患の初期診断のためのツールの1つである。

III.アッセイの採用

臨床検査で心筋酵素の上昇、CTNI、CTNTの上昇を認めたら、冠動脈性心疾患の可能性を強く疑い、できるだけ早く、適時に治療を行うことが最も重要である。

心臓超音波検査

皆さんはあまりご存知ないかもしれませんが、実は心臓超音波検査は冠動脈性心疾患の診断にも役立つのです。例えば、心臓超音波検査で心室壁運動の分節的な異常が見つかったり、心臓超音波検査で古い梗塞の徴候が見つかったりした場合、冠動脈性心疾患の存在を示唆する可能性があり、できるだけ早くタイムリーに入院する必要があります。

上記の4つの側面は、庶民が最も接触する4つの側面であり、張医師は、それが理解するのが難しいので、厳密にガイドに従っていないが、それでも一般の人々によると、発言する方法を理解することができます。ご参考になれば幸いです。

より多くの健康情報については、張志英医師のヘッドラインをフォローしてください。

冠動脈疾患の有無を判断するのは医師の仕事であり、循環器専門医の仕事であって、あなた自身の仕事ではありません。

王医師が今年治療した急性心筋梗塞患者の最高齢は91歳で、昨年も21歳の心筋梗塞患者を治療している。

冠状動脈性心臓病の罹患率はますます高くなっており、現在、中国の冠状動脈性心臓病患者は約1100万人で、その年齢は20～90歳である。いったん冠状動脈性心臓病と診断されれば、長期的な注意が必要であり、それをコントロールするために長期的な薬物治療が必要とさえ言える。そして、王医師はあなたにいくつかの注意を与える、あなたがこれらの高危険因子を持っているとき、またはこれらのジェーン不快を持っているとき、あなたは冠状動脈性心臓病ではないことを疑わなければならない、できるだけ早く循環器科の医師の診察を受けに行く、少なくともインターネット上で医師に相談することができます病院に行く必要はありません。

冠状動脈性心臓病の危険因子：家族歴、例えば両親が冠状動脈性心臓病を患っている、あるいは心筋梗塞、ステントやバイパス手術を受けたことがある、高血圧、糖尿病、高脂血症、喫煙と飲酒、肥満、運動不足、不健康な食事など、これらは冠状動脈性心臓病の危険因子が高い、つまりこれらの人々は冠状動脈性心臓病になる可能性が高い。このような人たちが一度でもこれらの不快な因子以下に出血すると、基本的に冠動脈性心臓病になる可能性がある：

エピソード性心前部痛、胸部圧迫感、胸部圧迫感と息苦しさ、歯痛、咽頭収縮、頭痛、左肩痛、背部痛、腹痛、その他の症状；これらの痛みはすべてエピソード性で、1回に2～15分間持続し、ニトログリセリンを含めることでかなり緩和される。これらの不快症状は、活動後、労作後、便を出すために力を入れた後、過食後、階段を上った後、その他の労作後に起こることがほとんどで、これらの症状が改善すると、通常と同じようになる。簡単に言えば、冠状動脈性心臓病のこれらの症状は、好きなように出たり消えたりするのである。今回の追加で、病院に行って診てもらうタイミングをつかんだことになる。

私たち循環器医は、冠動脈疾患をどのように診断するのでしょうか？

もちろん、理論的には、動的心電図、運動負荷試験、冠動脈CT、冠動脈造影検査などでも冠動脈疾患を診断することは可能であるが、いきなり冠動脈造影検査を行うのではなく、具体的な状況と照らし合わせて、患者に適したものを選択する必要がある。

結論として、冠動脈性心疾患を診断するのは循環器専門医の問題であり、われわれがすべきことは、冠動脈性心疾患の発症を減らすために健康的なライフスタイルを守ることである！

(王心血管博士は正式にオリジナルの保護を承認し、盗難などの法的責任を負わなければならない)。

今日、冠動脈性心疾患はますます若年化しており、「冠動脈性心疾患」という言葉をあちこちで耳にするようになった。冠状動脈性心臓病って何だ？ケア不足、あるいは過剰なケアによって、この「ケア病」になったのだ。

この "懸念される病気 "の正式名称は冠動脈硬化性心疾患である。

冠状動脈性心臓病には多くの種類がある。この場合も、事前に予防できるような症状が現れるかもしれない。あるいは、気づかないうちに隠れていて、いざ発症すると生死の境をさまようことになる。

最大の殺人者は無症候性心筋梗塞で、無防備のまま死に至る。最年少で亡くなったのは20代前半と言われている。

殺人犯が動き出すとき、それは気づかれないものではない。周囲の雰囲気がおかしい、何かがほのめかされている、と常に感じるはずだ。だからこそ、ディテールを無視することはできない。

まず第一に申し上げたいのは、肉体的苦痛を感じているときに医師から心電図検査を勧められたら、拒否してはならないということです。

あらゆる部位の痛みは心筋梗塞の前兆である可能性がある。歯痛から腹痛まで。私は腰仙痛、それに腰椎症がある老人に会ったが、病院に行くと心筋梗塞で、前後10分足らずでその人は亡くなった。

（このパラグラフの目的は、痛みがあるときには心電図（ECG）をとったほうがよいということを伝えることである。というのも、クリニックにやってくる患者さんたちは、歯が痛い、お腹が痛いのに、なぜ心電図をとらなければならないのか、また医師が診察をめちゃくちゃにしているのではないかと、いつも困惑しているのに出会うからです。）

仕事に戻ろう。冠動脈疾患のゴールドスタンダードである冠動脈造影は、診断を確定するために必要である！冠動脈のCTA、心電図、超音波検査、胸部X線検査、心筋酵素プロファイル、トロポニンなど、その他の検査は、医師が冠動脈疾患を考える際の診断補助としてのみ使用できる。

冠状動脈性心臓病の典型的な症状には以下のようなものがある：

1.胸のつかえ、息切れ

冠状動脈性心臓病患者は、運動後に胸の締め付け感、動悸、息切れを感じやすく、病気が進行すると悪化する。夜間横になると胸が締め付けられるような息苦しさを感じ、高い枕の上に横になるか、座るか立つかして楽になる。

2.咳と痰

また、喀痰を喀出することがあり、夜間、横になっているときに目立つことがある。左心不全ではピンク色の泡状の痰がみられることがある。

3、唇と口のチアノーゼ

心機能低下による虚血と低酸素症、口唇チアノーゼ、それに伴う皮膚粘膜のチアノーゼにより悪化する。

4.腹部膨満感と食欲不振

患者は、しゃっくりや腹鳴を伴う腹部膨満感や食欲不振を経験することがあるが、これは主に心機能の低下に伴う胃・腸・肝の停滞が原因である。

5.心臓不整脈

引き金の有無にかかわらず、パニックを起こすと、患者はしばしば誰かから何かを盗んだような気分になり、心臓の鼓動が「ぶらぶら」すると表現する。

6.痛み

狭心症や他の部位の痛み前述したように狭心症は、基本的に舌下の "心臓の薬 "で緩和されるはずです。緩和されない場合は、これ以上時間を無駄にせず、すぐに病院へ行くか、いっそのこと120番救急車を呼ぶ。もし本当に心筋梗塞であれば、グリーンチャンネルを確立して時間を節約し、命を救うことができる。

冠動脈性心疾患のリスクがあるかどうかを調べるには、上記を利用することができる。

決して自分が正しいことで不安を煽ってはならない。また、軽く考えて診断を遅らせてはならない。

今日、私が多くの段落を費やしたのは、冠動脈性心臓病かどうかを見分ける方法を教えるためではなく、最も危険な時に自己救助を遅らせない方法を知ってもらうためである。

医師として、あまりにも多くの死に直面した経験から、命の尊さを深く感じている！

多くの患者は冠状動脈性心臓病を疑っており、その多くは胸のつかえや息切れの症状を持っているが、冠状動脈性心臓病の症状はあるのだろうか？冠動脈性心疾患かどうかを判断するには、主に以下の点によります：

心筋虚血の客観的事実（たとえば心電図で虚血が示唆される）があっても症状がない場合、このような患者を隠れ冠動脈疾患と認識し、積極的な一次予防と二次予防を行い、病気の悪化や症候性冠動脈疾患の進行を防ぐ必要がある。

患者が感情的な興奮、過労、満腹、二階や他のトリガーと胸の圧力、息苦しさ、息苦しさのために'、何人かの患者は、肩（大多数の左側）、首、喉の後ろに放射状の痛み、安静またはニトログリセリンの救済を感じている場合は、狭心症の症状を持っている可能性があり、上記のパフォーマンスが1〜3ヶ月で比較的安定している場合は、トリガーをクリアすることができます。上記の症状が1～3ヶ月以内に比較的安定し、誘因を取り除けば緩和され、発作時の痛みの性質や場所に大きな変化がなければ、そのような患者は安定した狭心症であると考えられる。この時点で、狭心症の症状を誘発する誘因を避けながら、適時に関連する検査と薬物介入のために病院に行くべきである。

圧迫感、締め付け感、灼熱感、切迫感、重苦しさなどの胸痛、②腹部膨満感、明らかな原因のない腹痛、③頚部、顎、肩、背中、左腕、両上腕への放散痛、④唐辛子を食べたような「胸やけ」感、咽頭の灼熱感、胸部圧迫感に吐き気や嘔吐を伴う場合、⑤息切れや呼吸困難が持続する場合、⑥脱力感、めまい、ふらつき、意識消失を伴う場合、⑦発汗などの症状がある場合は、急性冠動脈疾患の疑いが強い。吐き気や嘔吐がある、⑤息切れや呼吸困難が続く、⑥脱力感、めまい、ふらつき、意識消失がある、⑦大量の発汗などがある場合は、急性冠症候群の疑いが強いので、遅滞なく直ちに病院の救急科か胸痛センターに行く。

入院後、心電図、心筋酵素、運動負荷、冠動脈造影など専門的な検査を行い、具体的な検査項目と検査結果を確認し、医師のアドバイスと専門的な解釈に耳を傾け、積極的に生活習慣を改善し、標準的な薬物療法を行う。ACEI/ARB、硝酸剤、アスピリン、クロピドグレル、β遮断薬、カルシウム拮抗薬などの薬剤の使用については、薬剤の特定の選択は、医師や薬剤師のアドバイスに耳を傾ける必要があります、盲目的にインターネット上のいくつかの疑似科学的プロパガンダを信じていない、迷信的な処方、および最終的に治療のための最適な時間を遅らせ、遅延状態。

薬事ウェブサイトの権威ある解釈を無断で複製することは禁じられており、盗用は告訴される。

生活水準の向上とともに、人々の健康管理に対する意識も高まっている。特に、冠動脈硬化性心疾患（冠状動脈性心疾患）は、国民の生命と生活の質を脅かす一般的で深刻な病気であるため、人々は、冠状動脈性心疾患がもたらす深刻な結果を避けるために、冠状動脈性心疾患が発生しているかどうかを簡単で正確な方法で判断することをより切望している。

実際、心臓に血液を供給する冠動脈には強い代償能があり、主要な血管に重度の狭窄や痙攣、あるいは血管内の血栓や動脈硬化プラークが外れない限り、患者に胸痛（狭心症）の症状が引き起こされることはない。そうでなければ、多くの患者が無症候性冠動脈性心疾患（潜在性冠動脈性心疾患）、すなわち、日常生活には支障がないが、心電図（安静時または一定の負荷時）に異常が現れ、病気の進行とともに狭心症、心筋梗塞、心不全、不整脈、さらには突然死が起こることになる。これは心臓突然死の原因の一つで、身近な人が何の前ぶれもなく突然亡くなるというのはよく聞く話です。

では、自己診断で冠動脈性心疾患かどうかを見分けるにはどうすればよいのでしょうか？それはいくつかの要因による：

1.性別と年齢：冠状動脈性心臓病は中高年に多く、女性より男性の方が多く、特に閉経前の女性はエストロゲンの保護作用が強いため、冠状動脈性心臓病にかかる可能性は非常に低い。

2.家族歴：家族、特に両親や兄弟姉妹に冠動脈性心疾患の病歴が明らかにある場合は、用心してできるだけ早く冠動脈性心疾患関連の検査を受ける必要がある。

3.過去の病歴：高血圧、糖尿病、高脂血症、脳梗塞のある患者は、無症状であっても、男性45歳、女性50歳以降に冠動脈疾患関連の総合検査を受けることが推奨される。

4.症状：活動後や朝に胸骨（胸の真ん中にある骨）の後ろが押しつぶされるような痛みがあり、手のひら大から歯や左肩まで広がり、1分から数分持続し、安静やニトログリセリンで楽になる患者は、できるだけ早く医師の診察を受けるべきである。

6.悪い習慣：夜更かし、喫煙、アルコール中毒、肥満、運動不足、感情的で興奮しやすい友人、心血管関連のチェックに注意を払う。

7.健康診断の異常：日常の健康診断で、心電図、血糖値、血中脂質（または脂肪肝患者）、眼瞼下垂などの異常な変化が見つかった場合、心血管疾患のリスクが高いことを警戒する必要がある。

結論として、冠動脈性心疾患は多因子疾患であり、現時点では治療法がないため、発症後の治療よりも予防が重要である。良好な生活習慣の維持と定期的な健康診断が重要であると同時に、病気を発見し、医師の治療に積極的に協力することで、病気の進行を遅らせ、生活の質を向上させ、突然死のリスクを減らすことが最終目標である。

特別な注意：もしある治療法や薬が、動脈硬化性プラークを除去、除去、溶解し、冠状動脈性心臓病を治すことができると主張するならば、それは偽のプロパガンダに違いない！

病気を診断するには、病歴、身体所見、臨床検査など、いくつかの情報源から証拠を収集する。

診断のプロセスは、犯罪者を有罪にするようなものである。収集した証拠が少なければ、その犯罪者は容疑者に分類されるだけである。

病歴：

主な症状は胸痛である。部位は胸骨の中央部または上部以降で、前胸部に広がることもあり、範囲は手のひら大で境界ははっきりしない。時に左肩、左腕、頸部、咽頭、顎の放散痛を伴う。痛みはしばしば活動後または精神的ストレス時に起こり、安静またはニトログリセリンで緩和することがある。(エビデンスの強さ★★★★）。

その他の病歴：過去に高血圧、糖尿病、高コレステロール血症などの既往歴があれば、冠動脈性心疾患の疑いが高まる。喫煙歴、肥満、運動不足、男性では40歳以降、女性では閉経後なども冠動脈性心疾患の主な疑いである。(エビデンスの強さ）

身体検査：

初期の冠動脈性心疾患は通常、特別な徴候を示さない。発症時には血圧の上昇、心拍数の増加、皮膚の冷や汗などがみられる。心不全、弁閉鎖不全、不整脈などの対応する徴候が後期に現れることがあるが、いずれも特異的なものではない。(証拠の強さ）

補助的なチェック

1 心電図

胸痛エピソード中の心電図上の虚血性変化。冠動脈疾患の診断に強力な証拠。(エビデンスの強さ ★★★★★)

患者の安静時の心電図は正常である可能性が高い。しかし、古い梗塞や典型的なST-T変化があれば、それもエビデンスとなりうる。(エビデンスの強さ ★★★★☆)

2 特殊な状態における心電図

24時間外来心電図患者発症時の心電図変化を捉えることは、正常心電図よりも有用であり、診断の信頼性も向上する。

心電図負荷試験（運動負荷試験）。心電図記録とともに、運動のみで心筋虚血を刺激することも、冠動脈性心疾患の診断を改善する可能性がある。

3 心臓の超音波検査：

心臓超音波検査では、虚血部における心室壁活動の低下を検出することができる。しかし、初期の冠動脈疾患を検出することは困難である。(エビデンスの強さ ★★★★★)

4 冠動脈CT画像：

CT画像から冠動脈の狭窄や閉塞を直接観察することは可能であるが、装置の精度に限界があり、当面は直接撮影の精度には及ばない。(エビデンスの強さ：★★★★☆）。

5 冠動脈造影：

冠動脈造影検査は冠動脈性心疾患の診断における "ゴールドスタンダード "と呼ばれている。この1つの検査のエビデンスの強さは、それまでのすべての検査を凌駕する。(エビデンスの強さ：★★★★★)

概要

冠状動脈性心臓病は、放射性核種や磁気共鳴などの検査も行うことができるが、通常、一般病院での適用は比較的少ないため、ここでは触れない。

冠動脈疾患を診断したいのであれば、先に述べた順序に従い、証拠を1項目ずつ集めていく。

陰性（検査結果が正常）の証拠が多いほど冠動脈疾患の疑いは少なく、陽性（検査結果が異常）の証拠が多いほど冠動脈疾患の疑いは多く、陽性の証拠の強さが大きいほど冠動脈疾患の可能性は高くなる。

一般人の健康診断では、少なくとも血圧、血中脂質、血糖値、心電図などの最も基本的な検査を行うべきである。

胸痛の症状がある場合は、24時間外来心電図、運動負荷試験、心臓超音波検査も行う。

冠動脈疾患の疑いが強い場合は、冠動脈CTまたは血管造影が必要である。

Dr.チェンのバッカスに従って、日常的な病気についてもっと学びましょう。

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冠状動脈性心臓病は中高年、特に中高年の男性に多い病気とされています！だから、自分が冠動脈性心臓病かどうかを見分ける方法を知っておくことは、本当に必要なことなのだ。

冠状動脈性心臓病は冠動脈アテローム性動脈硬化性心臓病の正式名称で、冠動脈のアテローム性動脈硬化が心臓病を引き起こすことを指す。

冠状動脈性心臓病の診断は、病歴、身体検査、臨床検査などを含む総合的な判断である！

まず症状

冠状動脈性心臓病の典型的な症状は狭心症で、心臓の前方、胸骨の後方に痛みが生じたり、活動後や感情的興奮後に締め付けられるような痛みが生じたりする。この痛みは左肩、左腕の内側から指にかけて、時には首や顎にまで広がることがある。安静またはニトログリセリンで緩和され、通常3～5分、通常は15分以内である。20分以上続く場合は、心筋梗塞を疑うことが多い。狭心症の症状がある場合は、冠動脈性心疾患の可能性を考える必要がありますので、病院へ行ってください。

第2に、心電図または心電図負荷試験

冠動脈疾患で最もよくみられる心電図は、ST区分の低下とT波の逆転である。心筋梗塞ではST上昇が起こる。これらの病変の存在はしばしば冠動脈疾患の虚血性病変を示している。

しかし、狭心症発作時でなく、冠動脈心電図が全く正常であることもある。

トレッドミルで走ったり、薬を飲んだりして心臓への負担を増やし、心電図に変化が起こるかどうかを調べるのです。

第三に、冠動脈CTAである。

上記の症状や心電図は直接冠動脈を見るのではなく、冠動脈疾患に対して直接検査する方法は冠動脈の状況を直接評価することであり、冠動脈CTAは非侵襲的な判定方法に属し、CTスキャンで造影剤を注入した後に血管を通して、三次元的に再構成して判定する方法であり、損傷の利点は非常に小さいですが、欠点は偽陽性率（冠動脈疾患の可能性として冠動脈疾患でないと診断される）が比較的高いことです。欠点は偽陽性率（冠動脈疾患でない人が冠動脈疾患であると診断される確率）が高いことである。

第四に、冠動脈造影

冠動脈の開口部にカニューレでカテーテルを留置し、造影剤を打つことで冠動脈の状態を直接把握し、重篤な病変が発見されれば治療も同時に行うことができる、冠動脈疾患を診断する最も直接的な方法であり、冠動脈疾患診断のゴールドスタンダードである。欠点は、やや侵襲的であることである。

以上の4つの側面は、冠状動脈性心臓病診断のいくつかの方法であり、そのうち第1と第2は便利で迅速であり、日常的な検査であり、第3と第4は、医師が以前の結果に応じて使用するかどうかを決定する。

循環器内科の代表的な疾患である冠動脈疾患は、狭心症、心筋梗塞、突然死、不整脈、無症状の5種類に分けられる。このうち、狭心症、突然死、心筋梗塞は、比較的よく見られる恐ろしい病気なので、すでによく知られている。では、自分が冠動脈性心疾患であるかどうかは、どのようにして見分ければよいのだろうか。

I. 典型的な症状

冠状動脈性心臓病は、そのほとんどが心臓の前方部の痛み、息苦しさ、圧迫感、締め付けられるような痛みなどとして現れるが、胸が締め付けられるような痛み、息切れ、肩や背中の不快感などの症状として現れることもあるが、これらの症状を消化器疾患、肺疾患、胸壁疾患、神経症などと鑑別し、他の関連検査と組み合わせて、冠状動脈性心臓病の診断を確定する必要がある。

心電図変化

変化のある心電図は、T波の変化、st-セグメントの変化、Q波の出現など、一般により意味のあるものである。しかし、変化のない心電図から冠動脈疾患の可能性を完全に否定することはできない。したがって、診断を確定するためには、血液学的検査と画像検査を組み合わせる必要がある。

血液学的所見

心筋酵素プロファイル、ミオグロビン、トロポニンなどの変化は、より意味のあることが多く、特にトロポニンの特異度は非常に高い。つまり、トロポニンが上昇していれば、そのほとんどが心筋障害や心筋梗塞を示唆している。実行できないことはないが、絶対的なものではないので、画像検査の診断と組み合わせる必要がある。

心臓超音波検査

心臓超音波検査は冠動脈疾患を示唆し、心室壁運動異常、心室壁腫瘍の存在、その他の検査で冠動脈疾患が示唆されることが多く、一般に心電図よりも超音波検査の方が正確なようである。しかし、診断を確定するには他の検査を組み合わせる必要がある。

V. 冠動脈関連検査

冠動脈検査は、冠動脈CTAを中心に、冠動脈造影検査と同様に、冠動脈が狭窄しているかどうか、閉塞しているかどうかなどを明確に示すことができ、より直感的であるが、冠動脈疾患の診断にも一般的に用いられる検査項目である。一般的に、冠動脈の検査で病変がはっきりしていれば、冠動脈疾患の可能性はほぼ間違いないと考えられます。

冠状動脈性心臓病は、非常に多くの要因を総合的に判断する必要があり、単に1つの検査や2つの検査で済む問題ではない。そうして初めて、より正確な判断ができるのです。

自分が冠動脈性心疾患であることをどうやって知ることができますか？

一般的に、冠状動脈性心臓発作を見たことがない場合、または冠状動脈性心臓病を患っていない人と接触している場合、あなたは冠状動脈性心臓病を持っていることを知らないでしょう。冠状動脈性心臓発作を見たことがあるだけで、彼らは同じ症状を持っている、自分も冠状動脈性心臓病に苦しむかもしれないと思うだろう、もちろん、さらに診断を確認するために病院に行く必要があります。

私は今、冠状動脈性心臓病ですが、私は6年前に発見し、当時は破裂がアラームの心臓を破ることができない、私は、おそらく冠状動脈性心臓病を持っていると思った。私は冠状動脈性心臓病について知っているので、私の叔父、母は冠状動脈性心臓病の数十年、発作の症状をたくさん見ることができます。その時、田舎の条件は、深刻な入院はなく、次の心臓ステントああ、バイパス手術などを聞いたことがない、ただサルビア錠、ルチン錠、ジバゾロール、ニトログリセリン錠、心配糖体などの薬の血液循環と血液うっ滞の一部を服用し、それでも、時折発作がある。どうしても薬を飲み忘れたり、予期せぬショックを受けたり、急いでいたり、怒ったりすると、何かの拍子に発作を起こすことがある。ニトログリセリンは切れないことが多いので、発作が起きたら、急いでニトログリセリン錠を2～3錠服用し、お母さんの舌下根を入れると、一瞬遅くなります。実は、もし発作があまり深刻でないなら、ニトログリセリン1錠も有効で、安全側になるために、私は母に毎回2～3錠を飲ませます。

冠状動脈性心臓病とは？

冠動脈のアテローム性動脈硬化によって引き起こされ、心筋への血液供給が障害される心臓病は、冠動脈アテローム性動脈硬化性心疾患、略して冠動脈性心疾患と呼ばれる。

症状と危険性

冠動脈への不十分な血液供給のために症状の一連の原因は、光、徐明らかな意識症状の始まりは、条件の徐々に悪化すると、胸の締め付け感、息切れ、パニック、動悸、心臓窒息パニック、狭心症に加え、狭心症は、胸骨、左肩、左上肢、小指と薬指まで放射することができます。多くは押しつぶされるような、息苦しいような、痞えるような感覚です。早期発見、早期治療で症状を軽減できる。重症化すると心筋梗塞や死に至ることもある。

私は見たことがあるので、私はおそらく難しい冠状動脈性心臓病を知っていて、村の医者に見て、後で県病院に見て、診断検査、本当に冠状動脈性心臓病で、それ以来、薬は壊れていなくて、発病の深刻さに行かなかった。私はわざとテストして、2日間薬を飲まないで滞在する方法を見るために、結果はうまくいかない、2日間薬を飲まないで滞在するために、それは心臓、狭心症に保持するようになり、その後、しばしばそれを食べる！薬を抜くのはよくないようだ。医者からは、これは避けろ、これは禁止だと言われている！私たちはそれについて満足していない！とにかく、このような場合、私は生臭い肉が好きで、そんなに問題ではない、薬も食べる、食べるに従ったものを食べたいので、古い、それを緩めるときに火を消すとき！しかし、薬は食べなければならない、そうでなければ、瞬間は難しいですああ！友人は健康でありたい、または医者に耳を傾け、はい、私から学んでいない！

冠状動脈性心臓病 "を聞いたことがある、または経験したことがある人が増えているが、多くの人々はまた、いくつかの "狭心症"、"心筋梗塞 "や "心筋梗塞 "などです。"などと混同され、臨床的に多くの患者や家族の関係が明確でないことが判明し、直接冠状動脈性心臓病の重症度の判断を誤り、取り返しのつかない結果につながる！

では、冠状動脈性心臓病と狭心症、心筋梗塞、心筋梗塞の間には一体どのような関係があるのだろうか？

冠動脈硬化性心疾患とも呼ばれる冠動脈疾患。実際には狭心症、心筋梗塞、虚血性心不全、無症候性心筋虚血、突然死の総称であり、主に冠動脈の狭窄や閉塞につながる炎症や塞栓症によって引き起こされる冠動脈性心疾患である！軽症の場合は、吐き気、嘔吐、発汗、発熱、チアノーゼ、血圧低下などがみられ、重症の場合はショック、心不全、死に至ることもある！心筋梗塞は冠動脈性心疾患のより深刻な形態である！

心筋梗塞は昔の古い言葉だが、医学が進歩するにつれて、臨床の現場では心筋梗塞と呼ばれることが多くなり、両者はある程度同じ部類の病気に属している！しかし、狭心症と心筋梗塞は、確かに冠状動脈性心臓病の発症の程度が異なるさまざまな段階のパフォーマンス、患者のパフォーマンスのアテローム性動脈硬化プラークが比較的安定している、エピソード胸痛、短い持続時間、3〜5分、安静または舌下ニトログリセリンを介して緩和される可能性があり、つまり、それは狭心症である可能性があります;しかし、そのような患者は、不安定なプラーク、破裂、出血、血栓の形成、血管を閉塞し、持続的な胸痛の出現であるように見えたようにしかし、患者が不安定なプラーク、破裂、出血、血栓の形成、血管の閉塞、持続的な胸痛、大量の発汗、低血圧、ショックなどの症状を伴う場合は、急性心筋梗塞が発生する可能性が非常に高く、その後、時間が重要であり、我々は血栓溶解療法や心臓ステント治療のために時間内に医師に相談しなければならない、またはそれは患者の死につながる可能性があります。狭心症と心筋梗塞は、通常の生活で遭遇する冠動脈疾患の中で圧倒的に多く、予防と発見の価値がある！

では、このような冠動脈性心疾患にかかっていると判断し、速やかに医師の診察を受ける必要があるのは、どのような場合なのだろうか。

心筋梗塞は高齢者だけの病気ではなく、ますます多くの若者がその結果、生産的な生活を失っています！私が治療した患者の中で最年少は21歳でした！心筋梗塞に真剣に取り組むことは悪いことではありません！

心筋梗塞の予防は、死に至るかもしれないその結果に加えて、実際には、何度も、たとえ保存された場合でも、その生活の質が深刻に低下していることがわかります、臨床的には、疲れて横たわっている後、心臓の心機能の心筋への損傷のいくつかは大幅に心臓の力のためのパフォーマンスを低下させ、そこに生きている苦しみの感覚のようなものです！実のところ、心筋梗塞は決して予見できない病気ではなく、多くの冠動脈疾患患者が初期に多かれ少なかれそのような症状を持っていることは、臨床経験や何人かの患者の体験が物語っている！

1. 初期の胸痛を有する患者心臓は息苦しさの感覚を感じるだろう、天気は息苦しいではありませんが、それは息苦しさの感覚であり、上昇し、引き継ぐことはできません、また、発汗を伴うことがあり、数分続いている、この時点で、緩和することはできません！心筋梗塞を自覚していない人は通常、深刻に考えず、心電図を調べるために病院に行く人はごく少数である！
   
2. 心臓発作を起こす患者の大半は、以前にも胸痛のエピソードがあり、それが再発し、以前より悪化して長く続いたときに初めて深刻に受け止められる患者である。相対的に安定していれば治療に影響しないかもしれないし、不安定であれば深刻な結果を招くかもしれない；
   
3. 原因不明の心窩部痞えがあり、他の病気と間違われ、以前の腹痛とは全く異なるが、単に胃痛と思い、心筋梗塞を発症することなく、この部位の調査を何度も続けた；
   
4. 過度の発汗、めまい、意識障害、あるいは失神を伴う胸部圧迫感は、単なる低血糖や低血圧と考えず、心筋梗塞の可能性を警戒することがより重要である。
   
   
   

最も重要な点だ：胸痛は冠状動脈性心臓病の典型的な症状であり、自己検査法は、時間内に医師に相談することを思い出させるだけで、本当に診断するために、心電図、心臓超音波検査、心臓酵素プロファイルおよび他の特別なテストを行うために病院に行かなければならない、盲目的に自信を持っていない！