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アジスロマイシンは小児に使用できますか?なぜですか?

アジスロマイシンは小児に使用できますか?なぜですか?

アジスロマイシンは臨床でよく使われる薬で、特にマイコプラズマ感染症では、多くの場合、アジスロマイシンは臨床医が選択する抗生物質である。Zhang先生の娘さんもマイコプラズマ感染後にアジスロマイシンを服用していたので、私もアジスロマイシンについていろいろ調べてみた。同時に、今日友人からもこのような質問を受けたので、この質問にも答えておこう。

アジスロマイシンの添付文書を持っている友人から、「添付文書には、16歳未満の小児または患者に対する本剤の安全性は不明と記載されています。この記述についてどう理解すればよいでしょうか?アジスロマイシンは小児に使用できますか?この質問は非常によく聞かれ、家族が慎重な家族であることを示し、今日張大豊とあなたがアジスロマイシンについて話すと、結局小児患者は問題を食べることができない。


まず、アジスロマイシンの概要です。マクロライド系抗生物質である。1.化膿レンサ球菌感染症、2.副鼻腔炎、中耳炎、軟部組織皮膚感染症、急性気管支炎、および感受性菌による慢性気管支炎の急性増悪、3.肺炎球菌、インフルエンザ菌、肺炎マイコプラズマによる肺炎、4.クラミジア・トラコマティスによる尿道炎および子宮頸管炎。したがって、臨床で広く使用されている。

アジスロマイシン注射液の説明書には、小児または16歳未満の患者への使用の安全性は不明であると記載されています。 しかし、アジスロマイシンは小児患者、特にマイコプラズマ感染症や呼吸器細菌感染症の治療に広く使用されています。では、アジスロマイシンは小児に使用しても安全なのでしょうか?

中国のWu Rongchuらが、16歳未満の患者におけるアジスロマイシン使用症例19,831例を追跡調査した研究がある(Wu Rongchu, Yu Qilu, Tian Chunhong, Guo Xiaoling, Zou Jiancheng, Deng Huishan, Li Xinqiang, Deng Beilin, Xiao Yipeng.小児におけるアジスロマイシンの安全性に関する研究。(Pharmacy Today,2011,21(4):240-242.).研究結果

アジスロマイシンの副作用発現率は低く、276例(1.39%)であった。その多くは投与1時間後に発現し、注射投与による疼痛、悪心、アレルギー反応が最も早く発現し、最も短いものは2分未満であった

最も一般的な副反応は、吐き気、嘔吐、下痢などの消化器系の反応である。また、アジスロマイシンの経口投与が最も副反応が少なく、注射と経口投与の併用が最も副反応が多いことがわかった。

したがって、Zhang博士は、アジスロマイシンは大多数の小児患者にとって安全であり、特に経口アジスロマイシンは安全であるが、起こりうる副作用には注意を払うべきだと考えている。

まず第一に、あなたはこの具体的な問題は、病院の点滴アジスロマイシン、私は知らない関連する臨床検査がないかどうか、血液検査がない場合は、アジスロマイシンの点滴で、この医師は非常に無責任な医師である!|にできるようにあなたがそれをすることができます本当に出くわすことあなたは、実際には私のパートナーとi約束、誰でも素早くこの人これらの一見正確にどのように{}人のことを忘れることができます。

では、アジスロマイシンは実際に小児に使用できるのだろうか?

もちろん可能だ。ただし、感染症に関連する適応症があることが前提である。アジスロマイシンはマクロライド系抗生物質です。アジスロマイシンはマクロライド系抗生物質で、エリスロマイシン、エリスロマイシン補助薬、ロキシスロマイシンなどがあり、呼吸器、マイコプラズマ感染症など様々な細菌感染症に分類され、マイコプラズマ感染症に非常に優れた治療効果があり、アジスロマイシンはマクロライド系薬剤の中で最も強い抗感染作用があります。そのため、小児がかかりやすいマイコプラズマ感染性肺炎にはアジスロマイシンがよく使われる。また、アジスロマイシンは感性菌による皮膚・軟部組織感染症、咽頭炎、扁桃炎、副鼻腔炎、中耳炎などにも優れた抗感染効果を示します。

アジスロマイシン小児科の最も一般的な適用であるマイコプラズマ肺炎について簡単に説明しよう。幼児の場合、一般的な抵抗力が弱く、風邪や咳などの状況が発生した場合、マイコプラズマ肺炎を誘発する可能性が高く、もし子供の咳が1~2週間以上続くようであれば、マイコプラズマをチェックするのが一番である。マイコプラズマは一般的に5〜7日で検出されることがありますが、14日間の感染を検出することも除外されていませんので、もし子供が1週間咳をしてマイコプラズマ肺炎が陰性であった場合、2週目も咳が続く場合は、再度検査に行くことをお勧めします。

小児にアジスロマイシンを安全に投与する方法

アジスロマイシンは、この薬は、抗感染症、特に上気道、下気道感染症は非常に良いですが、小児用には、また、あなたの参照のために、次の提案に注意を払う必要があります - 。

1.子どもの感染症が重篤ではなく、症状も危険ではなく、嚥下障害もない場合は、静脈内投与よりも経口投与の方が安全である。

2.内服薬は、胃腸の副作用に注意を払うために、アジスロマイシンは、胃腸の副作用の最も一般的な副作用であり、子どもたちは、薬を服用した後、嘔吐、腹痛、食欲不振、下痢などの症状がある可能性があり、さらに、発疹、かゆみなどの副作用があるかもしれませんが、薬を使用する過程で、必ず用量に従って服用し、治療の経過に応じて、薬の投与量を変更しないでください、症状の消失のために中止しないでください。

3.静脈注射は点滴速度に注意する必要があります。 アジスロマイシンの静脈注射は、胃腸の副作用を引き起こす同じ可能性のほかに、いくつかの局所反応を引き起こす可能性があり、上記の子供たちの腕の痛みのような静脈注射によって引き起こされる局所的な副作用である。したがって、このような注射のために、点滴速度の制御にもっと注意を払う必要があり、子供たちがボトルを再生し、点滴速度の制御の一般的な要件は、20〜40滴/分、液体500ミリリットルのボトルのような副作用を生じる可能性のある薬剤については、同様に終了する3〜4時間で点滴の点滴速度を制御してみてください。

1、小児はアジスロマイシン、肺炎マイコプラズマ、クラミジア、クラミジア・トラコマティスなどで治療できるが、感受性の高い細菌感染症もある。

2、経口アジスロマイシンは6ヶ月以上の小児に使用するのが最も安全で、注射は1歳以上の小児に使用するのが最も安全である。

3、最高の不整脈が使用することをお勧めしません場合は、心臓送達システムに影響を与え、不整脈を悪化させることは容易である。

4、アジスロマイシンの注入は、同時に注入速度を制御し、完全な食事を食べるために最高の赤ちゃんは、アジスロマイシンを減らす胃腸の副作用。

5、経口アジスロマイシンを経口しようとすることができ、輸入Xisumiの最良の選択は、有効性は、深刻でない場合は、点滴の代わりに経口使用することができます良いです。

6、アジスロマイシン構成薬物濃度が高すぎる、輸液注射部位の痛みの感じを引き起こす可能性がありますが、薬の副作用ではなく、1ミリリットル当たり1 mgは、輸液腕の痛みを軽減することができます。

7、アジスロマイシンの最も一般的な副作用胃腸の副作用、嘔吐腹痛下痢症状、長期使用は肝機能異常を引き起こす可能性が高い。

(インターネットからの画像、そのような侵害は削除されます、私に連絡してください)

柯医師は豊富な臨床経験を持つ主任小児科医であり、小児の消化器・呼吸器疾患、慢性咳嗽、急性・慢性副鼻腔炎、アレルギー性鼻炎、ヘリコバクター・ピロリ感染症、慢性胃炎、機能性便秘、肝機能異常、慢性下痢、乳タンパクアレルギーなどの難問を専門としているほか、乳幼児の栄養発達や摂食指導も行っている。小児科のご相談は、オンラインにて柯遊剣医師まで。小児科の診察は、柯友健医師のオンライン診療をご利用ください,モンクレール ダウン 激安。質問があればメッセージを残していただければ、柯医師が休憩時間に典型的な質問にお答えします。

利用できる。

アジスロマイシンはマクロライド系抗菌薬で、様々な病原性微生物感染症、特にマイコプラズマ感染症の治療に有効である。また、忍容性が高く、副作用の発現率も比較的低いため、小児の抗感染症治療において徐々に使用されるようになってきている。

お子さんの状況をお伺いすると、風邪をひいて病院を受診し、医師が患者さんの状態に合わせてアジスロマイシンを静注したとのことで、臨床薬剤師として使用する薬剤の選択に問題はないと思われます。しかし、アジスロマイシンの点滴中に腕の痛みを訴えたとのことですが、アジスロマイシンによる静脈痛の副反応が関係している可能性があります。

では、静脈痛について説明しよう。アジスロマイシンは化学合成薬であり、アジスロマイシンの点滴の過程で、血管内皮細胞、血小板や好塩基球に化学的刺激を与え、ヒスタミンや他の物質を放出させ、局所静脈痛の点滴を引き起こす。そのため、注射用アジスロマイシンの規格では、その濃度と点滴速度に一定の要件があり、一般に点滴用アジスロマイシンの品質濃度は1~2g/Lに管理され、最高濃度は2g/L以下である。しかし、患者には個人差があり、各患者の点滴速度は患者の耐性に応じて調整する必要があり、アジスロマイシンの初期投与では点滴速度を遅くし、その後、患者の耐性に応じて点滴速度を調整することで、患者の点滴速度を遅くすることができる。一般的に、点滴速度は初回投与時に遅くし、その後患者の耐性に応じて調整することで、点滴初期におけるアジスロマイシンの消化管や血管組織への刺激を緩やかにすることができ、アジスロマイシンの副作用の発現を効果的に抑えることができる。アジスロマイシンの濃度が高すぎたり、投与速度が速すぎたりすると、薬物濃度が短時間で急激に上昇するため、副作用の発生確率や重症度が高くなる。アジスロマイシンの点滴中に子供が落ち着かない、泣く、嘔吐やその他の不快感が表示された場合は、それが原因で引き起こされる副作用を考慮する必要があります、適時に医師に通知し、適時に点滴速度を遅くするために、それが許容できる場合は、局所マッサージや局所温湿布の適切な温度を与えることができます。

私の答えがお役に立つことを願っています。

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確かに。呼吸器感染症が疑われる場合、例えば、発熱、咳、痰があり、血液検査で感染菌の数値が高い場合、細菌感染症、細菌性肺炎の場合は、抗生物質、通常はペニシリン系かセファロスポリン系の抗生物質で5〜7日間、熱が正常化するまで経験的に治療することが多い。ペニシリンやセファロスポリンの抗生物質による治療が3日間効かない場合は、マイコプラズマやクラミジアのような非定型病原体の感染でないことを疑う必要がある。もしこれらの非定型病原体であれば、ペニシリン(アモキシシリン、ピペラシリンなど)やセファロスポリン(セフタジジム、セファクロルなど)は無効である。細菌の細胞壁はあるが、非定型病原体は細胞壁を持っていないので、これらの抗生物質は役に立たない。


アジスロマイシン、エリスロマイシン、ロキシスロマイシンなどのマクロライド系抗生物質、特にアジスロマイシンは、マイコプラズマ、スピロヘータ、リケッチア、クラミジアなどを抑制する効果があり、これらの病原体による呼吸器感染症を治療することができます。嘔吐、下痢、腹痛などの消化管の副作用がある限り、全体的なアジスロマイシンはまだ比較的安全ですが、少数の患者は発疹が発生します。


点滴が早すぎると小児は不快に感じることがあり、その場合は点滴の速度を遅くすることができる。一般的にアジスロマイシンは末梢静脈をあまり刺激しないので、様子を見ることができます。子供が本当に不快な場合は、看護師にその旨を伝え、点滴の速度を落とすか、あるいは点滴を中止して観察を続けるようにします。

アジスロマイシンは小児にも使用できる。

アジスロマイシンは一種の抗生物質として、アジスロマイシンと他の抗生物質の使用において、特に小児が抗生物質を使用する場合には、抗生物質の使用の適応を厳格に把握しなければならず、抗生物質を乱用してはならず、薬剤耐性、二次感染の発生を防止する。

アジスロマイシンは、主に肺感染症、気管支感染症などの呼吸器感染症や、細菌、マイコプラズマ、その他の微生物によって引き起こされる疾患の治療に使用される。

アジスロマイシンの副作用には、主に吐き気、嘔吐、下痢、腹部不快感などの消化器系の副作用があります。消化器系の副作用に加えて、アジスロマイシンは難聴や耳鳴り、難聴を引き起こす可能性もあります。

ここで暁柯も指摘する必要があるアジスロマイシンは、時間の使用では、可能な限り、主に経口、点滴を避けるために、点滴自体は侵襲的な治療の一種であるため、子供たちのために、体の機能の開発はまだ完璧ではありません、副作用の発生やその他の安全性事象の可能性が高い。

アジスロマイシン点滴後の腕の痛みの原因については、点滴時間が長いことと、液の滴下速度が速いことが主な原因と考えられますが、腕の痛みの症状を和らげるために、濡らしたホットタオルを使用することができます。

上記の文章があなたのお役に立つことを願っています。

確かに効果はあるが、適応症に注意すること。

大人には抗生物質の選択肢が多いのに対し、子供には抗生物質の選択肢が少ない:

  • ペニシリン系:おなじみのアモキシシリンやアンピシリンなど
  • セファロスポリン系:おなじみのセフォキシチン、セフタジジム、セファクロルなど。
  • マクロライド系ラクトン:エリスロマイシン、アジスロマイシンなど。
  • その他:例:珍しいバンコマイシン、タイレノールなど。

このように、アジスロマイシンは小児における抗生物質の使用状況においてより重要である。

しかし、実際に使ってみると、多くの母親がこのような誤解をしていることがわかった:

[1] 先生、アジスロマイシンは胃腸反応が大きいと聞きました。

はい、エリスロマイシンとアジスロマイシンは他の抗生物質と比較して消化管反応が高く、使用後に嘔吐、腹痛、下痢を経験する子供が多くいます。

しかし、それでも私たちは長所と短所を比較検討し、子供の病気でアジスロマイシンが必要であれば使用しなければならない。

点滴の時間を遅らせたり、点滴の前に何か食べたりすることで、胃腸の反応を抑えることができます。

[先生、うちの子は前回もアジスロマイシンを投与されましたが、毎回アジスロマイシンを投与しないとよくなりません。

また、ある肺炎がたまたま非定型菌(肺炎マイコプラズマ、肺炎クラミジアなど)によって引き起こされ、結果的にアジスロマイシンで治ったため、このカテゴリーに入る親も多い。

このように、自分の子どもにはアジスロマイシンしか効かないと誤解している親がいる。

その後、咳が出るたびにアジスロマイシンを内服するか、医師にアジスロマイシンの注射を打ってもらう。

これも間違っている。

アジスロマイシンはいつ使うのですか?

  • 肺炎クラミジア、肺炎クラミジア、レジオネラ・ニューモフィラなどの非定型菌による感染症。
  • インフルエンザ菌などは問題ないが、アジスロマイシンの胃腸への副作用を考えると、第一選択ではないことは明らかである。

ちょっと難解ですよね。 はっきり言って、医学生が5年間の医学座学と3年間の薬事研修を経て、独立して患者を診たときに抗生物質の適切な使い方を把握できる保証はないという臨床状況です。

そして、医学的根拠のない普通のママやパパとしては、素直に医師のアドバイスに耳を傾け、使うべき時には使い、使うべきではない時には使わない方がいい。

しかし、新時代のパパ・ママとしては、より信頼できる医師を見分けるためにも、また、不安を和らげるために医師とのコミュニケーションに耳を傾け、理解するためにも、基本的な医療知識を知っておくことも必要だ。


三次病院の小児科医で、二児の母でもある小国です。

子供はアジスロマイシンを使用することはできません、経口アジスロマイシンを使用することができますが、静脈内アジスロマイシンは、その説明書のため、薬の子供の使用に関連する情報を言及していない、薬の経験的な過剰処方に属し、薬の使用前に、子供の両親に通知し、子供の両親の同意を得ることです。

アジスロマイシンの副作用は主に胃腸反応であり、薬の赤ちゃんは胃痛、嘔吐などの症状があり、さらに、アジスロマイシンと肝臓や腎臓の機能障害があります。

では、アジスロマイシンについて調べてみよう。

[適応症

化膿レンサ球菌による急性咽頭炎、急性扁桃炎。感性菌による副鼻腔炎、急性中耳炎、急性気管支炎、慢性気管支炎の急性増悪。肺炎球菌、インフルエンザ菌、肺炎マイコプラズマによる肺炎。クラミジア・トラコマティスおよび非多剤耐性淋菌による尿道炎および子宮頸管炎。感受性の高い細菌による皮膚軟部組織感染症。

[用法・用量]

食事の1時間前または2時間後に経口摂取する。

成人用法用量:クラミジア・トラコマティスまたは感受性の高い淋菌による性感染症には、1.0gを単回経口投与する。その他の感染症には、1日目に0.5g錠、2~5日目に0.25g錠、または2~5日目に0.5g錠を3日間連日投与する。

小児に対する用法・用量:中耳炎及び肺炎には、1日目に体重×10mg/kgを1回(1日0.5gを超えない量を限度とする)、2日目及び5日目に体重×5mg/kgを1回(1日0.25gを超えない量を限度とする)服用する。小児の咽頭炎及び扁桃炎には、1回12mg/kg(1日0.5gを超えない量)を5日間服用する。

小児にアジスロマイシンは使えないということは、アジスロマイシンを点滴で投与することはできない、ということですよね、消化器自身の肝機能や腎機能障害などの副作用がありますから。

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もちろんだ。

アジスロマイシンはマクロライド系抗生物質で、診療所で広く使用されており、エリスロマイシン、ロキシスロマイシン、クラリスロマイシンと同様、細菌感染やマイコプラズマ感染による扁桃炎、咽頭炎、気管支炎、肺炎などに効果がある。

一般にアジスロマイシンは注射剤と錠剤の2種類がある。注射薬は通常点滴中に使用され、錠剤は経口投与されますが、どちらも安全です。しかし、アジスロマイシンはマクロライド系抗菌薬に共通する重大な副作用も持っています-消化器系、特に胃の不快感を引き起こすのです。

アジスロマイシンは小児科で使用可能であることに加え、実際、妊娠中や授乳中に使用しても全く問題ありません。

アジスロマイシンは妊娠医薬品分類ではクラスBに分類されています。これは、アジスロマイシンが動物実験で妊娠動物に重大な副作用や催奇形性を示さなかったこと、またヒトでの研究でも同様の副作用がなかったことを意味します。

授乳中の薬物療法では、アジスロマイシンはL2クラスに属し、妊娠中の薬物療法と基本的に同じ原則に基づいている。

アジスロマイシンを除けば、抗生物質の中ではニトロイミダゾール系、セファロスポリン系、ペニシリン系も非常に安全で、特にペニシリン系は基本的に妊娠に影響があるかどうかはわからない。一方、最悪の抗生物質はテトラサイクリン系とキノロン系で、これは完全に禁止されるべきである。

アジスロマイシンの注射の消化管反応はより深刻で、一部の患者は点滴を半分に嘔吐し始めたが、強力な代わりに、制吐剤の調剤に反応する古い。もう1つのケースは、同業者で、彼の親友の娘が大学の休暇中に体調を崩し、マイコプラズマに感染していることが判明し、関係が良好であるため、友人の家に点滴に行き、アジスロマイシンを投与し、この医師の結果は、患者が死亡した後すぐに家に戻った。心臓へのダメージが報告されたことは、すべての医師が注意を払う価値があるようだ!

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