芍薬は『神農本草経』に初めて収載され、白芍と赤芍に分けられ、赤芍は一般に活血に用いられ、白芍は一般に補血に用いられ、性質は苦酸で、やや寒性、肝経と脾経に属し、主効は養血、収斂陰で、肝を鎮め、急迫を緩和して痛みを和らげる。白芍の応用範囲と効能は広く、主に次のような症状に用いられる：

1.陰虚血虚：月経不順、月経時の腹痛、月経に伴う腹部崩壊、妊娠時の腹痛、腓腹筋の痙攣性疼痛。四物湯と同様に、当帰、レーマンエ・プラエパラタ根茎、リグスティチチ・チュアンション根茎を用い、血の作用を取り入れ、月経を調節する。月経時の腹痛がひどい場合は、香草を加えてもよい。

2.血虚肝陽：めまい、不眠、胸脇苦満、四肢拘縮など。例えば、白芍と当帰は桂枝加黄丸で滋養強壮と月経調節に、白芍は建中湯で陰を収め肝を鎮める。

3、肝と脾が調和していない：赤痢と腹痛、腹痛による赤痢の治療に白芍は良い効果がある。白芍・甘草・血の四逆で、切迫感を和らげ、肝と脾を調和させる。白芍甘草湯は芍薬甘草湯の名で、腹痛や下痢の治療に用いることができる。

4.肝気不和：胸痛、難産、胃痛、腹痛、月経困難症。自由参の場合は、白芍を当帰、川芎と一緒に用い、血を養い、肝を柔らかくして痛みを和らげる。

5、営衛不和：外風寒、発汗過多。桂枝湯は桂枝と生姜と組み合わせて、疫病を緩和し、陰と魏を調和させる。

白芍は血を養い、陰を収斂させ、肝を軟化させ、脾を精神安定させるので、瘀血や漏血を治し、偽汗を抑えることができる。いわゆる肝を軟らかくして脾を静めるというのは、硬直した肝気を軟らかくして、脾胃をなだめるという意味である。したがって、肝・脾の障害や腹痛、拘縮、下痢、赤痢を治すことができる。白芍も食べることができ、主に女性の体の冷えを改善し、月経痛、手足の拘縮の痛みなどを和らげるのに使われる。

白芍は苦くて冷たい性質があり、射精のための冷たい腹痛は、抗ベラトロール単独で使用すべきではない。

Paeonia lactifloraはどのような症状に効きますか？

白芍は、月経障害、血虚と黄疸、寝汗と自然発汗、腹痛と難産、四肢の拘縮、頭痛とめまいの治療に用いることができる。現代の研究によると、白芍には肝保護、造血促進、鎮静、胃腸運動調整、抗腎障害、抗うつ、抗虚血、抗炎症、免疫調整、鎮痛などの作用もある。炒白芍と酒白芍は白芍の加工品であり、その効能は互いに集中している。炒めた白芍の効能は主に陰を収斂して発汗を止め、血と営養を養い、四肢の収縮痛、突発性発汗と盗汗、血虚と萎縮、腹痛などに用いることができる。生白芍は養血、収斂陰、鎮静肝陽に重点が置かれ、主に血虚による月経障害、月経困難症、突発性発汗、寝汗、頭痛、めまいなどに用いる。また、白芍と桂枝茯苓丸を同時に使用しないよう注意する必要がある。

河北医科大学第三病院臨床薬学部副薬剤師長 謝浩氏によるレビュー

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