脾は運輸の主であり、飲食物の精を移し、清を昇らせ、濁を降らせ、気を益し、血、主筋、四肢を統一する生理機能を有し、気血生化学の源であり、後世の基礎であるため、脾の機能は身体の健康に欠くことのできない重要な側面が強い。

脾臓の生理的特徴から、まず、脾臓は主な上昇、健康のために上昇する脾臓の気の動き、脾臓の気の上昇、輸送と活気、心臓、肺、頭、目に輸送され、吸収されることができ、その後、血液の気の役割の心臓と肺を介して全身の栄養に;脾臓の気を持ち上げるために、内臓のたるみを防ぐことができます。第二に、脾臓は乾燥を好み、湿気を嫌う。健康な脾臓のもう一つの重要な条件は、脾臓が水湿と痰飲に捕らわれないことである。もし水湿が脾臓の気を捕らえると、脾臓の気は上昇せず、脾臓の陽気は活力を失い、脾臓の生理機能に深刻な影響を与える。脾臓を捕らえるのは湿気である。胃は主受容器であり、水穀を煎じ、胃気は従順に衰え、胃気の不足は脾胃気虚の症状として現れる。

According to the above physiological characteristics of the spleen, the pathogenesis of the spleen's loss of healthy movement is, firstly, the spleen qi is weak and weak, often manifested as abdominal distension and diarrhoea, unsatisfactory appetite, yellowish skin, and tiredness of limbs, and the principle of treatment for such symptoms is to strengthen the spleen and enhance the qi, and the commonly used proprietary Chinese medicines are tonifying the spleen and enriching the qi, and the commonly used proprietary Chinese medicines include tonifying the middle-aged qi pills, Xiangsha Liujun Pills, ginseng spleen-healthy pills, and Ginseng and Baijuju Pills, and tonifying the middle-aged qi pills are used in the case of gastric ptosis or uterine prolapse.第二に、脾気が湿に囚われて上昇できずに沈下し、不味い飲食物、心窩部膨満感、嘔気・嘔吐、頭や体の眠気、口の不味さとなって現れることが多い。 この種の症状に対する治療の原則は、湿を乾かして脾気を強化することであり、よく用いられる漢方専売薬は、補中益気湯、人参苓白朮湯、補中益気湯、麦門冬湯などである。

脾機能障害の原因や症状はそれぞれ異なるため、治療法も異なる。 したがって、脾機能を強化するためには、医師の指導のもと、具体的な症状や弁証後に応じて、的を絞った薬の使い分けが必要である。

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仕事柄、よくこんな質問を受ける。では、脾胃の漢方専売薬をエビデンスに基づいて安全かつ効果的に選ぶにはどうしたらいいのでしょうか？この問題については、次のように簡単にまとめてみたので参考にしてほしい。

脾胃を強化する独自の漢方薬とは、主に脾胃が正常な機能を回復するのを助ける薬を指します。ご存知のように、脾胃虚弱にはさまざまなタイプがあり、一般的なものとしては、脾胃気虚、湿を伴う脾虚、脾胃寒証（脾陽虚）などがあります。したがって、独自の漢方薬を選ぶ際には、症状に合った薬を使うことが肝要である。すなわち、脾胃気虚には、気を益し、脾を強化する漢方薬を用いる。脾虚湿証には、脾を強め、湿を取り除く漢方薬を用いる。脾胃の寒証には、陽気を温めて寒を散じ、脾を強化する漢方薬を用いる。

気を益し、脾を強化する独自の漢方薬。気を益し、脾を丈夫にする漢方特許薬には、人参補脾薬、四君子薬、食欲補脾薬、中益気湯など多くの種類があります。これらの薬は、脾胃の気虚の治療によく用いられ、脾胃の気虚は、疲れやすい、気力がなく怠い、食後の膨満感、食欲不振などの症状で現れます。このような脾胃気虚を治療する漢方専売薬は、主に食生活の乱れやその他の病的な原因による脾胃気虚の改善・治療に優れた効果を発揮します。例えば、食欲旺盛脾薬は脾気を補うだけでなく、胃腸を丈夫にして食物の排出を促し、脾胃虚弱による消化不良、腹部膨満感、鼓腸、下痢などに効果がある。

脾を強化し、湿を取り除く独自の漢方薬。脾を強め、湿を散らす作用のある代表的な漢方薬には、人参霊白朮丸、香砂六君子湯、香砂平胃散などがあります。これらの漢方薬は、脾臓を強化し、湿を取り除く効果があります。食欲不振、食後の膨満感、便が緩い、便が粘っこい、むくみなどの脾虚湿証の治療に用いられます。この種の漢方薬の特徴は、脾の気を補うだけでなく、脾が水分の運搬や変換ができないために体内に滞留する水湿を取り除くことができることである。例えば、人参苓白朮丸は、脾を補い、湿を取り除くという二つの作用がある。

独自の漢方薬で陽を温め、脾を補う。この種の漢方薬は、主に脾胃虚寒、すなわち脾陽虚の治療に用いられる。例えば、理中薬、レーマニアエ薬、小建中湯などである。これら独自の漢方薬の多くは、陽気を温めて脾臓を強化し、寒気を散らして痛みを和らげる効果がある。主な治療法は、脾胃陽虚、内寒、手足が冷たい証拠、冷え性、脾陽が活気がない、胃や心窩部や腹部の冷痛、寒が重く、暑が軽い、脾陽虚の腹痛や下痢を伴う。例えば、レーマンニエ（Radix Rehmanniae）の丸薬は、脾陽を温め、脾胃を強め、中焦の寒を散らす作用がある。

結論として、脾胃強壮薬はエビデンスに従って選ぶべきであり、やみくもに服用すべきではない。薬を購入する際は、常駐の薬剤師に相談するのがベストである。エビデンスに合った薬が効果を発揮します。

上記は短い答えであり、不十分であれば補足するコメントを期待している。

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脾胃を強化する独自の薬はどのように選べばよいのでしょうか？

一般的に私たちの脾臓と胃の正常な機能が不十分であるとして知られている湿った中国医学の脾臓と胃の弱点は、正常な輸送と異常の変換の脾臓と胃の正常な機能は、私たちの集団の消化吸収障害、栄養失調、不十分な気血、経絡の空虚、筋肉の萎縮などにつながる。ですから、脾胃の働きがいかに重要かがわかるでしょう。

では、脾臓と胃を強化するための多くのPCMがある中で、私たちにとって何がベストなのかをどうやって知ることができるのだろうか？

実際、脾虚にもいろいろな種類があり、漢方では主に脾気虚、脾陽虚、胃陰虚などに分ける。

【脾気虚】（ひききょ］

脾気不足の症状には、疲労、倦怠感、自汗、便秘、緩い便、黄色っぽい色、食後の膨満感、厚く白い舌苔、舌の歯形などがある。

適切な伝統的な漢方薬：人参苓白朮丸薬は中イ気丸薬を増強する。

[脾陽虚】である。］

脾陽虚も脾胃寒として知られ、我々は臨床症状が下痢や腹痛、寒さの恐怖、寒さ、冷たい胃、時には少しいくつかの寒さと脂っこい食べると腹痛、下痢、緩い便になります表示されます。

適切な独自の医薬品：シザンドラの根と中薬（中医学で用いられる）

[胃陰虚】である。］

胃陰虚は主に胃火過多によるもので、症状は上記のものとは少し違いますが、常に空腹感があり、口臭があり、口が乾き、便が乾き、舌苔が厚く黄色っぽい、顔にもニキビができやすいなどの症状があります。

適切な独自の医薬品：胃をすっきりさせ、痛みを取り除く

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脾胃を強化する独自の漢方薬とは？

脾胃を強化する作用のある独自の漢方薬には、胃表脾湯錠、麻黄附子細辛湯、小児用脾臓補助顆粒、蚕人参脾臓強化顆粒などがある。

1.胃表舒錠：この薬は主にコドノプシス・ピロスラ、甘草などを含み、気陰を益し、脾胃を強化し、ふくよかさを解消する作用があり、気虚・気滞による胃・上腹部のふくよかさ、時に隠れた痛み、腹鳴、食欲不振などに用いられます。

2.麻黄湯と人参クリーム：この薬は肺と腎を補い、脾胃を強め、中気を補い、陽気を益し、精を益し、咳喘を和らげるなどの作用があり、脾胃虚弱、肺気虚弱による疲労倦怠、咳喘の補助治療に適しています。

3.小児脾臓補気顆粒：本剤はAtractylodes macrocephala、Radix et Rhizoma Ginsengなどの成分を含み、脾胃を強化し、消化を助ける作用があり、小児の脾胃気虚による消化不良、やせに用いる。

4.蚕人参脾顆粒：この薬は脾胃を強化し、肝腎を補い、気血を益する作用があり、高齢者の体の虚弱、術後の脾胃の気虚、肝腎の機能不全、疲労感、息苦しさ、めまい、食が細い、腰や膝の痛みなどの症状に適している。

河北医科大学第三病院臨床薬学部副薬剤師長 謝浩氏によるレビュー

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