インフルエンザは、主に一般的なインフルエンザウイルスによって引き起こされるウイルス性の急性呼吸器感染症であり、世界中に蔓延している。インフルエンザの季節的流行は、毎年世界中で成人の5～10％、小児の20～30％にインフルエンザを引き起こし、300万～500万人の重症患者と25万～50万人の死亡者をもたらすと推定されている。

現在、人の健康に影響を及ぼしている季節性インフルエンザは、A型（A）とB型（B）である。A型インフルエンザウイルスは、さらに2種類のウイルス表面タンパク質（ヘマグルチニン（H）とノイラミニダーゼ（N））の組み合わせによって亜型に分類され、例えば、地球上で流行しているA型インフルエンザウイルスは、季節性インフルエンザの亜型であるH1N1型とH3N2型、そして2013年に中国で初めて発見・報告された鳥インフルエンザH7N9型のヒトへの感染がある。インフルエンザの大流行を引き起こすことができるのはA型インフルエンザウイルスだけであり、2009年のインフルエンザの大流行はA型インフルエンザ（H1N1）ウイルスによって引き起こされた。B型インフルエンザウイルスには亜型はなく、山形B系統とビクトリアB系統の2つの大きなグループ（系統）に分けられる。

ドクター・クローブがその疑問にお答えします。

内容はDr.Cloveのポピュラーサイエンス記事「香港のインフルエンザ流行で307人が死亡！インフルエンザについて知っておくべき4つのこと」。

著者 / 石漢丨クローブクラウドクリニック

編集／リー・バッド

夏休みのピークになると、子供を連れて香港に遊びに行こうという親も多いだろうが、最近の香港は本当に注意が必要だ！今年5月から、夏のインフルエンザ流行期に入った。香港では、インフルエンザは通常1月～3月、7月～8月に流行することが多いのですが、今年は5月に流行が進みました。

香港衛生署が発表したところによると、5月5日から8月2日までの3ヶ月足らずの間に、計14713人がインフルエンザと診断され、うち450人が重症インフルエンザに罹患、307人が死亡したという。 大手メディアの記述のひとつに、死者数がSARS流行時の香港を上回ったというものがあり、今回のインフルエンザの影響は想像に難くない。

高齢化が進み、高齢者では感染症や重篤な合併症を引き起こす可能性が高いためである。次いで幼稚園と保育所が22.8％を占めた。

夏の流行はインフルエンザA型H3N2によるもので、患者は一般的なインフルエンザの症状を示し、時には下痢や嘔吐を伴い、重症の場合は二次性肺炎や呼吸不全、あるいは死に至ることもある。インフルエンザウイルスは、主に患者の咳、くしゃみ、会話によって発生する飛沫や、患者の分泌物との直接接触によって感染する。

しかし、ありがたいことに、この1週間でインフルエンザの活動はやや低下したが、それでもまだ軽視できるものではない。ネチズンたちはこうも嘆いている！航空券、ホテル、年休、準備万端！

インフルエンザワクチンを接種しているにもかかわらず、インフルエンザにかかるのはなぜか？

香港衛生署が発表したデータによると、死亡した304人の成人のうち、137人（45.1％）がインフルエンザの予防接種を受けていた。インフルエンザの予防接種を受けたにもかかわらず、なぜインフルエンザに罹患し、死に至ったのだろうか？

インフルエンザは毎年異なるウイルス株で構成されており、インフルエンザ予防ワクチンの効果は年によって変化します。そのため、2年前に接種したワクチンであれば、効果は非常に低いレベルまで下がり、免疫は失われてしまいます。また、昨年インフルエンザの予防接種を受けた人は、インフルエンザワクチンの有効期間が約半年間しかないことに限界がある。それでも、ワクチン接種がインフルエンザの発生を予防する主要かつ唯一の手段であることに変わりはない。

インフルエンザの症状は？

通常、健康な子供がインフルエンザウイルスに感染すると、風邪と変わらない軽いインフルエンザを発症することがありますが、感染力は強く、通常は2～3日で治ります。

一方、典型的なインフルエンザは、ほとんどの場合、突然、頭のてっぺんからつま先まで発症し、以下のような症状を示す：

• 発熱：通常3〜5日続き、体温は39〜40℃と高く、寒気、悪寒、手足の冷え、頭痛などがみられることもある。年齢が低いほど表出しにくく、ただイライラしたり、泣いたりすることもある。

• 目の症状：多くの子供たちは、涙が出たり、目やにが出たり、目が少し充血したりします。このような徴候が見られた場合、単なる結膜炎と考えず、これらの異常を「火」のせいだと決めつけないでください。

• 鼻炎の症状：鼻をこする、くしゃみ、鼻水（鼻水が少ないと「ブーガー」になりやすい）、鼻づまり（小さな子供の場合、泣く、ハアハアする、口を開けて呼吸する、いびきをかくなどの症状が現れることがある）。

• のどの不快感：年長児ではのどの乾燥、かゆみ、痛みを訴えることがあるが、年少児では泣いたり、食事（特に固形食）を怖がったりすることがある。

• 咳：ほとんどが発作性で、常に咳が出るわけではない。一度に出る咳の回数は多くないが、回数が多くなる。また、ほとんどが乾いた咳である。

• その他の不快症状：年長児は全身の筋肉痛や関節痛、脱力感を訴えることがある。年少児は、泣いたり、しがみついたりしやすい。

これらの症状がすべて見られることもあるが、常に見られるわけではない。年齢が低いほど、症状は非典型的な傾向がある。

怖いのはインフルエンザではなく、合併症だ

一般的な人の場合、インフルエンザは3～7日で治りますが、咳や体力の回復には1週間ほど必要です。しかし、インフルエンザの合併症、例えば喉頭炎、急性中耳炎、気管支炎、肺炎、その他の重篤な病気になると大変です。

重症のインフルエンザは危険であり、しばしば肺炎や呼吸困難を伴う。

早期予防に勝る治療はない。

1.屋内の空気を循環させ、流行のピーク時には人混みに行かない。

2.飛沫感染を防ぐため、咳やくしゃみの際にはティッシュを使用する。

3.汚れた手が口、目、鼻に触れないよう、頻繁によく手を洗う。

4.流行中にインフルエンザのような症状が出た場合は医師の診察を受け、他人との接触を減らし、自宅で安静にする。

5.インフルエンザ患者は、1週間または主症状が消失するまで呼吸器隔離を行う。患者の器具や分泌物は徹底的に滅菌する。

6.屋外での運動を強化し、病気に対する抵抗力を高める。

7.施設におけるアウトブレイクの予防と制御：インフルエンザがすでに地域社会で流行している場合、同じ施設内で72時間以内にインフルエンザ様症状を呈した2人以上の患者に注意を喚起し、積極的に病原性を検査すべきである。診断が確定したら、患者は治療のために入院させるか、自宅で療養し、個人の衛生状態を改善し、他人との接触を避け、減らすよう努めるべきである。

8.インフルエンザワクチン接種：インフルエンザワクチン接種は、インフルエンザおよびその合併症を予防する最も効果的な手段であり、他の方法では代替できない。効果的な予防のためには毎年ワクチンを接種する必要があり、ワクチン株の入れ替えは世界的なサーベイランスの結果に基づいてWHOが決定する。

何年も前にかかったインフルエンザだ。

SARS（重症急性呼吸器症候群）

2003年に中国全土で発生したSARSは、2002年11月に広東省佛山市で最初の患者が発生し、急速に流行に発展した。中国本土での累計患者数は5,327人、死者数は349人となり、その影響は公的医療や衛生分野にも及んでいる。

誰かが咳き込むたびに、周囲が不安になった日々を思い出す。誰もがマスクをして旅をしていた時代もあった。また、酢を煮たり、万能ネギを飲んだりすると奇病を防げるという噂もあり、市場では米酢や万能ネギの買い出しが殺到した。

後に、これらは単なる噂に過ぎないことが確認されたが、それでも多くの人々が香港まで酢を買いに行き、中には1本の酢を手に入れるために200ドルから300ドルを費やした人もいた。

鳥インフルエンザ

鳥インフルエンザは、正式名称を鳥インフルエンザといい、通常は鳥類、まれに鳥類にのみ感染するウイルスによって引き起こされる動物の感染症である。

豚だ。

2004年初頭、鳥インフルエンザが米国とアジアの一部で大流行し、中国、日本、ベトナムなどで数百万羽の家禽が病気になり死亡した。 感染は、消化管、呼吸器、皮膚病変、目の結膜など、さまざまな経路で起こる。

H7N9鳥インフルエンザ

H7N9鳥インフルエンザは、2013年3月下旬に上海市と安徽省で初めて検出された新型の鳥インフルエンザウイルスで、2013年4月上旬までに中国の法定感染症監視報告制度に含まれておらず、ワクチンも発売されていない新亜型のインフルエンザウイルスが、世界で初めて中国で検出された。

ウイルスへの感染は発熱などの症状で早期に発症し、2013年4月時点ではヒトからヒトへの感染は確認されていない。2015年1月25日現在、全国で133人が診断され、37人が死亡、76人が回復している。

当時は鶏が最大の引き金となり、食用にされる鶏は皆無に等しく、多くの人々が鶏はおろか卵さえも口にしなかった。

こんにちは。 今年の香港の夏インフルエンザは本当に深刻で、受診者数は1万人を超え、昨年の9倍になっています。香港の関連情報によると、今月3日の香港の公立病院の受診者数は5,106人、4日は5,137人。今月3日現在、夏インフルエンザは439人の成人の重症患者を出し、そのうち312人が死亡した。小児の重症患者は19人で、3人が死亡した。そのほとんどが今回のインフルエンザH3 Aに感染していた。香港では現在、様々な努力の結果、インフルエンザは少し緩和されつつある。

インフルエンザA（H3）は数万人に感染し、死者数は2003年のSARS（重症急性呼吸器症候群）に匹敵しても不思議ではない。 現在、あらゆる種類の変異ウイルスが形成され続けており、これは人類と科学者にとって今後の課題である。香港は人口密度の高い都市であり、狭い住宅と空気循環の悪さがインフルエンザウイルスの間接的な感染源となっている。最後のアドバイスとして、夏のインフルエンザ・シーズンに香港を旅行する際には、安全のためにマスクを着用することをお勧めする！

1918年の "スペイン風邪 "では世界中で約2000万〜4000万人が死亡したように、インフルエンザは決して対処しやすい病気ではない！現在、毎年流行しているインフルエンザは、世界中で300万～500万人の重症患者と25万～50万人の死者を出している。

香港では、インフルエンザも頻繁に死亡の原因となっている。

2015年冬季インフルエンザシーズン中、香港では成人の重症インフルエンザ患者が647人（うち死亡者501人）、小児の重症インフルエンザ患者が18人（うち死亡者1人）であった。

2015年夏季インフルエンザシーズン中、香港では成人の重症インフルエンザ症例が183例報告され、うち133例が死亡、小児の重症インフルエンザ症例は4例報告された（死亡例はなし）。

2016年冬季インフルエンザシーズン中、香港では成人の重症インフルエンザ患者が409人（うち死亡者211人）、小児の重症インフルエンザ患者は27人（うち死亡者3人）であった。

2017年冬季インフルエンザシーズン中、香港では成人の重症インフルエンザ患者が66人（うち死亡41人）、小児の重症インフルエンザ患者が8人（うち死亡1人）であった。

インフルエンザは急性ウイルス感染症であり、人から人へと容易に広がり、年齢を問わず誰にでも感染する可能性がある。インフルエンザは深刻な公衆衛生問題であり、ほとんどの人は医師の診察を受けなくても1週間以内に回復し、発熱やその他の症状も消失しますが、インフルエンザは高リスク集団に深刻な病気や死亡を引き起こす可能性があります。

毎年流行するインフルエンザは、あらゆる人々に深刻な影響を及ぼし、入院や死亡は主にハイリスクグループで発生し、合併症のリスクが最も高いのは、妊婦、6〜59カ月の小児、高齢者、慢性疾患（HIV/AIDS、喘息、慢性心疾患、慢性肺疾患など）を持つ人々、医療従事者である。先進国および地域では、インフルエンザに関連した死亡のほとんどが65歳以上の高齢者で発生しています。インフルエンザに関連した死亡の大部分は発展途上国で発生しているが、特に発展途上国における小児の死亡率に対するインフルエンザの寄与を推定するデータはない。

季節性インフルエンザは広がりやすく、学校や老人ホームなどの人混みでは急速に広がる可能性があります。感染者が咳やくしゃみをすると、ウイルスを含んだ飛沫（感染性飛沫）が空気中に入り、その飛沫を吸い込んだ周囲の人にウイルスを感染させます。ウイルスは感染した手からも感染します。

年1回のインフルエンザ・ワクチン接種は、インフルエンザを予防する最も効果的な方法です。

ウイルスが変異し続け、その結果、病気が伝染したり、ワクチンが追いつかないために病気が発症したりすることについては触れないでおこう。

まず、毎年の感染症による死亡者数には憂慮すべきものがある。 過去の数字を挙げると、2011年に衛生部が発表したデータでは、2011年6月1日から6月30日までに全国（台湾、香港、マカオを除く）で82万3318人の法定感染症患者が報告され、1522人が死亡している（データは2011年7月11日付人民日報オンライン記事より引用）。

1カ月以上、全国で1000人以上が参加した！

小さな災害による死者の数よりも、日常的に起こっていることに対して人間が無感覚になっていることの方がよほど恐ろしい！

つまり、あるウイルス（SARS、MERS、エボラ出血熱）が発生すると、人々はそのことを知らず、新しい話題としてニュースになるためパニックが起こり、メディアはそれを取り上げようと躍起になり、一瞬のパニックにつながり、強力なウイルスとして認識される！

実際、これらの病原性ウイルスは日々蔓延しており、重要なのは、個人衛生をしっかり行い、手洗いの習慣を身につけ、流水で手を洗ったり、手指消毒剤で手を消毒することである。

世界保健機関（WHO）は、手指衛生に注意することで感染症の90％以上を予防できると繰り返し勧告している！

全国人民代表大会は、幼少期から個人の衛生習慣を向上させ、感染症による害を減らすために、幼稚園の質の高い教育に「手の衛生習慣を身につけること」を含めることを推奨する！

深圳市は数年前、全国人民代表大会（全人代）議員の発議により、市内の幼稚園で手指衛生教育を推進し始めた！

香港でこの夏に流行したインフルエンザについて、私はまず、インフルエンザは普通の風邪とは違うということを、議員の皆さんにお伝えしたいと思います。1980年代にニュースを聞いていると、アメリカではインフルエンザで何人もの人が亡くなっているというニュースが流れていました。風邪でこれほど多くの人が死ぬほど、アメリカ人は弱いのか？実際、これは病気に対する間違った理解であり、私たちは当時、後進国であり、具体的なことを理解していなかったので、疑いを持っていたのだ。インフルエンザは重症化すると死に至る。今日はインフルエンザと風邪の違いについて説明しよう。以下は、今日私が処方したインフルエンザ検査のレポートである。

1.さまざまな感染病原体

一般的な風邪ウイルスには、呼吸器合胞体ウイルス、アデノウイルス、パラインフルエンザウイルス、ライノウイルスなどがあります。インフルエンザウイルスはA型、B型、C型に分類され、A型とB型が最も一般的です。

2.感染の症状が異なる

一般的な風邪の症状は、くしゃみ、鼻水、鼻づまりなどの軽いものである。インフルエンザの症状はかなりひどく、頭痛、悪寒、乾いた咳、喉の痛み、急激な体温上昇、全身倦怠感、筋肉痛や関節痛などの症状が現れ、その重症度は風邪よりもはるかに重いことは確かである。

3.結果は異なる

通常、感冒患者は重篤な合併症を引き起こすことはなく、少数の症例では細菌感染を併発することもある。一方、インフルエンザは肺炎、気管支炎などの重篤な合併症を起こし、喘息増悪、うっ血性心不全などを誘発し、重症の場合は死に至ることもあり、死亡率は感冒よりかなり高い。

4.インフルエンザワクチンは100％有効か？

インフルエンザワクチンはすべての人に有効というわけではなく、健康な成人では70～80％であり、高齢者ではさらに効果が低くなる可能性がある。また、インフルエンザ・ワクチン接種後、抗体が体内で有効な防御レベルに達するまで3～4週間かかり、この3～4週間の間に抵抗力の弱い人やインフルエンザ・ウイルスに暴露された人がインフルエンザにかかる可能性があることにも注意が必要です。通常のインフルエンザ・ワクチンは1年間しか予防効果がありません。

5.インフルエンザワクチンを接種できない人は？

また、ギラン・バレー症候群や神経変性脱髄病変に罹患したことのある患者もワクチン接種には適さない。さらに、進行がん、心肺機能不全、体調不良の人は、ワクチン接種に慎重になるか、医師と相談してから接種するかどうかを決めるべきであり、最近免疫抑制療法を受けた人は、すぐに接種すべきではない。