医師免許を取得しても、試験問題にあるように患者が病気にならない場合、どうすればいいのでしょうか?
医師免許を取得しても、試験問題にあるように患者が病気にならない場合、どうすればいいのでしょうか?
興味深い。
この質問を見て、私は急に大声で笑いたくなった。
まず、ドーパミンは責任を持ってこのことを伝えることができる:教科書や実務家試験の単語には、句読点さえも冗長なものはない。
これらは、多くの疾患の要約であり、典型的な可能性の集中である。
次に、ドーパミンの言いたいことは、同じ本、同じ知識でも、人によって受け取り方や応用の仕方が違うということだ。
罪は本にあるのではなく、治療者自身にあるのだ。
ドーパミンはよく言っていた:
同じ病気でも、患者によって症状が全く異なることがある。
また、異なる病気の患者に同じ、あるいは類似の症状が現れることも十分にあり得る。
このことを説明するために、最も一般的で一般的なケースをいくつか挙げる:
ある日、めまいを訴える2人の中年男性患者が相次いで救急部を訪れた。
2人の症状は、数回の嘔吐を伴う自己誘発性のめまいであり、それ以外は特に既往歴も症状もなかった。
しかし、最初の患者の原因がコントロールされていない高血圧であったのに対し、2番目の患者は脳出血であった。
半月前、60代から70代の男性患者が蘇生室に入ってきた。
60歳代の患者の主症状は50分間の心前胸部痛であり、70歳代の患者の主原因は3日間の下痢脱力であった。
結局、どちらも急性心筋梗塞だった。
従って、教科書に書かれている知識をマスターすることも重要だが、実務の中で柔軟に応用することも同様に重要である!
より多くの人に少しずつ知ってもらう!
最後のドーパミンは、救急医、多くの人との出会い、多くのものとの出会いだった!
2つの言葉を送る。
前文:3年間医学を学んだ結果、この世に不治の病はないと感じ、3年間医学を実践した結果、この世に使える処方はないと感じた。
第二文:太極拳の練習は、戦場で動きを見ることができるように、ルーチンを演じることに長けていなければならない。
理論だけでなく、良い病気を見るためには長い間実践しなければならない。
一見、この質問は笑いたいだろうが、実際には、それについて考えて、確かに、一部の医学生のために、それは本当です。私たちが最初に大学に行ったとき、私たちの教師はしばしば私たちに文章を言う:患者は本に書かれているのとまったく同じになることはありませんので、行に覚えて本の知識は、いつものように、目の高さと低さとは思わない。
学校から臨床の現場に出ると、最初はみんな手一杯かもしれない。同じ病気の患者さんでも、症状は千差万別だからだ。そのため、臨床に携わろうとする私たちは、医学の基本を厳密に把握していなければならない。
基礎がしっかり固まって初めて、十分な理論的知識を持つことができ、その後、実践の場に出て、徐々に適応力を身につけることができる。この経験の積み重ねは一朝一夕にできるものではなく、多くの場合、何年もかけて沈殿していくものであり、だからこそ、医師は年を取れば取るほど価値が上がるという人もいる。
そのような状況に遭遇したとき、私たちはどうすればいいのだろうか。本当に良い解決策はありません。ただ、学び続け、さらに学ぼうとし、少しずつ経験を積み重ねていくしかありません。わからない患者を見て、100人、1000人と見て、ある日、もっともっと多くの患者を見て、もっともっと経験を積み重ねる。
漢方医であろうと西洋医であろうと、医師になりたいという気持ちがある限り、この道を歩むしかない。長い道のりかもしれないが、それを選んだ以上、歯を食いしばって少しずつ進むしかない。
教科書によると病気は病気であることが違法であると言っていない、あなたは、患者がこの病気の教科書がないと言った与える、治すと終了することはできませんか?
実のところ、中国の医師養成制度では、医師免許を取得したからといって、本当に独立開業できるわけではない。
臨床医学の学部5年制を例にとると、従来の方針では卒業後1年間は病棟勤務をしなければ医師免許試験の受験資格が得られない。学生時代から教育してきた医学生が生半可な医師であることは全く不思議ではなく、1年間の臨床研修が加わっただけで、診療所における一般的な業務プロセスに慣れただけであり、ちょっとした状況の変化でぶれてしまう可能性がある。
この段階の医師は医師としての資格は持っているが、基本的にはまだ病院の指導医の監督の下で働いている。主に入院患者の管理や基本的なケースワークを行うため、研修医とも呼ばれる。わからないことがあればいつでも指導医に相談することができます。
主治医の試験を受けることができるのは、開業医としての資格を取得してから5年経過した後である。この時、臨床は6年間で、この専門分野では一般的で頻度の高い病気の診断と治療が基本的にできるようになるための経験である。大病院では、主治医以上の医師しか外来を担当する資格はない。その意味で、この資格は医師が独立して医療を行う能力を持ち始めたことの証でもある。
試験は60点でも合格できるが、60%しか理解していない患者を診ることは絶対にできない。試験には重要なポイントとそうでないポイントがあるかもしれないが、患者は本の重要なポイントに従ってのみ病気になるわけではない。教科書を全部暗記したとしても、それはすべての知識の氷山の一角に過ぎず、そこからどの章を抜き取っても、また厚さ1.5メートルの大著を書くことが可能になる。
医学の知識は毎年常に更新されているという事実も相まって、学びに終わりはないと言える。医師は生涯学習者である必要がある。
知識の習得は一面に過ぎず、科学的な考え方を身につけ、知識を柔軟に応用する方法を知ることも非常に重要である。
患者さんが病気になって検査に従わないことはよくあることです。情報を調べ続けることも、アドバイスを求めることも、議論することも絶対にできる。しかし、時間をかけて学び、進歩することなく、検査のほんの少ししか知らないままでは、絶望的です。
鄭白柯先生をフォローして、毎日実践的な健康知識を学ぼう。
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教科書に書いてあることをそのままコピペして、適応する術を知らない医師が多い。
医師免許を取るということは、記憶力が抜群で、試験に問題がなく、試験では成績優秀で、実務では小人であることを意味する。
もし患者さんが薬で治せない病気にかかっていることがわかったり、本と合わないことがわかったりしたら、あなたは漢方でも西洋医学でも医者としてふさわしくないと、光栄にも申し上げたい。
理論は死語であり、人は生きており、病気や人体は常に変化している。医師には知識だけでなく、悟り、触れて学ぶ力、見習う力が必要であり、そうでなければ医師の資格を得ることは難しいか、不可能である。

杓子定規にしか患者を診ない医者。それでは、その医者はただのヤブ医者である。臨床症状は複雑で刻々と変化するものであり、資格を持った医師であれば、自らの知識と臨床経験を合わせて総合的に病状を分析し、適切な薬を処方しなければならない。本に書かれているのは典型的な症例である。診療所ではめったに見られない。また、一から三まで学ぶことを学ばなければならない。
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