私は皮膚科医であり、ニキビ治療について語る資格はあると思います。しかし、まずお伝えしたいのは、ニキビ治療は長期的な治療が必要だということです。 完全に治っても、ストレスがあったり、食生活が不規則だったり、甘いものが特別好きだったり、夜更かししたりすると、新しいニキビができることがあります。

にきびは思春期により顕著な顔面の皮膚の特徴であることを明確に認識することが重要である。顔の皮膚にニキビ跡や吹き出物ができるのを抑えるには早期の介入が必要であり、特に炎症性の丘疹、嚢胞、結節が多い患者では、通常の病院で皮膚科専門医の指導のもとに効果的な治療を受け、抗生物質の内服やレチノイドの内服が必要かどうかを判断することが重要である。

薬を飲むべき時に飲み、飲まなくてよい時には飲まないということを知っておくことが大切です。例えば、イソトレチノインカプセルの内服は、にきびの主な病態に作用し、にきびを減らすだけでなく、にきびの再発を抑制するのに非常に効果的です。しかし、イソトレチノインには乾燥肌、肝腎機能異常、血糖値上昇、血中脂質上昇などの副作用があり、若い女性は服用期間中と服用中止後3ヶ月間は妊娠できないなどの問題がある。従って、医師の指導のもとに服用することが重要である。

もちろん、過酸化ベンゾイル・ジェルやアダパレン・ジェルなど、より古典的な外用薬で治療することもできますが、効果の発現は通常1ヵ月前後で、2～3ヵ月でより顕著になります。したがって、薬剤を使用する際には忍耐強く、局所の刺激、紅斑、剥離、痛みなどの副作用を可能な限り避けることが重要です。

いわゆる美容院や、ニキビを治すと謳う団体を信用してはいけません。美容院は病院ではないので、無差別かつ盲目的に治療しないこと。

もちろん、普通の公立病院の皮膚科を受診して、その医師の治療方針があまり完璧ではなく、漢方薬と組み合わせて治療することが多いと感じたら、やはり別の皮膚科に変えて治療することをお勧めします。

結論として、ニキビ治療は治癒プロセスとの絶え間ない戦いであり、医師の助けが必要なこととは別に、自分自身の生活をきちんとケアする必要がある。

私は親友を持っている、脂ぎった、顔のにきびは、多くの方法を考え、また、検査と治療のための通常の専門病院などの南京皮膚病院に行きました。多くの薬を服用した後、彼女の肌はあまり良くなりませんでした。彼女は辛い食べ物を食べた瞬間、それはさらに悪化するので、彼女も辛い鍋をやめようとしている。

その後、偶然、洋服店の女性オーナーが自分の顔を治すレシピを話しているのを聞き、また行って1年間それを主張したら、本当に良くなった！

それは薬ではなく、フードセラピーであり、身体の内部メカニズムを調整し、内分泌のバランスをとることで、内側から効果をもたらすものでなければならない。

このレシピをコピーしているので、信用できる人はそれを、信用できない人は笑い飛ばして、私を罵倒しても責めないでほしい。とにかく、私の親友の肌がきれいになったことは確かだ。

銀キクラゲ少々を浸し、蓮の実5～6個、赤ナツメ3～4個、スズラン7～8切れ、氷砂糖適量（好みで）を加え、赤ちゃん用のBB鍋で夕方から8時間以上煮込み、毎朝朝食として摂る。

大切なのは飲み続けることで、早ければ1カ月、長ければ半年で効果が現れます。彼女の年齢は他の人より若く見える。

質問に答えてくれてありがとう。

まず、ニキビとは何か、なぜできるのかを理解することが重要である。ニキビは一般に、10代に多く見られる慢性炎症性皮膚疾患とされ、「吹き出物」として知られている。漢方医学的には、ニキビは湿熱体質と関係があり、湿熱体質の人は水湿が痰に凝結しやすく、湿熱が長期間停滞すると熱となり、皮膚を停滞させ、毛門を塞ぐためニキビが生じるとされている。晋の時代の名医、葛洪は『肘後準備』の中で、"若者はガスが充満し、顔には水疱ができる "と指摘している。つまり、若い人は気と陽が充満しているとニキビができやすいということである。

ニキビができやすいからといって、ニキビが避けられないわけではない。「若々しさは思春期の特徴だが、ニキビができる必要条件ではない。旺盛なエネルギーは、適度に保護され利用されれば、若々しい顔を清潔で活力に満ちたものにするが、逆であれば逆効果になる。私の知っている男の子は、背が高くハンサムで、若々しく才能があるが、ニキビが小さく、悩みがない分、ハンサムである。医師は、夜更かしが好きで、冷たい飲み物や他の悪い習慣を飲むのが大好きで、そのにきびの原因であると診断した。これは、陽の気が発達している時に冷たい水をかけられ、その結果、気が停滞するためである！同時に医師は、生活上のストレスや食生活の乱れもニキビの原因になると警告した。

このことから、著者は熟慮の末、いくつかのアドバイスを提供する。まず、自分の考え方を正すこと、ストレス解消法を与えること、機嫌を良く保つこと、良い考え方を持たないと病気の半分になる。第二に、良い習慣を身につけること、規則正しい仕事と休息、夜更かしをできるだけしないこと、冷たい飲み物を控えること、バーベキューやスナックを控えること、外国産や季節外れの果物、トウモロコシ、野菜などを食べないこと。第三に、処方箋のコレクションから：モルホリングアニジン塩酸塩錠20錠、メトロニダゾール錠10錠、順風康光クリーム1枝、リンコマイシンリドカインゲル（緑色の軟膏）1箱、錠剤を粉砕し、ペースト状の薬を混合し、1日に数回塗布する。

病気の原因はさまざまで、外来治療を受けるのが賢明です。患者さんや友人の一日も早い回復を祈っています！

ニキビは吹き出物や尋常性ざ瘡とも呼ばれ、思春期の人体のアンドロゲンの旺盛な分泌が原因ですが、これは正常なことです。 思春期に入ると、人体のアンドロゲンの分泌が多くなり、皮脂腺が過剰に増殖し、毛包管の壁が角化し、管の内腔が塞がれて皮脂腺が排出できなくなり、その結果、皮脂栓ができ、これがニキビと呼ばれるものです。

ニキビの改善と治療には、次のような方法がある：

硫黄石鹸の使用

洗顔には硫黄を使う。硫黄石鹸はアルカリ性で、皮膚の脂は酸性であるため、アルカリ性の石鹸で洗顔するとpHのバランスが整う。

外用クリーム

にきびの場所には、にきび軟膏のいくつかの治療を適用することができますが、薬を使用する医師の指導の下で、永続的な使用は徐々に改善されます。このような赤み、腫れ、発熱、痛みなどの感染がある場合は、抗炎症特性を有するエリスロマイシン軟膏を適用することができ、ペニシリンの人々にアレルギーを持っていることに注意してください、ムピロシンの使用を禁止します。

レチノイン酸、レチノール、ビタミンAなど。これらは角化を改善し、ニキビの鎮静剤や除去剤として作用する。過酸化ベンゾイルは、ニキビ部分に塗ることで徐々に酸素を放出させ、防腐効果もあるため、ニキビ治療に使われる。

飲み薬

より重度のにきびに対しては、イソトレチノインの経口投与が標準的な治療法であり、にきび治療に最も効果的な方法である。

ニキビに効くパーマネント・フラワー

花が咲いたら、新鮮な花を摘み、夜寝る前にぬるま湯で顔を洗い、花を手でこすって花の汁を作り、ニキビに塗り、汁が出ないように繰り返しこすって、翌日、早起きして洗い流し、ニキビが明らかに消えた1週間を守る。

精神的喜び

良い気分はニキビ治療に有益である。ニキビを悪化させる神経内分泌障害を避けるためにも、ニキビによって心理的負担を受けないようにしましょう。

にきびは毛包性皮脂腺の慢性炎症性有病率70～87％の皮膚疾患。にきびを治す方法は数多くあるが、治療法の中には有効性が不確かなものや、それを裏付ける医学的根拠に乏しいものもあり、個々の方法が患者にダメージを与えることさえある。したがって、にきびを効果的に治療する方法を普及させることによって、にきびの治療を標準化することが不可欠である。

一人だ、ケータリング：

ニキビを誘発・悪化させる可能性のある辛いもの、甘いもの、脂っこいもの、特に糖分やカロリーの高い食品を控え、野菜や果物を多く摂る；

日常生活

夜更かし、長時間のパソコン使用、日光浴などを避け、洗顔、保湿、皮脂分泌の抑制に気を配り、腸内環境を整える；

(iii) 心理カウンセリング：

ニキビ患者、特に重症のニキビ患者は、不安や憂鬱などの心理的問題を抱えやすい。 漢方理論によると、肝鬱は気血の運行に深刻な影響を及ぼし、長期間にわたってただれることになるので、穏やかな精神状態を保つことが非常に重要である。

IV. 洗顔：

水か適切なクレンジング製品を選んで、皮膚の表面から余分な油分、剥がれ落ち、バクテリアの混合物を取り除くべきであるが、洗いすぎは禁物である。さらに、にきびや炎症性吹き出物などの病変部を定期的に手でこすったり、引っ掻いたりしてはいけない。

V. 日常のケア

にきび患者の中には、皮膚のバリア機能が損なわれている場合があり、レチノイドなどの抗にきび薬の長期内服や外用は、皮膚のバリア機能の損傷を悪化させ、皮膚が過敏になる傾向がある。そのため、薬物療法、理学療法、ケミカルピーリングに加えて、皮膚のバリア機能を維持・修復するために有効なスキンケア製品を使用する必要がある場合もある。皮膚過敏症を伴う場合は、鎮静作用のある保湿クリームやオイルコントロール効果のある保湿クリームを使用し、局所的な病変には抗ニキビ効果のあるスキンケア製品を使用する。

漢方薬による内服および外用治療：

ハーブによるニキビの経口治療には、弁証法的アプローチが必要である。肺の風熱症状がはっきりしない場合は、枇杷肺清飲または下痢止め白粉を追加減量して使用する。脾胃の湿熱患者がこの症状に苦しんでいる場合は、アルテミシア・カピラリス（Artemisia capillaris）またはオウゴン平胃散（Scutellaria baicalensis）を追加減量して使用する。痰化鬱結（中医学）その証拠に、海藻の翡翠鍋スープや桃紅四物スープを使おう。男女のバランスの欠如証拠がある人は、易薬、紫白地黄丸、左桂丸、劉偉地黄丸などを使うことができる。

漢方薬の湿布などの外用療法：アマランサス、ポルフィラ、キハダ樹皮炎症性丘疹、膿疱性病変に用い、熱を取り除き解毒する役割を果たし、炎症を抑える。

私は昨年のニキビの場面を思い出すと、動悸がする！最終的にどのように良い、皮膚の病院に行って見て、ニキビの理由を聞いて、医師は一通り言って、どのような内分泌、どのようなストレス、どのような気分の変動、様々な理由は、特定の長い直接的な原因の兆候はありませんが、半年間の治療期間、方法：食べる薬+外用軟膏+赤と青の光+抗炎症マスク、薬は抗炎症+ニキビ、抗炎症薬、抗炎症薬、3つの変化の途中で、食べる1ヶ月半ごとに抗炎症薬の種類を変更するには、薬は1つ固定されている：イソトレチノインソフトカプセルは、最初は1ヶ月近く食べても全く効果を感じない、医師に少し失望した！にきび薬は固定されている：イソトレチノインソフトカプセルは、最初はほぼ1ヶ月食べても全く効果を感じなかった、医師は少し失望し、食べ続けたくないという考えを発芽させ、その後、医師は抗炎症薬は、少なくとも効果を持つために1ヶ月半を食べて、食べることを主張することであると述べ、その後、本当に効果を見始めるために2ヶ月を食べ、まず第一に、成長し続けなかったし、ゆっくりと炎症や赤みが良くなり始めているもののプロセスは、次のとおりです。毎晩顔をきれいにした後、医師から処方されたビタミンE軟膏で顔を拭いて水分を補給し、外用軟膏でニキビを拭き（軟膏は2種類：小さなニキビを拭くアダパレン、大きなニキビを拭く過酸化ベンゾイルジェル）、投薬と同時に週1回病院へ行き、赤と青の光＋抗炎症マスクの治療をする、最初の3ヶ月は週1回の通院にこだわったが、最後の3ヶ月は行かなかった！治療の過程で、顔が非常に乾燥し、より多くのビタミンE軟膏をこするために、私はあえて使用しない他のメンテナンス製品、そして今、顔は良いですが、1年間再発しませんでしたが、私はフォローアップのために病院に行った最後の時間を覚えている、医師はまた、私はレーザーにきび跡を行うことを示唆し、かなり高価な、3回のコース、万元以上だけでなく、社会保障制度に報告することはできませんが、その時、私はしませんでした。1つは非常に高価である2つは、それが再発するかどうかを確認し、その後、レーザーではなく、ラジカルに決定し、ニキビが勃発しなかったので、幸いなことに、しませんでした、非常に熟したにきび、非常に熟した脱走が傷跡ではありませんので、顔にはニキビのクレーターはありませんが、唯一の赤いマークの数があり、フェード上の赤いマーク半年時間、基本的にそれらの多くは、外見上の薄い下地で遊んで、されていません！その時、本当にああ落ち込んで、半年の治療は、人生は死よりも悪いです！だから長いにきびの妖精は、自分自身を慰め、穏やかな気分を維持する必要があり、良いことでしょう、十分な確保するための睡眠時間は、食べ物を避けることは良い仕事をするために、日焼け止めの仕事が必要であり、良いに長い時間を取る必要はありません！

現代医学では、にきびは内分泌に関係していると考えられている。 体内のアンドロゲンが多すぎると皮脂腺の分泌が亢進し、皮脂が多くなると同時に、皮脂腺に住み着いた細菌（プロピオニバクテリウム・アクネス）が急速に増殖し、毛包や皮脂腺に炎症反応を引き起こす。
ニキビ治療における西洋医学の利点は、内服抗菌薬、レチノイド製剤、抗アンドロゲン療法など、外用抗菌軟膏、レチノイド軟膏、ケミカルピーリングなど、直接的、標的的、即効的であることである；

ビタミンA製剤は肝臓や腎臓の障害、骨への影響、胎児の催奇形性などがある可能性があり、ホルモン内服薬は肝斑を引き起こす可能性があるので、あまりにも深刻なにきびは、西洋医学ベースの外部治療や外用にしようとしない。

漢方薬の利点は全人的な調節にある。全人的な調節とは何か？全人的管理とは、月経、胃腸機能、発汗機能などを考慮し、体全体を考えることです。例えば、月経を整える薬である「温経湯」を処方することがありますが、月経が整えばニキビも改善しますし、発汗を促す薬である「プエラリアミリフィカ湯」を処方することがありますが、服用すると炎症が治まりますし、「半夏厚朴湯」を処方することもあります。これは脾胃の薬で、服用すると胃部膨満感や便通不順が緩和され、ニキビも改善する。

そのため、漢方治療は全身に注意を払うが、純粋な内服漢方薬は西洋医学に比べて緩慢で、火針、鍼、漢方マスクなどの外用漢方薬治療と組み合わせることで、治癒を早めることができる。

どのような方法であれ、にきびは種類、重症度、部位によって治療しなければならない。

1、ニキビタイプのニキビ：白ニキビと黒ニキビに分けられる。

白ニキビは閉じたニキビとも呼ばれ、脂質の栓が毛包の開口部を塞ぐことで発生する。黒ニキビは開いたニキビとも呼ばれ、脂質の栓の表面が空気によって酸化されることで形成される；白斑黒ずみと吹き出物

ニキビの主な治療法は、オイルコントロール、角質除去、毛穴縮小で、主な方法は、赤色光や青色光の照射、フルーツ酸による角質除去、アダパレンジェルの外用などである。

2、膿疱性ざ瘡：炎症を起こしているざ瘡で、赤い粒状のものもあれば、上部に膿疱があるものもあり、比較的浅い炎症です；

西洋医学の治療は主に抗菌、オイルコントロール、毛包の角化を調整することです。例えば、ミノサイクリンやドキシサイクリンの内服、ビアミンエステル、クリンダマイシンジェル、バンサイなどの抗菌クリーム外用などである；

中国医学における外的治療には、鍼治療、火鍼治療、薬草燻蒸、薬草マスクの外用などがある。

3、結節性嚢胞性ざ瘡：毛包とその周辺組織の深層に炎症が起こるもので、この炎症は重合性ざ瘡と呼ばれ、深く、広範囲で、深刻なもので、治療が遅れると瘢痕を残すことがある。

西洋医学的治療には、経口抗菌薬、グルココルチコイド、局所抗菌軟膏などがある；

中国医学では、火針、瀉血、黄金ペーストの外用を用いる。

4 のアクネの穴、アクネの印

一般的に使用される治療法には、マイクロニードル、フラクショナル・レーザー、高周波などがある。

にきびはまた、慢性炎症性皮膚疾患であり、にきびは治療のために通常の病院に行かなければならない、あなたは薬を適用し、にきび、過度の剥離を圧迫し、にきびを誘発または悪化させる可能性があり、またはにきび痕を残す。

(福州中医薬病院皮膚科の陳夢薛医師です。ご質問があれば、記事の下にメッセージを残してください)

あなたが望む皮膚科学をより多く得るために、自由に見出しをたどってください！

朗報は、上皮成長因子受容体（EGFR）感受性変異を有する進行非小細胞肺癌（NSCLC）患者が、従来の細胞毒性薬よりも有効性が高く副作用の少ない標的薬を選択する機会を得られることである！これらの標的薬は上皮成長因子受容体チロシンキナーゼ阻害薬（EGFR-TKI）と呼ばれ、第1世代のゲフィチニブ、エルロチニブ、第2世代のアファチニブ、ダクラチニブ、第3世代のゲフィチニブ、エルロチニブがある。EGFR-TKIは、第一世代薬剤のゲフィチニブ、エルロチニブ、第二世代薬剤のアファチニブ、ダクラチニブ、第三世代薬剤のオシチニブなど、進行NSCLCの治療において高い有効性と重要な役割を担っています。

しかし、上皮成長因子受容体-チロシンキナーゼ阻害剤（EGFR-TKI）標的薬の普及と患者の服薬期間の延長に伴い、発疹、口腔粘膜炎、爪水虫、食欲不振、下痢、倦怠感、肝機能障害、間質性肺疾患など、これらの薬剤の副作用はますます明らかになってきている。重篤な副作用は患者のQOLや服薬アドヒアランスを低下させ、抗腫瘍療法の効果に影響を及ぼすことさえある。

どうしましょう、ご心配なく！上皮成長因子受容体-チロシンキナーゼ阻害剤（EGFR-TKI）の副作用の悩みをひとつずつ解決するヒントを薬剤師が連鎖的にお届けします。今日は「ニキビのような発疹の対処法」について、外見コミュニティと話し合ってみよう。

上皮成長因子受容体-チロシンキナーゼ阻害剤（EGFR-TKI）クラスの薬剤は、変異型上皮成長因子受容体（EGFR）作用と同時に、野生型上皮成長因子受容体（EGFR）シグナル伝達にも影響を及ぼし、人体は上皮組織に多数の上皮成長因子受容体（EGFR）を有しているため、上皮成長因子受容体-チロシンキナーゼ阻害剤（EGFR-TKI）を服用する患者は、上皮組織における上皮成長因子受容体（EGFR）シグナル伝達に影響を及ぼし、その結果、皮膚の代謝が阻害され、その結果、皮膚の代謝が阻害され、その結果、皮膚の代謝が阻害され、その結果、皮膚の代謝が阻害され、その結果、皮膚の代謝が阻害される。上皮成長因子受容体-チロシンキナーゼ阻害剤（EGFR-TKI）を服用すると、上皮組織の上皮成長因子受容体（EGFR）シグナル伝達に影響を与え、その結果、皮膚の代謝が阻害され、炎症が誘発され、発疹が形成される。

これらの発疹は膿疱性または丘疹性で、しみ、かゆみ、乾燥、かさつき、潰瘍を伴う傾向があり、皮脂腺が多く分布する部位、すなわち頭皮、顔面、体幹上部に発生する。

当院の腫瘍内科医は、NCI CTCAEバージョン4.0のグレーディングに基づき、次のように述べた。発疹は軽度、中等度、重度に分類された。

• 頭部、顔面、体幹上部に軽度に限局し、自覚症状はほとんどなく、日常生活への影響もなく、二次感染もない。
  
  

• 中等度の発疹は、より広範囲で、自覚症状が軽度で、日常生活への影響も軽度であり、二次感染の徴候を伴わない局所感染を伴うこともある。
  
  

• 重症の発疹は広範囲に広がり、自覚症状が重く、日常生活に大きな影響を及ぼし、局所感染や二次感染の可能性がある。

划重点！！！

上皮成長因子受容体-チロシンキナーゼ阻害剤（EGFR-TKI）による発疹は予防できるのか？もちろん可能です：

何よりもまず、日焼け対策だ。外出時には帽子や日傘をさしたり、日光に当たらないように注意したり、日光に当たる時間を最小限にするなどの工夫が必要です。標的薬は、特に低分子の阻害剤（薬剤師の注意喚起：上皮成長因子受容体-チロシンキナーゼ阻害剤（EGFR-TKI）は低分子のチロシンキナーゼ阻害剤であるああ）は、光感受性であることが多い！露出した皮膚には、SPF≧15、UVA/UVBプロテクション、パラベンフリーのブロードスペクトラム日焼け止めを使用する。

次に、保湿を忘れないこと。上皮成長因子受容体-チロシンキナーゼ阻害薬（EGFR-TKI）の治療開始後は、毎日体を清潔に保つことと、乾燥した部分の皮膚を保湿することが大切です。アルコールフリーの保湿ローションを1日2～3回全身に使用し、アルカリ性で刺激の強い洗面用具に触れないようにし、熱いお湯での入浴は避けましょう（もちろん、風邪やインフルエンザにかからないために冷たいシャワーを浴びることが必須というわけではありません。熱いお湯での入浴は避け（もちろん、風邪やインフルエンザにかからないために冷たいお風呂に入る必要はないが、熱く感じないようにぬるめのお湯を使うこと）、適時マイルドな保湿ローションも塗る。

また、薬を正しい方法で服用することも非常に重要です！上皮成長因子受容体-チロシンキナーゼ阻害薬（EGFR-TKI）については、通常、食前1時間以上または食後2時間以上の経口摂取を選択できます。同時に、これらの食品がEGFR-TKI薬の体内吸収に影響を与え、血中薬物濃度が上昇するのを防ぐため、グレープフルーツやグレープフルーツを含むフルーツジュースの飲用も避ける必要があります。血中の薬剤濃度が上昇すると発疹が出ることがあります。

最後に、面子のために、食事を避けることも避けられない！脂肪分や甘いものを控えた軽めの食事、辛いものや刺激の強いものを避けること、お酒を飲まないこと、野菜や果物を多く摂ること、腸内環境を整えることを忘れずに。

そうだ！

上皮成長因子受容体-チロシンキナーゼ阻害薬（EGFR-TKI）による発疹が発生した場合、どのような治療法がありますか？

発疹が発生したら、まず発疹の重症度を判断し、次のような段階的なアプローチをとる。一般的な原則は、軽度の発疹であれば経過観察または外用薬で十分であり、中等度から重度の場合は外用薬に加えて内服薬が必要となる。

軽度の発疹：

1％または2.5％のヒドロコルチゾンクリームの外用は、何もしなくても使用でき、毎晩寝る前に患部に塗ることができる（ただし、顔には推奨されない）；

かゆみを伴う乾燥肌には、薄いフェノールグリセリンローションまたはベナドリル軟膏を1日2回、かゆみを伴う部位に塗布する。軽度の発疹を理由に上皮成長因子受容体-チロシンキナーゼ阻害剤（EGFR-TKI）の用量を変更しないでください。2週間後に発疹の程度を再評価し、悪化したり、著しく改善しない場合は中等度として治療してください。

中等度の発疹：

中用量外用剤-0.1％ヒドロコルチゾン酪酸エステルまたは0.1％モメタゾンフロエートなどの強力な効力のホルモン剤を1日1回就寝時に塗布し、症状が緩和した後、連続14日以内であれば1日おきに切り替えることができる（発疹の持続期間が長い患者には拍動投与が推奨される：連続14日間使用した後、7日間使用を中止し、その後使用を継続する）；

10％クリンダマイシンゲル、1％クリンダマイシン軟膏またはエリスロマイシン軟膏を1日2回外用し、連続14日以内。パラセタモール4mg1日1回またはロラタジン10mg1日1回などの経口抗ヒスタミン薬を適宜投与する；

皮膚が乾燥し、かゆみを伴う場合は、ベナドリル軟膏または複合安息香酸軟膏を1日1～2回外用する。必要に応じて、ミノサイクリン100mgを1日1回またはドキシサイクリン100mgを1日2回経口服用する。発疹は2週間後に再評価し、状況が悪化したり、顕著な改善が見られない場合は、重症として治療する。

重度の発疹：

発疹の状態を観察し、EGFR-TKIの投与量を減らす；外用ホルモンは1％ヒドロコルチゾン酪酸エステル軟膏または0.1％モメタゾンフロエート軟膏を使用する（「中等度発疹」の場合と同じ）；必要であれば、メチルプレドニゾロン0.4mg/kg/dまたはプレドニゾン0.5mg/kg/dのショック用量を最長10日間投与できる；必要であれば、メチルプレドニゾロン0.4mg/kg/dまたはプレドニゾロン0.5mg/kg/dのショック用量を経口投与できる。必要に応じて、メチルプレドニゾロン0.4mg/kg/dまたはプレドニゾン0.5mg/kg/dのショック量を最大10日間経口投与できる；

感染症に伴う化膿、ひび割れ、水疱形成などの重篤な状態の場合は、セフロキシム250mgの経口投与（2回/日）、メマンチン（ミノサイクリンなど）の14日間投与（成人の場合、初回0.2g投与後、12時間または24時間ごとに0.1gを経口投与、または医師の指示に従う）など、適切な抗菌薬を選択して治療を行う；

抗生物質の効果が不十分な場合は、低用量イソトレチノイン20～30mg/日を2回に分割して系統的に投与する。発疹が十分に消失しないか、2～4週間後に悪化する場合は、上皮成長因子受容体-チロシンキナーゼ阻害薬（EGFR-TKI）類似薬による治療を一時中断するか、永久に中止する。

上皮成長因子受容体-チロシンキナーゼ阻害剤（EGFR-TKI）による発疹を予防または治療する上記の方法に加えて、薬剤師は以下の素晴らしいヒントを試している！

ヒント1：乾燥させたスイカズラを水で煮たもので顔を洗うか、濃縮したスイカズラ水を沸騰させて冷まし、真っ白なマスクに浸して頭、顔、首などの発疹部分に濡れたまま塗る。

ヒント2：アロエベラクレンザーで洗顔した後、ローズオイルで作った外用ローションを塗るか、アロエベラジュースで発疹にそっと塗る。

妙招3：かゆみを伴う場合は、フケ防止やかゆみ止め効果のあるマイルドなシャンプーをボディーローションとして使用したり、グリセリンローションをかゆみのある皮膚に塗ることもできる。

最後に、発疹の部分を手で掻かないようにというアドバイスがある！

実際、上皮成長因子受容体-チロシンキナーゼ阻害剤（EGFR-TKI）誘発性発疹は、発生率は高いものの、重症度は高くなく、重症発疹の発生率はわずか7％程度である。もうひとつ、編集部からの朗報がある：

発疹は、標的治療がうまくいっているというシグナルである！このニュースは、多くの権威ある研究結果によって確認されている。

したがって、上皮成長因子受容体-チロシンキナーゼ阻害薬（EGFR-TKI）クラスの薬物療法による発疹について、あまり心配する必要はない！

査読者に感謝する：広東省薬学会、中山大学癌予防管理センター、Chen Zhuojia。

上記の質問に対する回答は、広東省薬学会、中山大学がん予防治療センターの劉涛氏から提供された！

痤疮毛包の皮脂腺に起こる慢性の炎症性疾患で、好発部位は顔面で、重症例ではしばしば瘢痕形成を伴い、美観に深刻な影響を及ぼす。

にきびの原因にきびの発生頻度は高く、その病態は複雑である。ニキビの発生は、過剰な皮脂分泌、アンドロゲン濃度の上昇、毛包の皮脂腺管の角化異常、細菌感染、炎症反応など、多くの要因と密接に関係している。

1.ニキビの病態生理学的基盤は、皮脂腺の急速な発達と皮脂の過剰分泌である。皮脂腺の発達はアンドロゲンに直接支配されており、アンドロゲンレベルの上昇は皮脂腺の発達と大量の皮脂の産生を促進する。

毛包脂腺管の角化異常。はもう一つの重要な因子であり、この拡大は、異常に角化したケラチノサイトによる毛包皮脂腺管の閉塞、皮脂腺の排液障害、および最終的なケラチン栓の形成によって二次的に起こる。

3.細菌感染：大量の皮脂の分泌と排泄が障害されると、二次的な細菌感染を起こしやすくなるが、中でもプロピオニバクテリウム・アクネスの感染が最も重要である。プロピオニバクテリウム・アクネスが産生するエステラーゼは、皮脂中のトリアシルグリセロールを分解して遊離脂肪酸を産生し、これがニキビの炎症性損傷の主な原因となる。

したがって、現在行われているニキビの薬理学的治療は、理論的にはこれらの領域のいくつかに介入することによって行われます。以下は、エスケープの薬剤師がニキビに使用できる薬について説明したものである：

1.抗菌薬にきびの治療に用いられる一般的な抗菌薬には、クリンダマイシン、エリスロマイシン、ロキシスロマイシン、メマンチン、ポリテトラサイクリン、メトロニダゾールなどがある。

2.抗アンドロゲン薬：スピロノラクトン、化合物酢酸シプロテロンなど。スピロノラクトンは別名アンドリオラクトンとも呼ばれ、アルドステロン類似体であり、その作用機序は以下の通りである：①ジヒドロテストステロンの皮膚標的器官の受容体への結合を競合的に阻害し、その作用に影響を与え、皮脂腺の成長と皮脂分泌を抑制する。5αリダクターゼを阻害し、テストステロンからジヒドロテストステロンへの変換を抑える。安価で毒性の副作用が少ないため、ニキビ治療に広く使用されている。

3.イソトレチノイン類似体：経口イソトレチノインは重症ニキビに対する標準的治療薬であり、現在最も有効なニキビ治療薬である。イソトレチノインはニキビの病態形成のすべての病態生理学的側面に作用し、治療効果は大きいが、その副作用を考慮すると、軽症ニキビの治療法として選択されることはできるだけ好ましくない。

4.ビタミン剤ビタミンB6、ビタミンC、ビタミンBco、ビタミンE、ナイアシンアミド。ビタミンB6は多くのアミノ酸の補酵素であり、アミノ酸、脂肪、炭水化物の代謝に関与し、にきび治療の補助となる。

5.独自の医薬品羚羊角点滴、万英カプセル、益清カプセル、丹参カプセル、熊胆カプセルなど。これらの独自の漢方薬は、清熱解毒、涼血などの作用でニキビを治療する。中でもタンシノンは、エストロゲン様作用、アシネトバクター抑制作用、抗炎症作用があり、炎症性ニキビに効果があり、同時に皮脂分泌を抑制することができる。

6.副腎皮質ステロイド：デキサメタゾン、プレドニゾン、メチルプレドニゾンなど。グルココルチコイドには、副腎皮質機能亢進症によるアンドロゲン産生を抑制する作用、抗炎症作用、免疫抑制作用がある。グルココルチコイドの経口投与は、主に劇症型ざ瘡やcoalescent acneに使用される。これらのタイプのざ瘡は、過剰な免疫反応や炎症を伴うことが多いからである。経口投与は、炎症がより重篤な患者にのみ、少量、短期間の投与で使用される。

7.外用薬：クロトリマゾールクリーム、アクネローション、シプロフロキサシンゲル、二硫化セレンローション、アダパレン（レチノイド）ゲル、過酸化ベンゾイルゲル（炎症性ざ瘡に好ましい外用抗菌薬の一つ）、ムピロシン軟膏、フシジン酸クリーム、エリスロマイシン軟膏。

8.抗アレルギー剤：エバスチン、ロラタジン、デスロラタジン、イミプラミン、ケトチフェンなど。

9.免疫調節薬：チモシン、複合グリコピロレート錠など

ニキビは私に好かれるようで、ニキビに悩む先輩として、ニキビとその治療法についての私の経験をここで分かち合いたい！

脂性肌はニキビの温床で、残念ながら私は父の脂性肌とニキビを受け継いでしまった！中学生の頃から、冬になるといつも背中がかゆくなり、最初は何が何だかわからなかったが、徐々に背中のニキビとよく似た感じの小さなニキビがおでこにでき、背中のニキビもニキビだと気づいた！それ以来、私の体にできたこのニキビは、家という家に10年以上ある！実際には、にきびの間に中学、高校、大学は、しかし、私は受け入れることができる特別なケアの外観のために、にきびの正常な範囲に属し、額にある、明らかなにきびに加えて、毛穴が現象の顔全体に小さなにきびが詰まっていない！

大学を卒業して1年後、生活環境の変化なのか、仕事のプレッシャーなのか、どんな理由なのかわかりませんが、卒業して2年目の春、春の雨のタケノコを体験したかのように、おでこに小さなニキビができ、ほとんどすべての毛穴に小さなニキビができ、徐々にニキビに炎症が起こり、以前はきれいだった頬にもニキビができ始め、特にその年の結婚式の写真の後、こめかみのはじけた顔が大きくなってきました！......その頃の私は自分に自信がなく、玄関で会う人みんなが私の顔を見て話しているような気がして、どうしても自分のために隠したかったのです！初めて真剣にニキビの顔、有名なダイレクトマーケティングの健康製品と同僚の間の関係のために、クレンザーは、抗炎症マスク、水和マスク、その緑のパッケージのスキンケアのセットを行うには、針クリアと相まって、小さな粒子の毛穴から発射することができ、正直なところ、私は本当に改善があるとは思わない2〜3ヶ月を遵守する！バランシングクリームは、水分と油分のバランスをとることができ、長い間使用することができると言われていますが、本当に感じることはありませんが、あきらめています！私は病院に行って、抗炎症薬の解毒薬の束を開いたが、効果は明らかではありません食べた！美容院針クリアマスク、および完璧なほとんどで、あまりにも深刻なニキビ跡を残し、紫と黒のニキビ跡です！妊娠中や授乳中の内分泌の変化、にきび少ない！離乳後ゆっくりと再びにきびアップ......ああブロック心臓！私は漢方薬を服用し、ヘルスケア製品の主成分としてタンパク質のいくつかの種類を取り、最終的に本当に手段がないので、私は気にしない！

しかし、今回は私の顔いっぱいのニキビの宿敵が来た！その年に家に戻って、私は叔母に会った、私のいとこがどのように良い治療にきびの効果で、私は行くことをお勧めと言った、私は冷静に微笑み、私のいとこは、より誠実な、行くために私を引っ張らなければならないと言った会った行くために顔を拭くことができない、本当に効果を考えていませんでした！

私のいとこの予約の後、私はニキビの完全な、早起きする最初の顧客だった、多くは白斑で炎症を起こしている！その明確なにきびの美しさに十分疲れて、丸1時間半に、私には、私の痛みに、ああストレート泣き、特に炎症を起こしたニキビの顎と首を絞め出されています！私はその時、幸いにも耐えたと思う！通常のプロセスは、電車に乗る時間のために、彼女の家族の抗炎症漢方薬の美しさ、マスクの粉の特殊効果を適用することであり、私と一緒に取るために、私は夜にこのマスクを行うように促した！その後、薬のいくつかの種類があり、毛穴のコレクション、にきび、抗炎症、にきび跡、および結節の顔に使用され、とにかく、薬の全体の多くは、漢方薬の強い匂い......

第三または第四日後に絞る、顔が剥離し始め、実際には、修理のにきびの明確だったので、ハードフル絞るにきびを減らし、皮膚も負傷したいので、5日以上の最高の間隔の真ん中に明確なにきびの広い領域！一週間後、皮膚へのダメージはほとんど修復され、あなたは顔が平らで柔らかく、多くの入札であることを感じるだろう、この変化は非常に私が喜びましょうです！翌月のニキビ跡もほとんど量が薄くなり、私の周りの人々は私の肌の改善に非常に驚いて、心は密かにああ幸せです！にきびがより深刻であるように、それは一度にすべてをクリアすることは不可能である、約半年後、私は旅行に戻って、この時間は、後で良い修復するために皮膚を待って、基本的には正常な皮膚である！

1.にきびやにきびに特化した美容機関の良い評判に行くために、特に重度のにきび肌では、通常の美容室では、毎日のケアに問題はありませんが、にきびはとてもプロではないかもしれません。2.ヘルスケア製品は、特定の補助的な効果を持つことができ、にきびは3の効果について話すことはできません！メイクは落とさなければならない！日焼け止めの良い仕事をし、皮膚への損傷、特ににきびの跡は、スポットを滞在するために日焼けすることは非常に簡単です！私は個人的ににきびにあまり影響しないスパイシーな食べるが、揚げ物ジャンクフードは、より多くのにきびを悪化させる食べるが、睡眠もにきびを悪化させる遅くなります！

皆さん、おやすみなさい。私は美容のために眠ります！