糖尿病患者は果物を食べる4原則に注意する必要がある。

1、フルーツを食べたい、血糖値の濃度をコントロールしなければならない。

果物を食べたい場合は、まず血糖値を測定する必要があり、空腹時血糖値の測定値は140mg/dl（7.8mmol/L）以下、食後2時間血糖値は180mg/dl（10mmol/L）以下、糖化ヘモグロビンの値は7.5％以下にコントロールする必要があり、定期的に血糖値に大きな変動がないことが必要です。

2.フルーツを食べる時間

フルーツを食べるなら、主食と主食の間、たとえば午前10時や午後3時に食べる、あるいは就寝の1時間前に食べるなど、追加食として選ぶことができる。

間欠的な摂取は、一度に多くの炭水化物を摂取することを避け、膵臓に過度の負担をかけないようにする。食前または食後に果物を食べることは、一般的に糖尿病患者には推奨されず、血糖値の変動を引き起こす可能性がある。

3.食べた果物の数

果物を食べたい場合は、1日の摂取カロリーが変わらないように、食品等価交換法に従って主食の量を減らさなければならない。

したがって、果物の血糖値への影響にもよるが、1日にだいたい200グラムの果物を食べてもよく、その場合は主食を半タール減らすとよい。

4.フルーツの選択

多くの患者は、「甘くない」果物は糖分が少なく、もっと食べてもいいと考えている。

しかし実際には、果物の風味がどのようなものであれ、果物はブドウ糖と果糖の一部で構成されており、甘いか酸っぱいかでブドウ糖果糖液糖の量を測ることはできない。

もちろん、糖尿病患者は血糖値を維持するために、低グリセミックあるいは低糖質の果物を食べるべきである。

糖尿病患者のための果物の選び方？酸性が強いほど良い？

ご存知のように、果物は栄養が豊富で、糖尿病患者でも血糖コントロールが安定していれば食べることができる。現在では、どのように選択するかに多くの疑問が横たわっている、私は、多くの砂糖患者は、そのような果物は、より少ない砂糖を含む、血糖値への影響が少ないと考え、甘くない果物、すなわち酸味を選択しようとすると信じているが、実際には、この種のルート果物を選ぶ方法の甘さによると、科学的ではないが、糖尿病患者は果物を選ぶが、酸味が強ければ強いほど良いというわけではない。

なぜなのか？そしてどのように選べばいいのか？ワード・フードをたどってみよう！

多くの人は、甘い果物ほど糖度が高いのが当然だと思っているが、それは誤解である。果物の糖度と甘さに絶対的な関係はない甘いからといって糖分が多いとは限らないし、甘くないからといって糖分が少ないとも限らない。

わかりやすい例を挙げると、スイカは甘く、サンザシは酸っぱく、ドラゴンフルーツはさっぱりしているが、このうちスイカに含まれているのは糖分だけである。5.5%ドラゴンフルーツは13.3%サンザシ22%[1]、3つのうち、スイカは糖度が最も低いが最も甘く、サンザシは糖度が最も高いが最も酸っぱい。これは果物に含まれる糖分の種類と量の違いによるものである。果物に含まれる主な水溶性糖類は以下の通りである。スクロース、グルコース、フルクトースなど。。

さらに、糖度の高い果物の中には有機酸を多く含むものもあり、その場合、甘味が酸味に負けてしまい、最終的に甘味がないだけでなく酸っぱい味になってしまう。したがって、糖尿病患者にとっては、酸味の強い果物ほど良い。

上記の分析の結果、糖分の含有量で果物を選ぶことができる読者もいるかもしれないが、糖分の種類によって血糖値に与える影響が異なるため、それだけでは不十分である。実際、糖尿病患者がフルーツを選ぶ、あるいはすべてのフルーツを選ぶための最良の基準は、フルーツの"グリセミック指数「そして血糖負荷".

血糖指数（GI）これは食物の種類と炭水化物の消化レベルに反応するパラメータである；

血糖負荷（GL）これは、グリセミック・インデックスに一定量の食品の炭水化物含量をかけたもので、摂取した炭水化物の質と量に関連した食事の総血糖効果を示す指標である[2]。食物摂取が血糖に及ぼす影響の大きさをより包括的に評価。一般的に、糖尿病患者は、以下のものを選ぶようにすべきである。低GL食品血糖値への影響が少ないフルーツを選び、一度に摂取する量をコントロールするように注意する。

以下は、一般的な果物の糖負荷量（GL）である。100gあたり果物の血糖降下作用の大きさ [3]：

糖尿病患者は、果物を選ぶだけでなく、小さな血糖負荷を選択しようとするだけでなく、果物を食べるのに適切な時間を選択するために、一般的に食前または食後を避けるために、食事の間が良い。

もちろんだ。最も重要なことは、摂取量をコントロールすることである血糖負荷が高ければ高いほど、一度に食べる果物の量は少なくなるはずですが、だからといって血糖負荷の低い果物を頻繁に食べればよいというわけではありません。

参考文献

[1] NutrientComposition.com - 食品栄養素表｜栄養素チェック.http://yingyang.00cha.com/

[2]金景洪、魯丹雲、王俊秀、白焦焦、高建。糖尿病食事教育における血糖値と血糖負荷の進歩[J].Shanghai Nursing,2008,(03):72-76.

[3] 張銀発.「国際血糖指数スケールの概要[A].栄養と健康に関する新知見（第6号）：慢性疾患と栄養のトピックス[C]:2000:2.

著者：黄秀敏 趙力超

果物の選択でいくつかの砂糖愛好家は、しばしば甘くないか、酸味のある果物の糖度が低いと思う、血糖値への影響が小さい後に食べるので、断固として甘い果物の味のために、食べていない果物の味は、意志で食べるために甘くないです。この習慣は、実際には正しくありません！

酸味の強い果物も血糖値に大きな影響を与える可能性が高いので、糖分の好きな人は、以下の基準で果物を選ぶとよい。果物を選ぶ際の血糖指数（GI）。

グリセミック・インデックスは、食品の糖分と食物繊維の含有量の両方に関連しており、糖分含有量が多く（特に単糖類含有量が多い）、食物繊維含有量が少ないほど、グリセミック・インデックスは高くなる。

甘くても血糖値が高くない果物もある（イチゴ、サクランボなど）。また、甘さは控えめだが血糖値が低くない果物もある。したがって、甘さと血糖値の間には必ずしも正の関係はない。一般的な甘さの感覚は主に味覚に由来するが、糖尿病患者の味覚と健常者の味覚は病気の影響を受けて多少のズレがあるため、自己の感じる甘さだけで果物を選ぶことはできない。

厳選した果物のGI値

まとめると、糖質好きな人は、血糖値への影響を評価する基準として、主に食品のGI値を参考に果物を食べている。一方、GI値の低い果物でも過剰に摂取すれば血糖値の変動を引き起こす。また、GI値の高い果物でも、少ししか食べなければ血糖値をコントロールできなくなることはない。したがって、糖質制限をする人は、GI値の高い果物は少し控えめに、GI値の低い果物は少し多めにと、自分の好きな果物を自分で合理的に選ぶことができる。一般的には、1日の果物摂取量は200～400グラムが適当である。

糖尿病患者は果物を食べてもよい。

GI指数が高い食品は、食後の血糖値への変換速度と濃度が特に高いため、糖尿病患者が常に抵抗する食品であり、特に果物系はその傾向が強い。糖尿病患者は、低糖質でGI値が52以下の果物を中心に摂ることで、十分な栄養素が吸収され、病状を悪化させないようにすることができる。

各種果物の糖度データ

日常的に果物を選び、糖分の少ないものを選ぶ。

サンザシ、ベゴニア、サゴの糖度は、それぞれ25.1％、19.2％、17.8％と、リンゴやナシよりも高い。

核果類：桃の糖度は約10％で、中でも黄桃の糖度が最も高く14％、プラムの糖度は8.7％、アンズの糖度は9.1％、各種デーツの糖度は30.5～84.4％、チェリーの糖度は10.2％である。

ベリー類：ブドウの糖度は10～12％、ザクロは18.4～19％、柿は19.6％、桑の実は13～15％、カシスは15.4％、シーバックソーンは25.5％、イチジクは16％、中国産キウイは14.5％、イチゴは7.1％。いちじく16％、中国産キウイ14.5％、いちご7.1％。シーバックソーンを除き、すべてのベリー類の糖分は低い。

柑橘類：ほとんどのオレンジとミカンの糖度は10～12％で、最も糖度が高いのはキンカン13.7％、コールラビ8.8％、ブンタン文旦9.5％、レモン6.2％である。

熱帯・亜熱帯の果物：糖度が10％未満のものには、マンゴー、パパイヤ、プルーン、ヤンメイ、ケシ、ピパ、糖度が10～20％のものには、パイナップル、山梨、グアバ、シナモン、ライチ、オリーブ、ユッカ、糖度が20％以上のものには、オオバコ、パイナップル・ネクター、乾燥シナモン（64.8％）、朝鮮人参の果実、バナナ、ココナッツ（31.3％）などがある。

注：上記の果物の糖度は100gあたりの可食部であり、果物全体の糖度ではない。 果物の種類によって可食部は異なるので、「糖度好き」は捨てる割合に応じて換算すればよい。

適切なグルコースコントロールには、薬物療法、膵島細胞の維持、食事管理が必要である。

1.細胞保存による薬物制御

経口薬にはザグリプチン、ビグアナイド系糖質低下薬、α-グルコシダーゼ阻害薬、インスリン分泌促進薬などがあり、注射薬にはインスリンなどがある。同時に、経口ラインオイル・霊芝胞子末は細胞、特に膵島細胞の抗ウイルス、抗酸化能力を高め、インスリン分泌能力を高め、細胞のエネルギー供給を高め、自然に血糖値を下げ、薬の量をコントロールして肝臓、腎臓での薬の代謝を抑える。肝臓や腎臓での薬物代謝の負担が軽減される。

2.食事管理

糖尿病の人は食事にもっと気を配り、肉と野菜を組み合わせ、糖の代謝と吸収を遅らせるために食物繊維を多く摂るべきである。

3.糖尿病教育：糖尿病についての正しい知識、病状をコントロールし合併症を遅らせるための正しい方法。