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冠動脈疾患患者にとって、運動した方がいいのか、運動しない方がいいのか、何をすべきなのか。

冠動脈疾患患者にとって、運動した方がいいのか、運動しない方がいいのか、何をすべきなのか。

冠動脈性心疾患は最も一般的な心血管疾患の一つであるが、その本質は生活習慣病であり、高血圧、脂質異常症、糖尿病、喫煙など多くの冠動脈性心疾患の危険因子は生活習慣と密接な関係がある。したがって、冠動脈性心疾患の最も効果的な治療プログラムは、薬物療法と生活習慣の改善を組み合わせた包括的なモデルである。

運動はフィットネスの手段であるだけでなく、病気の予防や治療にも有効である。

定期的で適度な運動によって、血管の内皮機能が改善され、冠動脈のアテローム性動脈硬化プラークがより安定し、心機能が向上し、患者の生活の質が改善され、入院率や死亡率が著しく低下する。したがって、適切な運動が冠動脈疾患患者に有益であることは間違いない!

理論的には、運動強度の大小は心機能、血管機能、体力、予後に異なる影響を及ぼし、一定の範囲内で運動強度が高いほど心血管系への効果は大きいが、運動リスクも増大する。虚血性心筋症や心機能低下、血圧や心拍数のコントロールが不安定な冠動脈疾患を合併している患者にとって、過度の運動強度は一定のリスクをもたらす可能性がある。過度の運動による急性心筋虚血や急性心筋梗塞の発生さえある。

冠動脈疾患の人にとって運動はやはり非常に重要です:

冠動脈疾患患者の治療手段として運動を用いるには、2つの条件が必要である:1つは安全性、もう1つは有効性である。従って、冠動脈疾患患者に対する運動の安全性を確保するためには、まず患者の運動リスク評価を行うことが必要であり、これは資格と経験のある医師の指導のもとに行われるべきである。 運動負荷試験とリスク層別化はリスク評価の重要なステップであり、一般に低リスク、中リスク、高リスクに分類される。

そして、患者をリスクに応じて層別化し、運動処方の原則に基 づいて個人に合った運動プログラムを作成すべきである。もちろん、以下の基本原則を参考にすることもできる:

  • 運動頻度:有酸素運動は少なくとも週3~5回、できれば毎日が望ましい;

  • 運動形態:有酸素運動を主体とし、インピーダンス運動で補う;

  • 運動時間:心臓病の患者には、1日30~60分の運動が最も適切である。心血管イベントを起こしたばかりの患者には、1日10分から始めて徐々に増やしていけばよい;

私の友人の多くは非常に混乱している。冠動脈性心臓病のために運動やエクササイズを続けた方がいいのか?それとも心臓をゆっくり休ませた方がいいのでしょうか? 王博士の患者さんたちは、一人一人が退院したら、どのように食事療法をするか、どのように薬を飲むか、どのように運動療法を見直すか、どのように運動するかについて明確に説明します。 しかし、なぜある冠動脈疾患は運動でき、ある冠動脈疾患は運動できないのでしょうか? 2、異なる人々の運動強度は同じではありません。 2、異なる人々の運動強度は同じではありません。 3、確かに、いくつかの冠状動脈性心臓病は、運動を推奨されていません。 まず、有酸素運動 唯一の有酸素運動は心臓に有益である。 簡単に言えば、低強度で長時間の運動が有酸素運動であり、ウォーキング、ジョギング、長距離のゆっくりした水泳、サイクリング、ダンスなどが有酸素運動である。有酸素運動は心臓や肺などの臓器を動かすのに効果的で、心肺機能を向上させることができます。 これはなぜでしょうか? 運動をすると、筋肉の収縮に多くのエネルギーと酸素が必要になり、酸素の需要が高まるため、心臓の収縮回数、圧力によって送り出される血液の量、呼吸の回数、肺の収縮の度合いなどが増えるからだ。運動が持続し、筋肉が長時間収縮すると、心臓と肺は筋肉に酸素を供給すると同時に、老廃物を筋肉から運び出すために懸命に働かなければならない。 この継続的な要求が心肺の持久力を高める。有酸素運動を長期間続けることで、体内のヘモグロビンの数を増やし、体の抵抗力を高め、老化を防止し、大脳皮質と心肺機能の効率を高め、脂肪の消費量を増やし、動脈硬化を予防し、心血管疾患と脳血管疾患の発症率を減らし、血圧、血中脂質、血糖値のコントロールを助長することができる。 週5-7回、毎回30分以上、心拍数170で制御することをお勧めします - 自分の年齢! 第二に、運動の許容範囲 各人の体力、生まれつきの条件、後天的な能力は同じではないので、単に計画、目標を作るのではなく、運動を選択するために自分の能力を組み合わせることが必要である。冠状動脈性心臓病自体も、軽い人と重い人に分けられ、一様ではありません。 誰が運動できるのか? 冠動脈狭窄の問題が完全に解決されている人、例えば血管の狭窄が解決され、問題が残っていない人は、運動をしても大丈夫です。 狭窄がそれほどひどくなく、狭心症の発作がない場合は運動が可能です。 心不全がなく、虚血発作がない場合は運動が可能です。 第三に、それは運動することをお勧めしません1、心機能クラスIIIおよびIVは運動することをお勧めしません。 2、まだ狭心症の発作がある運動をお勧めしません。 3、まだ深刻な血管狭窄がある、またはステントやバイパスの準備は運動をお勧めしません。 4、1ヶ月以内に急性心筋梗塞急性発作。 四、ニトログリセリンを携帯する 冠状動脈性心疾患は症状がなくても、運動の過程で、念のためニトログリセリンを携帯することをお勧めします。 違和感があれば、直ちに運動を中止する。 要するに、冠動脈性心疾患でも運動はできるが、心機能を評価し、心筋虚血の評価を行い、自分の実際の能力と組み合わせて、自分に適した有酸素運動を選択する必要がある。 運動が心臓に良いとは言えないが、すべての冠状動脈性心臓病の友人の運動を奨励する。また、運動が心筋虚血や心不全を誘発すると言うことはできない運動しない!

私は医学博士、研修医、人間の健康の利益のために医学知識の普及を専門としています、あなたが詳細をお知りになりたい場合は、私に注意を払ってください、質問がメッセージを残すことができる、応答します!

冠動脈性心臓病患者にとって運動は良いのか悪いのか?どのように運動すべきでしょうか?

私たちの生活水準の向上に伴い、冠状動脈性心臓病の発生率が徐々に増加している、我々は冠状動脈性心臓病の主な症状は胸の締め付け感、胸の痛みであることを知っている、冠状動脈性心臓病は運動することができますか?今日は冠状動脈性心臓病の運動について、関連する知識を紹介します。

1.冠動脈疾患の重症度はどのように分類されますか?

  • レベルI:一般的な身体活動(早歩き、階段昇降などを含む)は制限されず、胸部不快感は強い、速い、持続的な労作時にのみ生じる;
  • レベルII:胸部不快感は、軽度の運動制限、早歩き、食後、寒さ、風の強さ、精神的刺激、200メートル以上の歩行、階段の昇り降りなどで起こることがある;
  • レベルIII:身体活動は一般的に著しく制限され、不快感は通常、平地を歩いて200メートル以内に生じる;
  • レベルIV:胸の痛みや締めつけ感は、軽い運動や安静にしていても起こることがある;

2.冠動脈疾患患者は運動できるか?

人生は運動である」と言われるように、冠動脈性心疾患の患者も運動が可能であるが、胸部圧迫感、胸痛、その他の不快感を引き起こさない運動に限られる;

3.冠動脈疾患患者はどのように運動すべきか?


通常は有酸素運動を選択する:

  • 冠動脈疾患のあるクラスIの患者は、ウォーキング、早歩き、ラジオ体操を選ぶことができる;
  • クラスⅡの冠動脈性心疾患の人には、ウォーキングが最適である;
  • 冠動脈性心疾患クラスIIIおよびIVの患者は、できるだけ早く病院に行って治療を受けるべきであり、運動は特に問題である。

最終まとめ:冠動脈性心疾患クラスIとIIの患者は適切な運動を選択できるが、クラスIIIとIVの患者はできるだけ早く病院で治療を受けるべきである。

もしまだ質問があれば、下にコメントを残してください。

冠状動脈性心臓病は最も一般的な心臓病の一つであり、一生続く病気である。 一度診断されれば、一生投薬が必要であり、完治することはないが、患者の通常の生活に影響を及ぼす末期的な病気ではないことは確かである。

冠動脈疾患患者にとって、運動した方がいいのか、運動しない方がいいのか、何をすべきなのか。

運動の利点は常に明らかになっており、適度な運動は心臓の回復を助けるが、運動は心臓への負担を悪化させることもあるため、冠動脈性心疾患の患者も心配している。

1、冠状動脈性心臓病患者は運動できる:確かに、冠動脈性心臓病患者における適度な運動は間違いなく有益であり、運動処方は常に医師が冠動脈性心臓病患者に与える生活習慣の処方箋の一つであった。

運動不足は冠動脈性心疾患の独立した危険因子でもあるからである。運動は心機能を改善するだけでなく、降圧作用や脂質低下作用を発揮し、動脈硬化の進展を遅らせるのに役立つと考えられる。したがって、運動は冠動脈性心疾患の患者にとって間違いなく有益であり、強く勧められる。

しかし、運動の前提条件は、患者の状態がそれを可能にすることである。臨床的には、状態が不安定な患者、心臓の機能が弱い患者、狭心症の患者、重度の冠動脈狭窄のある患者、ステント留置術やバイパス移植術を受ける準備ができている患者、最近心臓発作を起こした患者には運動は勧められない。それ以外の安定した状態の患者には、以下のことが可能である。ただし、運動強度をコントロールし、適切な運動プログラムと運動時間を選択するように注意しなければならない。

2.冠動脈性心疾患患者における運動方法:冠状動脈性心臓病患者は運動できるが、エネルギー量に注意する必要があり、まず患者自身の能力に応じて適切な運動プログラムを選択する必要がある。

現在、効果的で有益な運動は有酸素運動であると考えられており、一般的な早歩き、ジョギング、ハイキング、水泳、サイクリング、太極拳、スクエアダンスなど、私たちが常に提唱しているタイプの運動でもあり、これらはすべて患者が利用できるものである。運動前に15分程度ウォーミングアップを行い、運動中は心拍と脈拍を観察し、心臓に違和感を覚えたら直ちに運動を中止し、必要に応じて医師の診察を受ける。運動後、すぐにシャワーを浴びず、ゆっくりと中止する。各運動時間は30分程度が適当で、長時間、高強度の運動は禁物である。

心臓の悪い患者の中には、運動後に症状が大幅に改善する人もいれば、運動後に症状が改善するどころか悪化する人もおり、運動するかしないかの判断は症状の程度によって異なる。



例1:私の患者であるジンさん(すでに70歳)は、地元の中央病院で冠動脈疾患と診断されたが、狭窄の程度が高くないため、症状が特に目立たず、病状に適時に介入しなかったため、2年間の病状が急上昇し、再び診察したところ、ステント留置術の選択に迫られている。これは、(薬物療法+食事療法+運動療法+神経学的変調)により適時にコントロールできなかったためであり、このタイプの患者はの早い段階で、より活動的になり、代謝を強化する必要がある。

例2:患者王、最初の出会いは、すでに冠状動脈狭窄80、毎日の習慣やその他の理由で、病気の進行速度が速く、心筋、第3度の心機能を損傷している、通常は自宅で安静時だけでなく、多くの場合、胸痛、胸の圧迫感、パニック、疲労感、およびその他の症状、このタイプの患者のために、活動はまだできるだけ少ない方が良いですが、そうでない場合は、生命へのリスクがあります。



運動しなければならないとしたら、どのように選ぶべきか?

冠動脈性心疾患の患者が運動する際に注意しなければならないことは、適切な運動をすることである。

ゆっくり歩く、速く歩く、ジョギング、速く走るなど、すべて病気の重症度に応じて決定する必要がある、運動後に不利な症状がない場合、条件はそれほど深刻ではありません、ちょうど少しシャープな喘ぎ、息苦しくない、痛みがない、それは運動方法が正しいことを示している、あなたは適切な一部を強化するために、この運動の強度にすることができます。

胸が締め付けられる、息切れする、胸が痛くなるといった症状は、運動が間違った方法で行われていることを示すものであり、それを続ければ心臓の機能に深刻な影響を与え、心臓への負担を増大させ、心臓にダメージを与えることになる。

もし患者が運動せずに突然発症する可能性があるのであれば、運動は厳禁でなければならない。なぜなら、運動後に症状をコントロールできなければ、重篤な有害事象が起こる可能性があるからだ。

心臓病患者は強すぎる運動を避けるべきである。第一に、過度の運動は心臓の機能に影響を及ぼし、病気のコントロールにつながらないし、第二に、強すぎる運動は症状を悪化させる可能性がある。

心臓病の患者は、運動に注意を払い、症状の突然の発症を避けるために、応急処置の薬を持参し、深刻な状態の患者は、一度薬の応急処置のタイムリーな使用に不快な反応がある、家族を伴って運動しようとするだけでなく、定期的に病院に行って健康診断を受ける必要があり、ジンさんのケースの状態を追跡することは、病気の発症の速度は想像を絶するものであるため、警告です。


私の答えがお役に立てれば幸いです!

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冠動脈性心疾患の患者には運動が必要で、専門的には心臓リハビリテーションと呼ばれる。

心臓リハビリテーションとは?心臓リハビリテーションとは、適度な運動によって心臓と冠動脈の血液供給能力を徐々に強化することです。

運動量を決めるには?最初のステップは心臓の機能レベルを評価することです。 冠動脈疾患の患者が循環器科で安定したら、心臓リハビリテーション科で運動負荷試験を受けることができます。

アセスメント後、専門家はアセスメントの結果に基づいて適切な運動処方、すなわち各運動の頻度、強度、継続時間を策定する。

その後、定期的に心機能を評価し、その結果に基づいて運動処方を変更する。


運動はできる。 リハビリテーションと呼ばれるものだ。

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