年前に高血糖になり、現在の病歴では1年前から糖尿病であると記載されていますが、これは正しいのでしょうか?その根拠は何ですか?
年前に高血糖になり、現在の病歴では1年前から糖尿病であると記載されていますが、これは正しいのでしょうか?その根拠は何ですか?
病院に行くと、医師は診察の際に患者に「いつから血糖値が高いのですか?
このとき、以前に血糖値をチェックしたことのある患者は、「1年前に血糖値をチェックしました」と患者に伝え、患者の血糖値が糖尿病の診断基準より高ければ、つまり空腹時血糖値が7.0mmol/Lより高く、食後2時間の血糖値が11.1mmol/L以上、あるいは漫然と血糖値を測れば、医師はその患者を糖尿病と診断する。"もちろん、診断を確認するために、私たちはさらに患者の症状を尋ねる必要があります、過度の飲酒、排尿、喉の渇き、消耗などの症状があるかどうか、目のかすみ、皮膚のかゆみ、手足のしびれがあるかどうか、食前と食後のグルコースを改善し、血糖プロファイリング、糖化ヘモグロビン、尿ルーチンおよび他の検査は、患者が "糖尿病 "と診断することができるかどうかを判断する。糖尿病 "は、糖尿病の種類を決定したい場合は、さらに膵島機能、インスリン関連抗体の検査を改善する必要があり、いくつかはまた、決定するために遺伝子検査を実施する必要があるかもしれません。
だから糖尿病の診断は簡単で、単に2つの数字で判断できるかもしれない。しかし、糖尿病の発症は長いプロセスである。膵島の機能が損なわれ始めてから糖尿病が発症するまでには、7〜10年かかることもあり、この過程では患者さんに自覚症状がないこともありますし、検診で糖尿病と診断されたり、知らず知らずのうちに糖尿病になっている患者さんも少なくありません。もちろん、突然発症する劇症型糖尿病もあり、このような場合は多くの付帯検査で特定する必要がある。
従って、医師が病歴を書くときには、患者の記述にしたがって発症時期を書くことになる。患者が来院した理由は主訴であり、これも医師が病歴を書くときに最初に書く行である。 もちろん、医師は患者が不調を感じていた期間に合わせて書くので、「3年前の肥満のときにすでに血糖値が高かった」という医師の経験を鵜呑みにして、「3年前から糖尿病である」と書くことはない。
患者が1年間高血糖を訴えた場合、医師はもちろん1年間という病歴を記録し、さらに検査を行って糖尿病と診断できるかどうかを判断する。医師がカルテを書く際に従う原則は、「客観性、真実性、正確性、適時性、完全性、標準化」である。責任ある医師は通常、カルテを非常に注意深く正確に書きます。 何しろ、法律意識の高まりと国の法制度の改善により、カルテは法的な文書となり、医師はカルテの記載が原因でいつ裁判になるかもしれないのですから、慎重にならざるを得ません。
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この既往症の判定は不正確である。
高血糖≠糖尿病
高血糖≠糖尿病。
高血糖は一過性の場合もあり、高血糖と診断されてもすぐに薬物療法を勧められることはなく、3~6ヵ月間の生活習慣改善セックスによって血糖値を下げ、常に血糖値をモニターする必要がある。
通常、生活習慣を改善した後、それでも血糖値に異常がある場合は、薬物療法やインスリン注射を開始することができます。
もちろん、健康診断で血糖値がかなり高く、糖化ヘモグロビンが高く、尿中にブドウ糖があれば、糖尿病と診断することもできる。
一、高血糖は病院の医師が測定した場合のみカウントされる。次に、病院が高血糖を確認し、糖尿病と判断します。この時初めて慢性疾患の手続きができる。
正しくない。病歴は様々なものから構成されますが、もし診断のために2年間口渇と多尿があり、1年間血糖検査を行ったのであれば、2年間の病歴とみなされます。そうであれば、それは2年間の病歴とみなされる。
一般的すぎる書き方だ。高血糖が必ずしも糖尿病と認定されるわけではない。糖尿病と診断されるのは、血液検査をして、医師の検査で糖尿病の指標を満たし、さらに病歴を完全に再現するために一定の種類と期間の薬を服用して、初めて糖尿病と診断されるのである。
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