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新型コロナウイルスに効果がありそうな薬のいくつかが、抗HIV薬のカテゴリーにあるように感じるのはなぜだろう?

新型コロナウイルスに効果がありそうな薬のいくつかが、抗HIV薬のカテゴリーにあるように感じるのはなぜだろう?

繰り返すが、これはウイルスであり、似たような作用機序もあるだろう。

この新しいコロナウイルス治療になぜ抗エイズ薬が使われたのか?

クリズ(ロピナビル・リトナビル錠)は、現在HIV-1感染症の治療に使用されている薬で、ロピナビルとリトナビルの両方を含有しています。主薬であるロピナビルは、HIV-1およびHIV-2のプロテアーゼ阻害薬で、Gag-Polポリタンパク質の分裂を阻害し、未熟な非感染性のウイルス粒子の産生をもたらす。 リトナビルはエンハンサーとして、CYP3Aを介するロピナビルの代謝を阻害し、ロピナビルの血漿中薬物濃度を上昇させる。以上のメカニズムから、新規コロナウイルスの治療におけるクリーネックスの使用は主にウイルスが生体内に侵入した後の複製・増殖期に作用するが、すでに体内にいるウイルスが細胞内に侵入するのを防ぐことはできない。

2月5日、国家衛生委員会は「新型コロナウイルスに感染した肺炎の診断と治療計画(第5版の試行実施)」を発表し、現時点では明確で有効な薬剤がないにもかかわらず、抗ウイルス治療の観点から新型コロナウイルスの治療にHIV治療薬クリジット(ロピナビル・リトナビル錠)の使用を推奨している。ダルナビルコビシスタットは、クリクラジドと同様にHIV-1感染症の治療に用いられるプロテアーゼ阻害剤である。ウイルス感染細胞において、HIVにコードされたGag-Polポリタンパク質の切断を選択的に阻害することで、成熟した感染性ウイルス粒子の形成を阻止する。クリネックスの副作用の多さを考慮し、李蘭娟教授はクリネックスは治療効果がないと指摘し、ダルナビルを次のバージョンの試験治療プロトコールに含めるべきであると提案した。

第一に、今のところ新型コロナウイルスに特効薬はない。単純な事実として、新型コロナウイルスを完全に死滅させる一発芸のようなものは存在しない。

そうなると、この時点で、「では、今、医師がネオコロナウイルス肺炎患者の治療に使っている抗ウイルス薬は何だと考えられているのだろうか」と疑問に思う人もいるかもしれない。そして、「新型コロナウイルスに感染した肺炎について(試行第6版)」の最新版に記載されているそれらの抗ウイルス薬のクラスは何なのか?

まず、第6版の治療計画に実際にどのような薬剤が含まれているのかを見てみよう。

ご覧のように、新型冠状動脈性肺炎の治療プログラム第6版では、合計で5種類の抗ウイルス薬が含まれるそれぞれ

一つ目は、李蘭娟の研究チームが推薦したものだ。アビドル(イスラエルの都市)

もう1つは、上海市公衆衛生臨床センターが推奨し、新型コロナウイルス感染症と診断されたことのある北京大学第一病院呼吸器・重症治療科部長の王光発氏が使用したものである。ロピナビル/リトナビル

3番目だ。リン酸クロロキン、旧薬の新たな用途へ

4番目だ。αインターフェロン

5番目だ。リバビリンは妊婦および妊娠のリスクがある女性には禁忌である。

でもね。実際、効果がある可能性があると公に報告されている抗ウイルス剤は現在8種類もあるのだ!!!!

上記の5つに加え次の3つもある:

最初のものは、現在大いに期待されているが未上場であり、米国を拠点とする第III相臨床試験中のルンデカビルである。リジバーズ

もうひとつは、2014年3月に日本ですでに製造販売承認を取得している。アンピラビルまた、中国で製造販売が承認された最初の抗ウイルス薬でもある!

どちらも外国人であることは明らかだ。

第3のものは、李蘭娟博士の研究チームが少し前に発見したもので、試験管内試験で新型コロナウイルスを最高で効果的に抑制した。ルピナビルしかし、体内で有効な濃度を得るためには、患者は高すぎる量を服用する必要があり、副作用が効能をはるかに上回るという疑問が業界内で巻き起こっている。新しい冠状動脈性肺炎プログラムの第6版には含まれていない。その理由は

では、どれが以前HIVに使われた薬なのか?なぜ新型コロナウイルスに使えるのでしょうか?

まず、ウイルスに効果があると報告されているこれら8つの薬が、以前は何の治療に使われていたかを説明しよう。

1つ目のアビドールは、以前はA型およびB型インフルエンザ・ウイルスの治療に使用されていた。しかし、それは広域抗ウイルス薬主な理由は、ウイルスの脂質膜と宿主細胞の融合を阻害し、ウイルスの複製を阻止するためである。

つ目のロピナビル/リトナビルは、以前HIVと闘うために使用されていた薬である。新型コロナウイルスに対する耐性の原理については、これから説明する。

第三に、以前は抗マラリア薬であったリン酸クロロキンである。抗新型コロナウイルス薬である理由は、ウイルスのエンドサイトーシス、トランスファー、ウイルス復位、核酸複製、ウイルスタンパク質のグリコシル化修飾、ウイルスアセンブリおよび他の一連のプロセスを直接変更することができ、同時に、それはまた、サイトカインの嵐を減衰させることができるので、クロロキンは、より良いクラスの薬剤の新型コロナウイルス肺炎効果の現在の治療法であると言うことができますが、クロロキンリン酸塩の急性毒性とより近いの有効量。副作用が出やすいので、ヒドロキシクロロキンが推奨されるようになった。

(クロロキンはウイルスの細胞に対する作用を直接変化させ、ウイルス抑制をもたらす)

4つ目は、αインターフェロンである。幅広い抗ウイルス剤で、抗腫瘍や肝炎のような抗ウイルス感染症の治療によく使われる;

5つ目はリバビリン。同じく広域抗ウイルス薬ホスホイノシチドデヒドロゲナーゼ活性を阻害することにより、DNAまたはRNAウイルスの複製を減少させる。しかし、注意しなければならないのは、妊娠可能な年齢の女性には禁忌であり、生殖毒性があるということである!

その6、リデシビル。実は新薬ではなく、エボラウイルスやマールブルグウイルスによる感染症を治療するために開発された抗ウイルス薬だ。以前は海外での第I相臨床試験をパスしていたが、第II相、第III相では十分な効果が得られなかったため、エボラウイルス治療には使用されず、現在は新型コロナウイルス治療でも第III相臨床試験中である。

7番目はファミピラビルである。最近開発された新しい抗ウイルス薬で、コロナウイルス感染症ではなくインフルエンザをターゲットに開発が開始された。しかし、核酸(RNA)ウイルスのRNAポリメラーゼを選択的かつ効果的に阻害し、より広範な抗ウイルス活性を示す。

8番目のダルナビル。HIV/エイズの治療と予防に使用される抗レトロウイルス薬です。しかし、一般的には他の抗レトロウイルス薬と併用される。

つまり、要約するとこれまでの抗HIV薬には、ロピナビル/リトナビルとダルナビルの2剤しかない。

新型コロナウイルスは一本鎖RNAウイルスであり、複製するためには逆転写によって二本鎖DNAに変化させなければならないため、ウイルスの逆転写に抵抗することができる。ダルナビルは、このような逆転写プロセスを阻止し、ウイルスの複製を阻害する。

ロピナビルとリトナビルはHIVウイルスのプロテアーゼ阻害剤に属し、この2つは相乗的にHIVウイルスの増殖を阻害する。したがってウイルスのプロテアーゼを阻害またはブロックすることで、未熟な非感染性のウイルス粒子を生成させ、新規コロナウイルスと闘う。しかし、肝毒性を伴う新生コロニー炎にどれほど有効かについては、まだ解明されていない!

図に示すように、ロピナビルとリトナビルはSARSコロナウイルスのプロテアーゼプロセスに影響を与えるが、新型コロナウイルスはSARSコロナウイルスと85%以上の相同性を持つため、新型コロナウイルスのタンパク質に対しても阻害効果を示す可能性がある

したがって、有効な薬剤に関するこれらすべての報告書を読んだ後、実際には、これまでのところ、強力な薬剤であると言うことができるものはありません、いくつかの診断と治療プログラムのほとんどが広域抗ウイルス薬に含まれていることを証明するために時間を待つ必要がある強力な薬剤とみなすことはできません!

あなたは、この問題はまだ推測に過ぎない、本当の治療薬は権威を持つために正式に発表される必要があると述べましたが、今、私たちは無駄な推測をすることはできませんが、コロナウイルスとエイズは同じものです接触感染ですが、それは同じ病原体ではありません誰が今言うことができません。だから、我々はまだ事実として結果の公式発表を楽しみにしています!

新型コロナウイルスの流行の発生以来、我々は最も流行の予防と制御について懸念している、流行は完全に抗ウイルス薬に関する関連ニュースに加えて制御することができるときにも非常に懸念している、結局のところ、一度感染した場合、より良い病気の回復を促進するために、戦うために適切な薬がありますが、様々なニュースがあちこちに飛んでいるが、抗新薬に関する現在の研究では、医療界、科学界が絶え間ない努力をされているが、1つの薬は、新型コロナウイルス特効薬への耐性と見なすことができる、唯一の現在の試験管内の薬物研究と予備的な臨床応用から、新型コロナウイルス感染症との戦いのためのいくつかの薬は、潜在的に有効であると言うことができる、そして今日、肺炎診断と治療ガイドライン第6版の新型コロナウイルス感染症の最新リリースを組み合わせるには、これらの関連薬を紹介する。

最新版の診断・治療プログラムでは、抗ウイルス薬の適用が適宜更新され、西洋薬の観点からは、αインターフェロン、ロピナビル/リトナビル、リバビリンを含むオリジナル版の診断・治療プログラムに基づき、2種類の抗ウイルス薬にリン酸クロロキンとアビドールが追加されましたので、それぞれ簡単にご紹介します。-

1.インターフェロンは人体に内在する免疫サイトカインであり、一般的な広域抗ウイルス薬でもあり、様々な宿主経路と抗ウイルス反応に関与することができ、特に上気道ウイルスとの戦いにおいて、インターフェロンは非常に一般的に使用される抗ウイルス薬であり、診断と治療のガイドラインではネブライザー吸入による使用が推奨されており、上気道の細胞に直接作用して抗ウイルス治療の効果を高めることができる。

2.経口抗HIV薬であるロピナビル/リトナビル配合剤は、以前から治療ガイドラインに収載されているが、その臨床的有効性についてはまだ議論の余地があり、本剤による抗レトロウイルス治療の有効性にプラセボ対照群との明確な差を示さない臨床研究もある。

3.リバビリンも広域抗ウイルス薬であり、旧来のウイルスRNAポリメラーゼ阻害薬に属する。 作用機序としては、リバビリンはRNAウイルスである新型コロナウイルスに有効である可能性があり、ガイドラインではインターフェロンまたはロピナビル・リトナビルとの併用が推奨され、使用形態は静脈内投与が推奨されている。なお、本剤には明確な生殖毒性があり、妊娠準備中の男性や女性、妊娠中の女性には厳禁である。

4.リン酸クロロキンは新ガイドラインの新薬であるが、もともと抗マラリア薬として使用されていた古い薬物であり、試験管内薬物試験で良好な抗ウイルス効果と良好な安全特性を示しており、100例以上の臨床応用の少量サンプルでも、より明らかな抗ウイルス効果を達成しており、重篤な副作用もないことから、専門家は新版の診断と治療ガイドラインに含めるべきであると提言している。従って、専門家は新版の診断と治療ガイドラインに含めることを推奨するが、大規模な臨床応用の過程での有効性と安全性をさらに確認する必要がある。

5.インフルエンザウイルス治療薬であるアビドールは、免疫増強作用を有する非ヌクレオシド系広域抗ウイルス薬であり、その作用機序やin vitroの薬物試験結果から、新型コロナウイルスに対しても抑制効果を有するが、臨床応用のためにはさらなる臨床データの蓄積が必要である。

新版診断・治療ガイドラインで推奨されている上記5剤に加え、ネット上では人気が高いが含まれていない2剤、すなわちラルテグラビルとファムシクロビルである。ラルテグラビルは、米国で初めて新型冠状動脈性肺炎患者に明らかな効果を示したことから注目されている。同剤は、米国および国内ではまだ承認されておらず、臨床試験段階に属しており、3月には予備的な研究結果が出る見込みである。ファムシクロビルは、2014年に日本で販売された抗インフルエンザウイルス薬であり、試験管内薬物試験でもグリーンライトに合格している。研究結果;ファビピラビルは2014年に日本で発売された抗インフルエンザウイルス薬で、作用機序や試験管内薬物試験の観点から、ファビピラビルも試験管内薬物試験で明らかな有効性を示し、中国でもグリーンチャネルを通じて迅速な承認を得ているが、条件付き承認とはいえ、研究のフォローアップも必要で、もし臨床使用で現在のウイルスの抑制効果がより明確に示されれば臨床使用でより明確なウイルス抑制効果が確認されれば、まだ量産可能な状態にある。

西洋薬に加えて、漢方薬または漢方処方が肺炎と戦うための診断と治療ガイドラインに含まれるようになった。 中国で漢方薬の長所を十分に発揮し、人体の免疫力を調整することによって、伝染病の「疫病敵性」と戦う実践は、ウイルスに対する抵抗力を強化し、治癒率を向上させる重要な側面であり、実際の治療プロセスにおいても、漢方薬はより良い治療効果と機能を示している。実際の治療過程においても、漢方薬はより良い治療効果と役割を発揮しており、具体的な薬の使用法については詳しく述べないが、関係者は新版の診断治療ガイドラインを参照することができる。

驚くなかれ、新型コロナウイルス肺炎もエイズもウイルス感染症である。

腐ったリンゴの中から、リン酸クロロキンという比較的腐っていないリンゴを選ばなければ、"非科学 "が脚光を浴び、科学の面目は丸つぶれになってしまう!しかし、もし良いリンゴがあるのなら、なぜ私たちは腐ったリンゴにしがみつかなければならないのだろうか?面子は命より大事なのだろうか?

漢方医学は多くの伝染病との戦いの中で良いリンゴであることを証明し、それはまた中国の人口が長い間繁栄してきた理由でもある。 漢方医学は長期にわたる伝染病との戦いの過程で徐々に独自の理論体系と方法を形成し、どんな破滅的な伝染病にも挑戦することを受け入れることができる。なぜなら、漢方医学の認識には新しいタイプの伝染病がなく、漢方医学は長い間どんな伝染病にも対処する能力を持っていたからである。「十中八九の部屋は空である」とは、古来ペストの破壊力を表現したものであるが、漢方医学は伝染病の予防に無能であると言われ、漢方医学には「十中八九の部屋は空である」を防ぐ能力があるというのが正しい理解である!漢方医学は現在も未来も、その価値を証明し続けることができる。

良いリンゴがあるのだから、腐ったリンゴは必要ない!

抗エイズ薬を服用しているエイズ患者は新型冠状肺炎にならないという噂や伝説は昔からあるが、それは伝説に過ぎず、公式な統計はない。それに対して、抗エイズ薬が新型冠状肺炎の治療に使われたという公式のニュースがあり、王光発は北京大学第一病院呼吸器重症治療科の主任で、新型冠状肺炎に関する国家専門家グループのメンバーでもあり、専門家の第一陣が武漢に行ったが、残念ながら、武漢で新型冠状肺炎に感染した研究中に、彼は一種の抗エイズ薬の使用が有効で、後に治癒したと述べた。それでは、第6版「新型コロナウイルス肺炎診断治療計画」に記載されている有効な抗ウイルス薬とはどのようなものであろうか?

新型コロナウイルス感染肺炎管理プロトコールの第6版(最新版)では、5種類の抗ウイルス剤を推奨している。

1. a-インターフェロン、広域抗ウイルス、免疫調節、抗腫瘍、国産化可能。

a-インターフェロンは体の免疫細胞によって産生されるサイトカインで、体がウイルスに感染したときに免疫細胞が抗ウイルス反応によって産生する低分子の糖タンパク質であり、体は自分で産生することができます。私たちは抗ウイルス力を強化するために遺伝子組み換えa-インターフェロンを使用しています。新生児球菌性肺炎の治療における主な投与経路は、ネブライザーによる吸入です。

2.リバビリンは別名ウイルスアゾールとも呼ばれ、国産可能な抗ウイルス薬である。

リバビリンは細胞内に侵入し、ウイルス合成酵素の阻害に競合するため、ウイルスの複製を阻害する、古い抗ウイルス薬、胎児催奇形作用があり、授乳、妊娠は禁止されている、本剤の使用中および中止後6ヶ月間は、本剤を服用している男女ともに避妊しなければならない。

3.古くからの抗マラリア薬であるリン酸クロロキンの国産化が期待される。

これは古い薬の新しい使用法であり、近年はSARSやHⅠVの研究に使用されてきたが、今回は新型肺炎に使用され、学者中南山はそれを探求する価値があると考えている。クロロキンの処方量は中毒の量に近く、無許可で使用してはならない。昨日、ニュースは武漢の女性を報告し、何の症状もなく、クロロキンの自分のオンライン購入を取るために、中毒はlCU緊急行った送信されます。

4.抗インフルエンザウイルス薬「アビドール」は、学者李蘭娟氏のチームが推薦したもので、国産化が可能である。

旧ソ連で開発され、1993年にロシアで販売された。主にA型およびB型インフルエンザに使用される。多くの国内メーカーにより生産されている。

5.上記の王光発院長が使用した抗HIV薬ロピナビル・リトナビル錠は国産化できない。

ロピナビル/リトナビル錠は、主に成人および2歳以上の小児のHⅠV感染症治療薬として、国家専門家グループのメンバーである王光発・新冠肺炎感染後に使用される抗ウイルス薬の責任者が使用している。治療計画では、特にロピナビル/リトナビルに関連する下痢、吐き気、嘔吐、肝機能障害などの副作用に注意するよう呼びかけている。

結論:『新型コロナウイルス肺炎診断・治療プログラム』第6版で推奨されている抗ウイルス薬を丹念に調べた結果、推奨されている5剤のうち、ロピナビル/リトナビルだけが抗エイズ薬であり、その効果はまだ観察中である。中南山学者が言うように、新冠肺炎に特効薬はまだなく、使用されている薬剤はある程度の効果があり、探索する価値がある。あくまでも、新型コロナウイルスにつけこまれないよう、自衛をしっかりすることである。


新型コロナウイルス肺炎の流行が進む中、標的を絞った効果的な薬剤やワクチンは現在入手可能なのだろうか?これは我々全員にとって大きな関心事である。この煙のない戦争の中で、中国の科学研究従事者は時間をかけて奔走し、激しく秩序だった医薬品開発、ワクチン開発作業を行っており、世界中の多くの研究機関と製薬会社が新型コロナウイルスワクチンと治療薬の研究開発に取り組んでいる。現在、新型コロナウイルスに有効な可能性があるいくつかの薬は抗HIV薬であるが、それはなぜか?

新型コロナウイルスに有効な現在の治療薬は?

新型コロナウイルスは新しい病原体であり、科学的知識はまだ改善中で、今のところ特効薬は見つかっておらず、患者の治療は「手探り+まとめ」に集約されるが、新型コロナウイルス肺炎患者の治療に臨床で使用されている抗ウイルス薬の中には、ある程度の効果が得られているものもある。

新型コロナウイルス肺炎の治療に関する最新の公式プロトコールによると、抗ウイルス療法には現在、a-インターフェロン、ロピナビル/リトナビル、リバビリン、リン酸クロロキン、アビドールの5種類の薬剤が使用されている。これら

一部の薬剤は新規コロナウイルスに有効である可能性があり、現在使用されている薬剤の有効性を臨床の場でさらに評価する必要がある。3種類以上の抗ウイルス薬の併用は推奨されず、耐えがたい副作用が発現した場合は中止すべきである。ロピナビル/リトナビルはHIVの治療に用いられる薬剤の一つである。

なぜHIVの抗ウイルス薬が新型コロナウイルス肺炎に有効なのか?

ロピナビル/リトナビルは、「新型コロナウイルス感染肺炎管理プロトコール」のいくつかの版で、抗ウイルス治療薬として登場している。ロピナビル/リトナビル錠は、ロピナビルとリトナビルという2つの薬剤の配合剤で、どちらもHIVのプロテアーゼ阻害剤である。

ウイルスが細胞内で娘ウイルス粒子に集合するためには、プロテアーゼの作用が必要であり、プロテアーゼの活性を阻害することは、ウイルス複製の経路を遮断することに等しい。リトナビルはロピナビルの血中濃度を高めることができるので、HIV感染症の治療に2剤を併用することができる。SARS、MERS、今回のSARS-CoV-2などのコロナウイルスは、HIVと同様にプロテアーゼを持つRNAウイルスである。ロピナビル/リトナビルは、少数のSARSやMERS患者の治療にインターフェロンと併用できる例があり、最近では新型コロナウイルス肺炎患者の治療にも有効であることが判明しているが、追跡観察研究が必要である。

結語

ご紹介した医薬品はすべて、新型コロナウイルス感染症の肺炎と診断された患者さんに使用するもので、医師の管理下で服用する必要があります。感染を予防できるという証拠はありませんので、自己判断で購入して服用しないでください。現時点では、新型コロナウイルス肺炎から回復できるかどうかは、最終的には私たち自身の免疫力にかかっている。マスクを着用し、定期的に手を洗い、外出を控え、規則正しい生活を送り、自分の身は自分で守ることが何よりの予防になる!

新薬ができるまで少なくとも1年はかかると言われている。

実際には、漢方薬は本当に新型コロナウイルスを治療することができ、今回は良いプロモーションがない、これは間違いの専門家のドアであり、深刻な患者は人工呼吸などを行う西洋医学は可能ですが、漢方薬はまた、人間のツボの真ん中に親指を保持するために使用することができますまた、時には効果的です。

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