糖尿病性眼疾患は糖尿病患者の間でさらに一般的な合併症であり、私たちは日常的に糖尿病患者の定期的な眼科検査を行っています。 疫学によると、網膜症の有病率は既知の糖尿病患者集団で24～37％、新たに糖尿病と診断された患者集団で3～13％です。

これは糖尿病性眼疾患の罹患率の高さを示しており、多くの糖尿病患者は、まず視界がはっきりしない、視力が著しく低下するなどの症状で来院し、同時に血糖検査をして血糖値が高いことがわかり、糖尿病と診断される。

糖尿病は白内障の重要な危険因子であり、糖尿病患者では非糖尿病患者よりも早く発症し、急速に進行する。臨床的には、網膜症は糖尿病の最も一般的な微小血管合併症であるが、白内障は一般的な眼合併症であり、30〜54歳の2型糖尿病患者の有病率は約60％で、非糖尿病患者の5倍である。

糖尿病が原因の白内障は、外科的治療が可能である。

当院の専門病棟は、外科システムの姉妹部門と連携し、手術の「付き添い」をすることが多く、ほぼ毎日、手術準備の整った糖尿病患者や、血糖調整のために外科から紹介された外傷患者や救急患者を受け入れている。糖尿病患者の中には、脳出血、冠動脈ステント留置術、冠動脈バイパス移植術などの緊急手術や、骨折、腫瘍などの大手術を受けた患者もいる。

そのため、白内障手術の術前血糖調整はさらに一般的になっており、白内障手術を控えた患者さんが治療方針の調整のために診察や入院に訪れることはほぼ毎日あります。

眼科手術はデリケートな手術であり、手術時間が短いことと、手術効果が比較的早く実感できることから、必要血糖値が高くなる。白内障手術は7.0mmol/L以下、糖化ヘモグロビンは6.5%以下での実施が推奨されている。

したがって、外科的治療を受ける予定の糖尿病患者さん、特に白内障の患者さんにとっては、血糖値を安定させておくこと、そして血糖値が高い場合や変動がある場合には早期に治療計画を調整することが重要です。糖化ヘモグロビンの結果が望ましい範囲になるように、少なくとも3ヶ月以上の長期にわたって血糖値を安定させることが推奨される。

実際、白内障手術に限らず、糖尿病患者の選択手術は必要である。選択的手術の予定がない場合でも、糖尿病患者は血糖値を正常で安定した状態に保つよう心がけ、緊急手術や外傷があった場合でも、タイムリーな手術治療ができ、望ましい治療効果が得られるようにする必要がある。

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ご招待ありがとうございます、糖尿病による白内障は糖尿病の後遺症に属し、手術を行うことができ、患者の年齢、病気の時間、体力などの多くの制限要因の対象となり、糖尿病の後遺症の治療は、専門の医師の診断と治療を必要とし、非医療従事者に耳を傾けることはお勧めできません。

糖尿病に合併した白内障は、血糖値が満たされていれば間違いなく手術が可能です。白内障の本質は、水晶体が濁って乳化し、光の透過性が悪くなることです。白内障は進行すると失明することもあります。白内障の手術は、乳化した水晶体を人工のレンズに置き換えることです。糖尿病患者が手術（抜歯を含む）をするには、空腹時血糖値6.0、食後血糖値7.8程度の基準を満たす必要がある。そうでなければ、傷口がなかなか治らず、感染症を併発します。ですから、医師のアドバイスに従って血糖値を安定させてから手術に臨んでください。あなたの健康を祈っています！

[糖尿病を治療するためには、次の5つのことをしてはならない。］

糖分過多の禁忌糖尿病患者は高血糖をより心配する傾向があるが、実際、低血糖の害は小さくない、パニック、発汗、めまい、脱力感、重いなどの軽い症状は中州神経に深刻なダメージを与え、意識障害、昏睡、さらには死に至る；低血糖は交感神経の興奮性を高め、血管収縮、血圧を引き起こし、心血管や脳血管の事故（例えば、梗塞、脳血栓症）につながる。また、長期の慢性低血糖は心血管・脳血管障害（心筋梗塞、脳血栓症など）を引き起こす可能性がある。さらに、長期にわたる慢性低血糖は、知的障害や認知症を引き起こすこともある。

過度なダイエットや偏食は、栄養不足、貧血、飢餓ケトーシスを招き、身体の抵抗力や修復力を低下させる。また、過度なダイエットは、低血糖後の血糖値のリバウンド上昇を招き、血糖値のスムーズなコントロールにつながらない。

過度の運動（無酸素運動）は交感神経を刺激し、カテコールアミンなどのインスリン拮抗ホルモンの分泌を増加させ、血糖を上昇させる。また、運動時間が長すぎたり、運動量が多すぎたりすると（特に空腹時）、低血糖反応のリスクが著しく高まります。

四つのタブー考えすぎ多くの糖尿病患者は心理的な荷物が重く、しばしば不眠症になり、不安や悲観に浸り、自己嫌悪に陥り、その結果血糖値が上昇したり、変動したりする。したがって、我々は正しく糖尿病を治療する必要があります、どちらもそれに注意を払うことはできませんし、それに脅かされ、血糖値の円滑な制御を支援するために、心理的なバランスを維持し、冷静に対処するために努力する。

5つ目のタブーは、過度な減量は薄ければ薄いほど良いというものではなく、標準体重に合わせるのが適切である。なぜなら、体重が減りすぎると栄養状態が悪化し、体の免疫機能や抵抗力が低下するからである。また、肝グリコーゲン予備能の低下により、低血糖に対する自己調節能力が低下し、低血糖のリスクが高まる。

まず、白内障手術は諸刃の剣である。この手術は唐代の文献に初めて出てくるが、それは金針白内障ディアリング術である。国医の達人であった唐毓子は、指導者たちにこの手術を施した。しかし、手術後、人工レンズを入れるため、ほとんどの患者は1年から5年以内に後嚢病変を発症し、失明を引き起こす解決するのがはるかに困難な目の問題である。このため、白内障手術は早ければ早いほど良いとアドバイスする現地の医師もいるが、これは間違いである。白内障に対する現在のあらゆるアプローチの成功率は非常に低いため、最終段階のほとんどは手術が必要です。手術を行う前に、主治医は血糖値も含めて状態を把握し、効果的な対策を講じた上で手術を行います。

血糖コントロールが正常で、食前の血糖値が8ポイント以下、食後2時間の血糖値が10ポイント以下であれば、白内障手術は可能です！

高血糖が持続している患者では、眼病にかかりやすい。

手術はできるが、血糖値を正常範囲に保たなければならない。