冠状動脈性心臓病は心臓病の中で最もよく見られる病気で、その共通の理由は原因因子が多すぎることで、わかっていても完全に避けることは難しいため、現在の臨床では冠状動脈性心臓病患者はますます増えている。

冠動脈疾患とは、実際には冠動脈の狭窄の程度が50％以上の状態を指すので、「冠動脈の狭窄をもたらすすべての要因が冠動脈疾患の原因である」と言える。

病気の原因は何ですか？

冠状動脈性心臓病の原因について語るのは、実は最近ある種の決まり文句のようなものだが、語らないわけにはいかない。

老齢これは冠状動脈性心臓病が決して避けることのできない要因である。 時間の浸食を止めることはできないが、血管も当然例外ではなく、年を取るにつれて徐々に老化し、硬化していく。

三高脂質、血糖、血圧は心血管疾患の重要な因子であり、これらが上昇すると動脈硬化とプラーク形成を促進する。

肥満これは運動と食事が関係しているのですが、より正確には運動不足の結果であり、貧しい食事が一緒になって肥満を招き、肥満の人は三高に苦しむ可能性が高く、冠動脈狭窄のプロセスを加速させます。

喫煙と飲酒血圧を急激に上昇させるだけでなく、神経の興奮を高めて血管攣縮を引き起こす。

サイコエモーショナル胡大益教授が提唱した「二重心臓理論」をご存知だろうか。 心血管系や脳血管系の疾患を持つ人にとって、精神レベルの影響は非常に大きく、ネガティブな気分の落ち込みが長く続くと、同様に神経の興奮性が高まり、血管攣縮につながる。

脊髄病変脊椎すべり症は根治的な原因であり、適時に治療しない限り、悪化の一途をたどり、神経への圧迫と刺激は日を追うごとに増大し、神経が興奮し乱れることで血管攣縮を引き起こす。

冠状動脈性心臓病は治るのか？

冠動脈疾患患者の治療には、特別な分析と指示が必要である。

冠動脈性心疾患は治療可能であり、より治療しやすくなっているが、それには「診断基準を満たす」という前提条件がある。

冠動脈疾患には多くの形成因子があり、その中には元に戻すことも避けることもできないタイプもたくさんある。

患者の原因因子の構成（原因因子の割合が高いもの）を分析し、問題の大元を特定し、画像診断によって発見し、検証する必要がある。 正確な原因病変が見つかれば、神経調節療法によって治療すれば、回復し、臨床的治癒を達成することが可能である。

通常の手術は、頚椎と胸椎（主に胸椎）を探査して、病変の位置、数、範囲を決定し、臨床症状を確認し、その神経機能の刺激と圧迫の程度を観察して一致の程度を決定し、探査治療を実施し、患者の症状の改善を繰り返しながら、その後の治療計画を分析、策定し、病変と神経の二重治療を実施し、患者の冠状動脈を拡張し血管を拡張し、心筋の血液供給を回復させる。

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冠状動脈性心臓病の原因とは？

1.糖尿病：冠動脈性心疾患は若年性糖尿病患者の主要な死因であり、糖尿病患者の死亡および入院の80％近くを占める。

2、高血圧：高血圧と冠動脈アテローム性動脈硬化症の形成と発症には密接な関係がある。

3、肥満：冠状動脈性心臓病の原因として明らかに引き金になっている、冠状動脈性心臓病の死亡率を高めることができる。

4.高脂血症：脂質代謝異常は冠動脈性心疾患の最も重要な予測因子である。

5、喫煙：喫煙は冠状動脈性心臓病の重要な引き金であり、また最も避けられる唯一の死因でもある。

冠状動脈性心臓病は治るのか？

具体的な状況に応じて、妥当な治療計画を選択する。

例えば、薬物療法では、狭窄が75％以下であれば、狭心症やその他の心血管系イベントの発生を抑えるために、一般に長期間の薬物療法を受けることが勧められる。

冠動脈の狭窄が75％以上、あるいは左主幹部病変が50％以上の場合は、できるだけ早くインターベンションを行うことが推奨される。多ステント病変や多枝病変に対しては冠動脈バイパス術が推奨される。自分の状況に応じて、インターベンション治療であれ冠動脈バイパス術であれ、薬物療法が最も基本的な治療法であり、通常は安静に注意し、過労にならないようにし、食事は薄味に注意し、脂っこいものを食べ過ぎないようにし、新鮮な果物や野菜を多く食べ、医師の指導の下、薬を合理的に使用する。

冠動脈インターベンションや冠動脈バイパス移植術後の一部の患者には、心臓リハビリテーションの条件を備えた病院に行くことが推奨される。医師の指導の下での心臓リハビリテーションは、冠動脈疾患患者の運動耐性を向上させることができ、冠動脈疾患患者が自然に戻ることができ、ある程度の普通の生活が制限されないからである。しかし、すべての運動は、リハビリ運動と回復を達成するために、心臓血管系の医師とリハビリテーションの医師の共同指導の下で行う必要があります。

社会経済の絶え間ない発展と科学技術の絶え間ない進歩に伴い、私たちの生活習慣も様々な変化を遂げ、それだけでなく、食生活や仕事・休養の習慣も様々な変化を遂げるものがあり、このような食生活や生活習慣の変化、外界の影響により、身体に様々な変化が生じ、対応する病気が発生することがある。身体は様々な変化を受け、対応する病気の発生につながる可能性がある。

中高年の生活において、冠状動脈性心臓病という病気が比較的多い。冠状動脈性心臓病の原因は、さまざまな器官の病気、ホルモン、薬物、生活習慣の変化など、多くの要因が組み合わさって起こる。

冠状動脈性心臓病は診療所でも比較的よく見られる病気で、その原因はいろいろあるが、加齢によるものが比較的多く、若い人はあまりかからないが、中高年は冠状動脈性心臓病が多いので、60歳くらいになったら、このような病気にならないように、適切な予防をしなければならない。もう一点は、性別と職業の違いです。 性別というのは、女性の体内のホルモンの濃度が男性と違うので、病気への影響が違うということです。

食生活の要因に加えて、高エネルギー食品や高コレステロール食品をよく食べると、冠状動脈性心臓病になりやすい。さらに、肥満も非常に大きな関係があり、血圧、喫煙、糖尿病なども、ある程度の冠状動脈性心臓病を引き起こす。

冠状動脈性心臓病には一定の遺伝的要因があることに加え、冠状動脈性心臓病は非常に多くの要因があるため、冠状動脈性心臓病の予防には、食生活だけでなく生活習慣も重要です。このように、予防のあらゆる側面があるのです。

冠動脈疾患は、冠動脈の動脈硬化によって引き起こされる心臓病であり、動脈の内腔が狭くなったり塞がったりすることで、心筋虚血や低酸素症を引き起こす。一般的な疾患であり、慢性疾患であり、"豊かで高価な病気 "の代表として、近年、その罹患率と死亡率はますます国民の健康を脅かしている。

冠状動脈性心臓病は虎のように獰猛ですが、予防し、コントロールし、治すことができます。薬剤師は、冠状動脈性心臓病の予防と治療には、次の3つのステップを踏むだけでよいと言った。

01

思春期から始めることで、病気の芽を摘む。

冠動脈性心疾患は中高年に発症することが多いが、病変は小児期から始まっており、動脈硬化の形成には非常に長い時間がかかる。したがって、冠動脈性心疾患の予防は若い人から始め、子供の頃から良い習慣と健康的な生活習慣を身につけるべきである。脂肪の摂りすぎや甘いものの摂りすぎを避け、ジャンクフードを避け、運動をさせ、肥満児を減らし、タバコをやめさせ、特に子供や10代の喫煙を止めさせる。

02

危険因子をコントロールし、手遅れになる前に病気を治療する

心血管疾患に関連する主な危険因子は、高血圧、高脂血症、糖尿病、肥満、喫煙、アルコール中毒、運動不足であることが明らかになっている [2] 。早期スクリーニングと危険因子のコントロールが冠動脈疾患の予防の焦点である。

したがって、病気になる前に、残っている病気を治すことが必要なのだ：

ライフスタイルの変化の遵守

高血圧のコントロール

高脂血症のコントロール

高血糖のコントロール

肥満とメタボリックシンドロームの抑制

禁煙とアルコール制限

03

今からでも遅くはない。

冠動脈性心疾患は一度診断されると、一般的に治癒することはない。すでに冠動脈性心疾患に罹患している患者に対しては、積極的に治療を行い、長期にわたる薬物療法を遵守し、症状を改善し、生命を延ばし、致死的な心血管イベントや障害を引き起こす心血管イベントの発生率を低下させ、冠動脈性心疾患や心筋梗塞の再発を予防することが特に重要である。冠動脈性心疾患の予防と治療は、以下のABCDEの原則に従うべきである [3] 。

冠動脈疾患の予防と治療におけるABCDEの原則

A

抗血小板凝集/アスピリンまたはクロピドグレル併用療法

アンジオテンシン変換酵素阻害薬（ACEI）/アンジオテンシンII受容体拮抗薬（ARB）クラスの薬剤：一般的に使用されるACEIクラスの薬剤：エナラプリル、ベナゼプリル、ホシノプリル、ペリンドプリル、ラミプリルなど、ARBクラスの薬剤：イルベサルタン、バルサルタン、チモサルタン、クロロサルタンなど。

抗狭心症療法：硝酸薬

B

受容体遮断薬（-ブロッカー）：メトプロロール、ビソプロロール、カルベジロールなど。

控制血压（血圧コントロール）

C

コレステロール低下：一般的に使用されているスタチン系薬剤、例えばシンバスタチン、アトルバスタチン、レスバスタチンなど。

禁煙：喫煙は有害だが有益ではないことを忘れてはならない。

D

食事管理：コレステロールを多く含む食品を控え、野菜や果物を多く摂り、腹八分目にし、食べ過ぎないようにする。

糖尿病のコントロール（糖尿病治療）

E

運動：計画的で適切な運動を奨励する。

教育：患者とその家族、冠動脈性心臓病に関する知識の普及。

もし急性心筋梗塞が起こったら、「時は命なり、時は心筋なり」を肝に銘じ、躊躇してはいけない、躊躇してはいけない、躊躇してはいけない、医師と協力し、できるだけ早く冠動脈造影、ステント留置（PCI）または血栓溶解療法で血管を開き、命を救う。