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診察中に患者がデリケートな部分を露出した場合、医師はどうするのか?患者の反応は?

診察中に患者がデリケートな部分を露出した場合、医師はどうするのか?患者の反応は?

病気の私的な部分は、医師を参照してくださいする必要があり、誰もが医師の同性は大丈夫であれば、医師や看護師の異性にぶつかると、さらに受け入れ難いであろう、話すと恥ずかしいことを非常に困難であると感じている可能性があり、患者として、このような精神は、医師の観点から、正常であることがありますか?

医師にとって、医学的見地から、医学を学ぶ医師や看護師は、まず模型の人体臓器、医学解剖学、人体標本、人体学習に触れる。医師や看護師にとって、人体臓器にはプライバシーはなく、男女もなく、患者だけである。

患者紹介、化学会社で夏、化学物質と接触することが多く、赤い斑点がいっぱいで、特に股の下はもっと深刻で、私は女医に診てもらうために病院に行った、彼女はどこが快適でないのか尋ねた、私は下半身と言った、彼女はカーテンがある場所に私を導いた、ズボンを後ろに下ろして見て、私は特別な恥ずかしさに絡まっている、私は恥ずかしがり屋、何をすべきかわからない、医師は言った、恥ずかしい何について、私は女医です。医師は言った、何が恥ずかしいのですか、私は女医です、私は恥ずかしくありません、私は患者と向き合っています、男性も女性もありません。その時初めて、私はズボンを下ろし、自分の姿を見せた。医師は消炎剤と消毒液を使って拭き取り、薬を処方した。

それを平易に言えば、最初の接触で医師や看護師はまた、恥ずかしがり屋好奇心、新鮮でエキサイティングになりますが、仕事や研究の必要性のために、医師や看護師の大半は、より多くを参照してくださいにしびれるでしょう、プロとして、ヌードモデルの顔に画家が、それに慣れているかのように。そして、我々は通常、手、足を参照してください、これらの臓器と同じように、非思考何を生成しません。

それどころか、多くの患者、特に女性患者は、異性の医師や看護師が手術をする場面に遭遇すると、恥ずかしさを感じやすいことが多い。

医師にとって、医学の勉強の始めを演じて、人体の生理解剖学は最も基本的な必修科目で、心理的な資質を持っている必要があり、患者に治療を行うとき、看護師は患者がまだもじもじしているよりも、患者がより神経質であるように見えるし、操作に協力することができないより良い、操作の前に患者に通知する必要があり、患者は患者とのコミュニケーションは、患者が自分のプライベートな部分を露出する必要があり、説明し、一般的な患者は非常に良いでしょう!看護師も交換することができ、医師はほとんど男性である。

患者が男性である場合、手術の必要性皮膚、一般的に会陰を準備するために、部門は男性看護師が少し助けるために委託することができ、その後、伝統的な考え方の影響のために、一部の患者は、一般的に会陰の皮膚の準備のために、このことについて非常に恥ずかしがり屋になる自分の操作が必要になります、男性患者、生理的な反応は、看護師が最初に残すことができる場合は、数分戻って患者に通知し、患者は理解を理解し、第二に、患者は非常に多くの個人のプライバシーのケアは、操作の過程で、良いの保護に注意を払う必要があり、画面を引っ張って、適切な選択は、患者の家族の訪問時間帯を避けるために、そのような女性病棟のように、操作の私的な部分を行うために、歩いて人々の流れを減らすために、それは外の男性に関連しないようにする必要があるかどうかなど、答えは当然である、患者は看護師がプライバシーにそんなに注意を参照してください、心理も非常にリラックスした状態になります。

もちろん、どんな集団の中にも変わり者はいるものだ。また、国内外を問わず、医師や看護師が業務中にセクハラに関連する報道は多い。しかし、そのような可能性は非常に低いと思う。

お招きありがとうございます。話題の質問は2つあります。1つ目は、『診察中に患者が体のプライベートな部分を露出したとき、医師はどうするか?もうひとつは『患者はどう対応するか』です。まずはっきりさせておきたいのは、私はこの質問には一人称でしか答えられないということだ。

筆者は実際に文化大革命の時代に高校で医学を学んだ(現在の職業教育に匹敵する、つまり、当時農村で最も教育を受けた裸足の医師たちは、現在も農村医療の現場で活躍し、年を取っても病人を治療し、人々を救っている)。病院での研修中、質問にあるような問題をたくさん見た。一言で言えば、白衣を着ている限り、患者と医師の間にタブーはない。実習中に白衣のハンガーを忘れると、私服を見ることはもちろん、患者のプライベートな悩みの説明を聞くことすら許されない。

私は一例を挙げると、1971年のある夜、私は病棟で医学の勉強をしていた夜7時ごろ、救急に来た、家族の声明によると、女性の患者はもともと大きな苗字の男の村と浮気をしていた、その夜、二人が終わった後、私は何の理由かわからないが、ナイフを持った男が患者の下半身を刺し、血がまっすぐに流れた。すぐに手術しなければならない、手術室に医師が傷口が大きいことを発見し、縫合しなければならないが、医師の観点から縫合は小さな操作です。私たちインターンに任せてください。患者が嫉妬すると思いますか?もちろん、医者として健全な心を持っていなければならないが、一部の人々が医者が非常に意地悪でなければならないと感じるのとは違って、患者の顔を見て正直でなければならない。もちろん、悪い人もいますが、それは非常に少ないです、世界はこの大きな、絶対、100%、完璧なものは基本的に見つけることができません。

医師と患者はタブーではなく、患者を捻じ曲げるものでもない。医師は医療倫理を指針として患者に向き合い、患者を傷つけないように、失礼のないように、高潔な人格と医療倫理を持ってすべての患者に向き合う。

数十年が経ち、私はすべての治療者の心が健康であると信じている。私は、時代の要請を受けて、自分の職業を変えた。

あまり関係ないことを言うのは、一般的でもないし、有益でもない。医師にとって、命を救い、傷ついた人を助けることは使命であり、男女のプライベートな部分に遭遇して診察や治療をすることも必要である。同性は基本的に恥ずかしくないが、異性クリニックは、最初は多かれ少なかれ恥ずかしいが、時間が経つにつれて慣れるために、重要なのは、結局のところ、異性によって自分のプライベートな部分を見るのではなく、異性のプライベートな部分を見ることです!もちろん、慣れるのは簡単だ。ちょうど美容学校の男性と女性の学生が男性と女性のヌードモデルを描くように、ヌードモデルであることを喜んで非常に少ないですが、他の人の絵と他の人によって描かれる世界の違いので、多くの人々の美容学校の学生であることを喜んで。理由は非常に簡単です、男性と女性の両方が人間である、彼らはすべての最小限の恥ずかしがり屋の本能を持っています。その上、患者にとっては、もちろん同性の医師を選ぶことができる。同じ技術レベルの場合、誰が同性の医師を選びたいだろうか。しかし、様々な理由で、選ぶことができない場合が非常に多い。生命と健康のためには、それを受け入れるしかない。これは常識にも合致している。もちろん、人道的配慮から病院は、結局のところ、手術前のカテーテル挿入(尿道カテーテルの挿入)、皮膚の準備(手術部位に応じて陰毛を剃る)については、ほとんどの病院では、男性患者は医師が行い、女性患者だけは看護師が行うことになっている。もちろん、病院は病気の治療と人命救助に重点を置いている。

これは非常に一般的な問題であり、医師は患者に、体をチェックする必要があり、露出の敏感な部分は、時には回避することは困難であり、医師は西遊記の孫悟空のようにすることはできません脈を取るために、ウィンドウを介していくつかの絹の糸は、生命の健康のために完了することができます身体検査に深く行く必要性の責任であり、私のインターンに加えて、医学の実践は20年までカウントされ、出会いは、1つずつ状況に敏感な部分を公開する必要があります。私は20年間医療を実践してきました!

シナリオ#1:心停止および呼吸停止の患者が蘇生のために来院した!


患者の心停止は、最初の要件は、硬い板のベッドや地面に横たわって、枕に横たわって行って、服を脱いで、ズボンのベルトを緩め、時には服やズボンを解くには良いではありませんが、すぐにはさみでカットする必要があり、必然的に患者のプライベートな部分を露出することになり、この時間は最初の救命であり、この側面は二次的な考慮事項であることができます。しかし、このような状況でも、医療スタッフは患者のプライバシーを保護する:別の蘇生室や大きなスクリーン、ベッドカーテンを分けて、緊急蘇生措置を実施する!

この状況に対処できるかどうかは患者次第であり、このような状況にある患者のほとんどはすでに昏睡状態であるか、昏睡状態でなければプライバシーなど気にも留めないだろう!

一度美しい友人とチャット、彼女は3年前に語った胃の出血の数が多いため、数人の男性の同僚は、蘇生室に彼女を送るために、緊急急速蘇生治療、医師は鎖骨下静脈穿刺を行うために彼女を与えたときに、 "うわー "一瞬、ブラウスを脱いで、同僚はちょうど医療記録を取るために、カードが来て、彼女は無意識のうちに呼び出した:彼女は無意識に叫んだ: "私は服を着ていない!"。彼女は無意識に叫んだ:「私はまだ裸よ」!同僚の男性は驚いてすぐに引き下がった。

私は彼女にその時の気持ちを聞いた。彼女はこう答えた。"私は自分の命を失いかけていたのに、それでもそれを気にして、ただ叫んでいた。"側には男性の医師もいたでしょう?

以下は、その他の典型的な例である。

3ヶ月ほど前の午前の診療、終了間際に最後の患者が入ってきた。14歳の少女で、父親が診察に連れてきた!

父親が言った。"先生、娘がとても具合が悪いんです。もう1週間になります。毎日、鮮血のウンチをします。どんどんひどくなっています。腸の中で何かが成長しているのかもしれません!"そう言って、携帯電話で撮った写真を見せてくれた。


見るとたくさんあって、全部血で、血の塊が見えた!

私は彼女の父親に "彼女は痔なのか?"と尋ねた。

父親は、"まさか、こんな小さな子供が!"と言った。

私は、"経験上、これは痔核か裂肛の出血のはずです。腸に何かが生えているわけではありませんし、鮮血便は出血部位が肛門口に非常に近いことを示しています。"と言った。

彼女の父親は、"あなたはただ私を助ける最初のチェックチェック、ほとんど非番、他の医師は確かに相談を取らない、休暇を取るのは簡単ではありません "と述べた。

"オーケー、それなら局部を見ますが、看護師に来てもらって見てもらわなければなりませんね!"と私は言った。と私は言った。

医師は異性の陰部を診察する場合、争いを避けるために第三者を同席させるのが原則である!

そこで看護師が呼ばれ、診察ベッドのカーテンを引き上げてチェックした!

少女はかなりひどい痔を患っており、肛門に血が溜まっていた!

私が最初に出てきて、父親の病状を話し、まだ痔の出血が続いていると考えていること、指の届く範囲に腸内の他の病変がないかどうか調べるために肛門を指で触ってみなければならないかもしれないことを伝えた!

彼女の父親は恥ずかしそうに口ごもった。"こんなことを考えているのだから、指の診断はしないで、薬を処方して数日様子を見なさい。

私は、"それは結構ですが、聴診拒否のサインをしてください。それと、必要なら大腸内視鏡検査をお勧めします!"と言った。

「わかりました、ありがとうございました。と彼は言った。

この例は、医師が患者の陰部と向き合わなければならない場合であるが、この場合、医師は第三者を現場に呼ぶよう規制されるべきであり、これは医師と患者を守るための措置である!

今回の患者は、外来患者が最も少ない時間帯を選んでクリニックに通うことで、プライバシーを守っていた。

もう一つの例は、医学教育に対する患者の献身を賞賛することである!

今から20年前、私が医学生だった頃、クリニックに下りて研修のために病院に行ったとき、産婦人科外来の順番が回ってきた。

男子2人、女子1人の計3人のグループが、婦人科の女性部長のクリニックについて行った!

この院長は指導が非常に厳しく、医学試験は非常に厳しく、すべての生徒が実地試験を受けなければならないと教えている。

将来、産科や婦人科に進むかどうかは別として、学生の学習段階でトレーニングが欠けてはならないし、もしかしたらこのような経験が後の人生を救うことになるかもしれない!"と彼女は言った。

そこで私たち3人は交代で、監督が行ったテストを繰り返し、フォローするようにした!

監督の検査を繰り返す番が回ってきた!

32歳の付属器炎の患者であった!


付属器炎は卵管、卵巣、およびその周辺の炎症であり、健康診断では膣二重管を必要とする。

患者が診察ベッドに横たわると、院長はそれを行い、そして私の方を向いて "あなたもやって!"と言う。

当時20代前半だった私は、女の子の手に触れたことすらなかった。だから、異性にこのような検査を要求され、顔が真っ赤になり、動悸が激しくなった!

前のクラスメート2人は問題なくできたのだから、私が譲歩する必要はない!

私は一歩前に進み、診察用の手袋をはめた。大丈夫ですよ、若い学生さん、医師は実践によって成長するものです!

彼女の指導のもと、炎症を起こした付属器腫瘤を触り、教科書に書かれていることを本当に理解した!

医師が成長する過程で、医学の発展に多くのこのような献身に遭遇し、彼らに本当に心からの感謝を、より多くの練習看護師が言う患者を何度も見てきました:さあ、私をザッピング、私は痛みを恐れていない、学習のためのモデルとしてあなたに![ローズ]

私は女医だからこういうことが平気なのかもしれない。男性医師だったら、女性の患者さんにはちょっと気まずい感じがするかな。

男性医師が診察の過程で女性患者をどのように扱うかについて話そう。たいていの場合、無用な争いを避け、女性患者の恥ずかしさを和らげるために看護師が同席する。しかし、女性患者の中には、女性医師に診察してもらいたいと希望する場合もあり、その場合は通常、女性医師が担当することになる。

心肺聴診であれば、服の上から聴診する男性医師もたくさんいますし、これも非常にいい方法です。心電図や心臓超音波を直接受けさせる医師も見受けられますが、それも一つの方法ですが、患者さんの検査費用は必ず高くなっているのではないでしょうか。

女医が気難しい患者を持つのは構わない。当時、外科では男性の患者さんに尿道カテーテルを挿入することがありましたが、何も恥ずかしいことはなく、すべて治療の一環でした。しかも、手術中はマスク、帽子、手袋を着用し、ベッドにはカーテンが引かれていたので、患者さんは平気で、抵抗したり意見を言ったりすることはなかった。しかし、尿道カテーテルを挿入すると勃起してしまう男性患者もいるという看護師の話も聞いたことがあり、部分的に対応するのは適切ではないと思います。 若い男性であれば、そのような治療が性機能障害につながる可能性もあると思います。教科書によって、どう対処するのが正解というのはありません。 情報が不足していると思うので、誰かが統計をまとめたり、経験を共有したりする必要があると思います。

こんにちは、ご質問にお答えします。ご質問の内容から、また私はプライマリ・ケア医ですので、より声を大にして言いたいことがありますので、以下に私見を述べさせていただきます。

まず第一に、臨床外来では多くの女性患者に出会うが、私は男性医師であるため、多少なりとも恥ずかしい思いをする。医師は男女の区別をしない、と言う人もいるだろうが、結局のところ、産婦人科医の多くは男性である。

したがって、クリニックでこのような場面に遭遇した場合は慎重に対応した方がよく、適切に対処しないと誤解を招く恐れがある。

例えて言えば、小腹が痛くて触診が必要な女性患者が来院した場合、最も基本的なことは下腹部を露出させることだが、陰部を露出させないように恥骨結合より下は露出させない。同時に、看護師または患者の家族が付き添う。

昨年、背中から片方の乳房にかけて程度の差こそあれ帯状疱疹があり、受診を避けられない中年の女性患者に遭遇し、患者の同意を得て当院の看護師が健康診断に同行した。

実際、多くの場合、患者はより理解している、時には少し恥ずかしい、患者は順番に、それは大丈夫です、どのようにチェックする方法をチェックするのではなく、正しい薬を使用する方法をチェックします。

必然的に、いくつかの若い患者、特に未成年の子供があるでしょう、少し男性医師の診察を拒否されます。私たちは理学療法を行うとき、我々はしばしばこのような状況に出くわす、通常、看護師の操作を聞かせて、最後の手段として、手術の前に患者と通信します。

正直なところ、医師と患者の紛争を完全に避けることはできない。主な原因は、不十分なコミュニケーション、あるいはサービスや態度の悪さであり、たとえ技術が優れていても、医療倫理が良くなければ、患者の信頼を得ることは不可能である。

美徳と才能、治療者の心、すべての治療は、患者とともに病気と闘うという相互の信頼と献身的な心に基づいていなければならない。

医師は、患者の心の中にある男女の違いの意味をよりよく理解することができる。

一般外科医として、女性患者のデリケートな部分に触れる機会はまだかなり多い。

以前は乳腺外科は一般外科の一部でしたから、乳腺の病気で来院される患者さんはたくさんいました。女性の患者さんが治療を受けに来られる場合、まず信頼関係が築かれるわけですから、その手順を踏まなければなりません。 デリケートな部位を露出するとなると、医療スタッフか患者さんの家族か、第三者の立ち会いが必要で、絶対に省略できないステップです。

私たちがインターンになったときから、複数のインターン教師が、女性患者のデリケートな部分を診察するときは第三者が同席しなければならない、これは医療倫理に関わることだと警告してきた。長年にわたり、私たちは故意または無意識にルールに従わなかったことを知っている、多くの紛争があり、どのように主張しても、第三者が存在しない、医師は常に少しから抜け出すことはできません!

女性の患者を診察する場合は、ドアや窓をしっかり閉めて、外から部屋の中が見えないようにするか、屏風で患者を覆い、患者を緊張状態にしないようにしなければ、関連する身体検査を完了することはできません。患者もあなたの一挙手一投足からプライバシーの保護を感じ、患者は必ず検査に協力する。

一般外科でよく遭遇する虫垂炎やヘルニアの女性患者については、検査や手術、その他の診断や治療の過程で、敏感な部位の露出も伴う。

何年もの間、気が散ることなく自分自身の心を行うために、標準化された操作、私は余計なことに何が起こったか、または来る問題を調べることを拒否した女性患者に遭遇していない!

良い職業習慣は徐々に身につくものです。しかし、このような特殊な仕事の要件は、研修医になったときから念頭に置いておかなければなりません。

ご清聴ありがとうございました!

画像はウェブより

こんにちは、私は肛門科の医師です。私たちが心配しているのは、問題が敏感な部分に関与している可能性が高いということです!ズボンを脱いで、お尻を突き出して」と言いますが、医師の目には患者さんしか映っておらず、男性も女性も映っていません。

より良いのは、現在では男女別モデルを採用している病院もあることで、その方がまだ人道的である!

私は女医なので、このような病気で来院される患者さんは男性の方が多いのですが、私のところに来られる患者さんは、基本的には皆さん普通に診察を受けていただいています。

私は40年間働いてきた医療従事者だが、その質問に答えよう。

(a) 病院の規則では、患者が診察や治療のために陰部を露出する必要がある場合、それが異性(男性または女性)の医師であれば、第三者が立ち会わなければならない。通常は看護師が呼ばれる。


第二に、社会の発展に伴い、患者の身体や病気に対する意識が高まり、多くの患者が医師や看護師の前で異性に接することがなくなり、堂々と向き合うことができるようになった。


第三に、医師は特殊なグループであり、ベリーの初めに異性の患者の私的な部分の仕事が、時間の経過とともに、体の器官と同じように、慣れてきた。もちろん、いくつかの黒い羊を除外しないでください、彼らは仲間に疎まれ、不名誉の同じ種類のために、クズの医者である。


私は脳梗塞で入院したが、看護師は無関心で手術に来た。

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