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血糖値を測定する場合、最初の1滴と2滴目のどちらが正確か?

血糖値を測定する場合、最初の1滴と2滴目のどちらが正確か?

血糖値を正確に測定することは非常に重要です。測定が正確でない場合、誤診につながる可能性が高いので、私たちの日常生活の中で、私たちは自分の血糖値を測定するとき、どのように測定すると、より正確にするために、特に問題の血液の最初のドロップまたは2番目のドロップの測定については、多くの人々はまだあまりよく理解されていない、今日は劉博士は、血糖値の正しい測定についてお話します。

まず、人々は最初の血と2番目の血のどちらが正確なのかという疑問に答える。

糖尿病の人々のために、多くの場合、自宅で自分の血糖値を測定する必要があり、家庭での血糖測定は、通常、温度測定のこの方法は非常に便利で使いやすいので、指先の血糖値を測定され、操作も簡単で、すぐに結果を見ることができますが、血液の最初のドロップまたは血液の2番目のドロップの選択については、この問題は、実際には、常に論争の多くされています。

新たに発表された「携帯型血糖測定器の臨床実施および品質管理基準に関する中国専門家コンセンサス」のガイドラインによると、採血針が皮膚に刺さった後、血圧を軽く押し出し、1滴目の血液を滅菌綿で軽く拭き取り、2滴目を試験紙につけて検査する。1滴目の血液は、多くの場合、血圧を測定するために使用される。滅菌が不完全だったため、少量の滅菌液が血液などに混入した。血糖値の不正確さの原因となる。

しかし、いくつかの研究では、より清潔な手の場合、アルコールで手を消毒し、アルコールが乾くのを待ってから、強く絞らないように穿刺を行い、1滴目と2滴目の血液をそれぞれ検査用に採取すると最終的に得られた血糖値に統計学的な差はなかった。つまり、基本的には差がないということだ。そして、異なる血糖値間で測定値を分けると、次のようになった。患者の血糖値がそれほど高くなければ、1滴目の血液は実際の血糖値に近く、一方、患者の血糖値が高ければ、2滴目の血液はより正確である。

以上のことからわかるように、実はこの質問に対して、今のところ業界は完全に標準的な答えを持っているわけではない。では、我々一般人はどうすればいいのか?劉医師は、普通の家庭での測定であれば、実はこの問題にあまり拘泥する必要はなく、消毒が行き届いている前提であれば、最初の1滴の血液で測定すればよいと考えている。

では、どの指を採血に使うのが適切なのだろうか?

これは多くの人が悩む問題で、特に血糖値を頻繁に測定する必要がある人はなおさらである。ラウ博士は次のように言う。同じ場所に長時間置かないように注意してください。傷跡が残りやすいだけでなく、不正確な結果を招きやすいからだ。また、どの指を選ぶかについては、実は標準的な答えはなく、多くの人は通常親指と人差し指だと考えている。中指、小指、薬指から順番に採血することもできる。もちろん、これは提案にすぎず、実際には、指先のほか、手のひら、魚と魚の間の大きさ、前腕の背側、これらの場所で、血糖値を測定するための採血を行うことができる。

また、血糖値を測定する際には、以下の点に注意する必要がある。

血糖値を正確に測定したいのであれば、リュー医師は注意すべき点をいくつかまとめている。

まず第一に、規範を洗浄し、殺菌することである。標準化された洗浄と滅菌は、血糖値の正確な測定に役立ち、汚染物質や組織液の干渉を避けることができます。消毒液については、できるだけ75%アルコールで消毒することが推奨され、ヨウ素やポビドンヨードは高血糖を引き起こしやすいので、なるべく選ばないようにする。

もうひとつは、採血をするときには、次のことを心がけることだ。指を強く握りすぎないそうでなければ、不正確な血糖値につながりやすい。

3つ目は、テストストリップは新鮮でなければならないということです。私の友人の中には、開封後あまり使い切らずに使い続けている人もおり、かえって血糖値に影響することもあるので、開封後はできるだけ3ヶ月以内に使い切ることをお勧めします。テストストリップの保管について乾燥に注意温度が高すぎる場所に置いたり、冷蔵庫に入れたりしないでください。テストストリップが測定器に挿入されている場合は、2分以内にすべての測定プロセスを完了することを確認してください。

4つ目は、瀉血も指先での採血も、実際には侵襲的な作業であることを再認識してもらうことである。という無菌の概念に留意すること。長時間の採血による炎症を避ける。また、高齢者や小児の場合は、精神的ストレスによる不正確な血糖値を避けるため、測定前の心理的ケアに十分注意する必要がある。

わが国では砂糖中毒者が増えており、内分泌科、循環器科、神経科は糖尿病患者の集まる場所でもある。入院後、これらの糖尿病患者は血糖値を測定する必要があり、自宅に帰っても医師は定期的に血糖値を測定するように患者にも指導する。しかし、血糖値を測定する際、1滴目の血液を使うのがいいのか、2滴目の血液を使うのがいいのか、戸惑う患者も多い。若い医師や看護師の多くは、少数の上級医師を含めて、指先血糖の測定に1滴目の血液を使うべきか2滴目の血液を使うべきかについて明確な考えを持っていない。また、1滴目の血液で血糖値を測定する医師や看護師もいれば、2滴目の血液で血糖値を測定する医師や看護師もおり、患者を混乱させ、どちらの血液で測定すればよいのかわからなくさせている。

実際、この問題は多くの臨床ガイドラインが論争を巻き起こしているところであり、今のところ意見は完全に一致していない。

まず、論争の歴史を振り返ってみよう:

2010年以前は、ほとんどの外国のガイドラインは初回血液の使用を推奨していたが、少数の外国のガイドラインは2回目の血液の使用を推奨していた。

2010年、厚生省は臨床診療ガイドラインの中で、2滴目の血液を検査に使用することを明確に規定した。

2011年の中国のガイドラインも2013年の米国のガイドラインも、手指洗浄後の検査を推奨している。指の側面と先端しかし、どちらも最初の血か2番目の血かの選択は強調しなかった。

最初の採血を推奨した専門家は、2回目に採血された血液は、次のような影響を受けるだろうと主張した。指を絞ると組織液が血液を薄くする。最初の1滴の血液を使用する方が簡単で、患者のために血液を節約できる。

2回目の採血を勧める専門家は、1回目の採血は血液の影響を受ける可能性があると主張する。未蒸発のアルコール、未乾燥の石鹸水、糖分が指先に及ぼす影響しかし、2滴目の血液に反応する血糖値ほど正確ではない。

王暁利教授と王殿暉教授は次に、入院患者を対象に2つの異なる指先血糖測定法の実験を行った。その結果、1滴目の指先の血液と2滴目の指先の血液では、測定された血糖値は全く同じではなく、2滴目の血液の値が1滴目の血液の値よりも高い患者もいた。しかし全体的な差はやはり統計的に有意ではなかった.という意味だ。どちらも指先の血糖値を表すことができる

つまり、最初の血液を使うか、2番目の血液を使うかは、もっと研究が進めば標準化されるかもしれない。現時点では。どちらも問題ない。

ただ、細部に注意を払う必要がある:

1、指を石鹸水で洗って乾燥させ、殺菌用アルコールを完全に蒸発させれば、最初の1滴を血糖測定に使用することができ、より簡単で便利で、血液の節約にもなる。

2、指先のアルコールや残留糖分の影響を避けたい場合は、2滴目の指先の血液を検査に使うこともできる。また、採血の前に腕を一定時間垂らしておくと、指先の血液が豊富になって採血しやすくなります。指を絞るのは、指の付け根から平圧の遠位端までがよく、指先を無理に絞らないでください。

これは非常に良い質問である!糖尿病の診断は、血糖値の測定なしにはできないことが分かっており、通常の血糖値測定は、血糖値測定のための血液サンプルとして静脈血を採取することであるが、静脈血を採取するたびに、医療専門家による操作が必要であるだけでなく、患者が来るのに多少の不便をもたらす。

したがって、現時点では、糖尿病だけでなく、血糖値の見直しの正式な診断に加えて、決定のための静脈血を抽出するために実施しなければならない、一般的な糖尿病患者の毎日の家族の血糖値の監視は、完全に自分の血糖値の変化を監視するために、独自のポータブル血糖測定器を装備することができますので、グルコーステストの値は、また、指先の血糖値として知られている、それはトラブルフリーとお金の節約の両方であるため。

しかし、ポータブル血糖測定器の使用における砂糖ユーザーの大半、または必要な草の根の知識を習得するだけでなく、知っているだけでなく、なぜ知っている!例えば、指先の血糖値測定の使用のために、血液の最初のドロップが正確である、または血液の2番目のドロップが正確である、というように、問題の良い理解を行うことです。

以下は、さまざまな血糖測定法の精度について、グルコース使用者から寄せられるいくつかの質問と関連付けて考察したものであり、あくまで参考である。

最初の血液の正確さか、2回目の血液の正確さか?

まず、私たちの体の血糖値は、時間とともにそれに応じて変化するものであり、まったく同じであるはずがないという理論である。また、時間とともに変化するだけでなく、血液を採取する体のさまざまな部位によっても変化する。

つまり、最初の1滴の血液で血糖値を測定し、次に一定時間ごとに2滴目の血液で測定し直した場合、2つのデータがまったく同じになることは理論的にありえない。私たちの体は刻一刻と動いており、刻一刻と一定量の血糖値を消費する必要があるため、時間間隔が長くなればなるほど、数値の差は大きくなる。

したがって、1滴目の血液で測定された血糖値と2滴目の血液で測定された血糖値が同じであることは理論的に不可能である。しかし、両者はともに異なる瞬間の体内の血糖値を反映しているため、どちらがより正確であるかという問題はない。

指グルコースが正確なのか、それとも血糖値が正確なのか?

上記の質問に加えて、指血糖と静脈から採取した血糖のどちらがより正確か、といった質問もある。

ご存知のように、病院では腕の静脈から血液を採取して血糖値を測定しているので、採血で測定された血糖値は体内の静脈にある血糖値を反映していることになる。

指先血糖値とは、心臓から動脈を通って指の毛細血管内の血液に供給される指先の血液を採取したもので、指先で測定した血糖値は体内の毛細血管内の血糖値ということになる。

体内の血流の法則によれば、毛細血管の血液には、血糖値が低下した血液が含まれることになる。

したがって、指の血糖値と静脈から採血した血糖値がまったく同じである可能性は同様に低いが、繰り返すが、この2つの間に、どちらがより正確かという問題はない。

しかし、これらはすべて、体のさまざまな部位の血糖値を反映している。

まとめ:理論的には、1回目の採血と2回目の採血で同じ血糖値を測定することは不可能であるが、2つの採血はどちらも異なる瞬間の体内の血糖値を反映するため、どちらがより正確であるかということはない。

私の意見に賛成ですか?

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最近の血糖値測定器、電子血圧計や他の機器は、自宅で自分の血糖値、血圧を測定する患者の要件を満たすために、より便利で高速ですが、結局のところ、彼らは専門家ではない、楽器自体もある程度の誤差を持っているので、多くの患者は、テストの結果にもある程度の疑問がある。事実は、血糖値の測定では、確かに多くの患者があることを証明している、各テストの結果が異なっていることを発見したので、それはさらに困惑している。

血糖値を測定する場合、最初の1滴と2滴目のどちらが正確か?

家庭での血糖自己測定では、いわゆる血糖測定器と呼ばれる急速血糖測定器と、それに合わせた試験紙、針、血液ペン、アルコール、綿棒などの補助器具を使用する。これは指先採血によって行われる。したがって、指先採血は血糖測定の重要なステップである。標準的な採血方法を前提にすると、1滴目を採血するか、2滴目を採血するかで迷う患者も多いのではないだろうか。実はこの点については、ガイドラインも専門家も明確な見解を示していない。つまり、個人差があるのだ。

  • 指が清潔で、アルコールで滅菌され、きれいに蒸発していれば、血糖値を測るために1滴目の血液を採取してもまったく問題ありません!その代わり、戻って2滴目を採血すると、組織液が絞られて血液が薄まってしまい、結果の妨げになる!
  • 指が清潔でない場合、アルコールで消毒すると、残留アルコールや汚れが血液に混ざり、測定の妨げになることがあります。このような場合は、2滴目の血液を採取する方が正確です!

実はこの点について、ある専門機関が関連研究を行った。その結果、正式な操作を前提とした場合、末梢血の1滴目、2滴目のどちらを用いても、測定結果に統計学的な有意差はないことが判明した。したがって、グルコース測定のための採血を行う場合、1滴目、2滴目にこだわる必要はなく、重要なことは検査方法が正しいかどうかを確認することである。私たちの関連ガイドラインでは、1回目と2回目の血液の違いは特に強調されておらず、検査方法についてのガイダンスが示されているだけである。しかし、手技的には、より簡便かつ迅速に血糖値を測定するためには、1滴目の血液を用いるのが最善であり、もちろんその方法が正しいことが前提である。

しかし、血糖値が10mmol/L未満の場合は1滴目の血液で、20mmol/L以上の場合は2滴目の血液で測定した方がより正確であるという研究論文もある。もちろん、これは相対的なものであり、明確な指針はない。いつものように、重要なのは方法であり、血液の滴下ではない。

家庭で血糖値を自己測定する場合、これらのことは明確でなければならない!

1、適切な血糖測定器を購入する:これは最も基本的な、血糖測定器は、自分自身に適している必要があり、それを操作することができなければならない、購入の正式なチャネルが保証されています。また、試験紙は、血糖値計と一致させる必要があり、採血針は2回使用することはできません、血糖値計は、定期的に洗浄する必要があり、校正など、これらは基本的な動作要件である。

2、血糖値を測定する前に手を洗う:どの血液を採取するかでくよくよするのではなく、きちんと手を洗う。手を十分に洗い、きれいに拭いてからアルコールで消毒し、アルコールがきれいに蒸発するのを待ってから採血する。

3、採血方法は適切でなければなりません:採血の前に、あなたは、血液の流れが、2〜3ミリメートルの深さが適切であるように、拳を数回作ることができ、針が、血液を希釈しないように、指先から血液を圧迫しないように注意してください血ビーズに血液を作るためにしようとすると、結果に影響を与える。1滴の血液で十分でない場合は、2滴目の血液でそれをフォローしないでください、あなたはテストストリップを変更し、血液を再滴下する必要があります。また、1本の指で採血するのではなく、こまめに指を変えて採血してください。

複雑で難しい病気の知識を平易な言葉で説明し、皆様の身体管理のお役に立てるよう日々精進している王薬剤師です。皆様からのお褒めの言葉が私の最大のモチベーションです!また、ご家族に血糖値検査でお困りの方がいらっしゃいましたら、ぜひこの記事をお伝えください!

外来で定期的な血液検査や血糖値検査のために患者さんの指を結ぶのを手伝っていると、「どうして私の血液の最初の一滴を拭き取って使わないんですか」といつも責められる患者さんがいる。私の血液は一杯のご飯の中に一滴しか入っていないのですよ。私たちは患者さんに、1滴目の血液の結果はそれほど正確ではなく、2滴目の血液の結果の方がより正確であることを一生懸命説明する。

(医師が患者の初流血を拭う)

このような説明に対して、多くの人は半信半疑というか、「これは医者のごまかしだ」と思うかもしれない。では、血糖値を測るとき、1滴目の血液が正確なのか、2滴目の血液が正確なのか。その疑問に答えるべく、以下のように分析してみたい。

まずは第一人者に語ってもらおう。携帯型血糖測定器の臨床実施および品質管理基準に関する2016年中国専門家コンセンサスでは、携帯型血糖測定器を使用して血糖値を測定する場合、皮膚穿刺後、軽く押し、綿球で1滴目の血液を拭き取った後、2滴目の血液を血糖測定試験紙の測定領域に滴下し、血液サンプルへの組織液の混入による測定結果の偏りを避けるため、過度に強く絞ることは避けると記載されている。

このガイドからわかるように、2滴目の血液で測定した結果は、1滴目で測定した結果よりも正確である。これは、1滴目の血液に組織液が混じっている可能性があり、そのために結果がゆがんでいる可能性があるためです。

では、その理由をもう少し専門的に分析してみよう。

携帯型血糖測定器で血糖値を測定する場合、まず指の皮膚を滅菌し、その後、指の皮膚を針で刺すと、少し圧迫するだけで血液が出てくる。しかし、この絞る過程で、皮膚に刺さった最初の一滴の血液に組織内の組織液が混ざりやすくなり、最初の一滴の血液が組織液で薄められてしまい、測定結果が少し偏ってしまい、正確な結果が得られないことがある。

しかし、この1滴目の血液を拭き取り、2滴目の血液で測定すれば、組織液による希釈を避けることができるので、測定値はより正確な答えに近くなる。

皮膚が粗く厚い人は、指から血液を採取するのが難しく、特に最初の一滴は組織液が多く含まれていることが多い。

実際、そう言われているにもかかわらず、多くの糖尿病患者は自宅で血糖値を測定する際、1滴目の血液で測定しがちで、わざわざ1滴目の血液を拭き取って2滴目の血液で測定する人はほとんどいない。とはいえ、実際には1滴目と2滴目の血糖測定結果に大きな差はないという関連研究もある。しかし診療所で血糖値を測定する場合、医師は診療ガイドラインに従って2滴目の血液を採取しなければならない。.そして、より正確な結果を得るためには、2回目の血液測定も行うのがベストです。

もちろん、血糖値を測定する際には、より正確な結果を得るために、次のような問題にも注意を払う必要がある:

1.血糖値を測定する前に、指先の毛細血管の血流が十分であるように、測定する必要がある指の端をマッサージする必要があります。特に寒い季節には、指をマッサージすることがより必要であり、そうでなければ、血液不良を引き起こしやすくなり、彼らも苦しむ。

2.アルコール綿球で滅菌した後、針を刺す前にアルコールが蒸発するのを待ち、アルコールが血液に混ざるのを避けるため、不正確な血糖測定結果を引き起こす可能性があります。さらに、アルコールが蒸発した後、それはまた、どこにでも流れる、散乱指の端にではなく、滴に血液を助長している。

3.滅菌後の指を刺す前に、親指で指の先に向かって血液を絞り出し、親指で圧力に逆らって、指の先が血液でうっ血しているように見えるようにしてから針を刺すと、出血だけでなく針にも入りやすい。

4.指先の採血と穿刺の後、指先をやさしく圧迫し、過度な圧迫を避ける。

5.10本の指は心臓につながっているということわざがあるように、指を刺すのはとても痛い。薬指の先端にある末梢神経は比較的豊富ではなく、痛みもそれほど目立たないので、薬指で血糖値を測定することは、患者の痛みや恐怖を軽減することにつながる。

結論として、指の末端血液で血糖値を測定する場合、血糖値の精度を確保する必要がある。また、痛みを軽減する方法を学び、一発で血液を採取する方法を学び、2回目の注射を避け、恐怖心を軽減する必要がある。

著者注:私は皆のために健康関連の知識を普及させるために非常に満足している、私は専門的な医療知識を普及させるためにあなたのための簡単な言葉で毎日、医療を言うために左利きだ、コードワードは簡単ではありません、あなたは私の記事のような場合は、賞賛を指すように私を助ける!あなたはまだ質問がある場合は、コメント欄にメッセージを残すことができ、前方に注意を払うことを歓迎し、あなたのサポートに感謝します!

(寄稿者:ラボラトリー医学科Koko医師)

外来で糖尿病患者の血糖測定を行う場合、指による採血が必要となるが、時折、患者から「なぜ最初の1滴を無駄にし、測定の前にもう1滴絞るのか?



第一の血と第二の血、この問いにどう答える?一体なぜ最初の血を失ったのか?

関連ガイドラインを確認したところ、「2016年中国専門家による携帯型血糖測定器の臨床実施および品質管理基準に関するコンセンサス」の中に、このような表現がありました。皮膚穿刺後、優しく押し、綿球で1滴目の血液を拭き取った後、2滴目の血液を血糖測定試験紙の測定領域に入れ、過度な力による圧迫を避け、血液サンプルへの組織液の混入による結果の偏りを避ける。

ガイドラインには、組織液が検体と混ざり合って正確な測定ができなくなることを避けるべきだと明記されている。もちろん、ガイドラインにはそう書かれていますが、臨床では、個々の高齢者、幼児は血液を収集することが困難であるよりも、本を信頼する方が良いですが、正常に血液の最初のドロップを収集することができ、それはまた、許容され、血液の最初のドロップと血糖測定値の2番目のドロップの有意差を持っていないことを示した関連する研究があるので、臨床では、標準として血液の2番目のドロップのコレクションは、特別な状況では、血糖値を決定するために血液の最初のドロップを使用することができます。

では、血糖値を測るときには何を見ればいいのだろうか?

1.血糖値を測定する前に、手をきれいにし、指先を清潔に保ち、物をひっかいたり、表面に汚れをつけたりしないようにしましょう。血液が汚染され、テストストリップの試薬と反応して、正確な血糖値が得られなくなります。また、消毒成分入りのハンドサニタイザーで洗浄せず、石鹸水かきれいな水で洗うようにしましょう。

2.血糖値を測定する前に、特に気温の低い冬場は、指先の毛細血管の血流が十分で、穿刺後の採血がしやすいように、手をよく揉む。

3.アルコール綿球を滅菌した後、血液を採取する前にアルコールが蒸発するのを待つか、または血液を採取する前に乾いた清潔な綿球を使用してアルコールをきれいに拭き取る。

4.指先から血液を採取する場合、穿刺後、血液がスムーズに採取できない場合は、指先を軽く圧迫し、血液に混ざった組織液を絞り出しすぎて、不正確な血糖測定にならないように注意する。

5.一般的に薬指の先端から採血するのは、薬指の先端側の末梢神経が比較的少なく、痛みが目立たないため、患者の恐怖心や痛みを和らげるのに適しているからである。

6.糖尿病患者の血糖モニタリングは、動的なプロセスであり、血糖値の定期的または毎日のチェックに注意、血糖値の正確な検出は、糖尿病患者の薬物療法の使用を導くのに資する。

  血糖モニタリングは糖尿病管理の重要な一部であり、糖尿病患者は日常生活の中でいつでも血糖値を把握することができる。毎日の血糖モニタリングで最も重要な関心事は、検査結果の正確さである。これは、血糖値を測定する際、1滴目の血液が正確か2滴目の血液が正確かという問題にも関わってきます。

  1.指に汚れが付着していることが多く、指を刺す前にアルコールを塗布すると、残留アルコールが血液と化学反応を起こし、測定結果の精度に影響を及ぼす可能性があるため、2滴目の血液の方がより正確である。そのため、1滴目の血液を拭き取り、自然に流れる2滴目の血液を選んで血糖値を測定する。これは臨床で最もよく使われる方法の一つである。

  2.患者が痩せていて、1回の出血量が少なく、確実に滅菌して自然乾燥させることができれば、1滴目の血液も使用することができる。というのも、1滴目の血液を拭き取ると、2滴目の血液が非常に少量になる可能性があり、指を絞りすぎたり、強く絞りすぎたりして、組織液が同時に絞り出され、血液が希釈され、血糖測定値が低くなることが避けられないからである。

  まとめると、1滴目の血液は、アルコール消毒が完全に蒸発するか、石鹸による手洗いが完全に乾燥していれば、モニタリング結果に一般的に影響を与えることなく使用することができる。2滴目の血液を使用する場合は、完全に蒸発していないアルコールや糖分の血糖値への影響を避けることができます。さらに、血糖値を測定する前に手を清潔にすることに注意を払う必要があります、あなたは石鹸水を使用して撮影した領域をきれいにし、その後、感染を避けるために乾燥した綿球のアルコール消毒を使用することができます。空腹時血糖値を測定する必要がある場合は、血糖値を測定する前に食事をすることはできませんし、血糖値を測定する前夜に十分な睡眠を確保し、血糖値の決定に影響を与えないように、感情的な興奮、肉体的な労作、激しい運動の出現を避ける必要があります。

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指先の血糖値を測定する場合、1滴目の血液を使っても、2滴目の血液を使っても、測定値に大きな影響はありません。ですから、科学的な研究ではなく、日常的なモニタリングであれば、両方を使用してもかまいません。ここでは、どちらの血液を使用した方がよいかを説明します。

1.血糖測定前には手洗いと乾燥が必要であり、現在では多くの人がアルコールによる殺菌と乾燥も行っている。上記の2つの方法が守られていれば、1滴目の血液を使用しても全く問題はない。もし事前に手を洗ったり乾燥させたりしていない場合は、汚染を防ぐために2滴目の血液を使用する方がよい。

2、操作の習慣および選択の速度に従って。血糖値測定器の操作は、まずテストストリップを取り出し、準備し、または挿入し、すぐに指を刺した後、全体のプロセスは非常に熟練している場合は、時間は非常に短く、血液の最初のドロップを使用することができます。指を刺してから「指先の血液をテストストリップにつける」ステップが完了するまで15秒以上かかる場合は、1滴目の血液が外界と接触している時間が長すぎ、検査結果に影響を与える可能性があるため、2滴目の血液を使用することができます。2滴目の血液を採取する際、自動的に流れ出ないことが多いので、指の根元から指先に向かって押し出すようにすると、指先への過度の局所圧迫を避けることができる。

3.練習あるのみ。患者に自分で実験するように勧める。指先の血糖値を測定するたびに、1滴目の血液と2滴目の血液の血糖値を同時に測定し、個人差として大きな違いがあるかどうかを確認する。これで見当がつくだろう。

指先静脈血糖測定は簡単そうに見えるが、実はまだ詳細な要件があり、そうでなければ測定データに影響を与え、ひいては投薬状況に影響を与えるので、以下に具体的な方法を紹介する。

正しい採血の仕方は、採血時に圧迫してはいけない:採血時に針部位を過度にマッサージしたり、無理に圧迫したりすると、血液が絞り出されるだけでなく、皮膚の組織液の一部も絞り出され、血液検体が希釈され、血糖検査結果が低くなる。

指の両側は血管が豊富で神経終末が少ないため、指先の両側の皮膚の薄い部分を選ぶのが正しい採血方法である。この部位での採血は、痛みがないだけでなく、十分な出血があり、出血が不十分でも結果に影響しません。採血の前に腕を10~15秒下げて指先をうっ血させ、針を刺した後、指の両側の血管を指の前方1/3までそっと押して、血液がゆっくりとこぼれ出るようにし、1滴目の血液を捨て、2滴目の血液を最も適切な血液として使用します。指の中央の採血点を選ぶと非常に痛いが、爪の端に近すぎないため、消毒がしにくく、血液を絞るのに適していない。採血ポイントは10本の指を交互に選ぶことができ、ほとんどの人は親指に加えて残りの8本の指を選ぶ。採血の前に、手をぬるま湯で洗い、腕を垂らすと、指の血管が充実して採血しやすくなります。採血の注意点と消毒方法 検査前の指の皮膚の準備として、ぬるま湯と石鹸で指を洗うか、アルコール綿棒で消毒することをお勧めしますが、どちらの方法も可能です。しかし、どちらの方法であっても覚えておかなければならないのは、採血する指が乾いた状態でなければならないということである。つまり、ぬるま湯と石鹸で洗浄し、乾いた指を冷やし、アルコール消毒はアルコールが完全に蒸発するのを待ってから採血ペンで指を刺し、測定の正確さを確保する。

ヨウ素を含む消毒薬(ヨードホール、ヨードなど)は、皮膚の消毒に使用してはならないことを強調しておく。ヨウ素やポビドンヨードに含まれるヨウ素は、血糖測定用ストリップの酵素と反応し、エラーを引き起こす可能性があります。血糖測定器は検査中、室温にすること、電磁場(携帯電話、電子レンジなど)の近くに置かないこと、採血量が多すぎても少なすぎてもいけないことなどに注意する必要があります。血糖値計の注意事項では、血糖値計の各ブランドは、独自の機能とユニークな操作方法があり、新しい血糖値計を操作するために急いでいない、慎重にマスターする製品の特性を理解するための説明書を勉強するようにしてください、メソッドの正しい使い方を学びます。私は私の共有があなたに助けをもたらすことができることを願っています!

実は、血糖測定に1滴目の血液を使うか、2滴目の血液を使うかについては、明確な結論は出ておらず、糖尿病診療ガイドラインでもどちらの血液を使うべきかは示されていません。ご参考になれば幸いです!

採血操作の前に、75%アルコールで選択部位の皮膚を消毒する必要があります。消毒が完了すると、アルコールはすぐに蒸発しますが、水分は皮膚に残ります。皮膚が完全に乾く前に、採血した血液の最初の一滴は残留水分で希釈されるため、検出された血糖値は低い側になります:

推奨1:最初の1滴を採取する前に、消毒した皮膚が自然に乾くのを待つ;

提案2:最初の採血を見送り、2回目の採血を行う;

さらに、指先の血糖測定に影響を与える要因はより重要である - 採血針の深さ、現在の家庭用採血針は採血ペンに取り付けられている、スケールの上のペンは、あなたがスケールを選択した場合、小さすぎる、採血針の深さは、採血の難しさにつながる皮膚を貫通するのに十分ではありません、そして、多くの患者は、このような状況に遭遇し、別の注射を受けることを望んでいないので、彼らは採血場所を絞るが、より多くの組織液が血液に混合され、より多くの血液は、組織液によって希釈されます。多くの患者はもう一回注射を受けるのを嫌がるので、採血場所を絞りますが、絞れば絞るほど、より多くの組織液が血液に混ざり、血液は組織液によって希釈され、測定された血糖値は低い方になります;

提案:採血ペンのどの目盛りが自分に適しているかを判断し、採血不足が再発した場合は、採血部位を過度に圧迫しないように、再度穿刺して採血する!

上記はあくまで参考である!

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