こんにちは、ドクター・ノウルズ・ブルーです。

血圧は、ほとんどの人にとって非常になじみのある名前であり、限り、あなたが病院に行って、健康診断を行っているとして、血圧を測定している、特に高血圧の患者を持っている人のために、それはより身近であろう。電子血圧計を取り出し、カフにネクタイを締め、静かに押すと、数十秒後に2つの数字が出てくる、大きい、小さい、大きい数字は収縮期血圧とも呼ばれ、高圧として知られている、小さい、この値は拡張期血圧とも呼ばれ、低圧として知られています。他のデータ測定と同じように、血圧も単位で測定され、血圧は水銀柱のミリメートルで測定されます。正常な成人の標準血圧は120/80mmHg未満です。では、この2つの数値にはそれぞれどのような意味があるのでしょうか？どちらがより重要なのでしょうか？その上昇と下降の危険性は？別々に調べてみよう。

1.なぜ2つの価値があるのか？

(1) 血圧とは何か？循環器系は、心臓と全身の血管から構成されている。 循環器系では血液が常に流れているため、血管壁に圧力がかかり、これを血圧という。これは血圧であり、車のタイヤがタイヤ内のガスによって受ける圧力と同じである。

(2) 2つの値は何を表しているか？私たちの体の他のすべての器官は、短時間であれば比較的静止した状態を保つことができる。呼吸でさえも、息を止めることでコントロールすることができるが、心臓だけはコントロールする方法がない。心臓は常に拍動している。心臓が収縮すると、血液が動脈に送られ、動脈内の血液が増え、当然血圧は高くなり、これが収縮期血圧である。拡張期に心臓が動脈に血液を送るのを止め、動脈内の血液が静脈を通って戻り、動脈内の血液が減ると、当然血圧は低くなり、これが拡張期血圧である。そして、この2つの値の差はかなり大きく、通常は40mmHg程度なので、この2つの値を分けて書かなければならない。

2.高血圧の危険性とは？

(1) 長期的なダメージ：高血圧、つまり狭義には収縮期高血圧（もちろん診断基準を満たすため）と理解できる高血圧が上昇すると、血管壁に対する血液の刺激であるせん断力が増大し、この刺激は長期間にわたって蓄積される。心臓が収縮するたびに血管壁に刺激が加わり、心臓はより多くの抵抗に耐えなければならない。 人の心拍数が1分間に75回だとすると、大雑把に言って1日24時間の総心拍数は約10万回、1ヵ月、1年ではどうだろう？私たちの循環系はマラソンをしているのであり、一歩一歩の負担増は長距離走に大きな影響を与える。長期的な高血圧は、脳、腎臓、心臓、大血管などを含む標的臓器、血管の摩耗タコへの損傷につながる可能性があり、脳梗塞、心筋梗塞、心不全、不整脈、腎不全などの対応するパフォーマンス。

(2) 急性障害：血圧が急激に上昇した場合、例えば180mmHg以上、あるいは200 、220mmHg以上になると、心臓、脳、腎臓、血管に固有の病気の上に、脳出血、大動脈梗塞、急性心筋梗塞などの高血圧性緊急事態が発生し、生命を脅かす病気が短時間で起こる可能性がある。

3.低血圧の危険性とは？

(1) 長期的なダメージ高血圧の上昇と同様に、血圧の上昇は心血管や標的臓器の損傷を引き起こす可能性があります。違いは、低圧の上昇の値は一般的にあまり多くなく、高血圧160、180の人が多く、正常値（120）より40、60上昇し、低圧が120まで上昇することはまれで、90~110の人が多く、正常値（80）より10~30上昇するだけで、血管障害が小さいと誤解しやすい。実際には、この理解は間違っており、正しい理解は、高血圧の分類に従って、収縮期高血圧クラス1（140）と拡張期高血圧クラス1（90）の損傷は同等であり、収縮期高血圧クラス2（160）と拡張期高血圧クラス2（100）の損傷は同等であり、収縮期高血圧クラス3（180）と拡張期高血圧クラス1（110）の損傷は同等である。

(2) 急性障害：高血圧による急性障害の発生は血圧上昇の絶対値に関係するので、低血圧の人は大動脈瘤などの急性合併症が比較的少ない。

4.低血圧の危険性

高血圧であれ低血圧であれ、体内での生理的役割は血液を生体に供給することである。正常な成人の場合、高血圧は通常90mmHg以上、低血圧は通常60mmHg以上であるが、一部の女性では、不快な症状がなければ、80～90mmHgの高血圧や50～60mmHgの低血圧が長期間続いても病的とはみなされない。もともとの血圧が高く、一定期間にわたって血圧が著しく低下し、不快な症状が現れた場合は、その問題に注意を払い、適時に医師の診察を受け、介入が必要かどうかを判断する必要があります。

要約すると、体の血圧は高血圧と低血圧の2つの部分から構成され、標準血圧は120/80以下であり、低血圧も高血圧の上昇も体にダメージを与える可能性がある。収縮期と拡張期のダメージを比較すると、長期的なダメージの程度は主に高血圧のレベルによって異なり、急性のダメージは収縮期血圧の上昇に多く見られます。

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危険性だけを考えるなら、血圧が高くなることは、血圧が低くなることよりも危険である。血圧が高いということは、多くの場合、大動脈の動脈硬化がより深刻で、心血管疾患が起こりやすいことを意味するからである。一般的に言って、単純な高血圧上昇は動脈自体の病変であり、元に戻すことはできませんが、動脈弾性が正常な単純な低血圧上昇は元に戻すことができます。

I. 血圧の高低

1、高血圧：我々は通常、高血圧はまた、収縮期血圧として知られていると言う心臓が収縮して血液を送り出すときに、動脈血管にかかる血液の最大圧力を指す。人間の動脈は、その弾力性が正常であれば正常に拡張し、心臓は正常な血圧で血液を容易に送り出すことができる。しかし、加齢、遺伝、食事、肥満などの要因により、動脈の弾力性は低下する。この時、心臓は血液を正常に送り出すために収縮力を高める必要があり、これが収縮期血圧が上昇する時である。

過度の血圧は血管の内皮を傷つけ、血液中の脂質が内皮に入り込んで動脈硬化を形成し、硬くなった血管はさらに血圧の上昇を悪化させる。つまり、動脈硬化と高血圧は因果関係にあり、コントロールしなければ悪循環に陥ると言われている。そして、心臓、脳、腎臓、目、血管など多くの臓器を巻き込んで問題を起こすことになる。

2、低圧：我々は通常、低圧はまた、拡張期血圧として知られていると言う心臓が拡張期にあるとき、動脈が血液にかける圧力の最小値を指す。心臓が収縮しているときは、心臓の収縮の圧力に頼って血液を押し進め、大動脈は血液を受け入れるために拡張する。心臓が拡張期にあるときは、血液が逆流しないように大動脈弁が閉じ、大動脈の弾力的な収縮が血液を前方へ流し続けます。

精神的ストレス、肥満、レニン高値などの要因により、末梢の細い血管が収縮する。この時、心臓の拡張期に大動脈が弾性収縮を起こすと抵抗が増大し、低圧が上昇する。そのため、低血圧が上昇すると拡張期に各臓器への血液供給が減少し、めまい、動悸、胸部圧迫感などの症状を引き起こす。

高血圧と心血管疾患

収縮期血圧と拡張期血圧は、私たちの体の血液を一瞬一瞬、絶え間ないサイクルで前進させる原動力を構成しています。収縮期血圧と拡張期血圧のいずれかが上昇すると、人体に害を及ぼします。心臓：血圧の上昇は心臓への負担を増やし、心室肥大、心肥大、心不全を引き起こす。腎臓：糸球体内圧の上昇は腎単位を損傷し、腎不全を引き起こす。脳：高血圧は脳の小動脈のけいれんを引き起こし、頭痛や頭の腫れを引き起こし、脳出血や脳梗塞の原因となる。高血圧は網膜症や動脈硬化の原因にもなる。

病気の素因について血圧が高ければ高いほど、害は大きくなる。収縮期血圧は拡張期血圧より常に高いので、収縮期血圧の上昇はより有害である。収縮期血圧は拡張期血圧に比べ、心血管系疾患の早期警戒因子として非常に重要であるため、リスクと重要性だけでいえば収縮期血圧の方がやや高い。

III.年齢による血圧特性の違い

老人性高血圧の特徴。は収縮期血圧の上昇と拡張期血圧の低下である。これは高齢者の動脈硬化がひどく、心臓が血液を送り出すときに動脈の拡張が制限されるため、心臓の収縮力が増すからである。心臓が拡張期になると、動脈は弾力性に乏しく拡張が十分でないため、反動力が不十分となり、拡張期血圧が低下し、脈圧の差が大きくなる。

つまり、脈圧の差が大きければ大きいほど、動脈硬化は深刻になる。そしてアテローム性動脈硬化症は元に戻すことはできず、長期にわたる薬物療法でしかコントロールできない。

若年および中年における高血圧の特徴。は拡張期血圧が高く、収縮期血圧は正常である。これは、若年者や中年者の動脈には正常な弾力性があり、心臓が血液を送り出すとき、大動脈系は正常に拡張でき、心臓はあまり抵抗を受けないからである。しかし、末梢の小動脈は収縮しているため、拡張期に大動脈が反跳すると抵抗が大きくなり、拡張期血圧が上昇し、脈圧の差が小さくなります。

拡張期血圧の上昇だけでは、通常はストレス、肥満、遺伝的要因によるものである。動脈に病気がなく弾力性があれば、治療によって元に戻すことができる。放っておくと、収縮期血圧と拡張期血圧の両方が上昇する古典的高血圧が発症し、次いで単純収縮期高血圧となり、予後は不良である。

要約すると、血圧の高血圧は低血圧よりも心血管疾患に対する警告効果が大きく、単純な高血圧の上昇は単純な低血圧の上昇よりも有害で危険である。しかし、高血圧が上がっても、低血圧が上がっても、時間内にコントロールする必要があります。医師の指導のもと、血圧をコントロールする薬を服用し、服薬に問題があれば医師や薬剤師に相談してください。薬剤師華子です、ご近所の薬剤師としてお付き合いください。

• 1.高圧と低圧等しく重要一方が制限値を超えている限り高血圧であり、同様に両方が良好にコントロールされているとみなされる。
• 2.一般的に主に高血圧の高齢者，中・軽年は低気圧の上昇が優勢。
• 3.高齢者は差圧が高い傾向がある高血圧が140～150未満に低下している限り、あまり明らかな脱力感、めまい、目の前が真っ暗になるなどの症状はなく、同時に尿量も正常であるため、あまり低血圧にこだわる必要はない。
• 4.すべて降圧剤は高血圧と低血圧の両方を下げるだから、そのうちのひとつだけを下げる薬があると錯覚してはいけない。
• 5.高齢者では血圧の変動が大きい以前、高血圧が1日に110～190mmHgの間で変動する患者さんがいましたが、この場合、血圧の大部分を許容範囲内に保つように努め、特に血圧が高いときには一時的に短時間作用型の薬を使って血圧を早く下げるしかありません。

心臓のエンジンは、収縮期と拡張期を含む仕事の全過程を完了するために2つの期間を持っており、これらの2つの期間は、身体の重要な臓器への血液供給を維持するために、心臓の拍動の血液排出のプロセスを完了するために互いに調整し、収縮期血圧（高圧）と拡張期血圧（低圧）に対応する血圧のこれらの2つの期間、それは2つが私たちに等しく重要であると言うべきである。

人は年齢を重ねるにつれて、高血圧は上昇し、低血圧は低下する傾向にあり、その差がどんどん大きくなっていくことを脈圧の上昇といいます。したがって、どちらが重要かといえば、人体にかかる収縮期血圧（高血圧）が大きく上昇する傾向にあるので、高血圧の方が重要で、低血圧はその次というべきだろう。

高圧・低圧の影響について、徐博士は次のように語っている。

1.高圧による急性損傷

140mmHg以上の高血圧は高血圧と呼ばれる。高血圧性緊急症は、患者の高血圧が180mmHg以上の状態が長期間続き、心臓、脳、腎臓、その他の適切な臓器への障害を伴う場合に起こる。急性高血圧障害は、重篤な心血管イベントや重要臓器への損傷の発生における重要な因子である。例えば、急性心筋梗塞、急性心不全、急性腎障害、大動脈梗塞、脳出血など、これらの脅威的な疾患はすべて高血圧と密接な関係がある。

2.過度の圧力による慢性的な損傷

高血圧患者が心臓超音波検査を受けると、心臓超音波検査の結論は高血圧性心疾患を示す。これは慢性的な血圧上昇による左心室の受動的肥大である。これに類似した問題には、慢性腎障害、脳梗塞、網膜症などがある。高血圧の慢性的な損傷は、多くの場合、体への微妙な影響である、我々は重要な臓器に不可逆的な損傷につながる明らかな症状を持っていない可能性があり、特に冠状動脈性心臓病の現在の発生率は徐々に増加傾向にある、高血圧は、開始要因の心筋虚血の結果、動脈硬化の進行を促進することであるため、血圧を下げるには、維持し、重要な対策の心血管合併症を回避することです。

3.低圧による負傷

高血圧が90mmHgより低い場合、それは低血圧と呼ばれ、長期的な低血圧は、重要な臓器の不十分な灌流につながる、私たちは水圧の6階に住んでいるかのように、水の加水分解圧力を得るために不十分であり、水は生命に不可欠であり、生命は深刻な影響を受けるだろう、体もそうです。

人体で最も虚血に敏感な臓器は脳であり、脳が6秒間も虚血状態が続くと、失神や失神の症状が現れる。また、低血圧状態が長く続くと、身体に疲労感や脱力感、眠気、精神状態の悪化などの症状が現れます。

女性の高血圧は通常90mmHg前後と正常値より低く、中にはこれよりさらに低い人もいます。 上記のような症状が出ないということは、体が低血圧状態に順応し、臓器が正常に機能しているということであり、この低血圧状態は特別な治療を必要としません。注意しなければならないのは、急激な血圧低下による低血圧状態であり、これには高度な警戒が必要である。

4.低気圧の臨床的意義

90mmHg以上の低血圧も、高血圧のカテゴリーに属し、体の急性および慢性的な損傷に長期的な高血圧を避けるために、積極的な薬物介入する必要がありますが、高血圧の増加よりも人口のこの発症は有意に低い。特に年齢が上がるにつれて、老年高血圧はしばしば収縮期血圧の上昇によって特徴付けられ、低血圧は重要な特徴として減少し、低血圧が増加する可能性はさらに減少する。

加えて、我々はまたことを認識する必要があります：人体の冠動脈への血液供給は、拡張期血圧によって心臓の供給を完了するために、低圧が低すぎる場合は、冠動脈への血液供給に一定の影響を持つことになりますが、状況の正常な状態で人体はほとんど冠動脈に低圧の影響が発生しない、これは心配する必要はありません。

結論として、体の高低圧は体の生命活動の維持にとって非常に重要であり、私たちは普段から注意を払う必要がある。

健康に焦点を当て、心臓血管に焦点を当てる！

血圧の値は収縮期と拡張期の2つの指標に分けられ、私たちはこれを高血圧と低血圧と呼んでいます。実は、どちらの指標であっても、診断基準値を超えると、高血圧であろうと低血圧であろうと、健康に害を及ぼします。

例えば、成人の正常な血圧値の基準は140/90mmhgであり、高血圧が140以上、低血圧が90以上であれば、高血圧と診断することができる。

高血圧も低血圧も健康にとって有害であることは、研究データからも明らかです。高血圧は、高齢者では高血圧になりやすく、若年層や中高年層では低血圧になりやすいなど、人によって現れ方が異なります。

そして、ほとんどの高血圧の人は高血圧と低血圧は同時に上昇するものでもあり、降圧治療では高血圧と低血圧の両方の値を考慮に入れることが重要です。

一部の高血圧患者は、高血圧が非常に高く、低血圧が180/80mmhgのように非常に低いなど、大きな圧力差を持っていることに注意する必要があり、血圧を下げる際にこの時間は、低血圧の低すぎるレベルも健康に影響を与えるので、低圧のレベルは、アカウントに取る必要があります低すぎるべきではありません。

私たちの血圧が高いことはよく知られている。収縮期血圧和最低血圧私たちがよく口にする高圧と低圧の違いは、一部の人々はまた、名前は同じではありませんが、それは意味である高圧と低圧を提示するために呼び出されます。高気圧と低気圧に直面して、一部の人々はそのような質問かもしれません：高気圧と低気圧の違いは何ですか？どちらが重要なのだろうか？今日は、この疑問について陳医師がお話しします。

収縮期（高血圧）、拡張期（低血圧）とは？

血圧とは、流れる血液が血管の壁にかかる圧力でもある。心臓が収縮すると、心臓は血液を外側に放出し、血液はまず大動脈に到達する。大動脈は非常に弾力性があり、血液を貯蔵する容器に相当する太い血管がある。風船のようなものだ。

1.収縮期血圧

心臓の収縮期には、大動脈は常に心臓から血液を受け取っており、これは風船がどんどん膨らんでいくのと同じで、心臓の収縮期中期に最大膨張に達する。この時、大動脈壁にかかる血液の圧力も最大になり、この圧力が収縮期血圧。

なぜ心臓の収縮中期が一番圧力が高いのかと尋ねる人がいるかもしれない。大動脈は一般に心臓から血液を受け取り、次のレベルの血管に供給されるからである。そして、心臓が血液を排出するときの特徴として、奥に行くほど血液の排出量が少なくなる。

2.拡張期血圧

• 心臓は拡張期血圧に入り、血液の排出を停止する。この時、大動脈は次のレベルの血管に血液を供給し続け、大動脈が末梢に血液を供給すればするほど、血液が大動脈に及ぼす圧力は小さくなることはよく理解されている。心臓の拡張期が終わるころには、大動脈にかかる血液の圧力は最小になり、この圧力は最低血圧。

3.血圧の特徴は年齢によって異なる

• 高血圧の若い人は拡張期血圧が高い傾向があり、収縮期血圧が高くても、むしろ軽微であることもある。一方、高齢者の中には拡張期血圧が正常で収縮期血圧が高い人もいます。
• これは大動脈の弾力性と末梢血管の抵抗に関係しており、大動脈の弾力性が良好な若年者ほど抵抗が高い。その結果、拡張期血圧が高くなります。一方、高齢者では大動脈の弾力性が低く、収縮期血圧が単純に上昇するという特徴がある。
• 拡張期血圧は55歳以上になると徐々に低下する。

高圧と低圧、どちらがより重要か、より有害か？

高血圧の人にとっては、血圧が高いことも低いことも同じくらい重要であり、心血管疾患のリスクはどちらもほぼ同じということになる。今年、世界有数の学術誌『ニューイングランド』に発表された大規模な研究がその答えを示している。

• この研究のデータは韓国人によるもので、2003年から2007年にかけて研究に登録された20歳から39歳の韓国の若年者6,423,000人を対象とした。追跡期間の中央値は13.2年に達し、研究期間中に44,070例の心血管疾患が新たに発生した。
• 研究結果：1）血圧上昇が軽度であっても、高血圧の診断基準値（高血圧120～129mmHg、低血圧80mmHg未満）に達する前に、心血管リスクはすでに14％上昇している。
• 2) 130～139mmHgの高血圧の人は、心血管リスクが36％高い。
• 拡張期血圧が80〜89mmHgと高い者では、それだけで心血管リスクが32％高かった。
• 収縮期血圧と拡張期血圧の両方が高ければ、リスクはさらに高まる。グレード1の高血圧(グレード2の高血圧（≧140/90mmHg）では、心血管リスクは健常人の2倍であった。
• この研究の高血圧の診断基準は、130/80mmHg以上の高血圧と診断された米国のものを採用した。

低血圧も高血圧も心血管系疾患のリスクにとって同様に重要であることは事実であるが、降圧治療中の焦点は高血圧の達成であるべきである。なぜか？

• 高血圧は、急激な血圧上昇によってプラークが破裂して脳梗塞を引き起こしたり、急性心筋梗塞を起こしたり、急激な血圧上昇によって血管腫が破裂して脳出血を起こしたりするような急性イベントを誘発しやすいからである。

概要

• 高血圧も低血圧も心血管疾患の危険因子として同様に重要である。しかし、収縮期血圧も原因的な役割を果たし、ラクダの背中を折る最後の藁に相当する。したがって、降圧治療において重要なのは高血圧になることである。

1.高圧とは何か？影響を与える要因とは？

高血圧は収縮期血圧とも呼ばれ、一般に高血圧の診断、すなわち高血圧の上昇と言われています。高血圧には2つの要因があり、1つは心臓の収縮機能、もう1つは大動脈の緩衝機能です。正常な人の場合、大動脈の緩衝機能が良好であれば、心臓が収縮して血液が排出されるときに、大動脈が緩衝機能を発揮して心臓の収縮の運動エネルギーを蓄え、心臓が拡張するときにそれを放出し、血圧を持続的に前方に流し続けることができます。

そして、この2点に異常が生じると、体内の高血圧は上下する。たとえば、興奮すると心臓の収縮力が強まり、高血圧が上昇しやすくなります。また、心筋梗塞、特に前壁心筋梗塞を起こすと、心臓の収縮力が低下するため、多くの人にとって高血圧が再び上昇することは非常に難しい。これらはすべて心臓の収縮機能への影響によって引き起こされる。そして、もし人の動脈が老化し、弾力性が低下すると、今度は大動脈の弾力性がよく低下したため、高血圧の上昇も現れます。

2.低気圧とは？影響を与える要因は何ですか？

低血圧は拡張期血圧とも呼ばれ、一般に高血圧の診断には90mmHg以上と言われているが、これは低血圧が上昇している状態である。低血圧に影響する因子はいろいろありますが、末梢血管抵抗の増加の結果として見られることが多いようです。正常な人の場合、末梢血管抵抗が正常であれば、低血圧が上昇することは非常に難しく、低血圧が高いということは、血管の弾力性は問題ないが、様々な要因で末梢血管抵抗が増加し、低血圧が上昇することを示唆しています。例えば、若い中年の高血圧はよくこのような特徴があり、主な理由は、若い中年の高血圧患者の血管の弾力性は良好であるため、様々な原因で末梢の抵抗が高くなり、低圧が高い状況になり、このような低圧の上昇は、状況を改善するために薬を使用することは容易ではありません。

3.高圧が重要か、低圧が重要か？どちらがより有害か？

高血圧の人の多くは、心の中でこの疑問を持っています。実際、何年か前までは、医療関係者も高血圧のほうに注目しており、低血圧のほうには長い間注目していませんでした。しかし、医学の発展とともに、医師たちは徐々に、低血圧の危険性は高血圧より悪くないことに気づいた。だから、今日まで、私は張博士に言わせれば、高血圧と低血圧は同じくらい重要であり、その有害性は非常に大きく、どちらが高いかを無視することはできません。

実際、高血圧と低血圧の両方が重要であり、どちらが高いかは非常に有害であるため、高血圧患者は通常、上昇した高血圧を下げることと、上昇した低血圧を下げることの両方に注意を払う必要があります。この記事がお役に立てれば幸いです。

多くの人が血圧について誤解している！

私は循環器科の医師で、私の母も高血圧患者であり、母の初期の血圧は高く、低血圧は正常である。

誰がそんなことを言ったんだ？心臓血管外科医の息子で心臓血管外科医を続けているあなたが、信じていない言葉を言うのだから、ふざけている人の言葉を信じるしかない。

何度も格闘した末、結局私が勝って、母は血圧をコントロールするために降圧剤を飲み始めた。

では、血圧が高いか低いかで何が違うのか？

I. 血圧

血圧には高血圧と低血圧があるのだから、どちらも有用なのは当然である。

私たちの血圧は、主に心臓、血管、血管内の血液に影響され、より具体的には、心臓の拍動の速さや遅さ、血管の弾力性、血管内の血液量にも影響される。

では、高圧と低圧の違いは何なのか？

II.収縮期血圧とも呼ばれる高血圧

専門用語では収縮期血圧といい、私たちが通常高血圧と呼んでいるもので、多くの一般人も高血圧と呼んでいます。わが国の高血圧の正常範囲は90～140mmHg、つまり特別な事情がなければ、私たちの高血圧は90～140mmHgの間であり、これが正常範囲と考えられています。もちろん、正常範囲は理想的なレベルを意味するものではなく、成人の高血圧の理想的なレベルは、この範囲内の120mmHg以下です。

ここでいう収縮とは心臓の収縮のことで、心臓が収縮する瞬間に大動脈などの太い血管が圧力を受けて拡張し、この時に血液が発生する圧力が高血圧です。簡単に言えば、収縮期血圧とは心臓から発生する圧力のことである。

III.低血圧（拡張期血圧とも呼ばれる

専門用語では拡張期血圧といい、私たちが通常低血圧と呼んでいるもので、多くの一般人も低血圧と呼んでいます。わが国の高血圧の正常範囲は60～90mmHg、つまり特別な事情がなければ、私たちの高血圧は60～90mmHgの間であり、これが正常範囲と考えられています。もちろん、正常範囲は理想的なレベルを意味するものではなく、成人の高血圧の理想的なレベルは、この範囲内の80mmHg以下です。

心臓の収縮の目的は、全身に血液を輸送することであり、心臓の収縮は、拡張期に続いて、この時点で、心臓に戻るには、血管の弾力性と張力の壁に依存して、血液の動脈に流入している、血管壁の弾力性と張力の血管壁はまだ圧力があり、この圧力は拡張期血圧低圧と呼ばれています。拡張期血圧を簡単に理解すると、血管から発生する圧力です。

IV.高血圧の有無はどれに基づいて決定されるか？

高血圧ガイドラインでは、高血圧が140mmHg以上、または低血圧が90mmHg以上であれば高血圧であるとしている。

つまり、高血圧が上昇していても、低血圧が上昇していても、高血圧と低血圧の両方が上昇していても、高血圧と呼ばれる。高血圧は、収縮期血圧だけが上昇する高血圧、拡張期血圧だけが上昇する高血圧、収縮期血圧と拡張期血圧の両方が上昇する高血圧に分類されます。

さて、これでみんな理解できたかな？

血圧の高低はどちらも参考にすべきだが、どちらも高血圧というほど高くない。

V. どちらが重要か？

研究によると、高血圧の人は、そのようなことはない：

拡張期血圧（低血圧）が5mmHg低下するごとに、脳梗塞、脳出血のリスクが40％低下し、冠動脈性心疾患、狭心症、心筋梗塞のリスクが14％低下する。

収縮期血圧（高血圧）が10mmHg下がるごとに、脳梗塞と脳出血のリスクは30％減少し、冠動脈性心疾患、狭心症、心筋梗塞のリスクは23％減少する。

つまり、高血圧と低血圧の両方が重要であり、どちらか一方が上昇している場合は、それを正常レベルに下げる方法を見つけなければならない。

血圧を測定する場合、高い方を収縮期血圧といい、これを高血圧と呼ぶこともあるし、低い方を拡張期血圧といい、これを低血圧と呼ぶこともある。では、血圧異常のリスクは、高血圧と低血圧のどちらが重要なのでしょうか？今日はこの点について、皆さんと一緒に考えてみましょう。

圧力が高かろうが低かろうが、異常は注目に値する

収縮期血圧と拡張期血圧が高い理由と低い理由を見てみましょう。心臓と動脈と静脈の血液循環系を介して人体の血圧は、連続的なサイクルのために、心臓の収縮、血液は心臓から動脈に送り込まれ、血管壁が一定の側圧を生成するために、血管が高い圧力を受けている、収縮期血圧（高圧）と呼ばれ、心臓が拡張期であるとき、血液はまだ流れ続けている動脈にされている血液の最後に心臓に戻り、血管壁はまだ一定の圧力を受けている、血圧値は、拡張期血圧（低圧）と呼ばれ、この時間は拡張期血圧（低圧）と呼ばれています。心臓が拡張期に入って血液が心臓に戻ってきたとき、血液はまだ動脈を流れ続けており、血管壁にはまだ一定の圧力がかかっています。

収縮期血圧と拡張期血圧は、異なる段階への応答であり、心血管健康リスク評価のための血管壁圧の指標は、心血管リスク評価、臨床研究データなどから、収縮期血圧の上昇は、身体の健康被害が大きいだけでなく、制御することがより困難であるが、多くの若者や中年の友人が表示され、単純な拡張期血圧も無視することはできませんが、これは体であるこれは、身体によって与えられた警告メッセージである、多くの友人が高い単純な低圧に注意を払わない、数年以内に収縮期拡張期血圧の高血圧に発展する。収縮期血圧と拡張期血圧の場合は、高血圧の重症度に応じて、タイムリーな生活介入、薬物管理の合理的なアプリケーションは、高と低の両方の圧力を制御するために、高血圧による健康被害を減らすことが基本です。

高圧・低圧コントロールの焦点は集団によって異なる

多くの若者や中高年の場合、低血圧が高く、高血圧が基準値を超えないことが多く、例えば血圧が130/100の場合、このような状況は血圧が正常値から逸脱し始めたことを意味し、十分な注意が必要である。拡張期血圧の上昇は、私たちの血管の弾力性はまだ良好であることを示すが、特定の要因の影響により、血流、心拍数などの問題の側面が減速している、このような場合、生活の介入にもっと注意を払う、不安、緊張と接触し、低塩分の食事を維持し、血中脂肪と血糖指数を制御し、運動を強化し、良好な仕事と休息を維持し、喫煙やアルコールの制限、これらの側面の目標を改善し、多くの場合、拡張期血圧に良い効果があります。これらの点を目標にすれば、拡張期血圧は改善することが多い。厳格な自己管理によって血圧全体に大きな改善が見られない場合は、拡張期血圧の高値をコントロールするために、プリロセックやサルタン、ベタルシルの服用を検討することもあります。

高齢の友人のために、特に高齢の高齢の友人、例えば年齢75歳以上、この時、体の老化に伴い、通常、血管の弾力性が比較的悪く、この時、拡張期血圧は通常、標準を超えていない、この場合の高血圧患者は、多くの場合、高い収縮期血圧があり、拡張期血圧は正常または低い、状況の圧力の差がより一般的である、この場合、収縮期血圧を制御することは非常に重要であり、降圧剤を服用することを心配する必要はありません拡張期血圧のさらなる低下につながる十分です。この場合、収縮期血圧をコントロールすることが非常に重要であり、拡張期血圧のさらなる低下につながる降圧剤の服用を心配する必要はありませんが、唯一の合理的な薬を適用する必要があり、収縮期血圧をダウンコントロールするのに十分であろう。加齢による高血圧の問題、ジフェンヒドラミン薬は非常に良い薬で、サルタンやプリロセック＋利尿薬、サルタンやプリロセック＋ジフェンヒドラミン薬、ジフェンヒドラミン薬＋ロラゼパムなど、合理的な薬の組み合わせはすべて良い組み合わせです。

要約すると、血圧のコントロールのために、それは高血圧の高い問題である低圧であるかどうか、に注意を払う価値がある、異なる高血圧の人々のために、高血圧の制御目標が異なっている、制御手段と薬物療法も異なっており、特定の薬物プログラムは、特定の状況に応じて医師の指示に従ってください決定する。

[専門医がお答えします］

高血圧といえば、多くの人が思っていないかもしれませんが、データは次のことを示しています：すべての4人は、高血圧の人を持っていない、ちょうど多くの人々は、彼らが高血圧を持っていることを知らない。高血圧人口では、収縮期血圧（高血圧）と拡張期血圧（低血圧）が上昇している、唯一の上昇収縮期血圧または単に拡張期血圧が上昇している別のパフォーマンスがあり、それらの違いは何ですか？どのような高血圧がより危険なのでしょうか？

まず、人体で血圧がどのように調節されているかを理解することから始めよう。血圧とは、簡単に言えば、血液が流れるときに血管にかかる圧力のことで、この圧力は大きく分けて2つの要因に影響される。ひとつは体内の組織や臓器によるもので、もうひとつは体内の神経やホルモンによる調節の結果である。

組織や臓器は、主に心臓と血管、一定の収縮と血管に送り込まれた血液の拡張期を通じて心臓は、血流に一定の圧力を与え、全身の血液の循環を促進するために、血管の心臓の収縮が圧力を緩衝するために拡大するとき、収縮期血圧であるこの時点で血管の圧力;心臓拡張期は、血管に血液の流れが戻って、拡張期血圧の圧力であるこの時点でリバウンドを減らすために血管の圧力。

正常な状態では、心臓の収縮期と拡張期における血液の送り出しと戻りは動的平衡状態にあり、血管内の圧力は安定したレベルに保たれているが、心臓の送り出しが多くなり戻りが少なくなった場合や、血管に動脈硬化が進行して血管の弾力性が低下した場合など、この動的平衡状態が崩れると、一方では心臓から血液が送り出される際の圧力の上昇に応じて血管を拡張することができなくなり、すなわち収縮期血圧の上昇を招く一方、血管の収縮能力は低下する。同時に血管の収縮能力も低下するため、拡張期血圧が上昇し、これが高血圧の最も典型的な症状です。

また、体はまた、神経、血圧のホルモン調節機構に存在し、例えば、激しい感情の変化に遭遇すると、体の交感神経の興奮性、血管作動性物質の分泌が増加し、血管収縮を刺激することができ、血圧の上昇につながる、拡張期血圧にこの効果の影響が強くなります。

収縮期血圧は拡張期血圧よりも臓器疾患の影響を受けやすいことがわかり、動脈硬化が深刻な高齢者ほど収縮期血圧が高く、仕事上の生活ストレスが高い中年や若年者ほど拡張期血圧が高い理由もここにある。簡単に言えば、収縮期血圧の上昇は生体の器質的病変の存在を示し、拡張期血圧の上昇は主に精神感情の変化の存在を示し、収縮期血圧の上昇が拡張期血圧の上昇よりも有害であることは明らかである。

このため、高血圧の初期には拡張期血圧が初期症状として上昇することが多く、長期にわたって拡張期血圧の上昇を抑制しなければ、血管硬化が急速に進行して収縮期血圧が上昇し、最終的には収縮期血圧と拡張期血圧が同時に上昇する古典的高血圧を発症することになる。

結論として、収縮期血圧の上昇と拡張期血圧の上昇の両方に対して積極的な介入を行う必要があり、特に高齢者、高血圧患者、糖尿病患者に対しては、収縮期血圧の厳格なコントロールが血管や臓器の病変のさらなる進展を避ける上で重要な役割を果たす。

測定後、中国の高血圧予防・治療ガイドラインにおける高血圧の診断基準（収縮期血圧140mmHg以上または拡張期血圧90mmHg以上）について学ぶ。

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