皆さん、こんにちは！私は血圧、血糖、脂質、尿酸の管理に重点を置いている総合診療医、ドクター・ヤンです。このネットユーザーの質問にお答えしましょう。

心筋梗塞は治るのか？

壊死した心筋細胞は再生できないので、心筋梗塞は現在の治療では治らないという結論から始めよう。では、なぜ心筋梗塞をわざわざ治療するのか？それは心筋梗塞の拡大を防ぎ、命を救うためである。ご存じのように、現在、心筋梗塞の治療には、心臓ステント留置術と冠動脈バイパス術の2種類の手術があるが、どちらも、できるだけ早期に血管を開いて心臓に血液を供給し、壊死しかけている細胞を救い、心筋梗塞の範囲が拡大するのを防ぐのが目的ではない。したがって、心筋梗塞の手術は命を救うことになる。

手術後の回復にはどのくらい時間がかかりますか？

これには絶対的な時間というものはなく、冠動脈病変の場所や数が違えば、心筋梗塞の程度も一人ひとり違ってくる。例えば、冠動脈の1本の枝に閉塞がある人もいれば、複数の枝に閉塞がある人、あるいは主幹に閉塞がある人もいて、状態は異なってきます。心臓発作を起こしても、1週間以内に退院できる人もいれば、1ヵ月以上入院する人もいます。

しかし、心筋梗塞の種類にかかわらず、心筋梗塞が発症したら、病院での治療は早ければ早いほどよく、回復も早い。心筋梗塞発症後120分以内に血管を開くことができれば、治療の成功率は格段に上がる。

手術が終わったら終わり？

先に述べたように、心筋細胞は死後再生することはなく、心筋梗塞が改善して退院しても「治った」とは言えない。したがって、手術をすれば永久に治るというわけではありません。手術はあくまでも命を守るための手段であり、手術後に再び心臓発作を起こさないようにすることが重要なのです。心臓発作がある限り、今後10年間に再び心臓発作を起こす可能性は少なくとも20％です。長期にわたる薬物療法は、心血管疾患の再発を抑える効果的な予防法です。

抗血小板凝集薬（アスピリン、クロピドグレル、テグレトール）と血管プラークを安定化させる薬（スタチン、アトルバスタチン、レスバスタチンなど）である。

心拍数、血圧、血中脂質も非常に重要であり、これらの指標が上昇すると心臓発作の再発リスクも高まる。一般的には、心拍数は55~60回/分、血圧は130/80mmHg以下、血中脂質のLDLコレステロールは1.8mmol/L以下が望ましいとされている。

糖尿病を患っている場合は、血糖値をコントロールすることも必要です。減塩、低糖、低脂肪の食事、適度な運動、体重管理、禁煙と飲酒の制限、楽観的な気分の維持、仕事と休養の両立など、健康的なライフスタイルに気を配りましょう。

まあ、今日はそんなに話すだろう、あなたはそれを賞賛のポイントに大丈夫話すと思えば〜あなたがより多くの関連する健康の知識を得るために私に集中することができます質問がある、読んでくれてありがとうございます！

皆さん、こんにちは。

この質問は、より多くの専門家に尋ねた、最初に私は1つのポイントを決定するために宣言したい、心筋梗塞は最も危険な心血管疾患であり、さらに致命的な疾患は、ステント薬物治療に入れ、命を救うために、緊急事態を緩和することができますが、心筋梗塞や冠動脈疾患の後に再発する可能性が治すことができない、長期的な、あるいは生涯薬物治療の必要性です。

急性心筋梗塞はしばしば心臓の血管の血液供給と酸素の遮断が存在し、いつでも不整脈、ショック、あるいは心臓突然死が発生する可能性があり、死亡のリスクを予防しコントロールするためには、適時に冠動脈インターベンションを行い、ステントを埋め込んで血管を開通させるか、外科的なバイパス移植術を行い、心筋虚血を改善し、壊死した心筋を救出し、命を救うことが最善の方法である。

手術が成功しても、心筋梗塞の再発を予防するために、特に術後1年以内は、アスピリン、クロピドグレル配合抗血小板薬を1年間内服し、アトルバスタチンカルシウム錠を長期内服して脂質を下げ、メトプロロールなどの薬剤を内服するなど、合理的な薬物療法を行う必要がある。

一般に、冠動脈性心疾患、心筋梗塞の後、心血管疾患の二次予防として、長期、あるいは生涯にわたって薬物療法を続けなければならない。その主な目的は、再発を予防・治療し、予後を改善し、梗塞血管以外の心臓血管の閉塞の再発を予防することである。これは心血管疾患患者にとって非常に重要なことである。

それは医者に相談するしかないだろう？