血圧の変動は体内時計の変化によって調節されており、通常、私たちは日中の活動レベルを正常に保つために、日中に高い血圧を必要とする。

血圧変動の特徴

1日24時間の間、私たちの血圧は常に変動しているが、一般的に「二重の山と谷」の特徴があり、午前6時～10時に血圧が徐々に上昇して1日の最高値のピークに達し、その後徐々に低下する。午後4時から6時頃になると、血圧は再び徐々に上昇してピークに達するが、通常は午前中のピークを超えることはなく、その後再び徐々に下降し、午前2時から3時頃に終日の最低値に達する。一日を通して血圧は20～30mmHgの間で変動する。これがほとんどの人の血圧変動の特徴です。

一般的に、夜間の平均血圧は日中の平均血圧よりも低く、夜間の平均血圧が日中の平均血圧よりも10～20％低い場合、私たちはそれを「夜間の平均血圧が日中の平均血圧よりも低い」と呼んでいます。アリテノイド血圧夜間の平均血圧が日中よりも20％以上低い場合、私たちはそれを「夜間血圧」と呼んでいる。懐の深い血圧夜間の平均血圧が日中より10％も低くない場合、私たちはそれを「夜間血圧」と呼んでいる。非プリロイド性血圧平均血圧が日中よりも夜間の方が高い場合、私たちはそれを「夜間血圧」と呼んでいる。アンチピリン血圧..ほとんどの人の血圧はアリテノイド型であり、ごく一部の人は他のタイプの血圧である。自分の血圧がどのタイプなのかを正確に知るには、24時間外来血圧測定ではっきりさせることができます。

では、なぜ朝は血圧が正常で、夜は血圧が高くなるのでしょうか？

高齢者に多い高齢者は血圧を調節する能力が低下しており、体位や食事、気分や体温の変化に影響されやすいからである。実際、高血圧や非高血圧といった血圧の異常変動も高齢者に多い。さらに夜更かしが多く、夜の睡眠が浅く、睡眠時無呼吸症候群を合併している人また、血圧の調節障害につながることもある。血圧の異常な変動は、心臓、脳、腎臓などの標的臓器にダメージを与えやすい。このため、さまざまなタイプの高血圧患者に対して、合理的な薬物療法を選択する必要がある。

夜間に血圧が上昇する患者に対しては、まず、夜間に血圧が上昇する原因が何なのか、睡眠の質の低下によるものなのか、睡眠時無呼吸症候群との合併によるものなのか、あるいは自身の血圧調節能力の低下によるものなのかを明らかにし、これらの原因を治療目標とする必要がある。夜間の血圧上昇の原因が血圧調節能力の低下であれば、降圧剤を調整する必要性を通じて、午後に降圧剤を服用することを選択し、早朝に血圧が上昇する場合は、通常、中・短時間作用型の降圧剤を就寝前に服用することを選択する。

楊浩（ヤン・ハオ）です。一般的な病気や複数の病気の診断と治療、慢性病管理、健康科学を専門とする医師です。いいね！」、「転送」、「メッセージを残す」、「この見出しに注目してください」、「より健康的な生活を送りましょう！

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正常な人の血圧はリズミカルで、午前6～10時と夕方5～8時の血圧はやや高く、午前0～3時の血圧は徐々に下がって谷になる、いわゆる「二山二谷」である。しかし、一部の高血圧患者は、夜間の血圧が下がらないだけでなく、昼間の血圧よりも高く、このような血圧を「反スプーン型血圧」と呼んでいます。反すう型血圧は高血圧患者の約25％を占める。 夜間の血圧が日中より高くなるのは、交感神経活動の亢進がレニン分泌を増加させ、一連の生理反応によって夜間の血圧を上昇させるためである。反すう血圧の患者の多くは、心不全や腎不全などの器質的病態を有しており、体液貯留をもたらす。また、睡眠中のいびきなどによる呼吸器閉塞を有する患者もいる。

抗スプーン血圧の人の治療法は？

(a)まず、器質的な病態が複合していないかどうかを除外するために、時間内に医師に相談する必要がある。 同時に他の病気がある場合、適時治療を行うことで、病気自体の悪化を防ぎ、早期発見・早期治療が可能になるだけでなく、血圧をある程度コントロールすることができる。

(降圧治療。降圧は血管を傷つけやすく、いくつかの標的臓器障害を引き起こすことがわかっており、標的臓器障害を軽減するためには血圧を正常範囲にコントロールする必要がある。一般的に使用される薬剤はACEI（エナラプリル、ベナドリルなど）、ARB（クロロサルタン、イルベサルタンなど）などである。専門医の指導のもとで使用することをお勧めします。第二に、生活習慣の改善、減塩食、禁煙、アルコールの制限、夜更かしをしない、労作を避ける、平静を保つなど、血圧のコントロールに役立つことを心がけましょう。読んでくれてありがとう！

朝は正常なのに、なぜ夜になると血圧が高くなるのか？治療法は？

問題はこの点で、人は夜眠ると大脳皮質が休息し、心拍数が遅くなり、血管の抵抗力が低下し、体内の内分泌ホルモンが低下し、代謝が悪くなり、血液が血管や内臓の組織に留まるため、初日の降圧剤の効果も相まって血圧がスムーズになり、基本的に血圧は高くならない。

しかし、起床して体を動かしたり、食事をしたりすると、心拍数が増加し、血流が増加し、血管が収縮し、内分泌系からホルモンが多く分泌されるなどの理由で、血圧は放物線を描いて上昇する。したがって、高血圧の患者さんは毎日朝から降圧剤を服用し、血圧の上昇を防ぐ必要があります。一日中血圧を安定させるためには、長時間作用型放出制御錠を服用するのがベストです！

私の説明は参考までに！

このような日中の血圧が正常で夜間の血圧が高い状況は、心血管イベントや脳血管イベントを起こしやすい非スプーン型血圧に属する可能性があり、降圧薬の服用時間を調整する必要がある。

まず、私たちの血圧の多くは2つのピークと1つの谷で変動している。午前6:00~9:00に血圧が上昇し始め、第1ピークを形成し、その後、午後4:00~6:00まで血圧が下降し始め、第2ピークを形成し、深夜0:00~2:00に血圧が最も低くなり、谷を形成し、夜間の血圧は昼間のピークの血圧に比べて10~20%低下しており、これがスクープ型である。夜間の血圧が昼間のピークに比べて10％未満または20％以上低下している場合は非スクープ型であり、被験者の夜間の血圧上昇は非スクープ型である。非スクープ血圧の人は標的臓器障害や心血管イベントが多い可能性があり、夜間血圧を理想的なコントロールに保つことが重要である。朝に降圧薬を内服するスプーン高血圧者とは異なり、非スプーン高血圧者は、降圧薬の血漿中濃度のピークが血圧のピークと基本的に同期するように、降圧薬を夕方に内服することがよりよい降圧効果を得るために必要である。

だから対象者の場合、まず24時間外来血圧の評価を行い、本当に非スプーン型であれば降圧薬の投与期間を調整すべきである。

血圧は、私たちの生体の健康の主な指標の一つであり、人体の血圧は、ダイナミックな変化の絶え間ないプロセスにあり、人口の大多数にとって、私たちの血圧は、「2つの山と1つの谷」の中に存在する、すなわち、血圧のピークの日のために早朝6時から10時までと午後16時から20時まで、および谷のために夜0時から2時まで、また、「スプーン型の血圧」として知られています。これは「スプーン型血圧」とも呼ばれる。

しかし、日常生活では、日中の血圧は正常でも、夜になると血圧が上昇する人に出会うことがある。降圧剤を服用せずに、収縮期血圧が140mmHg以上、拡張期血圧が90mmHg以上の状態が同じ日に3回続くと、高血圧と診断される。

一度診断された、高血圧は積極的にライフスタイルを改善する必要があります、低塩の食事は、適切な6グラム未満の毎日のナトリウム摂取量を制御する;喫煙やアルコールを終了するには、厳密に禁煙する必要があり、最高の酒を飲まないように、アルコールを終了することは困難な量と頻度に厳密に制限する必要があります;適切な運動には、有酸素運動が主な焦点であり、ステップバイステップの話;また、体重をコントロールしたい、減量に肥満の注意;と同時に、心の良い状態と定期的な仕事と休息を維持する。

生活習慣を改善する一方で、医師の指導のもとで血圧降下剤を合理的に使用することにも留意する必要があります。 時間をかけて着実に血圧を下げるためには長時間作用型の製剤を選択することが推奨され、夜間の血圧上昇が多い人は午後の服薬を考慮してもよいでしょう。また、定期的な治療を行いながら、血圧値の変化を観察し、定期的な見直しを行い、状態を安定させ、コントロールすることにも注意を払う必要がある。

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ご招待いただきありがとうございます、正常な血圧は、高血圧120、低血圧80、この数値より高いこの数値以下なので、正常とはみなされない、高血圧旅行、さまざまな要因、一般的に午前中に、血圧が変動し、病院に行く必要があり、医師に依頼し、医師が調整するためにあなたを与え、降圧剤は、それが本当に高血圧であれば、気軽に食べることができない、恐れる必要はありません、より多くの休息、気分リラックス、心配しないで、怒らないで、より多くの！野菜や果物を食べて、セロリや玉ねぎは、血圧を安定させることができるように、血液中の脂肪と血圧を下げる効果があり、薬の3つの部分の7つの部分のメンテナンス、私はあなたの健康を願っています。

お誘いありがとう！私は30年以上の高血圧の病歴があります。一般的な夜の睡眠は、全身が十分な休息を得るために人間の血流が遅く、安定した、血圧は自然に降りてくる。したがって、午前中に、血圧のパフォーマンスは、一般的に高すぎることはありません。活動の増加に伴い、血液供給の需要が増加し、血圧が徐々に上昇する。そのため、高血圧治療薬や血管拡張薬を服用する必要があります。私たち高齢の高血圧患者は、医師のアドバイスに従って、高血圧治療薬を服用する時間に生活することです。血圧が時間内に上昇したときに制御するために薬を服用すると、効果的に心血管や脳血管障害の確率を防止し、制御することができます。

夜間高血圧

朝の血圧が正常で、夜に血圧が高くなるのが夜間高血圧である。通常、1日目の午後10時から2日目の午後6時までの間に血圧が上昇することを夜間高血圧といい、高血圧症の一種、あるいは症状の特徴である。健康な人の血圧の変化は、夜間は低く、日中は高いことを示し、多くの高血圧患者の血圧の変動もこの特徴を示し、午前6時から午前10時まで上昇傾向を示し、その後ゆっくりと低下し、14時から16時に小さなピークを示す。

この時間帯は血圧そのものが上昇し、横になっている状態から活動する状態に変わるため、急激な血圧上昇によって心血管イベントが誘発される可能性がある。

夜間高血圧はより狡猾で、より有害である

しかし、朝は正常血圧で夜間は高血圧という患者群も存在する。日中の血圧値はモニターしやすいので、日中の高血圧は発見されやすく、治療されやすいが、夜間高血圧は24時間外来血圧モニターでしか発見できない。

夜間高血圧は心臓、脳、腎臓の標的臓器障害とより密接に関連しており、1,542人の高血圧患者を9.2年間追跡した研究では、非匙状（夜間血圧が高い）正常血圧と高血圧の両方が心血管死亡のリスクを有意に増加させ、夜間高血圧による死亡リスクは正常血圧の人の5.37倍であった。

夜間高血圧患者は、動脈硬化、腎障害、心筋リモデリング、心筋線維症を発症しやすい。

夜間高血圧のコントロール法

1.投薬時期の調整

服薬のタイミングを就寝直前や夕食前後に調整することで、薬効のピークが血圧のピークと同じか一致するようにすることができる。

2、血圧の動的モニタリングにより、個人に合った投薬計画を立てる。

夜間高血圧か否かにかかわらず、高血圧患者は24時間ダイナミックに血圧をモニターして血圧の変化の全体像を把握し、血圧の高低や変化のパターンに基づいて個人に合った投薬計画を立てることが推奨される。

3、規則正しい労働と休養

夜更かしは、夜間の血圧と代謝量の上昇、日中の血圧と代謝量の低下を招き、夜間高血圧を悪化させる。規則正しい生活と質の良い睡眠は、夜間高血圧を抑制するのに役立ちます。

4.厳格な生活習慣への介入

塩分、糖分、酒類、脂肪分の多い肉類など血圧を上げやすい食品の摂取をコントロールし、高血圧患者には厳格な生活習慣の介入を行う。

ご招待ありがとうございます、まず、私は医者ではなく、医学を知らない、患者の経験として数えることができる、一昨年、私は低血圧から二次性高血圧に変わり、降圧剤と脂質低下剤の服用を主張し始めた、これまでのところ、コントロールはより安定している、医師は、一日の血圧が異なる時間帯に上下に変動し、季節変動が上下に変動し、これは正常な現象であり、変動が大きすぎる場合は、測定に調整する必要があります、または午後に、降圧剤を少し測定して追加します。効果は明らかです。私の場合、変動は20以内に抑えられている。診断と治療は医師に相談するのが一番です。

最初に断っておくが、私は医学を勉強したことはないが、関係者から「朝に血圧が高い場合は、血液が粘着して血管が硬くなるのが原因だ」と聞いたことがある。昼間に血圧が高い場合、これは何が原因なのか、すぐには思いつかない。午後から夜にかけて血圧が高い場合は、腎臓に異常があるのだろう。もしこのような現象があれば、病院に行って腎臓が悪いために高血圧になっているのかどうか調べてもらったほうがいい。

あくまでも提案であり、私のアドバイスは参考程度に！