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糖尿病患者の寝汗についてはどうですか?

糖尿病患者の寝汗についてはどうですか?

注意深い糖尿病患者の友人の中には、「最近、寝汗をかくんだけどどうしたの?体にどのような影響があるのか、深刻なことなのか?

これは非常に良い質問であり、私たちは常に、糖尿病患者は病気の経過中に自分の体がどのように変化するかを注意深く観察し、変化があれば医師に伝えるべきだと提案してきた。

糖尿病患者が夕方や夜に汗をかく理由はいろいろあるが、無害なものもあれば、命にかかわるものもあり、特に注意しなければならない。

寝汗の原因はいくつかある:

低血糖:

これは糖尿病患者の発汗の原因としてより一般的である。低血糖は主に食事、運動、薬物によって起こります。夜間低血糖は、夕食時の食事の量が少なすぎたり、食後の運動量が多すぎたりして起こります。インスリンやインスリン分泌促進薬などの血糖降下薬の使用量が多すぎたり、長時間作用型と短時間作用型の使い分けを間違えたり、食事をとらずに薬を使用すると重症の低血糖を起こし、発汗、パニック、めまい、そして意識がぼんやりしたり、昏睡状態になることもあります。

精神異常が出現した場合は、より重篤な低血糖症であり、速やかに治療する必要がある。インスリン製剤や向インスリン製剤を使用している患者さんでは、突然の低血糖発作や、活動できないときに適時に糖分を補給できないことを防ぐために、規則正しい正確な食事と服薬、ベッドサイドでの菓子や食事の準備に注意することが重要であり、特に独居の高齢者では注意が必要である。

心筋虚血:

糖尿病患者が急性心筋虚血や狭心症、心筋梗塞を起こすと、心臓の前方部に違和感や痛みが生じ、胸が締め付けられるような痛み、圧迫されるような痛みなど、より典型的な症状が現れ、痛みの部位も左肩や首、歯などに及ぶことがある。しかし、糖尿病患者の場合、これらの典型的な症状が起こらないか、あるいはすべて起こることもありますが、胸部圧迫感とともに発汗がみられるのが普通です。

このような症状が現れたら、血糖測定ができる状態であればできるだけ早く血糖測定を行い、できない状態であれば甘いものを食べ、それでも症状が改善されない場合は、できるだけ早く緊急連絡先に電話し、医療従事者の助けを求める。

糖尿病性神経障害:

自律神経失調症の糖尿病患者は発汗を経験することがあり、発汗は左半身に発汗して右半身に発汗がない、あるいは右半身に発汗して左半身に発汗がないといった局所的な異常発汗として現れます。この発汗状態は通常しばらく続き、姿勢低血圧、手足のしびれ、神経因性膀胱を伴うことがある。

栄養神経療法は効果的であるが、より良い治療効果を得るためには血糖値を安定させることが基本である。

性ホルモンレベルの障害:

一般に更年期障害として知られるこの患者群は、性ホルモンレベルの乱れにより、血管拡張機能の異常や、睡眠障害を伴う高温で乾燥した発汗のエピソードに悩まされ、さらに発汗症状を引き起こすことがある。

特定の時期に現れるいくつかの症状は、45~55歳の女性に多く、男性にも見られる。

通常、一定期間続くと自然消滅することがありますが、大豆製品やエストロゲン様物質を含む食品を食べることができ、症状がより明らかな場合は、グレリンなどの自律神経系調節薬を服用することができ、また、エストロゲン療法を補充することができます。

結核:

結核の感染原因は結核菌であり、感染しやすい部位は肺結核、骨結核、腸間膜結核などがあるが、中でも肺結核が最も多い。感染部位によっては、咳、胸痛、骨痛、腹痛、血尿、血沈上昇、ツベルクリン反応陽性、感染部位の病巣などの症状が画像検査で認められる。

早期、定期的、複合的、長期的かつ適切な抗結核治療。

糖尿病患者が結核と合併している場合、投薬の必要性はより慎重になる。抗結核薬の多くは肝臓と腎臓に毒性があるため、経口血糖降下薬を併用すると、肝臓と腎臓の負担が重くなり、肝臓と腎臓の障害が起こる可能性があるため、結核を合併した糖尿病患者には、インスリン療法を行うことをお勧めします。

糖尿病患者は、免疫力が比較的弱いため、血液や体液に糖分が多く含まれ、結核菌の増殖や繁殖を助長し、白血球の走化性が低下し、初期の感染を制御することが容易ではなく、結核菌の増殖がある可能性があり、臨床症状はより深刻である。現在、結核の罹患率は増加しており、糖尿病人口はより多く、糖尿病と結核の合併の罹患率も高くなっている。そのため、診療所では結核の可能性に細心の注意を払い、結核予防に努める必要がある。

暑さだ:

汗をかくので、薄手の毛布をかけるか、クーラーや扇風機をつけると、汗がよくなることがあります!なお、この場合、糖尿病患者は水分補給に気をつける。

IMOだ:

糖尿病患者の寝汗を軽視してはならず、上記のすべての可能性を真剣に考慮すべきである。検出不能な低血糖を発見するために血糖モニタリングを実施し、定期的に心電図、心臓超音波検査、必要であれば冠動脈CTや冠動脈造影検査を受ける。神経障害のある患者は速やかに治療する。原因不明の衰弱がある患者は、結核や腫瘍の可能性を速やかに除外すべきである。

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管理栄養士の砂糖さんが回答一般的に、糖尿病患者が寝汗をかくのは、夜間低血糖が起こる場合と、糖尿病性自律神経障害の症状の2つの可能性が考えられます。

まず、夜間の低血糖は、糖質制限中の人が夕食の量を減らしすぎたり、食後の運動をしすぎたり、薬の飲み方を誤ったりした場合に起こる。知らず知らずのうちに睡眠中に低血糖を起こすと、悪夢にうなされ、全身に冷や汗をかき、睡眠の質を著しく低下させる。そして睡眠不足はひいては血糖値のコントロール不能を招くので、糖質制限愛好者は夜間低血糖を避けるように心がけたい。低血糖傾向のある糖質制限者は、寝る前に血糖値をチェックし、5.6より低ければ(糖質制限者の血糖値の下限は4.4以下、3.9以下は低血糖)、寝る前にパンを一切れ食べる、ヨーグルトをコップ半分飲む、リンゴを半分食べる、オレンジを半分食べる、トウモロコシを半分食べるなど、適度に何かを食べることをお勧めします。

二つ目のケースは、ブドウ糖患者が血糖コントロール不良の状態が長く続くと神経障害が起こり、自律神経障害もその一つである。顔、手足、体幹などに異常な発汗がみられることが多い。自律神経失調症は、早めに受診し、対症療法的な薬でコントロールすることをお勧めします。もちろん、最も基本的なことは、血糖標準を制御することであり、血糖コントロールが良好であれば、異常発汗の症状も改善されます。

私はシュガーの答えがあなたを助けることができることを願って、より多くの糖尿病百科事典の質問は、私たちに従うことを歓迎する!

招待してくれてありがとう。

夜中に突然目が覚めて汗びっしょりになっても、それが何なのかよく分からないという糖質制限愛好家は少なくないはずだ。その原因の多くは夜間の低血糖によるものだが、汗をかきっぱなしの人は、血糖コントロール不良による末梢神経障害の可能性もあり、その場合も寝汗をかきやすくなる。しかし、夜中に目が覚めることが多い人は、発汗を重く受け止めなければなりません。夜中に目が覚めるのは、体の自己防衛機能で、低血糖の出現かもしれないことを知らせているのであり、目が覚めないまま重篤な低血糖があれば、危険かもしれません。

例えば、夜間の食事をコントロールし、主食の適切な摂取、血糖値への影響を考えて食事を減らさない、主食は砂糖愛好家のエネルギーを供給する主な食品である、砂糖愛好家は一般的にまだ血糖降下剤、インスリン注射を服用しているため、夜間に主食の摂取量が少なければ、低血糖症状が出る可能性が高い。夜、運動量が多ければ、果物を適当に加えてもいいし、寝る前に牛乳を一杯飲んでもいい。牛乳は乳糖が豊富で、乳糖はブドウ糖をゆっくり放出することができ、血糖値にあまり影響を与えないので、夜間の低血糖を防ぐのにとてもいい食べ物でもある。

特に糖質好きな人の中には、夜にデザートを食べたくなる人がいますが、夜にデザートを食べると血糖値への影響が大きくなることを知っているので、勝手に血糖降下剤を多めに飲んだり、インスリン注射をしたりしますが、薬の効果と私たち自身のインスリンの効果は時間と効果が異なり、コントロールできる範囲もかなり狭く、すぐに薬の効果で夜中に血糖値を急降下させて低血糖を起こす可能性が高いので、デザートを食べるからと言って多めに飲むのはやめましょう。インスリンを注射し、血糖降下剤を多めに服用し、血糖値がおかしいと感じたら運動でもっと下げる。

糖尿病患者も自律神経障害の結果として汗をかきやすくなることがあり、糖尿病患者の約60%が最終的に発汗障害を発症する可能性がある。初期症状としては、胸の背中や鼻先に頻繁に汗をかく、常に頭から汗が垂れているなど、上半身のパット量が増加することがあります。これは、神経障害によって下半身の発汗が減少し、例えば足の発汗が少なくなり、それを補うために上半身の発汗が増加することがあるためです。血糖値の安定を制御することは、神経障害を整理するための最良の方法であり、長期的な血糖値が不安定な場合、大量のブドウ糖を介して血流は、体の静脈への損傷をもたらし、より微細な血管を損傷し続ける、糖愛好家の多汗症の一般的な治療は、通常、血流を改善することである血液の停滞を遅くし、発汗異常の症状を改善することができます。

砂糖の愛好家よりも多くの汗があまりにも多くの不安ではなく、より多くの医師の指示に耳を傾け、正しい薬物療法、インスリン注射、そして共同で血糖値を安定させるために毎日の食事の改善の組み合わせを介して、砂糖の制御の夕食厳格な制御は、多かれ少なかれ、高強度の運動を避けるために、就寝時に自分の血糖値をテストすることができ、5.4未満は、いくつかの低グリセミック、低血糖食品を補充するのが最善です。多汗症の砂糖愛好家は、神経系を保護するためにビタミンBを補充することができ、または他の抗コリン薬、神経系の調節を安定させるために十分なカルシウムを補充し、血液の通常を維持するために適切な毎日の運動を遵守する。

人は2つの方法で汗をかく

ひとつは熱を放射して冷やすこと。

数分間走った後

身体は急速に汗をかき始めた;



一つは交感神経の緊張によるものである。

知らない人を見ると手のひらに汗をかく人もいる。

アドレナリンが出るんだ。

アドレナリン受容体に作用しながら、アドレナリン作動性伝達物質に作用する。

虎に出くわして汗をかいた?

--発汗は交感神経によってコントロールされており、多汗症は局所的な交感神経の興奮によって起こる。

糖尿病患者については、発汗の量と、この症状が起こる正確なタイミングを見ること......。

そして、今の体調はどうなのか、さらに判断し、体調を遅らせてはいけない~。

メッセージをどうぞ。

自律神経障害を合併した糖尿病患者は、特に上半身に多くの汗をかく。これはグルコース代謝の障害は植生機能障害を引き起こし、汗腺の分泌を増加させる。さらに高血糖による代謝率の上昇も発汗過多の原因である。



糖尿病患者の寝汗についてはどうですか?

糖尿病の発症時には、血糖値が正常以上に上昇し、多くの臓器に高血糖が浸潤し、合併症を引き起こすことがわかっている。

多くの人は、「三多くて一少」(食べる量が増える、飲む量が増える、排尿量が増える、体重が減る)が糖尿病の症状だと思っているが、実際には、糖尿病はさまざまな症状を引き起こす。例えば、糖尿病患者は網膜症、ネフローゼ症候群、大血管・細小血管循環障害、末梢神経障害、自律神経失調症などを発症する可能性がある。ですから、これらの合併症が起これば、症状も出てきます。

人間の汗腺は交感神経に支配されており、血糖値が慢性的に正常値より高くなると、血管の微小循環障害を引き起こし、神経障害を引き起こし、交感神経の機能が障害され、最終的には支配されている汗腺のコントロールができなくなり、無意識のうちに過剰な発汗、特に睡眠中の発汗に現れ、時には目が覚めるとシャツの上がびっしょり濡れていることもある。

さらに、低血糖は患者に不随意発汗を引き起こすこともある。低血糖は、糖尿病患者にしばしば起こりうる急性の合併症です。薬物療法、食事療法、運動療法などによって低血糖が起こると、動悸、不安、発汗、空腹感などの症状が現れます。したがって、糖尿病患者がこれらの症状とともに大量の発汗を経験した場合、まず考えるべきことは低血糖が起こっていないかどうかである。



糖尿病患者が不随意発汗を経験した場合、どうすべきでしょうか?

1.診察を受ける

患者さんに発汗過多の症状が現れたら、医療機関を受診して合併症の有無を確認することが大切です。また、日常生活の中で定期的に血糖値を測定し、その変動を確認することも大切です。

2、血糖値をコントロールする

食事は光の原則に従うべきで、より少ない脂っこい、脂肪の多い食品を食べ、より多くの新鮮な野菜を食べ、適切な粗い穀物を食べ、食物繊維を大量に補充することができ、効果的に食後血糖値の上昇率を減らすことができ、血糖値のコントロールに非常に有用である。さらに、糖尿病患者は、物理的な運動を遵守し、十分な睡眠を確保する必要があります。糖尿病患者はまた、積極的にグルコース低下薬を服用したり、インスリンを注射する必要があり、許可なく薬の服用を中止しないでください。

3、糖分を下げすぎないこと

糖尿病患者にとって最も避けたいのは血糖値の上昇であるが、低血糖は高血糖に劣らず身体に有害である。 軽度の低血糖は冷や汗、パニック性の動悸、めまい、脱力感程度である。しかし、重度の低血糖は、中枢神経系に不可逆的な損傷をもたらし、患者に意識障害、昏睡、さらには生命の危険にさらさせる。従って、糖尿病患者は医師の処方する薬に従い、運動後は糖分を補給し、血糖値を安定させるために無理のない食事をする必要がある。

父は入院中、ある晩汗まみれになり、すぐに当直医に聞きに行ったところ、血糖値の測定値が低すぎて、すぐにブドウ糖食塩水を掛け、その後血糖値が徐々に正常になり、医師によると、高血糖よりも低血糖も緊急のリスクだという。

糖尿病患者にとって、汗をかくこと自体は怖いことではなく、怖いのは汗のほかに他の症状を伴うことである。


糖尿病患者は、それは定期的にグルコース低下薬を服用する必要があり、同時にグルコース低下薬を服用する際に、一つのことに注意を払う必要がある低血糖反応であり、低血糖反応は、パニック、動悸の主な徴候であり、発汗だけでなく、空腹感を伴う。

軽度の低血糖反応であれば、糖分の補給が間に合えば、すべての症状はすぐに改善する。例えば、砂糖水を飲む、角砂糖を食べる、卵ケーキのようなものを食べる。いずれも糖尿病のために常備しておくべきものである。

しかし、高齢者や虚弱な糖尿病患者の場合は、低血糖の症状が出ないように、より注意を払うことが重要である。というのも、低血糖を起こした患者は昏睡状態に陥ることさえあるが、昏睡は必ずしも低血糖の反応ではないからである。このような患者には、発見後できるだけ早く家族が120番通報する必要がある。

特に注意しなければならないのは、家族が医学的能力を持たず、応急処置の知識もない場合、勝手に砂糖水や食べ物を与えることは望ましくないということだ。なぜか?誤嚥の危険があるからだ。数日前、そのような患者を見かけた。家族は、患者が意識不明であることを発見し、それは低血糖性昏睡状態であることが当然であり、その後、砂糖水を与え、我々はどのように患者を養うかわからない、パルスオキシメトリが非常に低いことを発見し、胸部CTをチェックするために病院に戻り、肺が水でいっぱいであることを発見し、昏睡状態の患者は自律神経嚥下機能障害、我々は水を与えるために、または食品を与えることを余儀なくされてはならない。

では、糖尿病患者は寝汗をかいたらどうするのか?

糖尿病患者の場合、夜中に急に汗をかいたら、自宅に血糖測定器があれば、すぐに血糖測定をすることができ、同時に角砂糖や手近なケーキや饅頭を手元に置くことができる。本当に血糖値が低い場合は、糖分の多い消化のよいものを食べるとよい。すぐに症状が和らぐようなら、当分の間、病院から遠ざかってもよい。

患者が汗をかいていて、意識がない、反応がない、昏睡状態の場合は、家族はできるだけ早く警察と120番通報して助けを求める。誤嚥を避けるため、患者の頭を片側に傾けるように介助する。一方、自宅にいる場合は、直ちに血圧と血糖を測定する。血糖値が低いとわかったら、患者の頭を少し高くするように抱き上げ、口の横に沿って少しずつ濃縮した糖水を飲ませます。窒息しないように、誤吸入しないように、少しずつゆっくり与えることに注意する。その後、120の到着を待つ。

患者については、糖尿病患者が寝汗をかくのは深刻なことなのでしょうか?

これは、患者の状態に合わせて特定する必要がある。発汗だけなら深刻ではない。しかし、病的な発汗であれば、深刻に考えるべきではない。急性で重篤な疾患の多くは、心筋梗塞のような発汗症状を伴うからである。心筋梗塞の発症率は糖尿病患者の方が健常者よりも高い。

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糖尿病患者の多くは過剰な発汗に悩まされ、中にはパジャマやベッドを濡らしてしまう人もいる。 秋冬に衣服の濡れを繰り返すと、風邪や感染症を引き起こしやすくなり、生活に大きな不便をもたらす。

糖尿病患者が汗をたくさんかくのは、実はささいな問題ではなく、糖尿病合併症が起こる前兆なのだ。

1.低血糖反応

糖尿病患者は、夜間に低血糖反応を起こしやすい。 低血糖は交感神経の興奮を引き起こし、汗腺分泌を増加させる後神経節線維の刺激となり、発汗を増加させる。

砂糖が大好きな人は、枕元にブドウ糖を置き、ブドウ糖液を飲むと、夜間の発汗過多や動悸などの低血糖症状を素早く緩和することができる。


2.糖尿病性自律神経障害

糖尿病性自律神経病変が汗腺に関与し、汗腺の分泌異常を引き起こした後、糖尿病患者は発汗異常の症状を呈し、一般的に多汗症、寡汗症、拘束性多汗症、摂食性発汗などを含む。糖尿病患者における多汗症は、主に上半身、特に頭部、胸部、背部の多量の発汗として現れます。

血糖値を安定させ、神経に栄養を与え、微小循環を改善することで、自律神経失調症による過剰な発汗が緩和される可能性がある。

3、糖尿病と甲状腺機能亢進症の合併

血糖値とインスリン分泌異常のある糖尿病患者は、他の腺分泌障害を起こしやすく、その中で最も多いのが自己免疫性甲状腺疾患である。甲状腺機能亢進症と合併した糖尿病は、通常、暑さへの恐怖、発汗過多、パニック、手の震え、首の肥厚、眼球突出などの症状として現れる。

甲状腺機能亢進症を合併した糖尿病は、甲状腺機能亢進症治療薬で速やかにコントロールすべきである。

4.結核感染を合併した糖尿病

糖尿病患者の多くは免疫力が低下しており、糖尿病と結核菌感染が合併すると、寝汗、痰のからみ、体重減少、午後の微熱などの症状が現れる。

上記のような症状がある場合は、関連する検査を受け、結核の合併症であれば、早急に治療を受けることをお勧めする。

5.更年期症候群を合併した糖尿病

更年期障害になると、糖尿病患者は発汗過多、特に寝汗をかきやすくなる。

生活習慣の改善、抗不安薬、栄養神経、エストロゲン補充療法などに注意することで緩和される。

6.糖尿病と抑うつ状態の合併

特に神経生物学的および心理社会的要因に影響され、遅発性ジスキネジア患者は抑うつ状態を併発しやすく、過剰発汗が現れやすい。

うつ病による発汗過多は、抗うつ薬だけでなく心理的介入によっても緩和される。

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