これは実にやっかいな問題で、多くの患者が特に懸念していることである。

生活水準の向上に伴い、沿岸部の住民しか食べられなかった魚介類が内陸部の住民の食卓に上る機会が増えている。近年増加している甲状腺疾患の発見には、ヨウ素添加塩が影響する可能性があるため、これらの患者にとって、魚介類にヨウ素が含まれているかどうか、甲状腺疾患に魚介類が食べられるかどうかは、早急に解決しなければならない2つの問題である。

すべての魚介類にヨウ素が含まれているが、その量は異なる。

人体の微量元素であるヨウ素は、甲状腺ホルモンの合成に不可欠な原料であり、人体において極めて重要な生理的役割を担っている。

自然界では、ヨウ素含有量が最も多い食品は魚介類で、藻類、海産魚類、エビ・貝類を含む魚介類のうち、ヨウ素含有量が最も多いのは昆布、海苔などの海藻類で、次いでイカ、ホタテなどの海産魚類、エビ・貝類はヨウ素含有量が比較的少ない。
例えば、乾燥わかめ100gには36,200マイクログラムのヨウ素が含まれ、エビホタテ貝柱100gには264マイクログラムのヨウ素が含まれ、比喩的に言えば、食卓塩のヨウ素を1とすると、次のようになる。

• 昆布、海苔、海藻に含まれるヨウ素の量は、食卓塩の1,000倍。
  

• 海の魚は食卓塩の100倍の効能がある
  

• エビや貝類は食卓塩の10倍多い
  

そのため、ヨウ素が多い魚介類と少ない魚介類の違いは、今でもはっきりしている。すべての魚介類にはヨウ素が含まれており、その量に違いがあるだけである。

中国と世界における甲状腺とヨウ素添加塩研究の現状

ヨウ素欠乏による甲状腺組織の代償性過形成・肥大である風土病性甲状腺腫（大首病）により、気管や食道が圧迫されて呼吸や食事が制限されたり、喉頭反回神経が圧迫されて声がかすれたり、上大静脈が圧迫されて顔面などの皮膚表面に静脈瘤ができたりして、入所者の生活に不便をきたすことは多いが、甲状腺機能低下症になることはほとんどない。

この病気は主に食品中のヨウ素不足によって引き起こされるため、わが国では20年以上前から、食塩にヨウ素を添加する、つまりヨウ素化されていない食塩を食べるという包括的なキャンペーンを実施してきた。この20年間の成果は目覚ましく、風土病である甲状腺腫と効果的に闘っている。

しかし、それに伴って甲状腺疾患も増加している。なかでも甲状腺結節、甲状腺機能亢進症、甲状腺機能低下症、甲状腺癌の増加は、検診技術や機器の向上によるものである。検査機器の進歩により1cm以下の結節も発見できるようになり、技師による検査レベルも向上しているが、ヨード添加塩の補給を疑問視する声も増えている。

臨床医も様々な見解を持っており、ヨウ素添加塩による甲状腺疾患の状態はまだ結論が出ておらず、甲状腺疾患とヨウ素添加塩の関係を示す関連治療ガイドラインや専門家のコンセンサスは得られていない。甲状腺疾患の患者を担当する医師がケースバイケースで指導する必要がある。

ヨウ素摂取量

国の基準では、ヨウ素添加塩1kgに含まれるヨウ素量は30mg、つまり塩1gに含まれるヨウ素量は30ugである。一方、世界保健機関（WHO）の勧告では、健康な成人（妊婦を除く）が摂取すべきヨウ素量は1日150～300mcg、妊娠中および授乳中の女性は1日250mcg以上のヨウ素摂取が保証されるべきである。

私たちの体内では主に食品と飲料水からヨウ素が消費されるが、ヨウ素の約80～90％は食品から摂取されるため、食品にヨウ素を添加することが非常に必要であり、その摂取方法は魚介類の利用やヨウ素添加塩の塗布である。

内陸部では食卓食品が豊富にあるため、ヨウ素摂取はそれほど困難ではないが、ヨウ素過剰摂取の可能性を懸念する人は多い。ヨウ素を過剰に摂取すると、比較的多量の尿中ヨウ素が排泄されるが、正常な人の場合、短期的にはそれほど有害ではない。現在、尿中ヨウ素検査がヨウ素の過剰摂取を判定する主な方法である。

尿中ヨウ素量から1日のヨウ素摂取量が適切かどうかを判断するのは簡単で効果的な方法である。国際的な権威ある機関では、尿中ヨウ素が300マイクログラム/Lを超えるとヨウ素の過剰摂取とみなされ、甲状腺機能低下症、自己免疫性甲状腺疾患、甲状腺乳頭がんを引き起こす可能性があると考えられています。

甲状腺機能低下症

甲状腺機能低下症は甲状腺機能低下症として知られているが、その種類は多く、原因もさまざまである。 患者の甲状腺機能低下症の原因によって、必要なヨウ素含有量を正確に判断し、魚介類を食べてもよいかどうかを判断することが重要である。

甲状腺機能低下症は、体内での甲状腺ホルモンの合成、分泌、生物学的作用が不十分なために起こる甲状腺機能低下症を特徴とする疾患である。

小児と成人では症状が異なり、小児は胎児期および新生児期に発症し、クレチン症として知られる成長・発達遅延および精神遅滞を呈する。成人は、脱力感、悪寒、体脂肪、蒼白、精神遅滞、反応性の低下といった形で、全般的な代謝性機能不全を呈する。

原因によって、甲状腺機能低下症は以下のように分類される。

• 原発性甲状腺機能低下症：甲状腺炎、甲状腺結節、風土病性甲状腺腫などの甲状腺病理が原因。
  

• 下垂体前葉の損傷を伴う視床下部および下垂体病理で、甲状腺刺激ホルモンおよび甲状腺ホルモン合成が減少する（シーハン症候群など）。
  

• 甲状腺の放射性ヨード治療、甲状腺の外科的切除など、その他の原因によって甲状腺細胞が破壊され、サイロキシンの合成が減少する。

甲状腺機能低下症の人のためのヨウ素添加塩の摂り方

甲状腺機能低下症にはさまざまな種類と原因があるが、ヨード補給のための主な臨床観察は、抗サイログロブリン抗体、甲状腺レセプター抗体、抗ペルオキシダーゼ抗体などの甲状腺関連抗体である。 この2つの結果に明らかな異常がある場合は、甲状腺機能低下症の有無にかかわらず、ヨード添加塩やヨード含有食品の摂取は勧められない。

したがって、甲状腺疾患のある患者には、非ヨウ素化塩の必要性を判断するために、上記の抗体をチェックすることが重要である。

ヨウ素欠乏による甲状腺機能亢進症や、場合によっては甲状腺機能低下症は、ヨウ素添加塩の普及により、現在ではまれなものとなっている。私たちはヨウ素添加塩を普通に使えばいいし、もちろん魚介類も普通に食べることができる。

自己免疫性甲状腺疾患では、抗サイログロブリン抗体と抗ペルオキシダーゼ抗体の値が非常に高く、甲状腺機能低下症になりやすい。このグループの患者では、甲状腺ホルモン補充とともに魚介類は勧められず、ヨード回避食も必要である。

ヨウ素を避ける食事療法をしている患者は、医師の指示と処方に従ってヨウ素化されていない塩を摂取するか、ヨウ素化された塩を加熱するか日光に当ててヨウ素を蒸発させてから摂取することができる。醤油は加熱してヨウ素を蒸発させる必要があり、チキンエッセンスはお勧めできない。

結論：すべての魚介類はヨウ素を含むが、その含有量は様々で、昆布、海苔、海藻などの海藻類が最も多い。甲状腺機能低下症の患者が魚介類を食べるかどうかは、甲状腺ホルモンの補充に加えて、甲状腺関連抗体にかかっており、陽性の場合は魚介類を食べず、非ヨウ素化塩を摂取すべきである。

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すべての魚介類にヨードが含まれていますか？甲状腺機能低下症の患者は魚介類を食べられますか？甲状腺機能低下症の正式名称は甲状腺機能低下症です。 甲状腺機能低下症の患者が魚介類を食べられるかどうかは、甲状腺機能低下症の原因によって異なります。

ヨウ素は海洋生物が生息する海から抽出され、魚介類には間違いなくヨウ素が含まれている。

橋本甲状腺機能低下症の場合、ヨウ素は自己抗体を上昇させ、甲状腺機能低下症を悪化させる可能性があるため、ヨウ素を含む食品を控えるべきである。

治療後に甲状腺機能亢進症が原因で甲状腺機能低下症になった場合は、ヨウ素を多く含む食品は回復に向かないため、魚介類やヨウ素を多く含む食品を避けることが推奨される。

甲状腺機能低下症が手術やヨード131治療によって引き起こされたものであれば、普通の人と同じ食事ができますし、魚介類も食べられます。

甲状腺機能低下症は魚介類を食べることができる、甲状腺機能低下症の正式名称は甲状腺機能低下症である。現在、甲状腺機能低下症は内分泌内科でよく見られる病気であると同時に、頻度の高い病気でもあります。 甲状腺機能低下症患者の一般的な症状としては、悪寒、倦怠感、記憶力低下、腹部膨満感、便秘、月経不順、無月経、女性では不妊症、男性では性機能障害などがあります。甲状腺機能低下症の患者に必要な食事は減塩食である。甲状腺機能低下症は代謝が遅いため、患者はナトリウム貯留を起こし、減塩食を食べる必要がある。甲状腺機能低下症の患者は、高血中脂肪、高血中粘度が表示されます、甲状腺機能低下症の患者は、低カロリー食を食べる必要があります、高カロリー食品を食べないでください、できるだけ揚げ物は食べないでください。甲状腺機能低下症の患者は、魚介類に含まれるヨウ素が特に多くないので、甲状腺機能低下症の患者は魚介類を食べることができ、甲状腺機能低下症の患者の抵抗を改善するために、タンパク質の摂取量を増やすことは非常に良いです。

こんにちは、すべての魚介類にヨウ素が多く含まれているわけではなく、魚介類に含まれるタンパク質が少なく、亜鉛が多いものもあります。 魚介類だけではなく、多くの食品にヨウ素が含まれていますが、中にはほとんど含まれていないものもあります。

ヨウ素を多く含む食品には、昆布、海苔、エビの皮、エビ、ピスタチオなどがある。 甲状腺が原因なら、上記の魚介類を控えめにすることをお勧めする。