患者が登録料を払わずに診察を受けることは正しいのか?
患者が登録料を払わずに診察を受けることは正しいのか?
医療は特別なサービスであり、登録料はまず第一に医師に対する尊敬の表れであり、医師の知識と報酬を認めるものである。わが国では現在、医師の登録料は非常に低く設定されており、北京の医療改革以前は普通の医師の登録料は4元だったが、医療改革後は最低でも50元に引き上げられた。医師の知識に対する大きな評価と言われていますが、わが国の現行の医療制度改革の下では、4元であろうと50元であろうと、医師への手数料の割合は非常に低く、例えば、わが国の病院の医療改革前後では、医師に1ドルを渡すことになっています。そのため、医師の登録料収入はあまり意味がないが、医師の知識レベルを尊重するとして、登録料はやはりやむを得ないと思うし、登録後、医師間の契約関係の形成は、法的に認められた行為であり、登録後、秩序ある経営を形成するために、もし切らなければ、すべて医師の診療所に行き、秩序が混乱し、医師の正常な仕事を混乱させる。医師の正常な業務を妨げることになる。
実際、外来診療所では、登録せずに治療を求める患者はほとんどおらず、大多数の患者は、カルテを購入するために意識的に登録し、コンピュータ・システムから医師の外来診療所に自分の番号が呼ばれるのを待って治療を受けることができる。現在、公立病院の外来患者数は非常に多く、特に大病院ではさらに患者数が多いため、患者一人一人に割り当てられる時間は非常に短く、医師と患者のコミュニケーションはほとんどない。登録料の値上げにもかかわらず、患者の納得感、医療満足度の大幅な向上、医療従事者の収入の大幅な向上は見られないため、医療改革は継続的かつ深く行われる必要がある。
時々、外来で患者さんに出くわすことがあるのだが、医師から「この病気は薬で治療する必要はない」「経過観察でよい」「薬で治療する必要はまったくない」「この病気を治療する特効薬はない」と言われると、「では、私は無駄な受診をしていないのですか?参加費は返金してもらえますか?
このとき、患者さんとのコミュニケーションが5分以上続くと、自費診療の患者さんとはいえ、返金をするのはあまり嬉しくないのが一般的だ。医師の知識も継続的な学習努力によって向上するものであるから、登録は医師の知識に対する敬意である。
しかし、この自費診療の患者がもっと礼儀正しく、服装からして経済的に裕福な人でなければ、私はもしかしたら登録料を返金するかもしれない。しかし、その前提条件は、彼が私に敬意を持って接し、単なる迷惑でないことである。しかし、彼にちょっかいを出している余裕はないので、できるだけ早く彼の電話番号を返すことにしよう。彼を待っている患者はまだ大勢いるのだから。
私が受診を楽しみにしている方法のひとつは、患者が病院を受診する際に、誰でも登録できる既存のオープンクリニックではなく、予約制を導入し、患者ひとりひとりのコミュニケーション時間を10分以上確保できるようになることだ。しかし、国民皆保険制度がそれを許さないので、公立病院の医療従事者は我慢するしかない。
お金がないから医者に行くのであって、多くの医療従事者がその登録料を気にするとは思えない。能力があるのに払わないのであれば、これは善悪の問題ではなく、人間としての態度の問題だと思います。 全国の救急科で、人の命を救っているのに、悪意を持って滞納したり、脱税したりする、何のことはない、黄連よりましな病院もありますから、そういう科や医師が私腹を肥やして補填すればいいのであって、滞納したり、脱税したりする人以上に憎むべきことだと思います。少し前に、村の医者が借用書を何十万枚も燃やしたということも報道されましたが、これは皮肉な話だと思います。借用書を返してもらえるなら誰が燃やすのか、燃やせばかえって評判が良くなるのに、マスコミがこのような報道をするのは、急死した医者に学べというのと同じで、出発点が間違っているとしか思えません。数年前、多くのメディアが医師と患者の対立を煽ると騒ぎ立てた結果、いまや医師と患者の不信感は頂点に達している。間違ったケースによる被害は、ケースそのものにあるのではなく、一人の人間がルールを守らないことで、ルールを守るためのルールがさらに生まれ、最終的に被害を被るのは、あなたや私を含めたすべての人なのだから。
診察のために病院に行くこともあれば、知人を連れて行くこともあるが、そのほとんどは知り合いか長年の友人である。外来を受診する場合は、まず登録し、専門医のいるクリニックには必ず登録する。診療科に行けば、普通は登録はしないが、ソフト中国語の詰め合わせを持参しなければならない。
病院に行って診察を受けるには、医師の登録が必要だが、登録されていない医師は、コンピュータに処方箋や検査命令を出すことができないので、登録も必要ない。入院した場合でも、敬意を示すために専門医の番号を伝えるようにしてください。私の弟は今年2度入院したが、1度目は専門医の番号で、もう1度目は院長が断固として、登録が直接病院の請求書を開かせなかった。
2日前、私はこのような状況に遭遇した:2歳の子供を連れた中高年の女性が外来を受診した際、手続きに従って登録料を支払うことになったが、患者登録証にお金がないため、混雑時のチャージを考慮して、医師が事前に患者に診察を行った結果、患者は薬を処方する準備ができておらず、治療に協力しないというだけで、患者は行く気になったが、登録料がまだ渡されていないと言い、患者はチャージに行くと嘘をついた!患者は自分のアカウントをトップアップに行ったと嘘をつき、戻ってこなかった。
私はまず第一に、これは患者自身の問題の質であり、個人的な利益のために、これは実際には不適切であることを考慮に入れなかった、医師の仕事を尊重しない、医師の能力を信頼しないだけでなく、逃げるために嘘をついて、子供は最初の教師の両親であり、2歳の子供は、今は何も理解していないかもしれないが、両親が良い例を設定しない場合、後に子供の教育では、必然的に偏見から外れている、これは子供の成長のために良くないことは明らかである、一歩後退して、治療に協力しない場合は、少なくとも医師に労働報酬を与えるべきである。これは明らかに子供の成長に有害である。 一歩下がって、もし治療に協力しないのであれば、少なくとも医者に労働に見合った報酬を与えるべきである。このような人々は道徳的資質を向上させ、人と人との間には基本的な尊敬と信頼があるべきであると認識し、子供たちに模範を示すべきである。
勿論、病院側は、医師と患者間の軋轢を避けるために、例えば、まず登録をしてから診察を受ける方法など、ある程度、より良い診察規則や手順を策定する必要がある。さらに、患者が今本当に困っているのであれば、特別な事情がある限り、医師は患者の診察に専念すべきであり、登録料は当分の間、安くしておく。医師と患者の間に、より多くの理解と寛容が確立されれば、社会の調和はより高められる。
私たち一人ひとりが自分の役割を果たし、権利を享受し、互いを尊重することを願っている。
著者:宋燕起
それは確かに正しいことではないし、そのような行為は非難されるべきである。他人の労働を尊重することは、自分が尊重されるための前提条件である。しかし、現代社会では、利口な人を利用し、他人が提供してくれる便宜を「当たり前」のように享受し、人と人との「信頼関係」を侵食する人が多い。
そのような人は少ないが、このような風潮を拡大させてはならない。
今、公立病院の診断と治療の情報化、医師を参照してくださいオンライン予約時間でなければならない、ない「登録」は、診断と治療の手順の日には、番号がハングアップしている場合は、3回、「不誠実な」リストに含まれるように、基本的に存在しません!基本的に、 "充電 "と "払い戻し "のような問題はありません。
病院に医師の "登録料 "を参照するには、本質的に我々が電車に乗るのと同じである "切符を買う "ために飛行機を取る理由は、 "車にはチケットがない "とも呼ばれる "栗から逃げる!"犯罪である "と、"登録 "は、医療規則や規制の維持、医師の尊重だけでなく、支払うだけでなく、自分の治療行動に責任がある、要するに、患者は、"登録 "の義務を履行するために、病院をお楽しみください。要するに、患者は「登録」の義務を履行し、病院の「治療責任」の権利を享受するのであり、これは法定の「契約」関係と解釈する人もいるが、正当化され、自身の権利と利益を保護するものである。
一部の人々は、医師が薬を処方しなかった、チェックリストを開いていない登録料を返すべきだと思いますが、この認識はあまりにもナイーブで浅すぎる。「診断と治療 "は、市場に "食品を購入する "ではない、猫のような価格に、彼は医師の知識と経験であり、結果の包括的な分析と判断の後、自分の体のために幸せになる必要があります大きな問題ではありませんが、どのように登録料の返還に絡まるのだろうか?
また、"診察 "のために医師登録をする必要はないと考える人もいるが、これも偏見である。 医師外来の診察時間と予約患者数には適切な比率があり、それを無理に取れば診察が遅れ、患者は予約時間通りに診察できず、外来医師は時間内に仕事を終えることができない。これは医師が「ケチ」なのではなく、患者が「独善的」なのである。
実は、「質問したい」と思ったら、心理カウンセラーに心の悩みを相談する「カウンセリング料」のように、専任の医師が悩みに答えてくれる「カウンセリング・クリニック」に登録すればいいのだ。無料ではだめなのですか?はい、当院の「田舎に三人寄れば」の「無料クリニック」活動をお待ちいただき、ご参加ください!
健康が1、その他がO」と言う人は、「登録料」を、それに絡むものの健康よりも重要視することはできない!
健康への投資は、「医療にお金を使う」という無知を正さなければならない!
病院にはその余裕があるかもしれないが、草の根レベルの医師にはどうだろう? 彼らにその余裕はないかもしれないし、登録料が大金であるとも思えない。これが立ち話というものだ。私たちは何十年もの間、農村の医師として働いてきたが、医師にかかってから最初の10年ほどは、少なくとも数万円は払わない。当時はもっと貴重な数万円でしたが、今は信用がなく申し訳ありません。
電子機器が普及した昨今、このような問題が起きている。受診するためにまず必要なことは、診察のために受診するのでなければ、薬や検査の処方を受けずに受診するのでなければ、登録することである。
現在では、処方箋を手書きで書き、患者が登録せずに直接手書きで会計を済ませるところは数えるほどしかない。この時、医者に連れて行ってくれるのが知人なのか、医者の友人の友人なのか、人脈次第である。
現在では、患者が無報酬で診察を受けることは非常にまれであり、ほとんどの病院では最初に登録が義務付けられているため、このような問題は稀である。また、わが国では初診時責任制度を導入しているため、医師は患者に登録を求める権利があり、さもなければ患者との面会を拒否される可能性がある。
したがって、質問者が上記の質問をした場合、患者に助言してください、患者が相談のために登録するようにしようとし、説得するために助言し、そうでなければ、患者の診察を拒否することができます。また、患者さんの具体的な状況にもよりますので、ああ、一般化しないでください。
これは、中国の現在の比較的混沌とした医療秩序であるだけでなく、医師に対する一部の人々の態度を反映して、一部の人々は、小さな利点を利用したいが、安心して医師の労働ではなく、また、医師の診察料がかなり低いことを示しているので、一部の人々は、登録が大したことないと感じているので、海外では見られない病気の現象を見るために登録されていないことが非常に多く、外国のほとんどは、最初に医師に会うために予約を取る。我が国の医療改革の努力で目に見えるように増加し、道はまだ長い。
もちろん、そんなことはない。しかし、医者をしているとき、特に小さな場所で、無料で患者を見たことがない人はいるだろうか?夜勤で30〜40人、少なくとも3〜4人の患者を無料で診察し、薬を処方する必要もなく、検査をする必要もなく、家に薬があるわけでもなく、半日の問診に答えて帰る。一般的に言えば、私はこのような状況に遭遇したとき、私は彼らに支払わせれば、善行を行うために寄付としてそれを取るだろうし、その後、かなり多くの問題を追加し、しつこい。たいていの人は、カウンセリングはタダで受けるものだと思っているので、面倒くさがらず、質問に答えたらそのまま帰ってしまう。
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