中国では、高齢者の半数以上が高血圧症に罹患しており、特に80歳以上の有病率は90％近い。しかし、65歳以上の高齢者の高血圧の特徴にはそれぞれ特徴があり、治療の原則にも違いがある。

高齢者の高血圧の特徴

• 収縮期血圧の上昇が優勢である。高齢の高血圧患者の多くは、高血圧はあっても低血圧はなく、そのため脈圧差が大きくなっているが、これは主に高齢者の動脈硬化によるものである。
  

• 血圧は大きく変動する。また、高齢者は若い人に比べて血圧調節の感度が鈍く、食後低血圧と姿勢低血圧を併発しやすいため、一日を通して血圧の変動が大きくなり、心血管疾患のリスクが高まる。
  

• 血圧の概日リズムの異常.通常、私たちの血圧は1日のうちで夜間に最も低くなるが、高齢者の多くは夜間にも血圧が上昇し、夜間高血圧として知られる現象が起こるため、朝の血圧も上昇する。
  

• 白衣高血圧と偽高血圧の増加。これは高齢者自身の感情的・機能的状態に関係しているのかもしれない。
  

• さまざまな慢性疾患と合併することが多い。高齢者の多くは、高血圧に加えて冠動脈性心疾患、心不全、脳血管障害、腎不全、糖尿病を合併しているため、治療が難しくなっている。
  

このような特徴から、高齢者の高血圧も独自の原則に従わなければならない。

65歳以上の高血圧をコントロールするには？

1.最初のステップは、高齢者の総合的なアセスメントを行うことであり、特に衰弱や認知機能障害などの有無を評価することである。これは専門家が適切な尺度を用いて評価する必要がある。

2.評価結果に基づいて適切な血圧降下目標を決定し、収縮期血圧が目標に達する。一般的には、65～79歳では150/90mmHg以下に血圧をコントロールすれば十分であり、耐えられるようであれば140/90mmHg以下まで下げ続けることが可能であり、80歳以上では150/90mmHgまで血圧を下げれば十分である。また、脳動脈灌流不足、衰弱などがある場合は、具体的な状況に応じて血圧降下の目標値や降圧速度を調整する。

3.降圧治療を開始する際には、まず健康的な食事、定期的な運動、禁煙やアルコールの制限、健康的な体重の維持、睡眠の改善、保温への注意などの生活習慣の調整も行う。

4.収縮期血圧が150mmHg以上の場合、薬物降圧治療を行うことができ、通常、少量の薬物を組み合わせて使用し、血圧を下げるために長時間作用する薬物を選択し、一般的に使用される薬物は、ジフェンヒドラミン、プリリジー、サルタン、利尿薬、β遮断薬などである。

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腎動脈狭窄症、原発性アルドステロン症、クッシング症候群、褐色細胞腫などのような二次性高血圧の場合、一次性高血圧がコントロールされていれば、薬を飲まなくても血圧を下げることができます。一次性高血圧は、高齢者、特に65歳以上で発症し、加齢、血管硬化、収縮期血圧の上昇が著しいため、一般的に使用される長時間作用型カルシウム拮抗薬（ニフェジピン徐放錠/徐放錠、アムロジピンなど）、降圧薬の合理的な使用に加えて、血中脂質の低下、血糖値の低下、禁煙、喫煙やアルコールの回避、ストレスの回避、暖かさへの配慮などを行う。

65歳で高血圧をコントロールするには？高血圧の患者は、不規則な食生活を調整するために注意を払う必要があります。性高血圧の原因は、高血圧が約半分を占め、両方の65歳の間の状況を理解し、60歳は、大きな脂肪の人の数は8％を占め、より食べ過ぎ、症状が悪化していることが判明し、したがって、いくつかのケースでは、血圧の上昇に起因する食事を調整するために注意を払う必要があります。

| 高血圧を悪化させる｜飲酒後のアルコールによる高血圧の原因、こぼさない。高血圧を悪化させる。血圧のエスカレーションは、飲酒を停止する必要があります。 2、強い紅茶を食べることは避けてください、また、血圧のエスカレーションの根本的な原因を悪化させる。脳の興奮、落ち着きのなさ、不眠症、動悸や他の側面を引き起こす可能性があり、3、犬の肉を食べることは避けて、陰虚と多動、高血圧の原因の性質を悪化させる。したがって、高血圧の人は犬肉を食べるべきではありません。 4、塩辛い魚、漬物、梅干しなどのように、より多くの塩、明確な炎症に基づいて食べることを避ける血圧を増加させる。脂肪太りの人は血圧上昇の発生率が高い原因である。6、砂糖、果糖、ショ糖の摂取を控える。 7、辛いもの、刺激物を避ける。それは血圧を上昇させる原因である。脳出血を引き起こす。高血圧を抑える。8、動物の内臓を食べないようにする。これも血圧上昇の原因。また、動脈硬化の原因となる。 9.植物性油脂を多く摂るが、コレステロールの蓄積を防ぐことができる。ぜひ試してみてください！参考までに！

まもなく春節に、食事や生活習慣のいくつかの変更、特に高血圧患者にとって、病気を制御する圧力が大きくなるので、より厳格な食事のコントロールと生活習慣の調整ができるようにする必要があります、実際には、65歳以上の高血圧患者のために、高齢者の高血圧とみなされている、高齢者の高血圧患者は、標準の圧力を下げるには少し異なるだろう、65歳は老人の血圧になります。血圧は150/90mmHgに下げるべきで、もし体が耐えられるなら、140/90mmHgの段階までしか下げないが、もし急に血圧を大幅に下げれば、逆に体に負担をもたらし、危険を誘発する。

そして、高齢者の血圧を下げるために、例えば高齢者の体の特徴に応じて、血圧を下げる：

1.高齢者は代謝が低下しているため、肥満予防のために。総エネルギー摂取量を10％減らすと、体重コントロールがしやすくなり、血圧を下げる効果もある。

2.早寝早起きで十分な睡眠を確保するため、一般的な高齢者の睡眠時間は相対的に短くなるが、短くなったとしても6～8時間を推奨する。

3.1日1500～1700mlの十分な量の水を飲む。

4.辛いものや冷たいものなど、刺激の少ないものを食べる。

5.保温に努め、特に秋冬は冷たい水を飲まず、冷たい水で顔を洗わないこと。

6.毎日の適度な運動は、1時間を下回らないが、動きが緩やかであるべきであることに注意を払うが、突然スポーツの数が多くない。

7.肉と野菜、粗食と粗食を組み合わせた、バランスの取れた多様な食事。

8.塩分の多い燻製や塩蔵食品は、血圧のコントロールには不向きである。

9.ナッツ類はできるだけそのままの味を選び、塩分と糖分の摂取を控える。

10.調理法はできるだけ蒸す、煮る、シチュー、茹でる、炒めないを選択する。

11.朝食にドーナツを食べるなど、揚げ物を減らす。

12.良い気分を保ち、過度の気分の変動を避ける。

13.特に旧正月にトランプをする場合は、適度に体を動かし、座りっぱなしにならないように心がける。

14.禁煙と禁酒、喫煙環境から離れるのが一番で、大晦日にお酒を飲みたいなら、飲酒量を減らすように注意しなければならず、安定した血圧コントロールの基礎が必要である。

高血圧は高齢者の心筋梗塞、脳梗塞、腎不全、失明などの大きな原因である。血圧は140/90mmHg以下、できれば130/80mmHgまで下げる必要がある。 降圧薬には多くの種類があるが、高齢者にとっては、血圧を下げ、心臓に有益な効果をもたらす薬剤はカルシウム拮抗薬であり、通常、高齢の高血圧患者に好まれるのは、アムロジピンベンゼンスルホン酸塩、ニフェジピン徐放錠、フェロジピン徐放錠などである。糖尿病患者には、バルサルタンやカンデサルタンなどのARBやACE-I薬が推奨される。もちろん、他のクラスの降圧薬もある。通常、降圧治療には複数の薬剤を組み合わせて使用することをお勧めします。高血圧の治療は長期にわたるので、専門医を見つけて継続的に治療を受けることをお勧めします。

普通の病院に行って、動脈硬化性プラーク形成の原因になっていないかどうかを確認し、血圧を調整するために医師の診察を受ける必要がある。

適度に運動し、座りっぱなしにならず、野菜や果物を多く摂り、規則正しい生活を送り、喫煙や飲酒を止め、趣味を持つ。

肉食を減らし、飲酒を減らし、運動を増やし、良い考え方を持つ。

65歳以上の高齢者の高血圧は、通常、単純収縮期高血圧であることが多い。単純収縮期高血圧とは、高齢者の収縮期血圧は170-200mmHgと高いが、拡張期血圧は低く、70-80mmHgの範囲にあることがあり、これは高齢者の特徴であり、高齢者の大動脈の硬化に対するコンプライアンスの変化によるもので、治療の原則は以下の通りである：

1、薬物治療は、カルシウム拮抗薬と利尿薬から始め、少量、長時間作用型製剤、1日1回服薬することが推奨される。高齢者は特に記憶力がよくない可能性があるため、1日3回製剤、高齢者のコンプライアンスが悪いため、1日1回服薬する；

2、毎日の血圧の変化の動的監視、血圧の変化の値に応じて降圧剤の順序または降圧剤の投与量を調整する；

3、非薬物療法を遵守し、自分の悪い生活習慣を改善し、禁煙と禁酒、睡眠の改善、1日の塩分摂取量6グラム未満、適切な運動、低脂肪軽食、バランスの取れた食事、体重コントロール、バランスの取れた精神状態。

4、他の基礎疾患の治療高齢者は多くの基礎疾患を持っている可能性があるため、高血圧だけでなく、糖尿病、高脂血症などを合併している可能性があり、総合的な治療が必要です。血圧を下げるだけでなく、血糖をコントロールし、血中脂肪もコントロールする必要があり、総合的な治療が高齢者の血圧を下げる鍵となります。