健康診断で血圧を測定する前の準備が十分でない場合と、白衣高血圧と呼ばれる場合です。

血圧を測る前に注意すべきことは？

• 測定の30分前には激しい運動をせず、少なくとも5分前には静かな安静状態にする。
  

• 測定は座位で行い、カフは心臓と同じ高さに配置する。
  

• 標準サイズのカフ（エアバッグの長さ22～26cm、幅12cm）を使用し、肥満の方や腕囲が大きい方（32cm以上）は大きいサイズのエアバッグカフを使用してください。
  

• 最初の測定は、2回測定して平均を取るのがベストです。2回の収縮期血圧または拡張期血圧の差が5mmHg以上ある場合は、もう一度測定して3回の血圧の平均を取ります。
  

• 測定は膀胱を空にした後、リラックスした状態で行う。
  

白衣高血圧とは？

白衣高血圧は、診察室での測定血圧が140/90mHg以上で、治療的措置がとられていない場合と定義されるが、外来血圧（終日平均130/80mmHg未満、昼間平均135/85mmHg未満、夜間平均120/70mmHg未満）や家庭での自己測定血圧（135/85mmHg未満）では、高血圧の診断基準はない。

クリニックで測定される血圧は、外来で測定される必要はない。医療専門家によって測定された血圧は、すべてクリニック内血圧と呼ぶことができる。

白衣高血圧はなぜ起こるのか？

病院に入ってから、あるいは医療スタッフと接触してから、無意識のうちに緊張を作り出し、交感神経を興奮させて血圧を上昇させる人がいる一方、自宅で測定するときはリラックスムードで、測定された血圧が普段の本当の血圧の状況であり、これが白衣の高血圧を作り出す主な原因である。

白衣に高血圧が見つかったらどうすればいいのでしょうか？

白衣高血圧は、通常私たちが高血圧と呼ぶものではないが、私たちの体に有害であることに変わりはない。海外の研究では、高血圧の約70～80％が5～6年以内に本物の高血圧に発展するという報告もある。さらに、白衣高血圧は、すでに体内で糖・脂肪代謝障害を起こしている可能性がある。従って、白衣高血圧が発見された場合には、私たちも注意を払う必要がある。

白衣高血圧は、降圧剤を服用する必要はないが、ナトリウム摂取量の制限、主食のコントロール、野菜や果物の多食、適度な運動、禁煙、飲酒の制限など、生活習慣の改善が必要である。

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多くの場合、あまり緊張しているように見せる必要はなく、測定前のわずかな変動が血圧を上昇させることがあるので、測定前にはしばらく医師の隣に座り、できれば10分後に測定することをお勧めする。

高血圧でもある。

ストレスがないときに高めに測定されるのであれば、一般的に病院の血圧測定の方が正確だと思うのですが、お使いの血圧計はメーカーでの校正が必要なのかもしれません。私が使っている手と肩のフィッシュボーンの血圧計は、半年ごとにメーカーで校正しています。大きな誤差を防ぐためです。

[専門医がお答えします］

このような状態は、正常血圧の人も高血圧の人も、約20％の人が血圧測定時に経験するというデータもある。白衣高血圧と呼ばれるこの状態は、病院で測定すると血圧が高くなるが、自宅で自分で血圧を測定すると正常範囲に収まるというもので、以前は、病院に到着してすぐの緊張に関連したストレス反応ではないかと考えられていた。しかし、白衣高血圧の原因は複雑であり、このような人は、真の高血圧とは呼べないし、高血圧がコントロールされているとは言えないが、実際にはリスクがあるなどの研究結果が増えてきている：

• 心房性早鐘、心房性頻拍、心室性不整脈などの発症率が健常人よりかなり高く、心臓の鼓動が速くなる、突然心臓が喉から飛び出しそうになるなどのパニック発作が時々現れる。
• 激しい運動や労作時の息切れ、日中の血圧は正常だが夜間の血圧が120/70mmHg以上であることから、冠動脈狭窄と潜在性高血圧の可能性がある。
• 血圧が正常な人と比較して、心血管事故のリスクが36％、心血管疾患による将来の死亡リスクが106％増加した。

血圧が正常範囲にあるにもかかわらず、白衣高血圧現象が見られる人は、血圧調節機構に問題がある可能性がある。実際、このような人は正常な人に比べて、血圧が正常範囲内であっても、また、通常、正常な人の血圧5mmHgよりも高くなければならない、5mmHgの血圧を過小評価しないでください、私たちは血圧が人体の最も基本的なバイタルサインの一つであり、身体の影響にその微妙な変化が非常に大きいことを知っている必要があります：

• 人体の最適な血圧は120/80mmHgよりも低くなければならない、正常に再生する血管の機能のこの状態は、損傷されることはありません、自然な老化とアテローム性動脈硬化症の遅延を最大化することができます発生します。
• 血圧が5mmHg上昇するごとに血管に微細な損傷が生じ、徐々に上昇し、血圧が130/80mmHgを超えると、すなわち血圧が急上昇する時期に入り、今後10年間に高血圧になる可能性が非常に高くなる。

したがって、白衣高血圧の人は、単に高血圧の診断基準である140/90mmHgを超えないように治療すればよいというものではない。 特に、家庭で血圧を測定した場合、病院での診断基準より低い135/85mmHgを超えると高血圧と診断されることを知っておくことが重要である。

特に、夜間の平均血圧が120/70mmHgを超えると、積極的な治療が必要な高血圧性疾患である "insidious hypertension "と診断されるからである。

白衣高血圧の人は、血圧変動のリスクを最小限に抑えつつ、真の高血圧への進行を避けるために、塩分を控えた軽い食事、毎日30分の汗をかく程度の運動にこだわる、仕事と休養を規則正しい生活リズムで組み合わせ、夜更かしをしない、うまくいかないときの気分転換を避けるなど、不摂生な生活習慣を改めることに注意を払うべきであることを再認識すべきである。

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これは精神的な緊張が原因のはずで、一般に「白衣高血圧」と呼ばれている。つまり、自宅では正常値でも、病院で医師の診察を受けると緊張してしまい、血圧の測定値が高くなってしまうのだ。

緊張と関係があるかもしれない。私もそうだった。

血圧を測るには、少なくとも30分はじっとしている必要があると思う！大きな声で話したり、興奮した後は正確ではありません。朝起きる前に測った方が正確だと思います！

血圧は、運動強度、職場環境、朝晩の気温、その他多くの要因によって、1日の中で変動します。自分で測るのは落ち着いていて普通ですが、健康診断で緊張したり階段を上り下りしたりすると血圧が上がります。

私はまた、このような、明らかに自宅で測定された血圧は正常である、一度病院では、人々の群衆は、血圧を測定するために、多くの場合、はるかに高くなります様々なチェックを行うために走り回る。

神経質が主な原因かもしれないが、これは性格に関係しており、特に神経質で不安になりやすい人もいる。

だから、あまり心配しないで、家で普通に血圧を測ってください。