早朝とは、一般的に0時から夜明けまでの時間を指す。

空腹時血糖値とは、8～10時間食事をとらず、十分な睡眠をとった後の早朝血糖値を指す。

成長ホルモン、副腎皮質刺激ホルモン、膵グルカゴンなど、多くのホルモンは早朝に分泌されるため、低身長の子供には、成長ホルモンがきちんと分泌されるように睡眠をとるようにと繰り返し指導されることが多い。

しかし、これらのホルモンはすべて血糖値を上昇させる。なぜなら、インスリンは体内で唯一のグルコースを下げるホルモンであり、膵臓に欠陥があったり、インスリン抵抗性があったりすると、インスリンの量が不足したり、十分に働かなかったりして、血糖値が上昇するからである。

そのため、早朝の血糖値が朝の空腹時血糖値より少し高いのは正常である。しかし、一部の患者は他の人よりも高く、その結果、朝の空腹時血糖値が高くなり、これは糖尿病の治療で使用される用語で、「夜明け現象」と呼ばれ、夜明け現象は解決策がない、患者は睡眠を確保するために心をリラックスさせる必要があり、治療は夜間および早朝の血糖値に基づいて、就寝前に基礎インスリンまたは中間作用型インスリンの量を増やすなど、就寝前に薬の量を増やす、またはメトホルミンの投与量を追加することができます。治療は、夜間および早朝の血糖状況に基づいて、就寝前の基礎インスリンまたは中間作用型インスリンの量を増やすなど、就寝前の投薬量を増やすか、メトホルミンのような薬剤を追加して、夜間の肝グリコーゲンの出力を低下させ、この時間帯の血糖値も低下させることができる。

しかし、早朝血糖が空腹時血糖より高いとは限らない。就寝前の服薬量が多すぎたり、夕食時の食事量が少なかったり、運動量が多すぎたりすると、早朝にグルカゴンがある程度分泌された後に低血糖が起こり、血糖が著しく上昇する「スモウジエ現象」が起こることがあり、この状態を解決するには、服薬量の減量、食事調整、運動調整が必要です。この状態を解決するには、薬の量を減らし、食事療法と運動を調整する必要がある。

どちらも空腹時血糖の上昇を示すため、この2つの現象を識別することは非常に重要である。鑑別の手段としては、夜間の血糖モニタリングを行い、就寝時、午前1時～3時に血糖をチェックし、血糖の変化曲線を観察することである。また、外来血糖モニタリングもより良い診断方法である。

こんにちは、山王スピークシュガーがご質問にお答えします！

早朝の血糖値は、一般的に3時の血糖値で測定される。一般的に、午後10時以降に食事をとらない場合、午前3時までのこの時間帯は基本的に空腹時の血糖状態とみなされるため、午前3時の血糖値の正常値は、空腹時血糖値の正常値に従って、3.9～6.1mmol / Lとなります。

午前3時に血糖値が高く、朝の空腹感も高い場合は、夜明け現象を示し、グルココルチコイド、ホルモン膵臓、高血糖などの体内ホルモンが関係している。午前3時に血糖が低ければ低血糖、朝の空腹が高ければ、薬物の過剰摂取によるサムジ反応を考える。

夜明け現象とは何か？

夜明け現象」とは、夜間は血糖コントロールが良好で安定している、すなわち低血糖のない糖尿病患者において、夜明け（午前3〜9時）に各種ホルモンの分泌がアンバランスになることによって引き起こされる早朝高血糖の状態を指す。

夜明け現象の診断：夜中に2時、4時、6時、8時と数回血糖値を測定し、血糖値の推移を分析し、夜間の血糖コントロールが良好で、低血糖が起こっていなければ、夜明け現象であると考えられます。

夜明けという現象に対処するには、一般的に2つのアプローチがある：

まず、就寝前にメトホルミンを1錠追加することで、患者のインスリン抵抗性を低下させ、相対的にインスリン感受性を高め、空腹時血糖を低下させることができる。

第二に、インスリンを外因的に補充することができる。例えば、就寝時に中間作用型インスリンを注射するか、すでに就寝時に中間作用型インスリンを使用している場合には、投与量を適切に増量することにより、インスリンの相対的作用を高め、翌日の空腹時血糖値を下げることができる。

一方、夕食時には揚げ物や脂っこいものなど高カロリーのものは摂らないようにしてください。具体的な薬の服用はクリニックと連携し、医師の対面診察で指導を受けてください。

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あなたが何を求めているのか判断するためには、薬物療法を施さなければならない。

消費されるからだ。高いのは早朝に消費されないからで、低いのは朝までにほぼ消費されるからです