2型糖尿病患者が肥満である主な理由は2つある：第一に、肥満の人は糖尿病になりやすいこと、第二に、グルコース低下薬が体重増加につながる可能性があることである。では、2型糖尿病の減量は血糖コントロールに役立つのだろうか？次にMedical Senlutionが解説します。

肥満の人が糖尿病になりやすいのは、これらの患者がインスリン抵抗性になりやすいからである。インスリン抵抗性とは、肝臓や筋肉などの末梢組織のインスリンに対する感受性の低下を指す。 インスリンの役割は、末梢組織におけるグルコースの取り込み、貯蔵、利用を促進することであるため、末梢組織のインスリンに対する感受性の低下は2つの変化をもたらす：

まず、血糖値を上昇させ、糖尿病予備軍や糖尿病の有病率を高める。体重増加が大きいほど、糖尿病の有病率は高くなる。糖尿病の有病率は、BMI（体重を身長の2乗で割った値）が25～30kg/m2の場合は15.4％、30kg/m2を超えると21.2％となる。

二つ目はインスリンレベルの上昇である。血糖値を正常範囲に下げるために、血糖値が上昇した後、体は血糖値を下げるためにインスリンを多く分泌する。インスリンは血糖を調節するだけでなく、脂肪代謝を調節して脂肪の合成を促進したり、脂肪の分解を抑制したりする作用もあるため、インスリンの分泌が増えると肥満を悪化させる可能性がある。

肥満の人は体重を減らすことでインスリン抵抗性を改善し、血糖値を下げることができる。その中でも、糖尿病予備軍はBMIを24kg/m2以内に抑えるべきであり、重度の肥満患者がこの目標を達成するのが困難な場合は、少なくとも体重の7％を減量すべきであり、これは糖尿病予備軍を逆転させるのに役立つ。糖尿病患者は3〜6ヶ月以内に体重の5〜10％を減量すべきであり、これは血糖値を下げるのに役立つ。覚えておいてほしいことがある：糖尿病の治療は総合的なものであるが、生活習慣の改善に関する限り、血糖降下対策は減量だけに頼るのではなく、厳格な食事管理、運動量の増加、禁煙、飲酒制限などを行い、血糖適合率を高める必要がある。

血糖降下薬は血糖値を下げるが、そのほとんどは体重増加という副作用をもたらす：

グリベンクラミド、グリメピリド、グリクラジドなどのインスリン分泌を促進するスルホニル尿素薬；

(ii）レパグリニド、ナグリニド、ミグリニドなどのインスリン分泌を促進するグリニド類似物質；

(iii）ロシグリタゾンやピオグリタゾンなどのインスリン感受性を高めるTZDs；

ダグリフロジンやエンパグリフロジンなど、腎尿細管でのグルコース再吸収を阻害するSGLT2阻害薬；

血糖を直接低下させるインスリン製剤；

(vi）セレギリンやサキサグリプチンなどのDDP-4阻害薬も、軽度の体重増加を引き起こす可能性がある。

その結果、体重を増加させるグルコース低下薬が大部分を占めるが、糖尿病患者はこれらの薬を使用しなければならないため、治療中に体重が増加する糖尿病患者もいる。メトホルミンは体重を減らすだけでなく、他の薬剤の血糖降下作用も高めるため、長期的に使用することで体重増加を抑えることができます。エクセラチド、リラグルチドなどのGLP-1受容体作動薬も体重を減らす効果があり、合理的に使用することで体重への影響を抑えることができます。

まとめると、肥満者はインスリン抵抗性を起こしやすいため、血糖異常を起こしやすく、血糖をコントロールするためには減量が有効であり、血糖遵守率を高めるためには他の悪い生活習慣を改める必要がある。また、血糖降下薬の適用も体重増加という弊害をもたらす可能性があり、メトホルミンやGLP-1受容体作動薬の合理的な適用は体重への影響を軽減するのに役立つ。

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注：本文の内容は、健康科学としてのみ使用されることを意図したものであり、医学的なアドバイスや意見を意図したものではなく、医学的な指導には該当しない。

肥満の人々は、2型糖尿病の高い発生率であり、2型糖尿病を持つ多くの人々はまた、肥満の問題を抱えているので、重量を失うことによって、糖尿病の問題を改善することができますか？それは確かにできます！重量コントロールは、いくつかの軽度の糖尿病患者または損なわれた空腹時グルコースグルコース耐容能異常および他の前糖尿病状態のために、糖尿病制御のための生活の重要な側面であり、合理的な減量を通じて、体重の良好な制御、さらには標準の役割まで血糖値の制御を達成することができます。

肥満の人が糖尿病になりやすい理由は、糖尿病の病態と密接な関係がある。肥満問題を抱える人は、外見が太って見えるだけでなく、内臓脂肪過多の問題を伴う傾向がある。 2008年、一部の専門家は、糖尿病の発生は、実は肝臓と膵臓に脂肪が過剰に蓄積することと関係があり、これらの脂質が蓄積すると、肝臓でインスリン抵抗性が生じ、肝臓でのグルコース合成の機能不全に陥り、肝臓でのグルコース合成を調節するために、肝臓の肝臓でのグルコース合成を調節するために、インスリンの濃度がさらに上昇し、インスリンには肝臓での脂肪の合成を促進する働きがあるため、さらに肝臓での脂肪の合成が促進され、脂質蓄積の影響でインスリンの分泌機能が低下し、血糖の上昇を招き、高血糖はインスリン分泌の代償性上昇と分泌時間の延長を招き、インスリン濃度の上昇は肝脂肪のさらなる蓄積を促し、膵島では悪循環が形成される。膵島で悪循環が形成され、過剰な膵脂肪が膵島β細胞の脱分化と機能低下を招き、最終的に糖尿病に発展する、これが糖尿病の「二重循環仮説」である。これが糖尿病の「二重循環仮説」である。 このメカニズムの基本は「エネルギー過剰」であり、肥満者が2型糖尿病を発症しやすい理由の一つと考えられる。

以上の理論から、糖尿病の血糖コントロールの第一目標は「過剰エネルギーの問題を是正する」ことである。したがって、2型糖尿病の肥満患者にとって、適正な体重コントロールによって体の過剰エネルギーを是正することは、血糖コントロールの非常に重要な側面である。基本的に、過剰なエネルギーを修正するために、体の摂取量を減らすことであり、エネルギー消費量を増やす、これらの2つの側面だけでなく、正確に肥満の人々が減量のプロセスを行う必要がありますが、また、このため、食事のコントロールと運動を強化し、糖尿病の治療として使用され、糖尿病の薬は重要な要因の一つとして同様に重要である。

肥満の問題を持つ友人が定期的に自分の血糖値を監視することをお勧めします、あなたが重量を失うと血糖値を制御することを考える前に、糖尿病の診断まで待つ必要はありません、あなたは血糖値の上昇傾向に体重のコントロールに注意を払う必要があります、あるいは耐糖能異常や空腹時血糖の出現に体重コントロールの前に損なわれている、健康的な体重と腰囲は、美的だけでなく、すべての面で体の健康のために、特に血糖コントロールの面では、非常に重要である。非常に重要なのは、糖尿病の前段階の状況、または新たに発症した糖尿病のために、膵島の機能はまだ非常に良いですが、合理的な食事と運動運動を強化することにより、毎日のエネルギー摂取量と消費量を同時に制御し、長期的な食事と運動の過程で血糖値を調整するために、多くの場合、また、脂肪や体重減少を減らすことができ、肥満の問題は、制御下にあり、非常に多くの場合、血糖値も制御下にあります。

しかし、1つのことは、糖尿病と診断されている人のために、減量があまりにも性急または急進的であってはならないということです、血糖調節機能が弱くなった糖尿病患者は、血糖値の上昇だけでなく、過度の食事や過度の運動だけでなく、低血糖の危険性を誘発しやすいので、食事のコントロールであるかどうか、または運動運動は、適度で合理的な、過度に積極的な注意を払う、逆に、健康と血糖コントロールのために良いことではありません。健康にも血糖コントロールにもよくない。

経過が長く、インスリン低形成がより重篤な糖尿病では、食事管理と運動だけに頼って体重をコントロールするには程遠く、この場合は、血糖値をコントロールするための合理的な薬物療法を基本に、生活を調節して体重をコントロールする必要があり、糖尿病患者の体重に悪影響を及ぼす薬物として、スルホニルウレア系インスリン分泌促進薬、インスリン感作薬ロシグリタゾンなどがある、インスリンなどが体重増加につながる薬剤である一方、メトホルミン、SGLT2阻害薬（ダグリフロジンなど）、GLP-1受容体作動薬（リラグルチドなど）には体重減少作用があり、糖尿病患者さんはご自身の状況と照らし合わせて選択することができます。

糖尿病の肥満の減量は一定の効果がありますが、それでも薬を使用し続けなければならない、糖尿病の治療の可能性は、インスリンのバランスを長期的な薬物療法によって、千分の一であり、唯一の運動と食事のコントロールに頼ることができる、糖尿病を治すことができると言う人は基本的に存在しない、これは世界が問題を認識されている、2型糖尿病は、高血糖の友人が、してください、生涯投薬に1型糖尿病、回復するために医薬介入を受けることがあります！口を開けて、あなたの食事を制御することは真実の王である、あなたの健康を願っています！私は悪く言えば私を許してください！

体重の変化は糖尿病の変化のバロメーターである。

糖尿病は一般的な内分泌代謝疾患である。現在、糖尿病は人間の健康を脅かす重要な疾患となっている。肥満は糖尿病（主に2型糖尿病）発症の主な要因である。

慢性肥満者の糖尿病発症率は一般人口の4〜5倍以上であり、2型糖尿病の80％は肥満者である。したがって、2型糖尿病における減量は糖尿病の治療に非常に有益である。

肥満の2型糖尿病患者が10％減量すると、空腹時血糖が60％減少し、糖尿病関連死亡率が30％減少し、関連腫瘍が40％減少する。 肥満と糖尿病は密接に関係しており、肥満の人は他の普通の人よりも糖尿病になる可能性が高い。

肥満と糖尿病の関係について学びましょう。

インスリン抵抗性とは、体内でのグルコースの取り込みと利用を促進するインスリンの効率が低下し、血糖降下作用を発揮するために、より多くのインスリンが代償的に分泌されることである。膵半細胞の長期にわたる過剰負荷により、膵島の機能が損なわれ、恒久的な高血糖が起こり、糖尿病を誘発する。腹部肥満の場合、男性のウエスト周囲径が90㎝以上、女性のウエスト周囲径が85㎝以上になると、2型糖尿病のリスクが著しく上昇する。

減量は2型糖尿病の肥満患者の治療手段であり、減量によりインスリン抵抗性は自然に減少する。インスリンの分泌量が増え、糖尿病の症状が緩和されることもある。また、減量によりインスリン感受性が改善するため、薬の使用量を減らすことができる。

したがって、2型糖尿病患者は、適切な運動合理的な減量を選択するだけでなく、糖尿病の治療の役割を果たすことができますが、また、健康な体を持っている。

そう、2型糖尿病のほとんどの人は、生まれつき宝石をちりばめたようなふくよかな体型をしているのだ。体重を減らしても糖尿病のコントロールには役立たないということだ。まず、肥満と糖尿病の関係について説明しよう。。

体内のインスリン分泌は、膵臓のβ細胞によって行われている。インスリンを分泌する膵島細胞の一種で、血糖値の調節に一役買っている。その機能が損なわれ、インスリンの分泌が絶対的にまたは相対的に不十分な場合、糖尿病を引き起こす可能性がある。

私たちの体が徐々に "満腹 "になる過程で、多くの場合、血液中の脂肪も上昇しており、さらには高脂血症につながる。高脂血症、すなわちこの脂質毒性は、ベータ細胞、つまり、ベータ細胞を損傷させる致死的な殺傷力を持っている。インスリンの分泌を破壊し、この機能を弱めれば、糖尿病から遠ざかることはない。

さらに体型の肥満により、血糖を運ぶためのインスリンの仕事量も増える。普通の人なら1食に5単位のインスリンで解決できることも、太っている人になると10単位のインスリンで解決しなければならなくなる。それと同じことだ。膵B細胞の過負荷機能が長く続くと、膵臓の機能が低下し、恒久的な高血糖、すなわち2型糖尿病を発症しやすくなる。

このように、減量は糖尿病のコントロールに非常に有効である、という単純な理由である。

1、まずは脂肪を落とす必要がある。高脂血症によるβ細胞へのダメージを軽減し、β細胞が正常にインスリンを分泌できるようにすることで、血糖を正常に調整すると同時に、インスリンの負担を軽減し、高血糖の発生を回避することが可能になる。

2、次に、筋肉をつける必要がある。筋肉は糖を貯蔵する重要な器官である。筋肉は糖を貯蔵するための重要な器官であり、体内の血糖の4分の3は筋肉に依存している。筋肉が充実し、体力があり、筋肉組織がブドウ糖を使うのが上手で、体のインスリン感受性が高く、血糖が血流から素早く出て、それを必要とする組織に入ることができ、当然、高血糖の危険はない。したがって、高血糖を避けるためには、筋肉を増やす必要があり、コアは、胸、背中、腹部、太ももを含むいくつかの大きな筋肉群の強度を高めることです。専門のヘルスコーチの指導のもと、専門的な筋力トレーニングを行うことができます。

(アンナ、国家公衆栄養士2級、王興国、栄養学特別訓練コース4級、貧困緩和グループ優秀メンバー、質の高い健康の創造者、栄養科学のオリジナル創造者、砂糖愛好家の愚痴、減量について語る、そしておいしい食べ物や飲み物を分かち合う)

2型糖尿病は肥満であり、通常の薬の場合、減量を通じて、より良い糖を下げる効果を作ることができますが、また、インスリン抵抗性を避けるために、減量の過程で、低血糖の現象に注意を払う必要があります発生し、小さなスナックを運ぶ必要があります、低血糖の症状がタイムリーに食べ物を補充するために現れた。また、減量の過程で、それはグルコース低下薬の中止をお勧めしません。

お誘いありがとうございます。実際、インスリンの機能が完全に失われていない2型糖尿病ではインスリン細胞の感度が落ちて、インスリンが疲れているんだ。食事を工夫することで、体重を減らし、インスリン抵抗性の現状を緩和することは可能です。できるのです：

1.主食の食生活構造の調整

上質な白米は糖尿病の主食には絶対にならないし、グリセミック指数によって選ぶことができる。糖尿病患者にとっては、グリセミック指数が低いほど良い。

一般に、豆類と穀類の種類が多いほど、雑穀粥に適している。一般に雑穀はグリセミック指数が低く、腹持ちがよく、糖尿病患者に不足しがちなビタミンB群も豊富だからだ。

食後、インスリン細胞はゆっくりと糖を運び、疲れることなく休息をとることができる。徐々にインスリン細胞の感受性が高まり、疲れにくくなる。あなたは赤米、小豆、玄米、そば、オート麦、大麦、黒米、緑豆や他の穀物、15〜20種類の混合粥の間のタイプを使用することができ、お粥は、満腹感と味が良いように、厚い、ペーストにする必要があります。

2.必須脂肪酸の摂取を増やす

糖分の摂取を控えるだけでなく、油脂類の摂取も控えるべきである。高タンパクで低糖質、さらに血液をきれいにして血中脂質を減らす不飽和脂肪酸を豊富に含む魚、エビ、魚介類、その他の白身肉などの必須脂肪酸を多く摂るのがベストだ。

リノレン酸は免疫力を高め、脳細胞の進化を促進し、非常に質の良い細胞膜の形成を促進する。

3.まとめ

基本的なことだが、砂糖と脂肪の摂取量に気をつけること。また、低糖質を中心に野菜や果物を多く摂るようにしましょう。徐々にインスリンの働きが回復し、体重が減っていくでしょう。

2型糖尿病の場合、減量は可能ですが、患者によって異なります。特に初診の患者や若い患者の場合、体内の高血糖はインスリン抵抗性のためだけで、膵島の機能は損なわれていないので、効果的に減量すれば血糖は正常になります。しかし、罹病期間が長かったり、血糖コントロールが良くなかったりすると、膵島の機能低下はより深刻で、減量してもインスリンの分泌が不十分で、血糖値は下がらない。従って、このような患者さんは、血糖値を下げるという目的を達成するために、できるだけ早期に減量する必要があり、減量期間が長くなると問題が多くなるので、短期間で減量する必要があります。

より多くの減量の知識は、公衆数[Linglongの灸の脂肪質の損失]に注意を払いなさい、健康で、安全で、有効な減量のプログラムを与えなさい