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長期にわたるメトホルミンの下痢は胃腸癌を引き起こすか?

長期にわたるメトホルミンの下痢は胃腸癌を引き起こすか?

メトホルミンに関する現在の研究では、メトホルミンが癌を引き起こすことはない。それどころか、メトホルミンには膵臓がんや乳がんの予防効果があることが動物実験で示されている。

1.メトホルミンは糖尿病治療の「要」である。

1957年の発売以来、メトホルミンは世界で最も広く使用されている経口血糖降下薬のひとつである。メトホルミンの血糖コントロールと糖尿病合併症の管理に対する有効性は、いくつかの臨床試験で確認されている。さらに、国内外の主要な糖尿病治療ガイドラインでは、腎障害のリスクがある患者を除き、すべての糖尿病患者を最初からメトホルミンで治療することが推奨されている。メトホルミンの経口投与は、インスリン注射を含むすべての治療レジメンで推奨されており、メトホルミンは糖尿病治療の「要」となっているといえる。

メトホルミンは単独で2型糖尿病患者の空腹時血糖と食後血糖を低下させるのに有効であり、短期的にも長期的にも確実な効果を示す。さらに、メトホルミンは糖尿病予備群の2型糖尿病のリスクを低下させ、糖尿病予防の役割を果たすことができる。(しかし、中国では現在、糖尿病の予防はメトホルミンの適応にはなっていない)。

2.メトホルミンの一般的な副作用

メトホルミンの服用で最も一般的な副作用は、下痢、吐き気、嘔吐、腹部膨満感、消化不良、腹部不快感などの胃腸反応である。胃腸反応に加えて、倦怠感や頭痛も一般的である。大多数の患者にとって、メトホルミンの副作用は薬物療法の初期、約10週間以内に発現することが多い。その後、大半の患者は副作用に耐えることができ、治療を続けるにつれて徐々に消失していく。

副作用を軽減し、メトホルミンの耐容性を高めるために、初回は少量ずつ食事と一緒に服用し、徐々に増量することで、服用初期の副作用を回避・軽減する効果が期待できます。また、過度の一過性薬物濃度を避けるために徐放性剤形を選択することで、胃腸症状を軽減することもできる。

メトホルミンを長期間服用するとビタミンB12欠乏症を起こすことがあるので、糖尿病患者はビタミンB12の補給(肉、動物のレバー、魚、貝、卵などの食品に多く含まれる)に力を入れる必要がある。メトホルミンの服用後に激しい運動をしたり、飲酒をしたり、他の血糖降下剤と併用したりすると、低血糖を起こす可能性があるので、注意し避ける必要がある。糖尿病患者は角砂糖や糖分の多いスナック菓子を携帯し、パニック、発汗、集中困難などの低血糖症状が現れたら摂取する。

乳酸アシドーシスはメトホルミン服用中のごく少数の患者で誘発されることがあるので、メトホルミン服用時には肝機能と腎機能に注意する必要がある。メトホルミンは腎臓から排泄され、肝機能には影響しませんが、肝機能の低下は乳酸の肝クリアランスに影響し、腎機能の低下は乳酸の排泄に影響します。そのため、重度の肝機能障害や腎機能障害のある人はメトホルミンの服用が禁止されています。病院での検査で造影剤を使用する必要がある場合は、造影剤がメトホルミンの排泄を阻害し、毒性が蓄積するのを避けるために、メトホルミンの服用も一時中止する必要があります。

3.メトホルミンとがんの関係

動物実験では、メトホルミンはハムスターのニトロソアミン誘発膵臓癌の発生を予防し、マウスの乳癌の有病率と体積を減少させた。スコットランドとカナダで行われた2つの小規模対照試験でも、メトホルミンを服用した糖尿病患者の腫瘍発生率が対照群よりも低いことが判明した。

メトホルミンのがん予防効果については、より多くの研究や、より多くのサンプルを用いた実験によって確認する必要がある。しかし、今回の研究結果ではメトホルミン自体は癌を誘発しないし、下痢なども引き起こす。副反応は一般に治療開始時にのみ発現し、胃腸がんを誘発することなく使用を続けることで徐々に消失することがある。

まとめると、メトホルミンは忍容性が高く、比較的安全で、世界中の糖尿病患者さんの基本的な薬の一つです。糖尿病患者は医師の指導の下、合理的に薬を使用することができ、薬を使用する過程で何か問題を発見した場合は、時間内に医師または薬剤師に連絡してください。私は薬剤師の華子です、私に従ってください、私を薬剤師のあなたの側にさせてください。

病院薬局に16年勤務している薬剤師の宋と申しますが、今回のご質問にお答えします。メトホルミンは糖尿病治療の基本薬で、多くの2型糖尿病患者の第一選択薬です。多くの2型糖尿病患者にとって治療の第一選択薬であり、世界中で絶え間ない研究と新たな応用がなされ、時には "奇跡の薬 "と称されることもあります。とはいえ、メトホルミンは薬である以上、吐き気、嘔吐、下痢などの消化器系の副作用は避けられません。では、メトホルミンの長期にわたる下痢は、胃腸癌の原因になるのでしょうか?

I. メトホルミンとは?

メトホルミンはビグアナイド系の糖低下薬で、糖代謝の過程に直接作用し、糖の嫌気性発酵を促進し、筋肉や脂肪などの末梢組織によるグルコースの取り込みと利用を増加させ、損傷した膵島β細胞機能をさらなる損傷から守り、糖尿病の長期的なコントロールに寄与する。単純な食事管理や運動療法が無効な2型糖尿病、特に肥満型の2型糖尿病に好ましい。型または2型糖尿病に対しては、インスリンと併用することにより、インスリンの血糖降下作用を高め、インスリンの投与量を減らし、低血糖の発生を防止することができる。また、スルホニルウレア系経口血糖降下剤との併用により、相乗効果が期待できる。

これ以外にも、2型糖尿病の予防、無排卵性不妊症を伴う多嚢胞性卵巣症候群の治療、月経不順を伴う多嚢胞性卵巣症候群の治療、多嚢胞性卵巣症候群を伴う卵巣過剰刺激症候群の予防にも使用されている。メトホルミンの新たな薬効を明らかにするために、さらに多くの研究が進行中である。

メトホルミンの副作用は?

他の薬と同様、メトホルミンにもいくつかの副作用がある。初期治療中の最も一般的な副作用は、吐き気と嘔吐、下痢、腹痛、食欲不振ですが、通常ほとんどの患者さんで自然に治ります。これらの副作用を避けるためには、メトホルミンを1日2~3回に分けて服用し、徐々に増量してください。また、乳酸アシドーシス、神経学的異常、味覚異常などの以下のようなまれな副作用もあります。

三、長期にわたるメトホルミンの下痢は胃腸癌を引き起こすか?

胃腸反応はメトホルミンの最も一般的な副作用で、悪心・嘔吐、下痢、腹痛、食欲不振などがあり、ほとんどの患者で自己治癒する。徐々に増量することである程度回避できる。

動物実験では、発がん性や変異原性はなく、生殖能力への影響もないことが示唆されている。メトホルミンは比較的安全な血糖降下剤といえる。メトホルミンの長期服用による胃腸癌のエビデンスはない。

医師の指導のもとで合理的にメトホルミンを使用すれば、副作用を最大限に回避し、治療効果を最大限に発揮できることは間違いない。

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メトホルミンを初めて服用する場合、胃腸不耐性のために腹痛や下痢に反応することがあるが、これは試せる:

1.食事と一緒に摂取すると、胃腸への刺激を抑える。

2.メトホルミン腸溶錠の使用。

3.少量から開始し、胃腸が適応するように徐々に増量する。

メトホルミンはがんを引き起こすことはなく、それどころか、がんを予防することが研究で証明されている。

マサチューセッツ総合病院の研究で、メトホルミンは癌細胞の成長を遅らせたり、ブロックしたりすることができると結論づけられた。アレクサンダー・ソウカス博士によれば、「メトホルミンは、核-細胞間を出入りする分子の "クリアリングハウス "を減少させます。メトホルミンは、核-細胞内を出入りする分子の "掃除屋 "を減少させます。核転座の減少は、この薬物の癌の成長を阻止する能力と、メトホルミンの延命能力につながります」。

メトホルミンは、国際的な第一選択薬として推奨されている優先的な糖低下薬であり、特に新規発症の2型糖 尿症に適しており、1型糖 尿症に使用することでインスリン投与量を減らすこともできる。また、脂質、血圧、代謝の改善など様々な効果がある。

ビグアナイド:

役割の特徴

-作用機序:肝グルコース産生を減少させ、末梢のインスリン抵抗性を改善する。

-血糖降下作用:HbA1cは1〜2%減少した。

-その他単独使用では低血糖を起こさない;体重を減少させる;肥満患者における心血管イベントおよび死亡率を減少させる。

副反応と禁忌:

-副反応:膨満感、下痢、吐き気などの胃腸反応;まれに乳酸アシドーシス

-禁忌:肝不全、腎不全、重症感染症、低酸素症、大手術

-ヨード系造影剤を使用する場合は、メトホルミンの服用を中止すべきである。

メトホルミンの服用方法

医師の指示に従って服用し、服薬中は血糖値をモニターして記録し、アルコールの摂取を制限してください。

胃腸反応は少量から開始することで軽減される可能性がある;腸溶錠は胃腸反応を軽減する

可能な限り、一日を通して決まった時間に、決まった間隔で薬を飲む。

現在、腫瘍の患者はますます多くなっており、糖尿病患者の腫瘍の発生率は比較的高く、人口のための長期投薬はよりパニックになります、私は上腹部不快感を持っているように見えるが、どのような場合になりますか?下痢が続いている場合、消化器癌が発生することがありますか?

というのも、多くの薬には副作用と呼ばれる治療過程以外の影響があり、副作用が必ずしも悪いものとは限らないからだ。

例えば、メトホルミンは2型糖尿病患者の第一選択薬であり、中国の2型糖尿病予防管理ガイドラインでは、特別な禁忌がなければ、糖尿病治療の全過程を通じて使用すべきであるとしている。

メトホルミンは、末梢組織でのブドウ糖の利用を促進し、糖新生を阻害することなどにより血糖を低下させ、体重を減少させる効果があるため、この治療薬は肥満の人に好まれる。

メトホルミンの副作用は胃腸反応であり、患者は食欲不振、吐き気、嘔吐、心窩部不快感、下痢などを経験する可能性がある。食欲旺盛な肥満患者にとって、食欲を抑えるために個々の食欲不振、下痢などの軽度の胃腸症状があることは、メトホルミンの治療効果であると考えられる。

下痢はメトホルミンによる腸の局所刺激によって起こるもので、胃腸癌の原因にはならず、逆にメトホルミンには胃腸癌の予防効果がある。

しかし、治療中の下痢は、必ずしも薬剤の副作用とは限らず、腸炎、中毒、感染症、腫瘍、腸管吸収不良などの腸管の局所病変や、甲状腺機能亢進症、副腎皮質機能低下症、エリテマトーデスなどの全身性疾患による場合もあり、これらの疾患を特定する必要があることに注意する必要がある。

糖尿病患者のために、自分の健康状態を明らかにするために定期的に包括的なボディチェックを実施することが重要である、血糖値に関連している任意の症状が表示されない、使用される薬に関連している、先入観は、病気の一部が遅れているように、信号の身体の放出を無視するようにつながる可能性があり、効果的にタイムリーに治療することはできません。

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管理栄養士のSugarがご質問にお答えします。メトホルミンは糖尿病でよく使われる薬で、胃腸に副作用を起こしますが、腸に発がん性はありません。

メトホルミンの作用機序は、肝臓や外末梢組織に作用して肝グルコース産生を抑制し、筋肉や脂肪組織のインスリン感受性を高めることで血糖を低下させる。メトホルミンは、血糖を低下させながらある程度の体重減少効果があるため、肥満の2型糖尿病患者など、インスリン分泌が低下または低下している患者に適応される。メトホルミンの使用初期には、主に食欲減退、悪心、嘔吐、口渇、口苦味、腹部膨満感、下痢などの消化器系の副作用が程度の差こそあれみられることがあります。

メトホルミンには肝・腎毒性はないが、肝・腎機能に異常のある人には勧められない。メトホルミンの胃腸への副作用を最小限に抑えるために、少量から1-2週間服用することが推奨されます。その後、徐々に通常量まで増量した。

メトホルミンの長期服用はビタミンB12の減少を招くので、ビタミンB12の適度な補給をお勧めする。 ビタミンB12の食物源:動物のレバーと腎臓、猪肉、牛肉、鶏肉、魚、卵、アサリ、牛乳とその製品、豆腐など。高齢の糖質制限患者は胃腸の機能が弱く、ビタミンB12を吸収するのが難しいので、病院に行って注射で補うことができる。

糖質に対する回答がお役に立てれば幸いです。糖尿病治療薬について、より詳しい知識をお持ちの方は、ぜひ相談にコメントしてください!

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糖尿病の西洋医学の理解と治療はとんでもなく間違っていることができます。糖尿病は、もともと内臓の代謝機能障害、特に脾臓と胃の機能の絶対的な弱さ、輸送と無力の変換は、血液に輸送されるエネルギーの体のニーズによく砂糖の食事からすることはできませんが、代わりに血液中に滞在するのではなく、血液中の負担となり、血糖値の相対的な余剰の結果、血液検査、血糖値は確かに高くなります。脾臓と主な上昇明確な、脾虚上昇力が不足している、エネルギーに食事の本質の上昇を促進することはできませんが、代わりに体から尿と、腎臓でダウン栄養素を作るのではなく、今回は尿検査、尿糖も高くなければならない、西洋医学、いわゆる本物の名前で糖尿病。脾臓は一日の原点で、気血の生化学の源で、脾虚は必然的に気血の不足、脾臓の病気が腎臓に伝わり、腎臓の病気が脾臓に伝わり、最終的に脾臓と腎臓の不足になり、極端にひどい! 西洋医学の治療は、内臓の機能を高め、内臓の仕事量を減らすことはありませんが、糖の相対的な過剰を減らすために、どのように患者がますます弱く、全身の弱さをさせないことができますか?西洋医学の理論の限界のために、糖の根本的な原因を理解することができないので、エネルギーに変換することができないので、糖尿病の根本的な原因から治すことができない。彼らはインスリンを発見したのは良いことですが、インスリンはもともと脾臓が本質を輸送する過程で自動的に生成され、脾臓の機能の物質的な形であり、西洋医学で糖尿病を治療する唯一の方法は、人体に合成インスリンを注入することです、インスリンは、血糖値を下げるために、いくつかの症状を緩和するために短期間ですることができます。しかし、インスリンは自己生成することができないので、継続的に注射する必要があり、長期間の注射は脾臓の正常な機能を完全に失わせるだけでなく、肝臓と腎臓の機能を損傷させ、最終的に手足のびらん、できるだけのこぎり、腎不全、失明などの西洋医学でいわゆる合併症につながるので、それはまだ治癒することはできません、他の悪い証拠。だから西洋医学では、糖尿病は一生の病気、末期の病気だと言われるのである。食事に関する西洋医学の指導について話しましょう、西洋医学のいわゆる食事管理は、患者が甘い主食(米や麺などの炭水化物)を食べないようにすることですが、脾臓と胃の負担の増加を禁止していない輸送と低糖動物性タンパク質の処理、脾臓と胃の負担が増加し続けるように、全体的なエネルギーが低下し続け、最終的に多臓器不全の合併症に発展することも論理的である。無知と盲従の大衆の風潮は、今日、世界に素晴らしい糖尿病産業を生み出し、失明や足の腐敗の無数の犠牲者を生み出している。糖尿病の治療における漢方薬は、症状や根本的な原因の両方、ここで説明するために、糖尿病患者、脾陽、腎陽が弱くなっている、たとえ陽明乾熱だけでなく、太陰寒湿に対して、陰と火のメソッドを養うの暖かい学校に対して、冷たい薬は、すでに損傷した脾陽と腎陽を再びKerwakによって、2つのベンPiaoyuanの日の後に生来の日を作るためにバインドされている、それはちょうど雪と霜に追加するようなものです、病気の上に病気は、どのように病気を治すためにそれ?漢方薬は糖尿病患者に福音をもたらすことができますが、残念ながらほとんどの患者は非常に無知で、また極端に悲しい!最後に、糖尿病患者へのいくつかのアドバイス、少ない冷たい、脂っこい食べ物、少ない肉や消化されにくい他の製品、特に夜に、少ない食べ物を食べる、いくつかの薄い米を食べて、胃を埋めるために緑色の野菜は良いですが、脾臓が弱い、一日の仕事は非常に疲れている、夜はそれを休ませるために、2日ごとに仕事の効率を再生する。近隣の医療ケース...

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