通常であれば、胃から小腸へ食べ物が移動する過程は食後約15分後に始まる。つまり、食後15分後には小腸で食べ物からブドウ糖などの栄養素が吸収され始め、血糖値が上昇し始める。胃から小腸へ食べ物がどんどん排出されるにつれて、血糖値はどんどん高くなるが、いつピークに達するかは人によって異なる。

これは、異なる人々の胃が異なる速度で小腸に食品を送信するためであり、通常の人々は、一般的に送信のピークを提示し、食後約30〜60分で、血糖値が最高点に達する可能性があり、しかし、高齢者、人々の胃力学、寝たきりの人、弱い人など、より遅い送信の速度は、送信のピークが遅延され、血糖値のピークも遅延されます。

したがって、食後何時に血糖値が最も高くなるかを各人で調べることは困難であり、食後何時に血糖値が最も高くなるかを各人で知ることは不可能であり、各人を検査する必要はない。

しかし、食事の後、ポイントは誰もが同じである、つまり、食品の胃の中の食事の後2時間は、基本的にすべての小腸に送信され、グルコースや他の栄養素の吸収の食品に小腸は基本的に完了ですが、この時点で食後血糖値の最高点ではありませんが、同時にグルコースの吸収で小腸では、体も血糖値を消費しているため。

このため、すべての人の血糖値を統一した基準で測定するためには、すべての人が同じ状態で測定した血糖値でなければ比較することができず、食後2時間の血糖値はちょうどこの条件を満たすため、当院では食後2時間の血糖値が4.4mmol/L～7.8mmol/Lの範囲にあることを正常値として基準を設けています。

まとめると、食後血糖が正常かどうかを調べるには、食後2時間の血糖値だけがより実際的な意味を持ち、血糖値が異常かどうか、糖尿病が発症しているかどうかを明確に診断することができる。

血糖モニタリングは、集中的な糖尿病治療プログラムの基本的かつ重要な部分です。なぜ糖尿病において食後2時間血糖をモニタリングすることが重要なのでしょうか？主な理由は4つある：

1.ガイドライン勧告

中国の2型糖尿病予防管理ガイドラインでは、糖尿病の診断基準として、空腹時血糖値7.0mmol/L以上＋食後2時間血糖値11.1mmol/L以上と規定されており、検査を2回繰り返して上記の血糖値に達すれば糖尿病と診断できる。したがって、糖尿病患者における食後血糖測定は、食後2時間血糖を測定する方がガイドラインに合致している。

2.食後の血糖値上昇

2型糖尿病患者の血糖値は食後2時間前後にピークを迎え、その後緩やかに低下することが多くの研究で確認されている。したがって、食後2時間の血糖値をルーチンに測定することは、2型糖尿病患者のピーク値を表すために用いられ、食後血糖値の妥当な評価となる。

3.糖尿病の慢性合併症との関連性

海外の研究では、食後2時間血糖値が7.8～11.1mmol/Lの人は冠動脈性心疾患の有病率が正常の人の9倍、食後2時間血糖値が11.1mmol/L以上の人は糖尿病網膜症のリスクが有意に高いなど、食後2時間血糖値は糖尿病の慢性合併症と良好な相関があることが示されている。

4.食後2時間グルコース測定には、他に2つの利点がある：1）特に2型糖尿病患者にとって高血糖をとらえやすい、2）食事の時間や服薬の規則性を変える必要がなく、より客観的に血糖コントロールに対応できる。

最後に、糖尿病患者の多くは、食後2時間の時間がどのように計算されるのかわからないかもしれないことを覚えておくことが重要です。標準的な食後2時間血糖値は、患者の食事の最初の一口から2時間の時間を計る必要があります。

こんにちは、食後は誰でも血糖値が上がりますが、正常な人の血糖値は食後0.5~1時間で最高値（血糖ピーク値、140mg/dl未満）に達し、2~3時間で食前血糖値に戻ります。糖尿病患者の血糖値は、食後の血糖降下ホルモン（インスリンなど）の分泌不足または分泌遅延のために上昇し続け、グルカゴンは食後も下がらず、つまり、体は食後も血糖を生成しており、同時に糖の利用が異常です。糖尿病患者における糖の利用異常は、食後の血糖値の継続的な上昇をもたらし、血糖値は食後2時間後も上昇またはピーク値に達する。

以上の紹介から、食後2時間血糖値には健常人と糖尿病患者との間に有意な差があることが容易に理解できる。糖尿病患者の多くは病初期にのみ食後血糖値異常を示すため、食後2時間血糖値は糖尿病および糖尿病前病変の診断にとって重要かつ高感度な指標であることは特筆に値する。

これは非常に良い質問で、実によくある臨床現象です。多くの患者は、医師が、教科書には食後2時間後に血糖を測定するように書いてあるから、2時間血糖を測定しよう、では1時間や30分後に血糖を測定してもいいのだろうか、と考えたことがないかもしれない。

実際、臨床では1時間血糖値や30分血糖値がよく使われます。例えば、ブドウ糖負荷試験を受ける場合、必要な血糖値は0時間、0.5時間、1時間、2時間、3時間です。そして、人体の血糖値は刻々と変化しており、もちろん、血糖値の各時間帯は非常に有意義であり、我々は動的な曲線を形成するためにすべての血糖値を測定することができれば、我々はより包括的な患者の個々の血糖値の変化を理解することができるように、薬のより良い調整、血糖値のより良いコントロール。現在、我々は患者の血糖値の変化を観察するために動的血糖検出システムを適用しますが、動的血糖値を測定することができる患者の数は結局少数派であり、多くの患者はそれほど何度も血糖値を測定することはできません。

このようにして、血糖値がどのように変化するかを観察するためにいくつかの時点を選択し、血糖値のコントロールを決定するためにこれらの時点の範囲を開発しなければならない。

正常な人の場合、食後1時間は血糖値が最も高くなる時間帯で、その後徐々に低下し、2時間後には血糖値は徐々に正常値に戻ります。2時間後の血糖値がまだ比較的高く、7.8mmol/Lを超えていれば食後血糖異常、11.1mmol/Lを超えていれば糖尿病の可能性がある。

糖尿病患者の食後血糖は確かに2時間枠で検査され、糖尿病ガイドラインでも食後2時間血糖のコントロール基準は10mmol/L未満が理想とされている。時間の都合で1時間血糖を調べる場合は、10.0mmol/Lより少し高めの血糖をランダム血糖と呼ぶこともある。しかし、この時間帯は血糖が上昇する時間帯であり、治療の指針となる意義がないため、30分血糖は一般的に検査しない。 ただし、パニック、発汗、手の震えなどの低血糖症状がある場合は、0.5時間血糖や随時血糖を検査することで、時間的な対応が可能である。

そのため、どの時間帯の血糖値もチェックすることができるが、薬剤の臨床的調整の便宜上、通常は空腹時と食後2時間の血糖値を固定的にチェックする。

実は、食後血糖は食後2時間しか測定しないわけではなく、ブドウ糖負荷試験検査では、食後15分、30分、1時間......と、食後血糖の変化を分析し、どの程度の状態かを把握するために、食後の血糖状況に注目します。食後血糖値検査だけを行う場合は、食後2時間後の血糖値を調べることが多い。

現在では、空腹時血糖、食後2時間血糖、ランダム血糖、ブドウ糖負荷試験、糖化ヘモグロビン、糖化血清蛋白、C-ペプチド測定、インスリン値測定などで血糖を検査することが多い。このような検査が必要かどうかは、そもそもの血糖検査の結果によって決まる。これらの検査にはそれぞれ異なる長所と短所がある。質問者によると、今日は食後2時間血糖値についてのみ説明する。

多くの場合、普通の食事をした後、血糖値は最初の一口から徐々に上昇し、約2時間で最高値まで上昇し、その後ゆっくりと正常な血糖値まで下がっていく。

そこで、食後血糖値上昇の可能性を把握できるように、食後2時間血糖値をモニターする。というのも、非インスリン依存性糖尿病患者の中には、空腹時血糖値は高くないのに、食後血糖値が過度に上昇している人がいるからである。空腹時血糖値だけを調べると、このような患者の病態の把握が遅れがちである。

したがって、食後2時間血糖値は、空腹時血糖値では代替できない食事量や治療の適否を正しく反映することができる。

食後2時間の血糖測定は、普段と同じ食習慣が必要であり、当分の間、治療法を変えないと、普段の血糖コントロールが反映されないので注意が必要である。また、計算時間は食事の最初の一口目からであるが、これは最初の一口を食べた時点で消化吸収が始まり、血糖が上昇し始めるからである。インスリン分泌活動も展開し始める。

つまり、食後2時間血糖値は、膵島細胞β予備能の最も重要な指標の一つである。つまり、食事が遅くなることで、食事が膵β細胞を刺激してインスリンを分泌させる。膵β細胞の機能が良好で、同時に周辺組織にインスリン抵抗性がなければ、食後2時間血糖値は4.6～7.8mmol/リットル程度に維持されるはずである。

しかし、インスリン抵抗性が存在する場合、あるいは膵β細胞の予備機能は正常でも膵β細胞の機能が低下している場合、あるいはインスリン分泌が正常より多い場合には、食後2時間血糖が有意に上昇する可能性がある。

空腹時血糖値が正常であれば、それほど問題はないはずだ、と患者さんに言われたことがある。これは実は間違った考え方である。食後血糖が高いほど糖尿病性腎症や糖尿病性網膜症の発症率が高く、空腹時血糖の影響よりもさらに高いという研究結果がある。

さらに、食後の血糖値の上昇は、周囲からの情報を処理する脳の能力を低下させ、患者の記憶力や注意力を低下させ、アルツハイマー病の合併症を引き起こしやすくする。

したがって、糖尿病患者を治療する際には、空腹時血糖が正常であることを確認し、食後血糖も正常であることを確認しなければ、望ましい治療効果を得ることはできない。

同じ意見を持っている人も、違う意見を持っている人も、自由に議論し、意見を述べてほしい。

食後2時間血糖値とは、食事の最初の一口から2時間後に測定される血糖値である。食後2時間血糖値は、血糖コントロールのモニタリングに非常に有用な指標です。なぜなら、食後2時間血糖値は、食後高血糖の可能性を容易に検出することができるからです。

なぜなら、食後2時間血糖値は、膵β細胞の予備機能、すなわち食後の食物による膵β細胞の刺激とβ細胞のインスリン分泌能を反映するからである。 予備機能が良好で、インスリン抵抗性現象がなく、周辺組織がインスリンの作用に対して感受性が高ければ、食後2時間血糖値は空腹時の値に近いレベルまで低下するはずであり、一般的には7.8mmol/L（140mg/d1）未満であるべきである。

食後1時間や1時間半ではなく、食後2時間の血糖値を検出することは、食後2時間がちょうどブドウ糖に食べた食べ物に反応することができるため、人体の能力をどのように分解するために、血糖値の食後2時間後に、正常な人は空腹時のレベルに近いまで減少します。食後1時間または1時間半後、人間の消化器官とインスリンはまだ働いている、グルコースの分解と消化、だからテストデータは何も基づいていません。

実は、多くの人が血糖測定についてある誤解をしています。 臨床血糖測定は、食後2時間だけでなく、食後1時間、食後30分など、時間帯ごとに分けられています。例えば、病院に着いてブドウ糖負荷試験をする場合、医師の結果は30分後、1時間後、2時間後、3時間後と分けられていることが多い。しかも、私たちの血糖値は一定ではなく、常に変化しているので、一言で言えば、人間の血糖値は時間帯に関係なく臨床的に重要な値なのである。

多くの場合、食後2時間しか血糖を測定しないのはなぜですか？

まず、食後30分についてですが、食後30分であれば、ほとんどの人の血糖値は上昇の段階にあり、このレベルの治療では、実用的な意義はありませんので、その人の血糖値が高いか低いかの基準としては使用されません。

次に、食後1時間の血糖値について。高血糖でも低血糖でもない場合、つまり健康状態が良好な場合、食後1時間でまず血糖値が上昇し、その後下降し、最後の2時間で正常値に戻ります。ある程度の参考意義はあるが、食後2時間のモニタリングほどの信憑性はない。

最後に、食後2時間の血糖値について一言。すでに述べたように、血糖値は食後、特に最初の30分で徐々に上昇する。そして、1時間から2時間の間に上昇と下降の傾向を示し、最終的には2時間程度で正常値に戻ります。

重要なのは、ほとんどの人にとって、食後2時間は基本的に胃が空っぽの状態であり、この時間が血糖をモニターするのに最適な時間であるということである。食後2時間経過しても血糖値が高いままであれば、高血糖や糖尿病の判断基準とすることができる。これが、食後2時間血糖測定が臨床現場で高い適用率を示す基本的な理由である。

最後になりましたが、糖尿病患者さんにとって、血糖値をゆるみなく測定することは、病状をコントロールする上でとても大切なことです。自宅での適切な血糖測定の方法がわからない場合は、病院に行って医師に手伝ってもらうこともできます。

r 返信のお誘いありがとう

食後2時間血糖モニタリングは、病院でも家庭でも最も頻繁に行われており、糖尿病ガイドラインや診断に不可欠なデータベースでもある。中国の糖尿病予防管理ガイドラインでは、食後2時間血糖値4.4〜7.8mmol/Lは正常血糖値、7.8〜11.1mmol/Lは耐糖能異常、11.1mmol/L以上は糖尿病と診断される；

なぜ食後2時間後に血糖を測定するのがより診断的なのですか？

食後2時間の血糖値は、膵B細胞の予備機能を正確に反映することができるからである。食べ物の最初の一口では、B細胞で膵臓を刺激するインスリンを分泌し始め、血糖値を下げ、2時間後の食事では、食べ物はほとんどすべての腸管吸収が完了し、この時点で、正常な人の血糖値は空腹時のレベルに近い、すなわち、7.8ミリモル/ L未満になります。

食後1時間や30分に血糖値がピークに達するのは、食べたものが完全に吸収されておらず、血糖値やインスリンが食べたものの吸収速度によってまだ変動しており、定常状態に達していないため、インスリンの予備分泌を反映することができない。そのため、食後1時間後や30分後ではなく、2時間後に血糖をチェックするように規定されている。

すべての人の血糖値を統一した基準で測定するためには、すべての人が同じ条件、同じ状態の血糖値を選ぶしかなく、食後2時間の血糖値はちょうどこの条件を満たしている。

砂糖との闘いへの道、あなたと私は同じ道を歩んでいる。

人々は消化と血流への吸収を介して食品の摂取量をカウントし始めるために最初の一口を食べるので、なぜ、血糖値が上昇し始めた、一部の人々は、食事の2時間後に監視を行っている最高値に達する可能性があり、一部の医師は、糖尿病患者の重症度を追跡しているので、空腹時と食後の違いをテストする！例えば、絶食は6である！例えば、空腹時が6で、食後2が9！膵島細胞の損傷の証明は軽く、治療の指導や医療の規制には根拠がある。

血糖モニタリング、タイミングが大きな違いを生む：

糖尿病をコントロールし、糖尿病合併症を予防するためには、血糖値のモニタリングが重要である。血糖モニタリングの臨床的意義は、モニタリングの期間によって異なる。

空腹時血糖

空腹時血糖値とは、8～12時間の一晩絶食後（通常は午前8時まで）、翌日の朝食前に測定した血糖値を指す。空腹時血糖のモニタリングは、関連する影響因子を除外し、血糖コントロールの状況を真に反映することができる。

食後2時間血糖値

食後2時間血糖値とは、食事の最初の一口から2時間後に時間通りに測定した血糖値のことである。食事管理中や薬物治療中のモニターとして特に重要で、糖尿病スクリーニング、食事状態、治療効果の重要な指標となる。ほとんどの2型糖尿病患者にとって、食後2時間血糖値は空腹時血糖値よりも重要な場合がある。なぜなら、これらの患者は空腹時血糖が高くなくても、食後の血糖が有意に高い場合があるからである。

食前グルコース

食前血糖値とは、昼食前と夕食前の血糖値のことで、膵島B細胞の分泌機能の持続性を反映し、血糖値の最低値を反映することができ、薬の効果や低血糖の有無を観察するのに適している。食前血糖は、食事の総量や食前に注射するインスリン（経口薬）の量を調整する目安になる。

就寝時血糖値

夜寝る前に血糖をモニターすることは、夕食後の高血糖をコントロールする膵島細胞の能力を反映し、食事の追加、夜間の薬物療法やインスリン注射の量の目安になり、夜間の低血糖を避け、安全な睡眠を確保することができる。

午前3時の血糖値

午前3時に血糖を測定することで、夜間低血糖の発生の有無を知ることができ、早朝空腹時高血糖の本当の原因が、血糖降下薬やインスリンの不足によるものなのか、「明け方現象」によるものなのか、血糖降下薬の過剰投与による「スモウジ現象」による夜間低血糖なのかを明らかにすることができる。本当の原因は、血糖降下剤やインスリンの不足、あるいは「明け方現象」、あるいは血糖降下剤の過剰投与による「スモウジ現象」による夜間低血糖なので、薬を調整する。

ランダム血糖

ランダム血糖とは、1日のうちいつでも測定できる血糖値で、低血糖や著しい高血糖が疑われるときに随時チェックする。より激しい運動に参加する場合は、運動の前後に血糖を測定し、特に運動後は低血糖を予防するため、血糖測定の頻度を増やす必要があります。新しいダイエットに挑戦するとき、規則正しい食事ができないとき、気分の落ち込みがあるとき、気分がすぐれないときは、血糖値のモニタリングが必要です。