統計によると、中国の成人における2型糖尿病の有病率は10.9％に増加しており、これは10人に1人が糖尿病であることを意味する。合併症の発生を予防したり遅らせたりすることが糖尿病治療の主な目的であり、治療には栄養療法、運動療法、禁煙、薬物療法などが含まれる。では、糖尿病患者は体重が減り続けても、糖の値を下げるために運動を続けるべきなのでしょうか？次にメディカルセンリューションが解説します。

糖尿病患者のための運動どのような利点がありますか？

健康な人であろうと、病気の人であろうと、長期にわたる適度な運動は大きな効果をもたらします。糖尿病患者にとって、運動には3つの大きなメリットがある。運動は血糖の消費を伴うプロセスであり、運動は即時血糖を減らすことができ、効果的にグルコース低下薬の量を減らすことができます。死亡リスクを減らす。糖尿病による心血管疾患、脳血管疾患、慢性腎不全などの慢性合併症、末期の発症は、死亡のリスクを大幅に増加させることができ、糖尿病患者の12年以上の運動の遵守は、死亡のリスクを大幅に減らすことができます。体重を減らす。運動はエネルギー消費を増加させ、脂肪組織を動員することによって体重減少を助長する。減量はインスリン抵抗性を改善し、血糖適合率を高めるだけでなく、他の慢性疾患の発症率も低下させる。糖尿病患者も運動しながら栄養療法に協力し、3-6ヶ月以内に体重を5-10％減少させることが糖尿病の治療により効果的である。

運動ができない糖尿病患者

運動は生涯を通じて糖尿病の人々に恩恵をもたらすことができますが、糖尿病は特別な状況があるときに運動を停止する必要があり、それ以外の場合は、主に次のような運動のリスクを増加させる：①高血糖。高血糖患者の運動は、糖尿病の急性合併症のリスクを高める可能性がありますので、空腹時血糖値が16.7ミリモル/ Lに達すると、運動を禁止する;②低血糖。高血糖と比較して、低血糖は、動悸、過度の発汗、より深刻な認知機能障害、および糖尿病患者の低血糖への耐性が低いなどの症状が身体に大きなダメージなので、低血糖症状の糖尿病患者は、運動を禁止する; ③急性代謝性合併症。糖尿病の急性代謝性合併症には、糖尿病性ケトアシドーシス、高浸透圧高血糖などがあります。これらの合併症は体を脱水や低酸素状態にし、運動は脱水、低酸素、アシドーシスを悪化させる可能性があるため、急性合併症がある場合は運動を禁止します。また、急性感染症の糖尿病患者は運動できません。重篤な慢性合併症糖尿病患者が増殖性網膜症、腎機能障害、重篤な心血管疾患、脳血管疾患などの慢性合併症がある場合は、運動前に病状が安定するまで運動することはできません。

減量を続けても運動は可能か

以上のように、運動禁忌の中に体重減少はない。糖尿病患者が体重を減らし続けている理由はたくさんありますが、まず考えるべきことは、それが高血糖によるものかどうかということです。血糖値が大幅に上昇した後、尿からの糖の損失が増加し、体内のブドウ糖の使用量が減り、エネルギーの供給に障害が生じ、体は筋肉や脂肪などの組織を使い始め、体重が減少します。糖尿病患者の体重減少は、治療前にも治療中にも起こりうる。治療前に起こる場合、体重は合理的なグルコース低下治療によって徐々に正常に戻すことができます。治療中に起こる場合、現在の治療計画を調整する必要があり、血糖をコントロールするためにできるだけ早くインスリンを開始する必要があります。第二に、糖尿病は中年と老人に発生し、人口のこの部分も腫瘍の発生率が高く、糖尿病患者は腫瘍の発生率が有意に高く、腫瘍患者も体重減少が現れるので、原因不明の体重減少がある糖尿病患者も腫瘍の可能性と組み合わせるかどうかを除外する必要があります。加えて、甲状腺機能亢進症、長期的な不安も体重減少につながることができます、これらの要因を除外する必要があります。もちろん、糖尿病は治療の過程で食事管理が必要であり、食事管理が厳しすぎて栄養失調や体重減少を起こす患者もいる。

糖尿病患者の運動方法

最後に、糖尿病患者にとって最適な運動方法を紹介しよう。運動は低、中、高強度の運動に分けられ、血糖値を下げる目的を達成するためには、運動強度は少なくとも中強度の有酸素運動を維持する必要があります。いわゆる中強度の有酸素運動とは、心拍数が（220-年齢）50％～70％程度を維持する運動を指し、1回30分程度の運動が適当で、糖尿病患者は週に5回以上運動することが推奨されている。一般的な中強度の有酸素運動には、ジョギング、ウォーキング、サイクリング、水泳、太極拳、卓球、バドミントン、ゴルフなどがある。禁忌事項がなければ、体力的に問題のない糖尿病患者は、筋持久力と筋力を鍛えるために週2～3回のレジスタンス運動を加えてもよい。

結論として、糖尿病において運動を継続することは、血糖値を下げ、死亡リスクを低下させ、体重を減らすことができ、運動を長期間継続することの利点は明らかである。体重減少は運動禁忌ではないが、体重減少が続く場合は、血糖値に達していないか、血糖降下プログラムに無理がないか、腫瘍、不安、栄養不良など他の要因を除外して検討する必要がある。

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注：本文の内容は、健康科学としてのみ使用されることを意図したものであり、医学的なアドバイスや意見を意図したものではなく、医学的な指導には該当しない。

ご招待ありがとうございます。糖尿病患者の大半は2型糖尿病で、インスリン依存性糖尿病です。組織細胞のインスリンに対する感受性が低下する（インスリン抵抗性）→体の膵臓がより多くのインスリンを分泌せざるを得なくなる→膵臓の機能不全→インスリン分泌の絶対量が減少する→血糖が最大限に利用されなくなる→体に必要なエネルギーを上げるために脂肪やタンパク質を分解する、というプロセスを経て、糖尿病の体重減少が起こります。

このメカニズムを理解すれば、糖尿病患者の体重減少の原因は、体内でブドウ糖を利用できず、体脂肪やタンパク質を分解することでしかエネルギーを供給できないからだと気づくことができる。このことから、この問題をどう解決するか、あるいは解決するためのアイデアは何か、ということが議題になる。一方では、血液中のブドウ糖を十分に利用するために、組織細胞のインスリンに対する感受性を向上させることであり、もう一方では、体内の膵島の機能が枯渇しているため、病院で行われているインスリン治療法である外因性インスリンによってのみ可能な、インスリンの量を直接増やすことである。

もちろん、薬は食べ物よりも優れている！低炭水化物ダイエットはこの問題を解決できる。低炭水化物ダイエットとは、糖尿病患者が糖を代謝できないために起こるエネルギー不足を、脂肪の量を増やし、炭水化物の摂取量を減らすことで解決する方法です。

以上のようなメカニズムを知れば、減量と運動が可能かどうかという問いに答えるのは難しくない。運動は体のインスリンに対する抵抗性を改善し、血液から細胞へのブドウ糖の侵入を促進することができるので、もちろん実行可能である！もちろん、組織細胞のエネルギーを向上させるために、適切なタンパク質や脂質のサプリメントを摂取すれば、糖代謝に影響を与えず、体重減少の心配も解消されるので、いわば一石二鳥といえる。

これが私の答えです。江蘇省癌病院、李鳳のヘッドラインにようこそ。

[専門医がお答えします］

太り過ぎや肥満の人はもっと運動をする必要があり、糖尿病の人は体重を減らす傾向にあるが、運動は糖尿病の治療において不可欠な手段であるため、糖尿病の人はしばしば混乱する：痩せていても運動できるのか？この疑問の理由は、血糖値と運動と体重の関係がはっきりしていないからである。

血糖値と体重の関係

血糖値は体重の増減の直接的な原因ではないが、体重の変化には影響しうるということをどう理解していますか？

血糖は毎日の食事から摂取され、体が生理活動を行うためのエネルギー物質である。しかし、直接細胞内に入ることはできず、膵島細胞がトランスポーターとして分泌するインスリンの力を借りて運び込む必要がある。 しかし、インスリンがスムーズに細胞内に入るには、細胞膜上にインスリンを入れるチャネル（受容体）があり、チャネルが開いているかどうかでインスリンの量が決まる。このメカニズムでは、2つのことが起こりうる：

• 第一のシナリオ：高血糖は、体内の膵島細胞のインスリン分泌能が低下し、十分な分泌量が得られないために、血中グルコースが細胞内に十分に運ばれない場合に起こる。
• 二つ目の状態：膵島細胞は十分な量のインスリンを分泌できるが、細胞上のインスリン受容体が損傷し、インスリンもスムーズに細胞内に入ることができなくなり、大量のインスリンが残ったまま高血糖が起こる。

実はインスリンには、血糖を細胞内に運ぶだけでなく、残った血糖を脂肪に変えて貯蔵する働きもある。このため、第一のケースでは、高血糖が起こるだけでなく、血糖を脂肪に変換するインスリンの量も足りないため、体重は減らず、やせさえもしない。第二のケースでは、高血糖が起こる一方で、より多くの血糖が脂肪に変換され、体重増加、あるいは肥満が起こる。

臨床統計は次のことを確認する：高血糖と糖尿病の初期段階では、2番目の条件が支配的であり、高血糖の主な原因となるために最初の条件のコースの延長と、糖尿病を持つ人々が初期の太りすぎまたは肥満として現れるように、やせの出現まで、病気の体重減少のコースの延長と。

血糖値と運動の関係

血糖は生体に不可欠なエネルギー物質であり、組織細胞の生理活動が活発であればあるほど、より多くのエネルギーを必要とし、運動はエネルギーを消費する活動である。運動は血糖の消費量を増やし、血糖から脂肪への変換は減少し、血糖でも脂肪の分解によるエネルギー産生では体の必要量を満たすことができない。両方が血糖を消費し、過剰な脂肪の生成はありませんが、また、元の脂肪を消費する可能性があり、したがって、運動だけでなく、血糖値を制御するのに役立ちますが、また、血中脂質を制御する役割を果たし、正常な体重の維持にプラスの効果があります。

運動と体重の関係

以上の分析を通じて、運動は主にエネルギーを消費する役割を果たすと同時に、細胞の生理活動を強化して機能を向上させることができ、運動は血糖をコントロールすることができる原理でもある。しかし、糖尿病は進行性の病気であり、病気の経過が長くなると、膵島細胞の損傷が悪化し、絶えず死傷者が出て、一度死亡すると再生できないため、運動がインスリンの分泌を促進する役割は限られており、残りの膵島細胞がより多くのインスリンを分泌することができない場合、高血糖が発生するだけでなく、血液中のブドウ糖の脂肪への変換を行うことができず、体重が減少し、やせます。

糖尿病患者の衰弱は運動が原因ではなく、実際には自分の膵島細胞のインスリン分泌機能が低下した結果であることがわかるが、この場合でも運動は必要で、エネルギー消費量を増やし、血糖をコントロールする役割を果たす。ただ、脂肪の消費を増やし、消耗を悪化させないように、1日30分、2～3回で汗ばむ程度の運動など、過度な運動は禁物である。

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糖尿病専門医が答える

高血糖の糖尿病患者は、体重減少が自分のインスリン分泌によるものであるとき、血中グルコースが効果的に細胞に輸送することができない、体が効果的に自分のタンパク質、脂肪が消費され、体重減少に起因する体の血中グルコースを使用することはできません十分ではありません。

体重減少は糖尿病の一般的な症状の一つであり、クリニックでもよく遭遇する状況である。もちろん、癌、結核などの他の消耗性疾患を持つ一部の患者も体重が減少し、厳しすぎる食事管理、あまりにも多くの心理的な圧力も体重減少が表示されます。

糖尿病患者の体重減少は、過度な運動が原因ではない。 糖尿病患者にとって、運動は糖尿病治療の基本であり、糖尿病患者は自分の状況に適した運動を定期的に行うことを勧められる。運動はインスリン抵抗性を改善し、体重を減らし、血糖値を下げることができる。運動はインスリン抵抗性を改善し、体重を減少させ、血糖を低下させることができる。しかし、体重が減少し、運動を止めることは科学的ではないので、運動は糖を低下させる主な手段ではない。

上記の体重減少の原因が除外された場合、以下の要件を注意深く行う必要がある。

• このような患者は、血糖値のコントロールが悪い場合、治療レジメンを調整して血糖値を滑らかにするよう医師に求めるべきである。恣意的に血糖降下薬を減らしたり止めたりしてはならない。
  

• 様々な栄養素の摂取、肉体労働の量や体格に応じた1日のカロリーを確保し、急激な血糖値の上昇を避けるため、食べ過ぎや食べ過ぎに注意しながら食事構成を調整する。
  

• 喜んだり、悲しんだり、怒ったりせず、気分を穏やかに保つように気をつけましょう。体を温め、寒冷刺激や体内の炎症は血糖値を急に上げることもあります。

体重は減少しているが、理想体重に達していない場合は、引き続き食事管理を続け、減量のために適切なタイプの運動を選択することが望ましい。

代謝不全、エネルギー消費の減少、窒素バランスのマイナス、水分と電解質の喪失の結果、患者は疲労、無気力、体重の著しい減少、労働力の低下を経験する。しかし体重減少の原因は、糖尿病患者のグルコース利用障害がさまざまな代謝異常を引き起こし、身体が十分なエネルギーを得られず、エネルギー供給のためにタンパク質や脂肪の摂取に頼るようになるためである。

食物が消化管に入り、単糖類として消化吸収された後、食物の約2/3は肝臓に入り、残りは筋肉や脂肪組織に入り利用される。

通常、体内のエネルギーは糖によって供給されており、糖の代謝が悪くなって初めて、脂肪やタンパク質が活性化してエネルギーを供給するようになる。糖尿病では、インスリン不足のために糖が細胞に入りにくくなり、ブドウ糖の利用も低下する。

では、減量も糖質を下げるために運動を続けるべきなのだろうか？

運動は続けるべきである。肥満の糖尿病患者にとって、減量も良いことだと考えられています。肥満は代謝異常の原因であり、減量はまだいくつかの利点をもたらすことができます。糖尿病の治療において最も重要な要因の一つはインスリン抵抗性であり、肥満は多くの理由でインスリン抵抗性を増加させることが示されています。ウエスト周囲径、ヒップ周囲径、ウエスト-ヒップ比はデータを監視する必要があります。運動は、インスリン感受性を高め、インスリン抵抗性を低下させ、インスリンの血糖を下げる相対的な能力を大きくするだけで、血糖を下げます。適切な食事と適度な運動は、非薬物療法として長い歴史があり、直接的なグルコース低下作用であれ間接的なグルコース低下作用であれ、運動が体型維持に良いことは明らかであり、骨格筋を興奮させることによってインスリン感受性を高め、その結果、インスリンの必要量が少なくなる。

私は健康科学を主張する小さなパッケージの医者だ、それはコードを書くのは簡単ではありません、あなたは私の視点に同意することができれば、注目し、賞賛をクリックするのに役立ちますしてください、ありがとうございました！

もちろん運動は必要だし、毎日、毎食、体を動かす必要がある。

2型糖尿病が過ぎ去り、血糖値を落ち着かせたい場合は、毎食後30分ウォーキングし、このウォーキングも食後30分後に早歩きをする必要がある。

根本的な問題を解決するために、現在の医学では糖尿病の治療法はない。