ホウさん（54歳）は4年前に心筋梗塞のためステントを入れたが、術後の回復は順調で不快感もなく、飲食も普通にでき、仕事にも支障はなかった。

しかし、金曜日の夜、侯氏は夕食後、胸が締め付けられるような不快感と汗を感じ、早めに横になったが、横になっても効果がない、または胸が締め付けられるような息苦しさを感じ、数錠の薬を含んでも効果がなかった。前回心筋梗塞の病歴があるため、彼はすぐに家族に電話して120番通報した。120番が到着し、心電図急性心筋梗塞をチェックした。

4年前に心筋梗塞でステントを入れましたが、元気です。どうしてまだ4年しか経っていないんですか？

画像診断の結果、元のステントはある程度狭窄しており、もう一方の血管は完全に閉塞していることがわかった。しかし、結局のところ、患者は2回心臓発作を起こし、今回の面積は非常に大きく、患者の血圧が低下しており、ショック状態で、今回が正常にこのハードルを通過することができても、また、心不全、一度心不全、将来の日常生活が容易ではないだけでなく、寿命を短縮する。

夫はステントを入れてから病気をしていないのに、なぜまた心臓発作を起こしたのか？

というのも、ラオホウも不快感がないため気分がよくなり、冠状動脈性心臓病を抑えていた薬をすべてやめて、自分は健康な人間だと感じたからだ。これがまた心筋梗塞の原因だった。

というのも、冠動脈性心疾患は現在のところ治すことはできず、効果的にコントロールすることしかできないからである！

なぜブラケットを付けたのですか？

一つは急性心筋梗塞で、急性心筋梗塞が起こると、プラークが破裂して血栓が血管を塞ぎ、血管は血流を失い、心筋は壊死し続ける。心筋梗塞の治療には、一刻も早く血管を開いて血流を回復させ、より多くの心筋を救い、より多くの命を救うしかない。ステント留置術は最も効果的な方法の一つであることが証明されています。急性心筋梗塞にステント留置術を行う利点は、ステント留置術を行わない場合と比べて、大病院に来る急性心筋梗塞患者100人につき20～25人多く救命できるということです。これは大きな貢献である。だからこそ、命を救うために急性心筋梗塞にステントを入れるのです。

また、薬物療法ではコントロールできない狭心症や、重度の心血管狭窄がある場合もある。この状況はもはや薬物療法ではコントロールできず、患者は狭心症の再発に苦しみ、通常の生活に深刻な影響を及ぼす。この時、この深刻な狭窄を改善するためにステント留置が必要となる。ステントは必要ないと言う人もいますが、では、この深刻な狭心症、薬物療法は効きませんが、どう思いますか？

ステント留置は単に急性心筋梗塞を救出して血管を開くことであり、重度の狭心症の症状を改善することである。ステントを留置した後、これら2つの問題は解決され、その後ステントの役割は徐々になくなっていくが、当分の間ステントを留置しないより良い方法はない。

ステントの使命は終わったが、冠動脈性心疾患は治癒しなかった！

冠状動脈性心臓病はなぜ治らないのか？

心臓の血管プラーク、俗に言う血管ジャンクが50％以上狭くなった状態を冠動脈性心臓病と呼ぶ。このプラークの原因は、不健康な生活習慣、三高などいろいろある。ステントは局所的な狭窄しか解決できないが、全身の血管のゴミの原因は、取り除く方法がなく、長期的な健康生活と長期的な定期的な投薬に頼るしかなく、これらの血管のプラークの悪化を効果的に防ぐことができない。すべての冠状動脈性心臓病は治すことができない、唯一の効果的な予防、効果的な予防は：長期的な定期的な薬、禁煙と禁酒、運動、体重コントロール、低塩、低脂肪、低糖の食事、定期的な仕事と休養などの健康的なライフスタイルを守る。

症状がないということは、重度の狭窄がないことを意味する：

冠状動脈性心臓病の一般的な症状は狭心症と呼ばれ、多くの場合、狭心症は心臓血管の狭窄が70％以上の重症の狭窄の場合、寒さ、運動、疲労、労働、採血、アルコール中毒などの刺激を受けたときに起こり、狭窄が90％以上の場合、あるいは安静にしていて心臓の鼓動が少し速くなったときに狭心症が起こる。この深刻な狭窄の問題を解決するために薬やステントを使用しても、解決したのは非常に深刻な狭窄だけで、70％以下の狭窄はまだたくさんあり、それは長い間存在し、現時点では症状はありませんが、この時も長期的なコントロールが必要で、コントロールしなければ、これらの狭窄は悪化し、ある日狭心症が再発したり、あるいはプラークが破裂して血栓が形成され、心筋梗塞を引き起こしたりします。

要するに、ステントは救命や重症心筋虚血を改善する手段でしかなく、冠動脈性心疾患を治すことはできない。冠動脈性心疾患を予防するには、長期にわたる健康的なライフスタイルと、心血管狭窄の悪化を防ぎ、狭心症の再発を防ぎ、心筋梗塞を再発させないための長期にわたる定期的な薬物療法しかない！

[著作権：ウォン博士、心臓血管］

べからず

冠動脈性心疾患には最善の治療計画があるのか？冠動脈性心疾患は治療可能か？冠動脈性心疾患はステントで治療できるのか？これらはほとんどの冠動脈性心疾患患者が抱く疑問であり、冠動脈性心疾患は治るのだろうか？

数十年前までは、心臓の血管が詰まった場合はバイパス手術が行われていたが、現在では冠動脈疾患の治療リスクが比較的低いことから、ステント留置術を選択する患者がますます増えている。

ステント留置術とは、重度に閉塞した血管や完全に閉塞した血管をステントで開通させ、血流を回復させる治療法である。急性心筋梗塞の場合、ステント留置術によって一刻も早く血流を回復させ、瀕死の心筋を救い、心筋梗塞による死亡率を減らすことができる。不安定狭心症の場合、ステント植え込みは患者の痛みをかなり和らげることができる。一部の患者は、病前の生活に戻ることができる。

しかし、冠動脈ステント留置術は冠動脈性心疾患の治療法ではない！

心臓ステントは冠動脈病変の最も深刻な局所的問題に対処するだけで、動脈硬化の進展を変えることはできない。薬理学的ステントは万能薬ではなく、冠動脈インターベンションの後にも薬物療法を補充し、再狭窄の発生を予防するためのセルフケアを強化し、冠動脈の長期的な開存性を維持する必要があり、いわゆる冠動脈疾患の二次予防である。

冠状動脈性心臓病は高血圧と糖尿病によって引き起こされるため、ステントを留置した後、高血圧と糖尿病を軽視してはならず、血圧は少なくとも140/90mmHg以下にコントロールする必要があり、糖尿病患者を合併する場合は130/80mmHg以下にコントロールする必要があり、拡張期血圧は60~70mmHg以下にコントロールする必要があり、心拍数は55~60拍/分にコントロールする必要があり、空腹時血糖コントロールは7mmol/l、食後2時間血糖コントロールは少なくとも10mmol/l以下にコントロールする必要がある。7mmol/l、食後2時間の血糖値は少なくとも10mmol/l以下でなければならない。血圧と血糖のコントロールが良くないと、再狭窄の可能性が非常に高くなる。

ステント留置後は、ステント内の血栓症を予防するため、また、狭窄していない他の血管の閉塞を予防するために、抗血小板薬と脂質調整薬、プラーク安定化薬を長期間服用する必要がある。心筋梗塞の原因となる血栓は、ステントを留置した患者の約1％に発生するため、最初の1年以内に血栓が発生する確率を最小限に抑えるために、二重抗血小板薬が必要となる。

その他、喫煙、アルコール中毒、肥満、運動不足、ストレスは冠動脈性心疾患の再発の重要な危険因子である。

したがって、冠動脈疾患は生涯にわたって包括的に管理されなければならず、心臓ステント留置後の冠動脈疾患の発症を強力に予防するためには、危険因子を効果的にコントロールしなければならない。

冠動脈疾患後の予防は、生活習慣の改善から始まる。

食事では、血液中のトリグリセリド、コレステロール、低密度リポタンパクの増加のために、脂質物質を摂取しすぎないように注意する必要があり、血液は粘性になる。血管壁に長期的に蓄積すると、血管が硬く脆くなりやすく、弾力性を失いやすく、冠動脈では動脈硬化になりやすく、脳では脳梗塞が現れやすくなる。

だから、塩分控えめ、低脂肪の食事を摂り、新鮮な野菜や果物を多く摂り、感情の起伏をあまり大きくせず、食後に多く歩いて適度な運動をする必要がある。

著者メッセージ：毎日更新されます 健康の知識、著者の創造的なコンテンツのように、その後@ヤン-シュアン医師に注意を払うと、私のファンはああ、ありがとうございました疑いの健康に答えるために自由にすることができます。

しばらくの間だ！

延命しかできないし、長期投薬はよくない。

冠動脈疾患や急性心筋梗塞の治療に用いられる一般的な外科手術であるステント留置術は、冠動脈疾患患者にとって馴染みのない治療法ではないかもしれない。臨床の現場では、ステント留置術はすでに比較的成熟した治療法であり、カテーテルを通して心臓ステントを留置し、閉塞した血管の詰まりを解除して心筋への血液供給を回復させ、狭心症の症状を緩和するもので、人体への外傷が少ない低侵襲手術である。

冠動脈性心臓病は心臓ステントで治るのか？

冠状動脈性心臓病の患者は、冠状動脈性心臓病が生涯の病気であることを知っていて、それは主にその病因によるものである。冠状動脈性心臓病は、すなわち、冠状動脈性動脈硬化性心臓病であり、動脈硬化は老化の産物であり、一度形成された後、元に戻すことができない、老年期にピークに達し、冠状動脈性動脈硬化プラーク形成が50％以上の血管狭窄につながると、冠状動脈性心臓病と診断することができます。

動脈硬化性プラークは進行を遅らせることができるだけで、除去することはできないので、冠動脈性心疾患を治すことはできない。冠動脈性心疾患の患者さんにとって大切なことは、薬物療法を積極的に行い、プラークの増殖を遅らせ、血管の狭窄の程度が悪化の一途をたどること、あるいは閉塞することを防ぎ、心筋梗塞の発生を予防することである。以上、冠動脈性心疾患の患者さんには、一つの事実、つまり、冠動脈性心疾患は薬物療法でも外科的治療でも治らない、効かないということをはっきりさせておく必要があります。

1.ステント治療で冠動脈性心臓病は治るのか：前述したように、冠動脈疾患はステント治療で治すことはできない。ステント治療は狭心症の症状を和らげることはできても、完全に治すことはできない。なぜなら、ステント留置術はあくまで閉塞した心血管系の血管の詰まりを解消する治療法であり、既存の病的要因を取り除くことはできないからである。例えば、動脈硬化はもちろん、高血圧、高脂血症、高血糖などの危険因子は、いずれも長年のものであり、ステント留置術で除去することはできないので、血管の閉塞を解除しても、再閉塞の危険性は残ります。したがって、私たちが強調してきたのは、ステント留置術は絶対にその場限りの解決策ではないということです。ステント留置後の患者は常に用心深くなければなりません。

2、ステント留置後の患者に対する注意事項：臨床では、ステント留置後に梗塞を再発する患者が少なくないが、これは主に患者が警戒心を緩めたためである。このため、術後の患者には、まず薬物治療が重要である。つまり、ステント留置は治癒を意味するのではなく、術後の患者は、原病治療のための降圧薬、高脂血症治療薬、血糖降下薬などに加え、抗心筋虚血薬、プラーク安定化スタチン、抗血小板凝集薬などの長期にわたる常用薬を服用する必要がある。第二に、ステント留置後、患者は医師の指示に従い、通常ステント留置後1ヶ月目、3ヶ月目、6ヶ月目、9ヶ月目、12ヶ月目にそれぞれ定期的な検査を受けなければならない。

最後に、患者は私生活を管理し、低脂肪、低塩分、低コレステロール、低糖質に注意し、1日の総摂取カロリーをコントロールし、野菜、果物を多く摂り、食べ過ぎを避け、満腹になるまで7、8分食べるのが適当である。喫煙とアルコールを厳禁し、運動を強化し、自分の状況に応じて、1日30分の低・中強度の有酸素運動を選択する、過労を避け、精神状態を良好に保ち、興奮しすぎないようにする。便秘を防ぎ、過労を防ぐ。

私は王薬剤師と申します。簡単で分かりやすい言葉で、心血管と脳血管疾患の知識を広め、健康な中国のためにささやかな努力をしています。私の回答がお役に立つと思われましたら、「いいね！」をお願いします！また、もしまだ冠状動脈性心臓病に関する質問があれば、メッセージを残してください！

症状を和らげるとだけ言っておこう！

医師の指示に従わなければ、ステント内のプラークが再発して再狭窄を引き起こし、より問題となる。さらに、冠動脈は非常に長く、いくつも枝分かれしているため、ステントを入れなかった他の場所でもプラークが狭窄を引き起こし、狭窄が進行すると、また新しいステントを入れなければならなくなります。

つまり、冠状動脈性心臓病は常に存在するのだ！

ステントを入れるのは最後の手段です！主治医の指示に従ってください！

ステントはしばらくの間、進行を遅らせるが、すべての血管に効果があるわけではないので、永久に守ることはできない。

冠動脈ステントの植え込みは、血管を開き、血液を供給する経路を回復させ、狭心症の症状を効果的に緩和し、ある程度は生命を死線から引き戻し、しばらくの間生命を維持するだけである。しかし、一度きりの治療ではない。薬物療法、規則正しい生活、リハビリ運動は依然として非常に重要である。皆さん、ステントを入れたら冠動脈が開き、病気が治ったと思ったら大間違いです。ステントを入れた後、冠動脈が開けば病気は治ると思ってはいけない。国民健康保険は、慢性疾患の患者に強力な医療保護を与える。私たちは自信を持ち、挑戦しなければならない。国の強力な社会保障に感謝します。