心臓ステント留置の基準：

(1) 冠動脈狭窄の程度が70％以上で、狭心症の再発などの典型的な心筋虚血症状があり、厳密で標準的な薬物治療を行っても心筋虚血症状が著明に軽減しない場合は、ステント留置を考慮すべきである；

(2)再発性の不安定狭心症、変狭心症、反張狭心症など。これらの特殊な症例では、薬物療法の効果が十分でない場合、ステント留置を考慮すべきである。

(3)特定部位の狭窄、例えば左心主幹の狭窄は、たとえその程度が70％以下であっても、心筋への供給範囲が広いため、ステント植え込み、あるいは外科的バイパス術を選択することができる。

心臓ステント留置術は、狭窄・閉塞した血管を速やかに開通させ、心筋の血液供給を回復させ、虚血・低酸素・壊死を減少させることができ、冠動脈疾患の治療において非常に重要な手段の一つである。 しかし、ステントは血管を開通させるだけであり、その根底にある動脈硬化病変を解決するものではないため、ステントは人体にとって異物であること、術後長期間薬を服用しなければステント内の血栓症や再狭窄が起こることなどが相まって、ステント留置術の適応を厳密に把握する必要がある。したがって、ステント留置の適応を厳密に把握し、病態を十分に評価し、長所と短所を天秤にかけてステント留置を行う必要があります。

心臓ステント植え込み術は適応を厳格に管理する必要があります。 一般的に冠動脈狭窄の程度が70％を超えると（特に急性心筋梗塞の場合）心臓ステント植え込み術の適応となりますが、明らかな狭心症の症状がなければ、単純な保存的治療でもステント植え込み術でも予後に大きな差はありません。生活習慣を改善し、定期的に薬を服用することが望ましいですが、狭心症発作が頻繁に起こるようであれば、狭窄が70％に達していなくてもステント留置を考慮することができます。

心臓ステントは、ガイドワイヤーを使って橈骨動脈や大腿動脈から冠動脈に挿入されます。 ガイドワイヤーに牽引されながら冠動脈の最も狭い部分にステントを留置し、バルーンで高圧拡張することでステントが血管壁に密着し、ステント留置時間が長くなるにつれて血管内皮が徐々にステントを覆い、融合して一体化します。なお、ステント留置術は永久的な治療法ではなく、術後もステント内血栓症や再狭窄を予防するために生活習慣の改善や定期的な薬物療法を継続する必要がある。

心臓ステント留置後は、生活習慣を改善し、減塩、低脂肪、低糖の食事に注意し、禁煙を徹底し、飲酒を制限し、体重をコントロールし、規則正しい仕事と休養をとり、精神状態を良好に保つ必要があります。ステント留置後、最初の1ヶ月は安静に注意し、その後、有酸素運動を中心とした運動を徐々に順序よく始める必要があります。生活習慣を改善する一方で、アスピリンやスタチンの長期使用、クロピドグレルやテグレトールの少なくとも1年間の使用、高血圧や糖尿病などの基礎疾患の積極的な治療にも注意する必要があります。定期的な治療を行っている間は、定期的な見直しにも注意を払い、医師の指導のもと、状態に応じて治療計画を調整する必要があります。

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この記事はGeneral Practice Sweeperによって書かれたものです。

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冠動脈狭窄のある人にとって、ステントを入れるか入れないかは、人々を悩ませる問題の一つである。 多くの人がよくこのような質問をする：ステントを入れるにはどの程度の心血管狭窄が必要なのか？この問題について一般化することは難しく、すべての心血管狭窄の問題がステント留置で解決できるわけではありません。

まず冠動脈狭窄についてですが、心臓は私たちの体に血液を供給する重要な臓器であり、心臓そのものに血液を供給する血管が冠動脈であり、動脈硬化が起こると冠動脈は最も影響を受ける動脈網の一つです。冠動脈が50％以上狭くなっていなければ、心臓への血液供給は影響を受けず、心血管系の健康障害のリスクは減少すると一般的に認識されています。

このような状況は、冠状動脈の狭窄が50％以上ではないことを心配する必要はありません、それを心配する必要はありませんか？もちろんそうではない、この誤解は時間内に修正する必要があります、実際には、私たちの冠状動脈が徐々に狭窄が表示され始めており、私たちの体は、高脂血症、糖尿病、高血圧などの心血管危険因子が存在する場合、我々はこれらの慢性疾患の制御を強化することができ、できるだけ早く悪い習慣の是正は、できるだけ早く動脈硬化の制御を強化するために、正しいアプローチである、我々は硬化の初期段階で冠状動脈疾患のリスクの制御を強化することができれば、冠状動脈は、硬化の初期段階で制御することができます。冠動脈硬化の初期段階で心血管疾患リスクのコントロールを強化できれば、冠動脈狭窄の進展は大幅に遅くなり、深刻な狭窄の可能性、さらにはステント留置手術の必要性も大幅に減少する。

また、冠状動脈の狭窄が50％未満であるため、たとえ3つの高い問題があっても、規制をコントロールしに行かない場合、喫煙、長期的な大量飲酒、肥満、高脂肪、高塩分、高糖分の食事などの生活や悪い習慣の側面を修正し、改善しない場合、冠状動脈の硬化、狭窄がさらに発展し、冠状動脈に形成されたプラークもますます大きくなり、ますます不安定になります。このような場合、冠状動脈性心臓病を発症する危険性、あるいは重度の狭窄や心臓発作を発症する危険性が非常に高まります。

冠動脈が狭くなって心臓への血液供給に影響がある場合、どのように血管を改善するかは非常に重要な問題である。この問題に対しては、通常、保存的治療と外科的治療の2つの方法があります。 保存的治療とは、一般的に、生活管理と服薬の介入により、三高と冠状動脈性心臓病の問題をコントロールし、関連する不快な症状を改善し、心臓への血液供給を改善し、急性心血管イベント（心臓発作）と心血管の急性狭窄のリスクを低減することを指し、もう一つのタイプの外科的処置は、一般的に、ステント留置術と冠状動脈バイパス移植術を含み、これは通常、ステント留置術とバイパス移植術と呼ばれるものです。バイパス移植術は、ステント留置術とバイパス移植術としても知られています。

冠動脈狭窄症がなぜステントを入れるのか、その理由は皆さんよく理解されていると思いますが、狭窄部にステントを入れるのは、主に冠動脈の狭窄や閉塞を支えにして、心臓の血流を改善・再建し、血液供給不足による心臓の健康被害を軽減するためです。

冠動脈疾患患者にステントを留置すべき状況とは？簡単に言えば、保存的治療によって冠状動脈性心臓病の不快感を効果的に和らげることができ、同時に血中脂質、血糖値、血圧を厳密にコントロールすることができ、健康的で合理的な生活習慣の介入によって心血管疾患のリスクを効果的にコントロールすることができるのであれば、心血管疾患のリスクをコントロールし改善するために外科的治療を行う必要はありません。ステント留置による改善

1.心臓血管の完全閉塞、これは言うまでもなく、急性冠症候群（心臓発作）の問題のために、一般的に、関連する診断を通じて心臓発作の問題があることが判明した場合、一般的に、まず、プローブの血管閉塞部、ステント留置に適した、直接緊急治療を実施するためにステント留置手術を行ないます。ステント治療は、心臓発作患者の心臓の血流を再確立し、急性心臓発作による心筋の損傷を軽減し、心臓発作の死亡率を低下させる重要な治療介入である。

2.冠動脈狭窄の程度がより重篤な患者、例えば75パーセントを超えるような状態や、薬物治療ではもはやコントロールできないような患者に対しては、医師は通常、状態を改善しコントロールするためにステント留置が必要かどうかを評価する。狭窄部の血液供給量から判断して、狭窄の程度を調節して血液供給量を改善しなければ、心臓の健康にさらに影響を及ぼし、心不全、心筋障害、心機能の低下などを引き起こします。この場合、狭窄部にステントを入れることができれば、医師は通常、冠動脈の重度の狭窄によって引き起こされる心血管疾患のリスクを減らすために、心臓の血液供給量を改善するためにステントを入れることを勧めます。このような場合、狭窄部位にステントを入れることができれば、医師は通常、重度の冠動脈狭窄によって引き起こされる心血管疾患のリスクを減らすように、心臓への血液供給を改善するためにステントを入れることを勧めるでしょう。

最後のポイントは、ステントを入れて、または保存的治療に関係なく、我々は問題の心血管狭窄のために積極的に注意を払う必要があり、特に冠状動脈性心臓病の問題の友人として診断されている、積極的に心血管疾患のリスクを制御するために注意を払う必要があり、ステントを入れて冠状動脈の残りの部分がさらに狭窄されないことを意味するものではありませんし、状況のステントを入れることはできません、あなたが積極的に心血管リスクを制御しない場合は、より深刻な、最終的にはまだステントを入れて解決しなければならないの開発も完全に可能です。心血管リスクは、より深刻な、最終的にまだ解決するためにステントを入れなければならないの開発も完全に可能であるため、どのような場合でも、心血管疾患リスクの早期かつ積極的な制御は、3つの高レベルを制御し、より良い心血管疾患のリスクを減らすことができるようにするために、良好で健康的なライフスタイルを遵守する。

昔は肉体労働に負荷がかかっていた！その後、運動量が少なくなり、腱や静脈が収縮に閉じ込められ、血液の還流が阻害され、漢方薬で腱や静脈を通して気血を補うことができます！ステントは局所の血管を開くだけで、全身の血管の問題を解決することはできない！

75パーセント以上だと思う。

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