1. ホームページ
  2. 質問内容

なぜ椎間板ヘルニアは脚の痛みを伴うのか?

なぜ椎間板ヘルニアは脚の痛みを伴うのか?

こんにちは、腰椎椎間板ヘルニアの神経根への圧迫は、通常、腰椎4-5、腰椎5仙骨1の椎間板が突出する可能性が最も高く、坐骨神経の構成も、神経腰椎5、仙骨1の神経が発行するこれらの2つの椎間空間と切っても切れない関係にあります。椎間板が長期間神経根を圧迫すると、神経根水腫が生じ、下肢のしびれや痛みが生じます。

坐骨神経を通る下肢の痛みの治療に利用できる鍼のツボ:

「行星(中国医学のツボ)

部位:臀部下外側の、大腿骨転子の最も凸のある点と仙骨裂隙を結ぶ線の外側1/3と中央1/3の交点。

局所解剖:内側には臀部下動脈と静脈。臀部下皮神経、臀部下神経、深部坐骨神経が分布する。

効能:腰下肢痛、下肢無力麻痺、片麻痺。現在では、坐骨神経痛、股関節、末梢軟部組織疾患に用いられることが多い。

気と血の特徴:気と血の物質は、土の部分の水と湿、天の部分の陽のエネルギーである。

動作の法則:大地の水と湿は脾と大地に染み込み、天の部分の気は体のすべての部分に運び出される。

成福のツボLI11、肘のしわの外側の端にある。

解剖学的特徴:大殿筋の下縁にあり、坐骨神経の動脈と静脈を伴う。

ツボの取り方:人体の承扶点は太ももの裏側、お尻の下の横線の中間点にある。

ヒトのツボの適合性:腰仙部痛の委中ツボと。

効能:腰仙部大腿筋痛、痔。

ツボ

部位:大腿二頭筋腱が半腱様筋腱と半腱様筋腱の中間に位置する、膝窩横筋の中間点。

解剖学的構造:膝窩には膝窩筋膜があり、皮下には膝窩静脈の内側に大腿膝窩静脈があり、膝窩動脈の最深部には、膝窩で坐骨神経から分かれる脛骨神経のすぐそばに後大腿皮神経がある。

効能:腰痛症、下肢無力症、腹痛、嘔吐、下痢。

承山ツボ

場所:ツボは仰向けの姿勢で取るべきで、承山ツボは人間のふくらはぎの裏側の真ん中、委員会ツボと崑崙ツボの間に位置し、ふくらはぎを真っ直ぐに伸ばしたり、かかとを上げたりすると、腓腹筋の腹が窪みの鋭角の出現の下にある。

解剖学:皮膚→皮下組織→腓腹筋→ヒラメ筋。腓腹筋の2つの筋腹の接合部の下端;表層には小伏在静脈と腓腹筋内側皮神経がある。深層には脛骨神経と後脛骨動脈・静脈がある。

治療した疾患:ふくらはぎの腹の痙攣。

各ツボを1回1分間、痛みや腫れが出る程度に押す。

お気軽にフォローをお願いします!本当にありがとうございます😄ここで皆さんにフォローしてもらえるのは嬉しいです!時々、臨床の質問に答えますので、皆さんとお話ししたいです。





高齢になると、腰痛、足の痛み、首の痛みなどの症状が現れる。これらの症状が単独で起こるのではなく、付随して起こることもある。この友人が言ったように、腰椎椎間板ヘルニアは足の痛みを伴う。

腰椎椎間板ヘルニアとは?なぜ起こるのか?足の痛みと腰椎椎間板ヘルニアとの関係は?どうすれば症状が和らぐのか?次に詳しく説明します。

(i) 腰椎椎間板ヘルニア

腰椎椎間板ヘルニアは腰痛の一種であり、その原因がはっきりしていることから、特異的腰痛症とも呼ばれています。椎間板は椎骨と椎骨の間に存在し、髄核、線維輪、軟骨板で構成されています。腰椎椎間板の退行性変化の程度が異なると、外的要因の作用により椎間板の線維性環状組織が破裂し、その破裂箇所から髄核組織が後面または脊柱管内に突出(または脱出)し、腰椎4-5、腰椎5-仙骨1の罹患率が最も高く、その割合は約95%です。

では、なぜ腰椎椎間板ヘルニアになるのか?

  • 腰椎椎間板の退行性変化
  • 障害
  • 腰仙部先天異常

腰仙部異常の状態はよく理解されていないかもしれない。そんな状況を経験したことがある。以前チームにいたとき、ある選手がいつも腰痛で泣いていて、トレーニングが終わるたびに一言、"陳さん、痛くて死にそうだから見てください "と言っていた。スポーツ病院で医師の診察を受けた結果、彼は先天性仙椎二分症であることが判明した。これは先天性の形成不全と、後遺症として過度の外力が介入し、生涯治らないことが原因である。生体が外力を受けると、腰仙部が治らないために、ここに力が集中し、負担が大きくなり、腰椎椎間板ヘルニアが生じ、腰痛になる。

(腰椎椎間板ヘルニアと下肢痛の関係

腰椎椎間板ヘルニアは間違いなく腰痛を引き起こしますが、椎間板ヘルニアが神経を圧迫すると放散痛が起こります。

この写真から、椎間板ヘルニアが腰椎4番か5番にあると、L5神経を圧迫することがわかります。L5神経は腰の臀部や下肢全体を支配しており、しびれやピンポイントの痛み、足の脱力感を感じるのはこのためです。背中側にある髄核ヘルニアや椎間板の脱落・遊離組織が馬尾神経を圧迫すると、排尿・排便障害や会陰・肛門周囲の感覚異常が起こります。重症の場合は、腸のコントロールができなくなり、両下肢の不完全な麻痺などの症状が起こることもある。

(iii) リハビリテーション

腰椎椎間板ヘルニアなどの場合、症状が軽いうちは保存療法で済みますが、症状が重い場合は医療機関での治療をお勧めします。そして、保存的治療に関しては、当院のリハビリテーションが役立ちます。

  1. 理学療法

腰椎椎間板ヘルニアには、常に牽引が効果的です。腰椎への圧迫を和らげるのに効果的で、症状が軽い場合は椎間板の膨隆を戻すこともできます。

2.神経リリース

神経の感受性を低下させ、痛みを軽減する。

まあ、最終的には早く良くなってね。

私の整形外科クリニックでは、毎日30人以上の患者が腰椎椎間板ヘルニアの診察に訪れ、主な症状は片側の下肢痛、しびれ、筋力不足、歩行困難である。

では、神経を圧迫している腰椎椎間板ヘルニアがどのような症状を引き起こすのか、喩えて見てみましょう。脊柱管内の神経は枝分かれして神経根となり、椎間板の横の孔を通って遠位へ走行し、複数の神経根が結合して下肢の神経を形成します。

右上の「整形外科医 Dr Yao」をフォローしてください。

主治医と友達になり、自分の健康管理者になるのだ!


椎間板は通常、神経根の隣にあり、両者は問題ない。しかし、椎間板の外側にある線維輪が破裂すると、椎間板ヘルニアが押し出されて神経根を圧迫し、神経根病変を引き起こす。この神経の役割は、主に下肢の感覚や運動をコントロールすることで、刺激を受けると、この神経は異常放電を起こし、この異常信号を脳に伝える。それはまるで、遠く離れた家族に電話しているときに、電話の電波に問題があり、他人の声が聞こえてくるようなものである。

軽度の腰椎椎間板ヘルニアは、主に懸垂、下肢牽引によって椎間板を引き離し、垂直方向の圧迫を和らげ、腰椎椎間板の弾性収縮を促し、正常な形状に戻すという保存的治療が可能です。

手術が必要となるのは、保存的治療が奏功しない重症で長期化したヘルニアである。手術には椎間孔鏡、椎間板鏡、オゾン、レーザーなど様々な方法があり、具体的に適した手術方法を選択するためには、ヘルニアセグメントの数、神経の圧迫の程度、状況を知る必要があります。早期発見、早期治療が最良の結果を得るための最善の方法です。

腰椎椎間板ヘルニアが脚の痛みを引き起こす理由は、椎間板と椎間板の間の構造と痛みのメカニズムにある。

90%腰椎椎間板ヘルニアの部位は、椎間板の後外側です。この部位が脊柱管やその後方の神経根管にある神経根を圧迫・刺激することで、対応する神経根に放散痛やしびれが生じます。

神経根のヘルニア圧迫の2つの方法

張力のメカニズム

椎間板ヘルニアの部位が神経根を押すことで、神経根が引き伸ばされる、通称「引き伸ばされ、引っ張られる」ことで、神経根に痛みが生じますが、これを牽引機序といいます。ストレートレッグレイズでさらに引っ張られて痛みが出る人がいるのはこのためです。

抑圧的なメカニズム

椎間板ヘルニア部位は神経根を神経根管の後壁に直接押しつけ、その押しつけが痛みの発生につながるため、圧迫機序と呼ばれる。

なぜ機械的な圧迫や緊張が症状を引き起こすのか?

罹患した神経は圧迫され、引き伸ばされる。神経は緊張状態にあり、その緊張は時間内に除去されず、神経の炎症と水腫を誘発し、神経内の緊張を増大させる。炎症を起こした神経は痛みに対して異常に敏感になり、わずかな接触でも大きな放散痛を引き起こす。

追補

科学と健康の知識は、私は厳格でなければならない、健康の少ない、あなたは注目の右上隅をクリックすることができます:)。

臨床的には、腰椎前突の患者に最も多い症状は腰痛ではなく、「神経」の役割によって起こる下肢の痛みである。

腰椎椎間板ヘルニアの患者さんの様々な症状の中でも、腰痛、下肢痛、下肢のしびれが三大症状として挙げられますが、このうち腰痛は軽い症状の一つと考えるべきで、下肢痛や下肢のしびれは神経圧迫を示唆するものであるため、腰椎ヘルニアの患者さんが下肢痛を感じた場合には、症状が悪化し始めていることを明確にする必要があります。

明らかに腰椎の椎間板ヘルニアなのに、なぜ下肢に影響が出るのか?

椎間板ヘルニアは、すでに椎間板疾患において非常に深刻なプロセスである。 椎間板が破裂すると、髄核が椎間板から流出し、周囲の軟部組織に水腫を引き起こし、関連する神経系を圧迫する。神経系は全身に走っており、一か所に限定されないため、脚に影響する神経が圧迫され刺激されると、そのため神経は伝導障害を起こし、脚に異常な症状が現れる。

腰椎前突の患者の下肢症状には、痛みに加えてしびれの可能性もある!

患者の臨床症状は、圧迫された神経の違いに直接関係している!

脚の痛みとしびれの治療全般において、脚の痛みとしびれの重症度に絶対的な差はなく、脚のしびれが脚の痛みより重症ということはなく、両者の違いは病変部の違いにあり、重症かどうかは個人の状況に応じて判断する必要がある。

L4、L5神经根与S1、S2、S3神经根组成坐骨神经,当其到受压迫刺激时就容易引起坐骨神经痛;L2、L3神经根和L4部分神经纤维,参与组成分布于大腿前方的股神经,不参与坐骨神经组成,因此当L1-2、L2-3、L3。L1-2、L2-3、L3、L4は、大腿神経を圧迫して、足を上げる力が弱くなり、知覚が鈍くなるなどの症状が出ます。また、L5-S1が突出していて、坐骨神経痛がなく、腰痛だけでなく、間欠性跛行、下肢脱力などの症状が出る患者も一部おり、ごく一部の重症患者は失禁、麻痺などの症状が出ることもあります。


(私はルオミン、グレード3Aの病院の勤務医長、30年以上の臨床経験を持つ "古い "医師、私の努力は、あなたの承認の利点を享受するためにのみである、私の答えがあなたを助けることができる場合は、私はあなたが好きで、注意を払うことができ、あなたが何か質問がある場合は、コメントや個人的に私に書き込むことができます願っています、私はあなたを助けるために全力を尽くします!)

腰椎椎間板ヘルニアは、髄核を包む腰椎椎間板の線維性環状組織が外力を受けて一部または全部が破れ、髄核が突出して腰部洞神経、硬膜嚢、馬尾、神経根を圧迫・刺激し、腰痛や下肢痛などの一連の症状を引き起こす疾患です。

腰椎滑膜症はなぜ腰痛を引き起こすのか?

腰椎ヘルニアが腰痛を引き起こすのは、髄核ヘルニアが腰椎の洞神経を圧迫するためです。洞神経は腰椎の椎間孔から出て脊柱管に戻り、腰椎付近の神経筋を支配しています。

腰椎椎間板ヘルニアは、主に髄核ヘルニアが坐骨神経を構成する神経である腰椎4番、腰椎5番、仙骨1番、仙骨2番、仙骨3番の神経根を圧迫または刺激するため、臀部や下肢に痛みを生じます。

坐骨神経痛は、臀部から太ももの裏側、太ももの裏側からふくらはぎの裏側、ふくらはぎの裏側から足の裏や甲にかけて、しびれや痛みがない、足の母趾の力が弱くなった、アキレス腱反射が低下した、筋力が弱くなったなど、さまざまな反応が出るのが特徴です。

髄核ヘルニアが硬膜嚢や馬尾を圧迫または刺激すると、両下肢のしびれ、会陰部のしびれ、失禁、性機能の低下もみられる。


腰椎椎間板ヘルニアによる下肢痛は、腰椎椎間板ヘルニアが脊柱管を通る腰仙部坐骨神経を圧迫して痛みを引き起こすもので、通常、下肢の片側または両側にズキズキとした痛みやしびれ、さらには足への放散痛のような痛みが現れます。腰部の活動後に症状が悪化したり、歩行後に下肢のしびれやズキズキするような脱力感が生じたり、綿を踏んだような感覚さえあります。

多くは、長時間の座りっぱなし、重いものを肩に担ぐ、長時間の前かがみなどの過労が多く、腰部に重すぎる負荷がかかり、腰椎椎間板の線維性環状組織が変成し、髄核が過剰に押し出され、線維管が破れ、髄核が突出し、椎管内の馬尾神経や坐骨神経が圧迫されることが原因です。太ももの裏は馬尾神経や坐骨神経が通って反射する部分なので、太ももの裏の痛みが生じる。

このような事態を防ぐためには、長時間座り続けたり、長時間前かがみになって力仕事をしたり、過度に重いものを長時間運んだりしてはならない。長時間の労働は休息に注意を払い、長時間座っている場合は立ち上がって動き回る必要がある!

医療カテキズム "の見出しに従えば、より多くの健康Q&Aを簡単に見ることができる!

谢邀。

腰椎椎間板ヘルニアのようなもので、腰椎椎間板が膨張していない、バルーン膜の層の外側にパンクに包まれたような膨らみの膨張した後、(比喩はそのように理解することができます)外側に椎間板組織、それは椎間板の眼球ヘルニアと呼ばれています。つまり、腰椎の繊維輪が破れ、髄核と椎体板軟骨が後方に突出し、洞神経、神経根、馬尾が圧迫・刺激され、腰痛や下肢痛を主症状とする病気です。

これは比較的典型的で単純なもので、つまり腰椎椎間板ヘルニアの大半は突出部の真ん中や側面にあり、この状況のほとんどは神経根の同じ側に圧迫されることになります。この神経根は下肢の運動や感覚を支配している神経根ですので、その多くは神経根が圧迫されている側の脚に痛みやしびれさえも放散し、中には足指を動かす力が低下するものもあり、これらは腰椎椎間板ヘルニアの典型的な症状です。

この問題羅魏梁友人の最も鋭い議論、私は言葉を持っていません。プラスを支払うためにわずか2つの文章は、人間の体は、椎間板ヘルニアだけでなく、下肢の脚や関節の痛み、あるいは痛みやしびれつま先を押します。また、頚椎、脊椎、五十肩などでは、神経が圧迫され、下肢や足指に牽引痛が出ることがあります。これはすべて、病変部の神経の挟み込みが関係しています。

ありがとう。

なぜ椎間板ヘルニアは脚の痛みを伴うのか?

人体解剖学を理解し、医学的思考を持つ者にとっては難しい質問ではない!

一般人にとって、神経と神経を比較した場合コードもう少しわかりやすいだろう!送電線が切れると、その送電線でカバーされている地域は当然停電になり、様々な動力機械が正常に機能しなくなります!そして、様々な理由による電力供給不足によって、一部の電化製品が機能しなくなる!

神経がワイヤーと違うのは、神経の伝導と反射がより複雑であること、そして神経の発火が最終的に中枢で処理され、私たちが四肢の感覚を固有受容的に感じられるようになることである!

現在の理解では、人間が外界を知覚するのは、すべて神経によって支配されている!私たちが感じる痛み、かゆみ、しびれ、寒さ、暑さ、その他の症状は、身体からの自己防衛のシグナルに行き着く!

熱すぎるコップの水には手をつけず、避ける。痛みも同じで、何か悪いことをして身体に害を与えていると身体が教えてくれる!何が悪かったのかを正確に分析すること、これが医者の出番だ!

話を戻そう。

腰椎椎間板ヘルニアとは、様々な原因で腰(腰椎椎間板)が損傷することです!腰椎椎間板ヘルニアによって圧迫された神経の束(ワイヤー)が支配する領域は、適切な信号(痛み、しびれ)を発信する!損傷箇所を教えてくれる!保護する必要がある!

非外傷性腰椎椎間板ヘルニアは、早期に発症すれば完全にコントロールできる疾患です!

なぜこれほど多くの人が体重が重いのか?

それには理由がある。医者が、お湯は温まっていて、やがて沸騰すると言ったにもかかわらず、あなたは沸騰するまでお湯を取ろうと待ったが、遅すぎた!あなたの手には水ぶくれがある!

  • だから、怖いのは腰椎椎間板ヘルニアというより、そのことなんだ。自制心と自律性残念だ!

この質問と回答はサイト利用者のものであり、サイトの立場を代表するものではありません、侵害など、削除するには管理者に連絡してください。

関連する質問