尿の回数や量、物理的・化学的性質は、私たちの体の健康状態をある程度反映している。尿検査は最も基本的な検査のひとつで、簡便かつ非侵襲的であり、病気のスクリーニングと診断の両面で重要な役割を果たしている。そのため、健康診断でも入院患者でも、尿検査は日常的な検査のひとつである。尿の濃度、色、成分、化学的性質は、尿検査によって反映されます。

排尿過多や尿の色の異常は、本当に腎臓が悪い証拠なのか？

しかし、必ずしもそうとは限りません。排尿過多や尿の色の異常は、腎臓病や腎臓以外の病気が原因であることもあれば、正常な生理現象であることもあり、他の症状や徴候、関連する検査と組み合わせて総合的に判断する必要がある。

まずは過度の排尿から。

1日（24時間）に2500ml以上の排尿がある場合、臨床的には多尿と呼ぶことができます。ここで注意が必要なのは、排尿の回数が増えることを多尿と呼ぶ人が多いかもしれませんが、正確には頻尿といいます。

多尿には生理的なものと病的なものがある。水分摂取量が著しく増加すると、一過性に尿量が増加するが、これは生理的な現象である。病的な多尿の原因としては、糖尿病、尿石症（神経調節機能障害）、腎不全における多尿、副腎皮質腺腫や過形成による原発性アルドステロン症（ホルモン変化）などが一般的です。つまり、排尿が増える原因は腎臓だけでなく、他の要因もあるのです。

さらに尿の色に異常がある。

正常な尿の色は無色透明です。尿の色が濃くなったり、濁ったり、他の色が現れたりすることを尿の色の異常といいます。朝起きてトイレに行くと、尿の色が濃くなっている人がいますが、これはほとんどの場合正常な現象で、尿の濃度によるものです。尿が濁っている場合、尿検査で白血球が増加し、膿細胞や赤血球などが混じっていることがあれば、尿路感染症の可能性があります。一過性の生理的血尿、糸球体、尿細管病変、尿路結石、炎症、腫瘍、奇形などのほか、溶血、出血、結合組織病などによる全身性疾患など、原因はさまざまです。そのため、尿の色の異常は必ずしも腎臓の病変とは限りません。

結論として、尿量過多や尿の色の異常は必ずしも腎臓の問題ではなく、ケースバイケースで分析する必要がある。

私の答えがお役に立てば幸いです。

私は楊浩（ヤン・ハオ）という医師で、一般的な病気や複数の病気の診断と治療、慢性疾患の管理、健康科学を専門としています。

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(注：写真はインターネットから、削除)