急いで歩いたときに起こる胸の痛みは、安定狭心症の典型的な臨床症状である。胸が締め付けられるような痛みに加え、安定狭心症の発作は約5分間続き、立ち止まって休むと自動的に軽快する。安定狭心症は冠動脈疾患の一種で、心臓の血管が狭くなることによって起こる。

冠状動脈性心臓病とは？

1.冠動脈

• 冠動脈性心疾患の正式名称は冠動脈アテローム性動脈硬化性心血管病であり、冠動脈とは心臓そのものの動脈のことで、私たちが狭いと言っている動脈のことである。

• 冠動脈の主な役割は心臓に血液を供給することであり、私たちの体に必要な酸素は血液を通して運ばれる。したがって、血液が不足すると酸素が不足する。

2、冠動脈アテローム性動脈硬化症

• 冠動脈は、高血圧、糖尿病、喫煙、加齢などの作用により、冠動脈の動脈硬化が進行し、通常プラークと呼ばれるものが形成される。血管内でプラークが増殖すれば、当然血管は狭くなる。

• プラークは冠動脈疾患形成の病理学的基礎であり、通常、血管の狭窄が50％以上の場合を冠動脈疾患と呼び、血管の狭窄が50％未満の場合を冠動脈アテローム性動脈硬化症と呼び、やはり冠動脈アテローム性動脈硬化症と呼ぶ。

3、安定狭心症で早歩きをする理由

• プラークによって血液が部分的に詰まると、血管が狭くなり、血管が狭くなると必然的に血液の運搬量が少なくなる。静かな状態にある人は、プラークのために血液の輸送量が少なくなっても、必要な酸素は少し少なくなり、この時点では何の症状もないかもしれない。

• しかし、早足で歩いたり、他の活動をしたりするとき、人は力を使っている。このとき、心臓はより多くの酸素を消費するが、血管はそれほど多くの酸素を供給できないので、心筋細胞の一部は虚血と低酸素状態になる。心筋細胞が嫌気性呼吸をするために酸素が不足した後、乳酸や他の痛みメディエーターが産生され、狭心症が生じる。

冠動脈狭窄

• 軽度の狭窄＜50

• 中等度の狭窄：50～75パーセント

• 重度の狭窄：75～90パーセント

• ニア・オクルージョン：90～99パーセント

• 咬合率：100

しかし、70～75パーセントの冠動脈狭窄は心臓への血液供給に大きな影響を及ぼし、狭心症は活動的な状態で起こるが、50～70パーセントの狭窄で狭心症の症状を発症する人もいる。

安定狭心症と診断されるにはどのような検査が必要ですか？

1.安静時心電図

• 安静時心電図とは静穏時の心電図である。冠動脈疾患患者の安静時心電図は心筋虚血を示すことがある。しかし、患者の半数は安静時心電図が正常であるかもしれない。したがって、安静時心電図だけでは信頼できない。

2.運動負荷試験

• これも心電図検査であり、安静時の心電図と異なり、運動負荷試験はトレッドミルのように患者を移動させる。患者が狭心症を発症すると、狭心症が発症した状態で心電図が記録される。

3. 24時間心電図

• これも心電図検査だが、心電図装置全体を24時間身体に装着する。一日の心電図の変化が記録される。これにより診断も容易になる。

4、冠動脈CT検査

• 冠動脈CTも非侵襲的な検査で、検査前に患者に造影剤を投与する必要がある。冠動脈CT検査でプラークが見つからなければ、冠動脈疾患は基本的に除外できる。この検査の欠点は、血管の狭窄の程度を正確に判断する精度があまり高くないことである。

5、冠動脈造影

• 画像診断は冠動脈疾患を診断するためのゴールドスタンダードであり、最良の方法である。しかし、冠動脈造影は侵襲的な検査であり、入院が必要である。しかし、ステントを留置することを決めた重症の狭心症患者にとっては、この検査は優れており、検査と同時にステントを留置することができる。

概要：

• 歩行時胸痛は、患者が中高年で、高血圧、糖尿病などの冠動脈性心臓病の危険因子があれば、冠動脈性心臓病が原因である可能性が高い。若い男性であれば、肺炎や気胸など、他の原因を考える必要があるかもしれません。

• とにかく、病院に行って検査を受けるのがいいことに変わりはない。冠動脈疾患なら、診断がついたらアスピリンやスタチンの薬を増やす必要がある。

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早足で歩くと胸が締め付けられるような痛みがあるのは、血管がひどく狭くなっているからですか？

早足で歩くと胸が詰まるような感じがする場合は、まず冠動脈疾患が疑われます。

冠動脈疾患は、冠動脈のアテローム性動脈硬化病変によって血管内腔が狭窄または閉塞し、心筋虚血、低酸素症、壊死を引き起こす心臓病である。

冠動脈の狭窄により、単位時間当たりに狭窄した血管を通過する血液量は減少するため、通常であれば患者は安静時に狭心症を経験することはない。しかし、患者が激しい運動をした場合、ほとんどの筋肉群だけでなく、すべての臓器の部分が酸素消費量の増加を必要とし、このとき心臓は心拍を速め、血液の取り込みを増加させる。狭窄した血管に心筋細胞により多くの酸素を供給することで、狭心症の症状が発現する。

重度狭窄症のその他の症状

心血管狭窄とは、心血管の血管が細くなり、血流が悪くなり、血管の圧力が高くなることです。狭窄によって血液供給不足などの重篤な症状が起こると、狭心症、めまい、一過性脳虚血などが起こり、次のような症状が現れます。

1.胸のつかえ、息切れ

血管が狭くなると血液が十分に供給されなくなり、長時間座ったり横になったり、急に動き回ったりすると胸が締め付けられるような感じがしたり、息切れがしたりします。閉塞が重症化したり、塞栓が外れたりすると、急性心筋梗塞、脳梗塞、肺塞栓症などを引き起こし、突然死することもあるので、早めに病院に行く必要があります。

2.頻繁な胸の痛み

冠動脈は心臓に血液を供給する管であり、冠動脈がひどく閉塞して心臓への血液供給に問題がある場合、心臓の血液が著しく不足すると胸痛が起こることもある。

このような胸痛は断続的で、安静にしていれば緩和されるが、持続的な胸痛に発展すると、結果はより深刻で、この状態は冠動脈が完全に閉塞し、血流が完全に遮断されたことを示し、患者によってはわずか20分で心筋が完全に壊死し、心筋梗塞としても恐れられている。

3.片方の手足が弱い

片方の手足にしびれや脱力が頻繁に、あるいは突然起こる場合は、脳動脈や頸動脈が閉塞していることが示唆される。言葉が不明瞭になる、口の片側や目が傾く、目がかすむなどの症状を伴うこともある。これらの症状が自力で軽快するかどうかは別として、適時医師に相談することが必要である。

4.血圧異常

上肢の血管が詰まると、脈が弱くなったり、血圧が下がったりといった異常が起こる。

5.下肢浮腫

浮腫の程度が両足または両脚で一定していない場合、または片側は腫れずもう片側が腫れている場合は、下肢の深部静脈血栓症の徴候であることが多い。血栓が静脈をふさぐと、血液の還流が悪くなり、血栓ができた側の手足が浮腫むことがあります。また、皮膚が冷たくなり、潰瘍ができやすくなります。下肢静脈の血栓がいったん外れると、肺動脈を塞ぐことになり、非常に危険です。

複雑で難しい病気の知識を平易な言葉で説明し、皆様の身体管理のお役に立てるよう日々精進している王薬剤師です。皆様からのお褒めの言葉が私の最大のモチベーションです！また、ご家族に歩く胸のつかえや胸の痛みでお悩みの方がいらっしゃいましたら、ぜひこの記事をお伝えください！

可能性はあるが、診断を確定するものではない！

早歩きの程度は非常に重要である、我々はどのように速く、患者が疑問を持っている理由を明確にする必要があり、冠動脈性心疾患を患っていることを疑うべきである、なぜなら、胸が締め付けられるような痛みと胸痛の結果、あまりにも速く歩くことは、確かに最も一般的な冠動脈性心疾患である「安定狭心症」の病理学的特性、臨床症状と一致している。

なぜ血管が狭くなると、胸が締め付けられるような痛みや歩行時の痛みが生じるのでしょうか？

血管に狭窄があると、その程度によって正常な血液の流れに影響を及ぼし、私たちの日常生活は、実は血液の酸素エネルギーによって支えられている。 患者が活動しない場合（心臓が鋭敏に機能していない場合）、冠動脈の末端が90％狭窄していても、症状が現れないことがある。これは、血液が循環する空間が10％しかなくても、血液が運ぶ血液の酸素エネルギーは、心臓が平静な状態で消費するのに十分であることを意味する。しかし、逆に考えると、（90％狭窄の人が）活動し、その結果、拍動が強くなると、これは心筋が消費し始めていることを表している。しかし、逆に考えてみると、（冠動脈90％狭窄の）人が活動すると、心臓は激しく拍動し、心筋は多くのエネルギーを消費し始め、狭窄冠動脈は単位時間当たりの酸素とエネルギーを適時に血液に供給することができなくなり、心臓組織への血液の需要と供給のバランスが崩れることになる。その結果、酸性の代謝産物やペプチドが蓄積し、心臓の局所神経終末を刺激して、前胸部に鈍痛を引き起こす。

このような安定狭心症の最良の対処法は安静にすることである。 安静状態になれば心筋の消費量が減り、血液の供給が満たされるため、自然と症状は徐々に消失していく。また、ニトログリセリンの舌下投与も症状の緩和に有効である。

狭窄が最も一般的であるが、その他にも狭窄がみられることがある！

冒頭で申し上げたように、いわゆるクイックネスがどのレベルなのかを明確に理解する必要がある。

臨床的には、さまざまな誘因によって引き起こされる病的段階がある。心不全である。このような患者が形成される理由はたくさんあるが、5年以内に生存できる可能性は50％以下である。心臓機能の損傷に応じて、外見的な症状は異なり（胸痛、胸部圧迫感、息切れ、疲労感など）、その最大の特徴は活動の制限である。心臓を「エンジン」に例えるなら、冠動脈狭窄による冠動脈性心疾患はオイル供給の問題によるものであり、心不全はエンジンの問題である。心臓を "エンジン "に例えるなら、冠動脈狭窄症による冠動脈性心疾患はオイル供給の問題であり、心不全はエンジンの問題である。

このタイプの患者は、冠動脈狭窄や心筋虚血が原因であることもあるが、心臓の構造の変化が原因であることもある。 このタイプの患者に対する良い治療法はなく、診断が確定した後、心臓の強直、利尿、血管拡張によってコントロールし、必要に応じて補助装置（ペースメーカー、除細動器など）を装着し、蘇生術を行うことがほとんどである。治療を希望する場合は、もっと複雑で、根本的な原因を考慮する必要があり、そうではなくすべての患者が治療できるわけではない。

(私はルオミン、グレード3Aの病院の勤務医長、30年以上の臨床経験を持つ "古い "医師、私の努力は、あなたの承認の利点を享受するためにのみである、私の答えがあなたを助けることができる場合は、私はあなたが好きで、注意を払うことができ、あなたが何か質問がある場合は、コメントや個人的に私に書き込むことができます願っています、私はあなたを助けるために全力を尽くします！)

はい：私は危機的な喉です：胸の痛み：120病院に引っ張ら：救助：心臓3血管が2つ詰まっている：2つのステント：速く歩く：少し左心室少し振動小さな痛みを行使：ゆっくりと通常の歩行は痛くありません。

これは確かではないが、歩く胸痛は冠動脈疾患、冠動脈狭窄に関連している可能性があり、また、胸膜や神経の要因に関連している可能性があります。狭心症は、大量の運動の後、心筋の低酸素が退屈な痛みに関連して発生するため、歩く速い胸の痛みの症状を持つことができますが、歩く速い胸の痛みは、常に冠動脈狭窄に関連しているわけではありません。患者の具体的な状況と心電図などの検査を組み合わせて明らかにすることが重要である。

早足で歩いたり、走ったりして力を入れたときに、胸が締め付けられるような痛みを感じることが多い人は、心臓血管系の病気にかかっている可能性があります。

冠状動脈性心臓病の患者のように、すべての人がある程度のアテローム性動脈硬化症、血管の閉塞、血流の低下、血管内の管の狭窄、その結果、血液の循環が遅くなり、胸のつかえや痛み、めまいや立ちくらみが非常に起こりやすくなる。

しかし、たまに胸が締め付けられるような痛みがある場合は、早足で歩きすぎて、短時間の心低酸素症になり、胸が締め付けられるような痛みが引き金になっている可能性もあります。

しかし、心血管系の病気を予防するためには、細心の注意を払うことが重要であることに変わりはない；

心血管疾患を予防するために必要なことは？

1.健康的な食事

普段の生活では、食事に気を配り、塩分、油分、甘みの多いものを控え、新鮮な野菜や果物を多く摂り、余分な脂肪を溜め込まないようにする。

2.感情のコントロール

データによると、急性心筋梗塞などの多くは、患者の感情が興奮しすぎて起こることがほとんどで、感情の起伏が激しくならないように、普段の生活から感情のコントロールに気を配ることが推奨される。

3.定期的な血圧測定

心血管疾患を持つ人の多くは血圧が高いので、このような家族歴のある人や高血圧の人は、事故を避けるためにも、常に血圧測定器を自宅に置き、定期的に血圧を測定することをお勧めします。

うむ

止まって休めば、自動的に緩和される。