糖尿病と診断された場合、合併症の有無を判断する方法として、以下のようなものがある。

糖尿病がもたらす心血管系へのダメージは、以下のような形で現れる。胸の締め付け感と胸の痛みの頻繁な症状の糖尿病患者は、冠状動脈性心臓病の可能性を除外する必要があります。高血糖は、タンパク質と脂質の代謝が異常であるように、時間の蓄積は、血管壁が深刻な損傷を受けたようになり、冠状動脈硬化を誘発する重要な要因である。糖尿病患者は、通常、食事が制御されていない場合は、運動、貧しい血糖コントロールと相まって、アテローム性動脈硬化の不安定なプラークの冠状動脈が突然血栓の形成、冠状動脈性心疾患の発症、さらには突然の急性心筋梗塞を落ちることに注意を払わない。糖尿病患者血管長期高血糖浸漬、血管や神経の損傷は非常に深刻であり、心筋梗塞の可能性は非糖尿病患者よりも数倍高く、発症年齢も早い。糖尿病の神経血管の損傷、痛みの伝導が問題になり、その結果、一部の糖尿病患者の急性心筋梗塞の胸の痛みの症状は非常に軽い、あるいは "無痛梗塞"、このような心血管患者は非常に危険な状況にある。

糖尿病は神経障害をもたらす。末梢神経障害を合併すると、患者は下肢の感覚機能に異常をきたし、痛覚過敏や感覚喪失を経験することがある。重篤な合併症としては、脳出血、脳梗塞、老人性痴呆などがある。したがって、糖尿病による神経学的合併症は神経系のあらゆる部分を侵す可能性があり、臨床症状はより複雑である。

血糖コントロール不良の糖尿病患者は、糖尿病性腎症の合併症を引き起こす可能性がある。患者は顔面浮腫、腎機能異常、血圧上昇、蛋白尿などを示すことがある。腎臓系への深刻なダメージの合併症は、最終的に慢性腎不全に至り、尿毒症の段階では血液透析治療を受けなければならなくなります。糖尿病はまた網膜症を合併することができ、視力低下、視力の歪み、さらには眼底出血、硝子体出血などの患者。

糖尿病の合併症の中には、早期に発見すれば元に戻せるものもある。合併症の発見が遅すぎたり、適時に管理されなかったりすると、元に戻すのは難しいことが多い。

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糖尿病専門医が答える糖尿病患者は、糖尿病の合併症について最も心配している、糖尿病に関する知識の普及のために、多くの患者は、診断の初めに緊張している、尋ねる、糖尿病の合併症について。

サン先生、私はすでに合併症を起こしているのでしょうか？

脚の調子が良くないのですが、合併症でしょうか？

このように考えることができるということは、糖尿病と合併する可能性のある合併症や血糖コントロールの必要性を認識しているということであり、正しいことである。

では、合併症を併発しているかどうかは、どうすればわかるのでしょうか？

実際、2型糖尿病の人の場合、合併症が起きて病院に行く人が多い。もちろん、その不調が糖尿病のせいだとは気づいていないかもしれない。これらの合併症は、眼、腎臓、神経病変から冠動脈性心疾患、高血圧、脳梗塞まで多岐にわたる。

2型糖尿病は発症が遅く、明らかな合併症の症状がないため、糖尿病が発見されたときにはすでに腎不全、失明、糖尿病性足壊疽などの非常に深刻な合併症を患っている人が多い。

また、糖尿病合併症を早期に発見して治療につなげるため、糖尿病と診断された時点で、医師は患者に関連合併症のスクリーニングを行うよう求める。 腎症や神経障害などの初期の合併症の多くは、血糖が安定し、腎臓を温存したり神経に栄養を与えたりする治療が施されれば、正常な状態に戻すことができる。

お招きいただきありがとうございます。私は医者です。

"糖尿病と診断されたときに、すでに合併症があるかどうかをどうやって見分けるのですか？"..

これは複雑な状況であり、一言で説明するのは難しい。糖尿病はエネルギー代謝異常の大きなグループであり、血糖値上昇として現れるエネルギー代謝異常はすべて糖尿病と大別できることを理解することが重要である。ここでの考え方は、糖尿病は血糖値上昇のためにすべて糖尿病と診断されるが、実際には互いに大きく異なり、異なるカテゴリーに属するということである。

診断時の糖尿病の合併症についても、その様相は複雑である。例えば糖尿病性網膜症で視力が低下するなど、合併症のために糖尿病と診断され、その後糖尿病であることが判明するケースもある。この時点で、合併症のために糖尿病が発見されたわけですから、"すでに合併症があったのか？"という疑問が生じます。という疑問に答えることになる。

しかし、質問者や他の皆さんがもっと気にしているのは、いわゆる「隠れ糖尿病」が発見され診断されたときに、合併症があるかどうかをどう判断するかということだと思う。

いわゆる "insidious diabetes "とは、臨床症状もなく、本人も気分もよく、生活もすべて正常で、たまたま（定期検診などで）糖尿病であることがわかる状態である。このとき、臨床的な手がかり（徴候や症状）がないため、糖尿病の合併症が基礎にあるかどうかを判断するのは容易ではない。

このような潜因性糖尿病については、個々の医師の臨床経験や患者の状態（年齢など）によって、見解や意見が異なることが多い。一般的に（あくまでも一般的に）、臨床医が問診や通常の定期検診で糖尿病合併症の存在を示す手がかりを見つけられず、患者があらゆる面で比較的良好な状態を保っているのであれば、糖尿病そのものの治療が優先され、糖尿病の合併症を見つけるために翻弄されることはなくなる。

もちろん、検査しないことに抵抗のある患者さんもいる。さて、この場合、私が勤務する職場や病院では、糖尿病の定期検診パッケージと呼ばれるものがあり、私が患者に処方することが多いのだが、その費用は360ドルである。これには眼底検査など、糖尿病の合併症にとって最も重要な検査が含まれている。このいわゆる「糖尿病検診パック」はいろいろなところで受けられるので、患者さんが望めば、「安心を買うためにお金を使う」ためにこのような検診をすることもできる。

もちろん、最初の医師の診察や定期的な検査で、糖尿病患者の新たな診断合併症の存在の可能性があることを発見した場合は、糖尿病慢性合併症があったかもしれないことを示唆する手がかりがあり、当然のことながら、診断を逃さないようにするために、関連する診断を明確にするために、さらに検査を行うことを対象とする必要があります。

「糖尿病合併症は不可逆的か？.

糖尿病合併症には多くの種類がある。一般的に臨床的には、急性合併症と慢性合併症の2つに分けられる。急性の合併症は、しばしば緊急の救助治療を必要とし、もし治療が逆転できないならば、それは致命的である。糖尿病の慢性合併症は、長期的なダメージが徐々に蓄積された究極の結果であり、1日の寒さではなく、1日で3本の足が凍るような長いプロセスの末路である。慢性合併症の中には、うまく治療できるものもあるが（例えば、糖尿病性白内障は外科的に治療して視力を回復させることができる）、ほとんどの慢性合併症は元に戻すことが難しい。あるいは治療の結果が理想的でないこともある。このようなことから、糖尿病の慢性合併症は、それが現れるのを待ってから治療を考えるよりも、予防することの方が重要である。慢性合併症が発症してから後悔しても遅いのである。

全体として、糖尿病は大きく複雑な疾患群である。もしあなたやあなたの友人や親戚が不幸にも糖尿病に苦しんでいるのなら、糖尿病（一部の糖尿病を除く）は（一般的に言って）完全に治すことのできない生涯の病気であるため、私のアドバイスとしては、最善の方法は2つあるということです：1つは、辛抱強く糖尿病と仲良くすることを学び、糖尿病と共に生きるパートナーの精神で糖尿病と付き合うことです。もうひとつは、専門の医師を見つけ、その医師と頻繁に連絡を取り合い、医師の指導の下、糖尿病と長期的に平和的に共存することである。ここでもう一つ、今、国は開業医の治療と開業医の家族の契約を提唱している、あなたが満足する開業医を選択することができます、契約に署名した後、開業医チームの指導と助けの下で、長期的な（この長期は百歳まで指す）と糖尿病と平和的に共存する、それは糖尿病を倒すことができないかもしれないが、正しい考え方、科学と現代医学を信じる限り、それと糖尿病まで一緒に暮らす。百歳、あるいはその可能性は大いにある。

対象者のため、そして他のすべての人のために。