糖尿病の運動療法は、食事療法と同様に糖尿病治療の基本です。すべての薬物療法は、食事療法と運動療法の上に行うことが推奨されます。

運動はインスリン感受性を高め、インスリン抵抗性を低下させ、体重を減らし、血糖値をコントロールし、脂質レベルを改善し、心臓血管機能を高める。

だからこそ、運動は糖尿病治療において非常に重要な役割を果たすのです。では、何時に運動するのが良いのでしょうか？早朝か午後か？食前か食後か？

インスリン製剤、向インスリン薬、チアゾリジン系薬剤を使用している場合は、食後の運動が推奨される。このような患者群では、体内のインスリン濃度が上昇するため、低血糖を起こす可能性がある。食後の運動でも糖分の多い食品を携帯することをお勧めする。低血糖やパニック、発汗などの症状が現れたときに適時服用することで、重症の低血糖を防ぎ、血糖値の安定を保つことができる。

メトホルミン、アカルボース、セレギリンなどのインスリン製剤やプロキネティック製剤以外の薬剤やエンテログルカゴン類似物質など、単独または併用で低血糖を起こさない薬剤の適用は比較的安全である。早起きの習慣がある人は食前の運動も可能です。

運動時間と運動量は比較的一定に保つことまた、ほぼ同じ活動量を毎日一定の間隔で行うことも意味します。早朝であれ午後であれ、定期的な運動は健康維持の目的を果たすことができる。

高齢者は朝食後に運動することをお勧めする。この時間帯はもう働いておらず、比較的リラックスしている。

多くの友人は会社員であり、朝の時間は非常にタイトで、朝食後に激しい仕事に投入され、運動する期間を取り出すことはほとんど不可能であり、仕事に加えて、オフィスのジム活動を行うために仕事の後に行うことができ、友人のこの部分は、夕食後の運動、食後1時間、家族、子供だけでなく、コミュニケーションのより良い交流と共通のフィットネスの目的を果たすことを提案した。

運動は徐々にすべきであり、中年と若い糖尿病患者は、リズミカルで、全身の代謝を促進することができる有酸素運動の長い期間を選択するのが最善であり、ブドウ糖を消費するのに役立ち、ジョギング、サイクリング、ダンス、太極拳、ウォーキングなどの心肺体力を促進する。

運動強度は心拍数で判断できる運動中に維持すべき脈拍数は、170から年齢を引いた値以下であるべきで、例えば50歳の糖尿病患者の友人は、運動中に120拍/分程度の脈拍数を維持するのが適切である。

早朝の運動もいいし、午後の運動もいい。午前中の新鮮な空気は運動に適している。午後は公園など、人が少なく開放的な場所で運動するのもいい。時間さえあれば、やる気さえあれば、いつでも運動できる。

糖尿病患者が運動をする目的は、健常者のように純粋に筋肉や骨を動かして体力を向上させるだけでなく、自分の身体の状態に適した運動を選択し、同時に身体を動かすことで、血糖値を正常に維持したり、コントロールしたりすることである！

糖尿病患者のために、医師は常にもっと運動するように指示します。運動はエネルギーを燃やすことができるので、糖尿病患者の空腹時血糖を減らすことができ、耐糖能を向上させるだけでなく、糖尿病患者のグリコシル化ヘモグロビン濃度を減らすことができ、糖代謝の役割を変更することができます。

食後2時間に起こる血糖値のピーク。

もしあなたが本当に糖尿病の運動について話したいなら、朝食と夕食の後1時間ぐらいから運動を始めて、30分から1時間運動して、この時間は血糖が上昇する時間帯で、この時間に運動すると、運動の役割だけでなく、効果的に血糖の上昇をコントロールすることができます。これは、糖尿病の運動と血糖値のコントロールは本当に一緒にリンクされ、両方の体を行使するだけでなく、血糖値を制御することができ、私はそれが運動するための最も適切な時間だと思いますし、低血糖反応を心配しないでください。

運動は、包括的な糖尿病治療のプロセスにおいて重要な位置を占めている。 長期の定期的な運動は、血糖値のコントロール、耐糖能の向上、インスリン感受性の改善、脂質代謝の改善、血管内皮機能の改善、血圧の低下、心血管危険因子の減少、体重の減少、喜びと幸福感の向上に役立つ。8週間以上の定期的な運動は糖化ヘモグロビンを約0.7％減少させ、10年以上の運動の継続は糖尿病の死亡率を有意に減少させるという研究結果もある。 糖尿病患者の運動やエクササイズは医師の指導のもとで行い、運動前には患者の心肺機能や運動機能を十分に評価する必要がある。

糖尿病患者は軽度から中等度の有酸素運動を選択すべきであり、代謝異常を改善し、血糖値をコントロールすることができる。 軽度の有酸素運動は主にモップがけ、窓拭き、釣り、ゴルフ、ガーデニングなどであり、中等度の有酸素運動は主に早歩き、ジョギング、サイクリング、卓球、バドミントンなどである。少なくとも週150分の運動が最も適しており、週5日、1回30分の運動を行うことが推奨され、運動間隔が3～4日を超えると効果や累積効果が弱くなる。また、運動間隔が3～4日を超えると効果や累積効果が弱くなる。 さらに、ダンベルを持ち上げる、バーベルを持ち上げる、平台を支える、腹筋をするなどの反レンタル運動を2～3回組み合わせることで、筋力や持久力を鍛え、代謝をさらに向上させることができ、多少の発汗、リラックス、運動後のわずかな疲労感も、休めば回復し、翌日の体力も回復することから、運動量は適切と判断できる。

運動強度が中程度に達したかどうかは、どのように判断すればよいのでしょうか？単純に運動中の反応で判断することもできます。運動中の反応が少し硬く、心拍や呼吸が速いが、急激ではない場合、最初は中強度の運動と判断できます。より正確な方法は、心拍数をモニターして基準を満たすかどうかを判断することです。運動中の心拍数が最大心拍数（最大心拍数＝220-実年齢）の50％～70％を超えない場合、例えば、60歳の糖尿病患者の場合、運動中の目標心拍数は80～112拍にコントロールする必要があります。例えば、60歳の糖尿病患者の場合、運動中の目標心拍数は80～112拍にコントロールする必要があり、そうすれば中程度の運動強度に達したと判断でき、スポーツブレスレットや腕時計を装着して運動中の心拍数をモニターすることができる。

最後に、糖尿病患者は、運動のタイミングを選択する必要があります60 ~ 90分食後最高の運動、早朝の運動や午後の運動は良いですか？いくつかの研究では、他の運動時間と比較して、同じカロリーの食品の摂取量は、最も明白な改善の代謝に朝の運動は、血中脂質の上昇の影響を抑制することが最善であることが示されている、したがって、糖尿病患者は早朝に運動することをお勧めしますが、低血糖症につながらないように、空腹時に運動しないことを忘れないで、午後の運動も悪くはありませんが、自分の時間に合わせて選択し、ワークアウトを遵守することが最も重要なことです。

参考文献

中国における2型糖尿病の予防と治療に関するガイドライン（2017年版）

こんにちは、山王スピークシュガーがご質問にお答えします！

糖尿病の運動は血糖値を下げるのに役立ちますが、運動時間は、実際には個々の状況に応じて決定することができ、早朝の運動や午後の運動が可能である限り、運動を絶食しないように、食後1時間に注意を払い、その後、運動、長期的な遵守は、砂糖を下げるのより明白な効果があるでしょう。

糖尿病運動の注意事項

1、運動前に心肺機能のチェックを行うには、心肺機能が低下している場合は、運動を助長されていません。血糖値が14〜16ミリモル/ Lより大きいときに運動することはできませんが、血糖値が5.6ミリモル/ L未満である場合、食事に追加し、その後、裁量行使する必要があります；

2、運動前のウォーミングアップ、運動、運動後のリラクゼーション。ウォーミングアップとリラクゼーションは、ゆっくり歩く、健康体操、太極拳、筋肉マッサージなどで行うことができる。環境の良い安全な運動場所を選び、ゆったりとした吸汗性のある綿糸の衣服、適切なサイズの靴、ゆったりとした綿糸の靴下を着用する。

3、糖尿病患者には、ウォーキング、ジョギング、ダンス、体操、階段昇降、サイクリング、水泳（ゆっくり）などの有酸素運動が適している。

4.運動時間と強度：運動は朝食と夕食の1時間後を目安に、少し汗をかき、心拍数が理想的な心拍数を超えない範囲で行う。糖質制限をしている人は、朝や夜の運動を無理にする必要はありません。同時に、強度の高い運動は避けるようにする！

5、それはペアで行使したり、体にカードを運ぶのが最善であり、運動記録の良い仕事を行うには、血糖値の変化を監視し、そのような足が赤、腫れ、あざやタイムリーな医療処置を持っていることが判明したように、慎重に足をチェックする運動の終わり。

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中国の成人糖尿病有病率は約10.9％で、代謝性疾患の有病率では第1位である。明確な診断を受けた糖尿病患者にとって、運動は基本的な治療法に属し、長期的な運動は糖分を下げる明確な効果があり、糖分を下げるために不可欠なプログラムの一つである。では、糖尿病患者が運動するのに最適な時間帯は午前と午後、どちらなのでしょうか？次にMedical Senlutionが解説します。

運動時間の選択については、まず第一に、低血糖反応の可能性を回避することです。運動は、血糖を消費するプロセスであり、同時にインスリンに組織の感受性を増加させる、血糖降下薬と同様の効果を再生することができます、血糖の運動で糖尿病患者はすでに低い場合は、ない利点は、低血糖のリスクが増加します。このような観点から、それは糖尿病患者が空腹時に午前中に運動することをお勧めしません、低レベルで朝の空腹時血糖値は、エネルギーを補充する必要性であり、この時間の運動は、血糖値をさらに減少させ、低血糖の貧しい人々の耐性のほとんどの糖尿病患者は、正常な人々は、低血糖反応の前に2.8 mmol / Lのような低血糖である可能性があり、4.4 mmol / Lのような低血糖と糖尿病患者の数が少ないかもしれません。血糖値が4.4mmol / Lと低い糖尿病患者の少数が低血糖反応を起こす可能性がある。したがって、朝の空腹時の運動は糖尿病患者にとって最良の選択ではない。

第二に、運動に選ぶ時間は血糖値を下げる効果を最大にすることである。 この観点からは、血糖値のピークの時期が最も良い選択であり、運動によって血糖値の上昇の大きさを抑え、血糖値の変動を減らし、心臓、脳、腎臓、網膜、神経などの臓器や組織へのダメージを減らすことができる。血糖値のピークは食後1時間であるため、糖尿病患者には食後1時間の運動時間を選ぶことが推奨される。多くの患者にとって、朝夕は運動するのに十分な時間が取れるので、この点から考えると、食後1時間後に運動するのがより適切である。1日30分程度運動することが推奨されており、ジョギング、早歩き、サイクリングなどの中強度の有酸素運動を選択するのが適切である。

重要なのは糖尿病患者の運動時間の選択は、血糖降下薬の最も強い時間帯も考慮すべきである。例えば、グリベンクラミドなどのスルホニル尿素系血糖降下薬は、通常、食前30分、服用後1.5時間、つまり、食後1時間の血糖降下作用が最も強く、この時間帯に運動すると、血糖降下薬の投与量が増えるに等しく、運動終了後は低血糖のリスクが高まる可能性があるため、このタイプの患者には、薬の投与量を調整するか、運動時間を変更すべきである。したがって、このような患者に対しては、薬の量を調節するか、運動時間を変更する、すなわち、血糖降下薬の効果が最も強い時間帯の運動は避けるべきである。

まとめると、糖尿病患者の朝の空腹時の運動は最良の選択ではなく、夕食後1時間の運動がより適切であるが、低血糖の発生を避けるために、グルコース低下薬の効果が最も強い時間帯を避けるか、グルコース低下薬の用量を調整すべきである。

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多くの糖尿病患者は食事に特別な注意を払うが、「運動療法」では、多くの人が明確な方向性を持っていない。糖尿病患者が運動する場合、方法にも注意を払うが、方法、時間が正しくない、また運動の効果に影響を与え、さらに逆効果になる可能性があります。

糖尿病患者にとって、運動は早朝と午後のどちらがよいのでしょうか？

人はよく「一日の計は朝にあり」と言うが、朝の時間は貴重であるため、多くの人が朝の運動を好むが、実は薄明かりの運動の方が有益である。というのも、朝の運動患者のほとんどは絶食状態で、低血糖を引き起こしやすく、特に寒さや霧の中での朝の運動は好ましくないからだ。糖尿病患者にとって、たそがれ時の運動は朝の運動よりも比較的効果的です。薄暮の時間帯は、心拍数や血圧が最も安定している。そのため、この時間帯は人間の快適さ、リラックス、日中の緊張の解消に最適なのです。運動中は以下の点に注意してください：

(1)空腹時に運動はできない。

絶食状態での運動は低血糖を起こしやすく、めまいや脱力感、大量の発汗を引き起こし、糖尿病患者にとっては非常に危険です。また、めまいでダウンする可能性もあるので、体のためにも食後30分たってから運動するか、ビスケットやパンなどの軽食をとってから運動することをおすすめします。運動中にめまいや脱力感などの低血糖症状が出た場合に備えて、運動時には少量のビスケットやお菓子を持ち歩くようにしましょう。

（2）運動前に血糖値を測定する。

血糖値が低すぎる運動は低血糖につながるが、血糖値が13.9mmol / Lよりも大きい場合、運動は安全ではありません。運動血糖値が高すぎるため、体がケト酸と呼ばれる物質を生成するためにプロンプトが表示され、心拍数を加速する運動と相まって、アシドーシスを引き起こす可能性があり、血圧が上昇し、心臓の不整脈を誘発しやすく、脳への酸素供給が不足し、さらには失神、転倒傷害につながる。したがって、運動前に血糖値を測定し、そのデータに従って運動を適切に調整することが非常に必要である。

（3）運動はほどほどに。

糖尿病患者には、早歩き、ジョギング、バドミントン、スクエアダンスなど、低～中強度のリズム運動が良い。激しい運動は血糖値を変動させやすく、糖尿病患者自身の心臓、脳、腎臓の血管の損傷と相まって、脳出血、心筋梗塞などの事故を起こしやすい。運動中は水分を適宜補給し、運動後は5～10分程度の回復活動をして心拍数を落ち着かせる。すぐに冷たいシャワーを浴びず、しばらく休んでから温かいシャワーを浴びる。風邪をひかないように汗を拭き、すぐに冷房の効いた室内に入らない。

（4）運動は遅ければ遅いほどいいというものではない。

ただし、トワイライト・トレーニングが効果的だからといって、トレーニングの時間が遅ければ遅いほどいいというわけではないことを覚えておいてほしい。というのも、午後10時を過ぎると、体のバイタルサインは安眠に備えて徐々に落ち着いた状態に傾いていくからだ。この時間帯に運動すると、特に激しい運動をすると、体が過活動状態になり、睡眠と血糖値、血圧に影響を与えるので、糖尿病患者は午後10時以降に運動しないことをお勧めします。

結語

朝であれ、夜であれ、毎日、一定の間隔で、適量の運動を心がければ、薬物療法と合わせて、糖尿病患者の心身の健康に良いのです。すべての糖尿病患者が血糖値をコントロールし、健康な毎日を送れることを祈っている。

食後30分がベスト

糖尿病患者にとっては、食事に気を配るだけでなく、日常生活の中で運動をする必要がある。しかし、午前中に運動した方がいいのか、午後に運動した方がいいのかは、その人のスケジュールによる。時間に余裕があれば、午前中に運動する方がよい。朝の7時から7時40分まで、40分から50分運動する時間を確保すればいい。午前中に十分な時間がない場合は、午後に運動しても構わない。昼食後に昼寝をする人も多いので、そのあとに運動してもいい。

親戚にこんな人がいて、5、6年前から糖尿病があることがわかった。この間、常に薬を服用してきたが、甘いものも食べ、血糖コントロールは基本的にかなり良好であり、実際には、主なポイントは、物理的な運動に焦点を当てることです。基本的に毎朝10,000歩ほど歩いています。それは非常に良い習慣を形成している。夕方もしばらく運動することがあります。そして、毎日寝る前に足をお湯に浸す習慣を身につけた。血糖値が安定したら毎日検査する必要はありませんが、少なくとも週に3回程度は検査する必要があります。ですから、毎日運動後に血糖値を測定し、その後食事をすればいいのです。皆の一日のスケジュールは同じではないので、自分の特定の時間に従って決定するが、それが午前か午後かに関係なく、運動が良好である限り、一定の習慣を開発するために、長期的な付着は、この場合、血糖値のバランスの維持のために一定の利点があります。

糖尿病患者さんの運動時間には決まった基準や条件はありませんので、早朝の運動でも午後の運動でもかまいません。運動は糖尿病治療の重要な一部であり、科学的な運動は血糖値のコントロールに役立ちます。

糖尿病患者の運動は有酸素運動であるべきで、段階的で整然とした進歩について話し、定期的な運動を守ること、つまり毎日決まった時間に運動することで、早朝に運動する人は早朝の運動を守り、午後に運動する人は午後の運動を守ることである。

運動の糖尿病患者は、次のことに注意する必要があります：①毎日の運動時間は30分以上で、自分の少し発汗するために、心拍数がわずかに加速し、特別な不快感が適切でないのが最善である;②空腹時の運動を避けるためだけでなく、ワークアウトを開くために、食事の直後に避けるために、③好ましくは、運動後1時間の食事で;④運動は暖かさと水の補給に注意を払う;⑤任意の不快感で運動すると、すぐに停止する必要があり、必要に応じて、医師の治療を受ける。

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糖尿病患者の血糖コントロールは、食事や運動は、薬の合理的な使用と同じで、2つの同様に重要な側面の薬物療法の遵守は、どのように糖尿病患者の運動時間を選択する方法については、運動は、いくつかの注意事項の血糖コントロールを強化するために、今日は簡単な科学技術を提供するために行使する。

一日のうちで選べる時間帯が2つあるとして、早朝の運動と午後の運動、どちらを選ぶのがいいのだろうか。この質問については、やはり時間帯というポイントだけを見ていてはダメで、低血糖のリスクや季節の気温条件などを総合的に考慮する必要がある。2つの例を挙げて説明しよう。

例えば、糖尿病患者は、早朝の時間帯の運動を選択し、もちろん、また可能ですが、最初に注意すべきことは、運動のために空腹時に早朝に起きないようにしようということです、糖尿病患者だけでなく、血糖値を上げやすく、糖尿病患者のために、多くの場合、血糖値の安定性も悪化している、体の健康被害に高血糖は確かに注目に値するが、低血糖のリスクは、時にはまた、注意を払う必要があります。そして、絶食運動運動は、体の血糖値が十分な供給を得ることができない、と肝臓グリコーゲンの分解と使用が追いつくことができない場合、それは低血糖のリスクが大幅に増加する運動することは容易である。

低血糖はめまい、倦怠感、手足の震え、動悸、弱い発汗などの症状を引き起こし、重症の低血糖はショックや心血管系の発作を引き起こし、生命を脅かすことさえあります。したがって、糖尿病患者の運動では、低血糖リスクの予防に特に注意を払う必要がある。低血糖の予防は、まず第一に、絶食運動を避けるためにしようとすることを確認することです、したがって、早朝の運動であるかどうか、または午後の運動は、不快感によって引き起こされる満腹運動の運動状態のためだけでなく、低血糖のリスクを減らすために役立つだけでなく、運動する食後約1時間を選択するようにする必要があります。

もう一つの例として、午後の時間帯の運動を例に挙げて、午後の時間帯の運動を選択する場合、自分の体の許容量も考慮する必要がある、例えば、天気が徐々に暖かくなってきて、昼食後1時間の運動を選択する場合、基本的に2時くらいまで、夏の2時、ほとんどの地域は最も暑い時間帯で、このような時間帯の運動では、体の消費量が大きくなり、高温による熱中症の危険性がある。そのため、このような選択は、気温が高い季節には適しておらず、午後の時間帯の運動は、朝の朝食後1時間の運動、または夕食後の運動の運動よりも安全で快適ではありません。

したがって、糖尿病患者の運動は、どの期間を選択することが最も重要ではない、最も重要なことは、我々は可能な限り低血糖のリスクをトリガしないように期間を行使することを選択することであり、体の健康リスクの他の側面を引き起こさないように、このような運動運動運動時間ポイントは、科学的かつ合理的な時間ポイントです。

糖尿病患者が血糖値をコントロールするために運動するには、運動時間の合理的な配置に加えて、他にも多くの考慮事項があり、その後、あなたに小さな提案の次の側面を与える：

1.糖尿病患者は自分の能力に応じて、合理的に運動量を選択すべきである。糖尿病患者にとって、強度の高すぎる運動を行うことは勧められません。運動で役割を果たすことができ、血糖調節を助けると同時に、有酸素運動の心肺機能を鍛えることができ、適度な強度の早歩き、ジョギング、水泳、乗馬、ラケットスポーツのスイングなどは非常に良いスポーツ運動方法です。自分の年齢、血糖コントロール、体調に合わせて、適切な運動を選択することができます。

2.糖尿病患者の運動は、物理的な条件の場合には、忍耐の良い仕事をすることができます。糖尿病患者の運動間隔が2日以上であれば、血糖値の調節とコントロールに影響を与えることを発見した研究は、血糖値の調節でより良い役割を果たすために、運動運動のみを遵守し、したがって、糖尿病患者のために、それは、少なくとも週4日未満は運動運動を実施することをお勧めします、運動のみを遵守し、より良い糖の制御を支援することができるようにするために。

3.糖尿病患者の運動だけでなく、低血糖リスクのコントロールなどの運動リスクのコントロールに注意を払うだけでなく、絶食運動を避けるために注意を払うだけでなく、低血糖のリスクが高い糖尿病患者のために、運動は、低血糖の症状は、低血糖の発生率と発生のリスクを減らすために、できるだけ早く糖を補充することができるようにするために、ポケットに砂糖のいくつかの部分を置くことを望むかもしれない糖尿病高齢者、運動運動低血糖が発生した場合、タイムリーに助けを得ることができるように、ペアで旅行することをお勧めすることがあります。低血糖のリスクに加えて、我々 も糖尿病合併症と運動、糖尿病の足の問題のような相互作用に注意を払う必要があります発生した友人、長距離歩行などの運動を減らすためにしようとする必要があります;と網膜症糖尿病患者、我々 に注意を払うようにする必要がありますあまりにも多くの力または運動などの頭を叩きつけ運動の過程で選択しないでください。

要約すると、糖尿病患者の運動運動は、血糖コントロールに介入する重要な方法ですが、運動運動プロセスは、また、科学に注意を払う必要があります、合理的な、様々な推論がたくさんあるが、一般的には3つのポイント以上のものではありません：運動のための合理的な取り決め、運動の運動を遵守し、運動運動のリスクコントロールに注意を払う、これらの3つのポイントの良い仕事を行うには、科学的かつ合理的な糖コントロールの運動です。