心臓にステントを入れた人は、ステントを入れる前の生活の苦痛と、ステントを入れた後の生活の質の高さを経験しているので、最も深い理解と感情を持ち、最も発言する権利がある。心臓にステントを入れるべき理由は、医師や患者が「ステントを入れるべきだ」と言うのではなく、ステント留置の適応があるはずだ。心臓動脈の主幹部の狭窄が50％以上、冠動脈の狭窄が70％以上、冠動脈疾患が不安定狭心症、胸のつかえ、胸痛、息切れがひどく、薬物療法で緩和されない場合は、ステントを入れて血管を開き、心筋への血液供給を確保する必要がある。そして、ステントを装着した患者の多くは、心筋梗塞後の治療や蘇生の後にステントを装着している。このような重症患者には2つの選択肢がある。1つはステントを装着して生きて健康を回復すること、もう1つはステントを装着せずに死を待つことである。2番目の選択をする人はいないと思います。もし冠動脈の人がステントを入れずに70％以上（病気の進行とともに狭窄は進行する）になったら、おそらくいつ完全な梗塞になるかわからないし、救命の機会さえない。

ステント留置の適応がある心臓病患者にステント留置を選択するメリットは、デメリットを確実に上回ると思われる。

しかし現在、一部の医療機関では、個々の医師が利益やモラルを見失い、無責任な態度で患者にステント装着を勧め、実践している。生涯に数十個のステントを装着した患者もいると報告されている。ステントはあくまでも救命のために必要なものであり、ステント自体に一定のリスクがある以上、取り付けられるかどうか、薬で治療できるのであれば取り付けるべきでない。

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心臓ステントの話が出るたびに千波万波が巻き起こるが、ステントを入れたことのある人や家族の大半は、心臓ステントを実際に体験しているので、あまりコメントしない。

議論に参加しようとする人の大半は、ブラケットとは何かさえ知らず、世間体にしか興味のない人たちが中心である。この部分の人々は、ブラケットについての話題の中心の一つは、暗すぎる、リベートと他の文である。

そして、心臓にステントを入れ、それが大きな利点であろうと欠点であろうと、私たちは評価に行かない。すべてが終わった後、理解できる人は自然に理解し、混乱している人は混乱し続け、混乱しているふりをする人はふりをし続ける。

I. ステントに関する誤解

1、冠動脈疾患はすべてステントが必要

ステントは、心臓血管の狭窄、ステントはこの狭くなった血管をサポートするもので、心臓のステントであることは、実は非常によく理解されている。なぜステントなのか？心臓血管の狭窄が深刻になると、血液の流れが悪くなり、冠状動脈性心臓病が起こり、最も深刻なケースでは、プラークが破裂して血栓ができ、心筋梗塞が起こります。このような場合にステント留置術が必要になります。

しかし、すべての冠動脈性心疾患にステント留置が必要なわけではなく、健康的な生活と薬物療法で病状が安定していれば、ほとんどの冠動脈性心疾患はステント留置の必要はない。

2.ステントを入れた後は、一生薬を飲み続けなければなりません。

ステントのデメリットは、ステントを入れたら一生薬を飲まなければならないことだと言う人がいるが、それは誤解である。実はこれは誤解で、冠動脈疾患の方はステントを入れる入れないにかかわらず、一生薬を飲み続けなければならないのであって、ステントを入れる入れないとは直接関係ありません。

ステント留置が必要な症例

1.急性心筋梗塞

急性心筋梗塞は生命を脅かす病気であり、心筋梗塞は簡単に言えば、突然血管が閉塞し、心臓が止まるだけでなく、心筋が壊死し続け、心不全を起こす病気である。

現在、最高の血栓溶解薬とステントの価格は同等で、3時間以内の心筋梗塞では、最高の血栓溶解薬とステントの血管を開く効果は同じである。しかし、3時間後には、血栓溶解効果は明らかにステントより悪くなる。また、血栓溶解療法が成功しても、血管を確実に開通させることができるだけで、狭窄は依然として固定されているため、結局ステントを使用しなければならない患者も多数存在する。

2.薬物でコントロールできない狭心症

多くの深刻な心血管狭窄のために、常に狭心症を攻撃し、様々な包括的な薬物治療の後、心拍数、血圧は非常に理想的であり、様々な狭心症の制御薬を追加したり、狭心症の攻撃。そして、最終的には、血管がひどく狭窄しているかどうかを確認するために血管造影検査を受けることができます。 重症の狭窄については、一般的に言えば、狭窄の80％以上、特別な事情がなければ、すべてのステント留置術が必要です。

ブラケットが悪いと言い続けている人がいるが、どちらのケースでも良い方法をあげているのだから、悪いとばかり言ってはいけない、肝心なのはもっと良い方法ではない。問題に対する唯一の解決策にすらなっていない。

急性心筋梗塞の場合、ステント治療がなければ命を失う可能性があり、重症狭心症の場合、ステント治療がなければ生活の質が著しく低下し、心筋梗塞を起こす危険性があります。ステントにはメリットとデメリットのどちらが大きいと思いますか？

III.ステント自体の欠点

何事にも二面性がある。では、人体にとっての歯列矯正の欠点は何だろうか？

1、ステントのコストが高い、一般的な薬物治療と比較すると、ステントは間違いなく高価である。上で、急性心筋梗塞の場合、血栓溶解薬の価格はステントの価格に近いと述べた。この高価さはデメリットかもしれないが、このデメリットは医師が原因ではない。

2、ステントそのものにリスクがある、ステントそのものは異物であり、ステントを留置する過程には、出血、アレルギー、血管損傷、巻き込み、動静脈瘻、心筋梗塞など、多くの潜在的リスクがある。ステントを留置した後、理論的にはステントにも血栓症のリスクがあり、ステントもまた閉塞する。

3.ステント留置後は、クロピドグレルやテグレトールを1年から1年半ほど服用します。薬を飲む目的は、ステントが再び詰まるのを防ぐためです。

以上の3点がブラケットの欠点である。

結論として、ステントを留置した患者さんにとっては、病状がより深刻になり、出口がなくなっていることを意味します。このような時こそ、ステント治療がほとんどの患者に利益をもたらす時なのです。しかし、何事にもリスクはつきものですが、そのリスクは一部の人にしか現れないものであり、病気の治療にとっては、どれだけ多くの人がその恩恵にあずかれるかが良い方法なのです。

すべての冠動脈性心臓病患者に有効で、副作用のない治療法はまだありません。ですから、私たちは人の言葉に従うのではなく、客観的にステントと向き合わなければなりませんし、デマに惑わされたり騙されたりしてはいけないのです。

ブラケットはまだリリースされているはずだが、もしリリースされていないはずなら、「3フィート・オフ・グラウンド（地面から3フィート離す）」ということわざを思い浮かべる必要がある！

人命に関する限り、メリットがデメリットを確実に上回る。というのも、心臓ステントを装着した人は、心臓の主要動脈（主に冠動脈）が硬化し、動脈が細くなったり狭くなったりして、心臓への血液供給に深刻な影響を及ぼし、その結果、心臓の局所的または広範囲に虚血が生じ、冠動脈硬化性心疾患（冠動脈性心疾患と呼ばれる）を引き起こし、最終的には生命を脅かす心筋梗塞に至るからである。これは心筋梗塞（"心臓発作"）につながる可能性があり、生命を脅かす状態である。

心臓ステントは、心臓が自分の血液を使って全身を循環するように、血液がスムーズに心臓に届くように心臓に「橋渡し」をする外科手術です。冠動脈性心疾患は薬物療法では完全に治療することができないため、心臓ステントはこの問題に対するより良い解決策となります。

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ありがとう！心臓にステントを入れることには、長所と短所のどちらが多いですか？それでも長所の方が短所を上回ります。もし人が病気になって心臓ステントを入れなかったら。命はなくなってしまいます。ステントを入れる手術は非常に高額ですが、それでも人々は生き残ることを選びます。それでも人々は生き延びることを選ぶ。病気になった人は誰もステントを入れたがらないし、家族もどうすることもできない。輸入ステントは700ドル以下と言われている。それが病院が仲介することで3万ドル以上になる。今、問題なのは、病気で貧乏になり、病気で貧乏に戻る人があまりにも多いことだ。生きるためには。家計をすべて投げ出すことだ。生きるか死ぬかの問題で、誰がメリットとデメリットを考える暇があるのか。立ち話も実に面倒だ。お茶を飲みながら試合を見るなんて、ちょっと不道徳だ。

ありがとう。

李大は、延命できるのであれば、いい方法だと思う。現代のハイテク医療はもちろんのこと、遠い昔のことではなく、40年前には考えもしなかったことだが、心臓ステント留置術はもちろんのこと、一般外科手術にもある程度のリスクがある。

そういえば、私たちの村で多くの人が結核にかかったときのことを思い出さずにはいられない。60年代の終わりから70年代の初めにかけてのことだが、この病気は非常に感染力が強く、5人家族で一度感染すると3人、フートンでは7、8人、1年足らずで12人が死んでしまう。今考えると、ちょっと怖い。

今日、このようなハイテク医療技術があれば、心臓の血管の閉塞さえもフレームのサポートにすることができるが、それでも小さな肺の病気の感染を恐れている......。

私はやったことがないので、今日は実話をお話ししましょう。私の兄が45歳のとき、ステントを2本打つのにいくらかかったか？ボーナス込みで12万くらい。

年後、彼は再び息苦しさを感じ、病院に行った。さらに2人手術を受けた。

私の兄は50歳で、ステントを4本入れました。今は毎日薬を飲まなければならず、月に千円ほど多く飲んでいます。

夫の高血圧は180、低血圧は110で、過食を説得できない。弟の状況が特に怖いのを見て、食事構造をコントロールし始め、毎日1万歩の運動、定期的な仕事と休息だけでなく、毎日子供に心血管と脳血管の健康食品の保護を購入するために食べて、今血圧は基本的に高くありません。

ステントを入れることの長所と短所のどちらが多いと言われますか？

心臓ステントは冠動脈疾患を治療するための非常に重要な手段の一つであり、植え込み後、狭窄または閉塞した血管を速やかに開通させ、血液供給を回復させ、虚血、低酸素、心筋細胞の壊死の発生を減少させることができ、特に急性心筋梗塞の治療において、かけがえのない役割を担っている。もちろん、ステント介入は侵襲的な手術であるため、一定のデメリットもあるが、全体として、適応のある人にとってはメリットがデメリットを上回ります。

ステント植え込みは永久的なもので、人体に対するステントは異物であり、冠動脈硬化などの基礎疾患を解決するものではなく、同時に、患者はしばしば高血圧、糖尿病、高脂血症などの基礎疾患も存在するため、術後は長期的に薬を服用する必要があり、また、良好な生活習慣を維持する必要がある。そのため、ステント手術は適応を厳格に管理し、拡大してはならない。

ステントというと、憎しみに満ちている人が多い。 実際、すでにステントを留置している人の場合、クリニックでは、今でも大多数の患者さんがステント留置を理解し、支持している。 ステント留置後は長期間薬を飲まなければならないと言う人もいるが、実際、冠動脈疾患の患者さんの場合、ステントを留置しなくても、病態をコントロールするためには、長期間薬を飲まなければならない。もちろん、ステント留置後の生活の質（QOL）にある程度の影響が出ることは確かですが、それに注意を払わず、標準化された治療を守らなければ、術後もステント内血栓症や再狭窄が起こる可能性があります。

ステント留置後の再狭窄の発生を予防するためには、次のことに注意することが推奨される：①合理的な食事、低塩、低脂肪、低糖；②禁煙とアルコール制限、厳格に禁煙する必要があるだけでなく、受動喫煙を避けるために、飲酒しないことが最善であり、アルコールを放棄することは困難である厳密に量と頻度を制限しなければならない；③適切な運動、有酸素運動、および緩やかな；④体重コントロール、肥満の人は減量に注意を払う；⑤定期的な仕事と休息、および良好な精神状態を維持する。高血圧、糖尿病、高脂血症などの基礎疾患の積極的な治療、⑧病状に応じて予後を改善するための他の薬剤の使用、⑥病状の変化のモニタリング、術後1年以内は3カ月ごとの経過観察、1年後は半年または1年ごとの経過観察。

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循環器科では、ステント治療に対する懐疑心から治療が遅れ、命を落とした患者がかなりいる。以前、38歳の心臓発作の患者がいたが、家族は患者がまだ若いから、心臓にステントを入れるのは無理だと思い、いつも不安を感じてサインを拒否し、ただ患者の死を見届けた。

心臓にステントを入れることには、長所と短所のどちらが多いのでしょうか？

心臓ステント留置術をめぐる論争はいまだにかなり大きく、たとえば、ステントは血管に留置される「時限爆弾」であるとか、心臓ステント留置術は外国ではとっくに廃止されているとか、ステント留置術に対する攻撃であるかのような噂さえ流れている。そのためか、多くの患者がステント治療に不安を抱き、ステント治療を受けることを恐れている。

実のところ、心臓ステント留置術は医学史上画期的ともいえる偉大な技術であり、その出現によって、冠状動脈性心臓病や心臓発作を患う無数の患者が助かり、命を救うことに成功した。今のところ、ステント留置術は依然として心血管疾患治療の主要な手段であり、国内外で最も多く用いられている。安全性の問題に関しては、これはすでに非常に成熟した治療手段であり、専門の病院で治療する限り心配する必要はない。

心臓ステント留置術を受けるメリットは何ですか！

ステント留置術の利点はその存在意義であり、外科的治療の一形態であるため、治癒と救命に用いられる。

• 冠動脈疾患患者の場合、冠動脈の狭窄が75％以上になると、プラークが外れて血管を閉塞し、いつ心筋梗塞が起きてもおかしくない状態になる。 この時にステント留置術を行うことで、狭くなった血管の詰まりを取り除き、心筋梗塞を予防し、患者のQOLを向上させ、延命することを目的としている。

• 急性心筋梗塞、心血管系の急性閉塞、心筋虚血と低酸素症、心筋壊死が数分で起こり、心臓が停止して患者が死亡するまで心機能が急速に低下する患者にとって、ステント留置術は迅速に血管の閉塞を解除し、心筋血液の正常な供給を回復させ、心臓の正常な機能を維持するための救命手段である。

これが心臓ステント留置術の存在価値であり、患者にとっての最大の利益である！

心臓ステント留置術を受けることの欠点は何ですか！

ステント留置のデメリットは、患者が拒否する言い訳になっているが、実際にはその多くは存在しない患者の独善である。

• ステント留置は安全です！低侵襲手術であり、開胸する必要もなく、ステントを留置するためのカテーテルが必要なだけで、手術のリスクは極めて低いため、安全であるといわれている。ステント留置による拒絶反応やアレルギーを心配される患者さんも多いのですが、ステントの材料は臨床で使用されている医療用の埋め込み型材料なので、これらの発生確率は極めて低いことが証明されています。欠点があるとすれば、冠動脈造影時の造影剤アレルギーのリスクと腎臓障害のリスク、X線被曝による放射線のリスク、穿刺による傷害、冠動脈損傷や不整脈の稀な発生などが考えられる。

• ステント留置術は術後も安全である！また、ステント留置後に運動するとステントの位置がずれたり、ずれたりするのではないかと心配される方もいらっしゃいますが、これも誤解です。ステントは時間とともに血管と融合し、血管の一部となるため、ずれの問題はありません。もしデメリットがあるとすれば、ステント治療で心臓病が治ったように感じて、薬物療法や生活管理を放棄してしまう患者さんが多く、その結果、すぐに心筋梗塞を再発したり、突然死するという最大のリスクがあることです。ステント留置術は永久的な治療法ではなく、根本的な原因を治すことはできないので、術後も再発のリスクがあることを理解しておく必要があります。これが患者が本当に注意すべきことである！

複雑で難しい病気の知識を平易な言葉で説明し、皆様の身体管理のお役に立てるよう日々精進している王薬剤師です。皆様からのお褒めの言葉が私の最大のモチベーションです！また、もしあなたのご家族も関連する悩みをお持ちでしたら、ぜひこの記事を伝えてあげてください！

心臓ステントの発明は、冠動脈疾患治療の歴史において画期的な発見といえる。1987年に世界で初めてステント留置に成功して以来、毎年何千人もの心筋梗塞患者の命を救ってきた。心臓には長所と短所のどちらが多いのでしょうか？間違いなく、利点が欠点を上回っている。そうでなければ、確実に時代遅れになってしまうだろう。

心臓ステントは大きなプラスかマイナスか？

この質問に対する答えは明白である。その答えは、心臓ステントを選択する人の数が毎年急増し続けているという事実からわかっている。

• 2009年には、全国の冠動脈性心疾患患者に対するインターベンション件数は22万件強であったが、2018年には、全国の冠動脈性心疾患患者に対するインターベンション件数は91万件となった。患者1人当たり平均1.46個のステントが留置された。
• 大衆の目は肥えていると思うし、もし心臓のステントが善よりも害をもたらすなら、きっと誰もステントを入れないだろう。ほとんどの医師が良心に反して、善よりも害の方が大きいステントを患者に入れるように頼むとは思えない。

ステントの長所が短所を上回っていることは間違いない。インターネット上では、このような記事をよく目にする。医学を知らない人の中には、それを読んで鵜呑みにし、医者を不謹慎だと罵る人もいる。

実のところ、米国の人口はわずか3億人だが、毎年100万例以上のステント治療が行われており、これは中国のそれよりも多い。さらに、ステント治療に関するいくつかのガイドラインは、その多くが外国人によって書かれたものであり、中国のガイドラインも外国から借用する必要がある。もしそれらが淘汰され、使用されなくなったとしても、ガイドラインを更新するためのアイドルは存在するのだろうか？

ステント留置術の利点は？

1.冠動脈性心疾患患者のQOLの改善

• 冠状動脈疾患は、心臓の冠状動脈がプラークを成長させるためであり、プラークが徐々に成長すると、血管の狭窄が50〜70％より大きくなり、活動、感情的な状態の人々は、狭心症の結果、心臓の虚血につながる可能性があります。
• 狭窄がさらに進み、少し動いただけで狭心症が発症するようになると、患者のQOLは大きく損なわれる。
• そこでステントの出番となる。心臓のステントは閉塞した血管を再開通させ、心臓は血液供給を取り戻し、もう動かない狭心症はなくなる。

2.急性心筋梗塞を救う最も安全で効果的な方法

• インターベンション治療とは、心臓ステントを含む一連の手技の総称である。急性心筋梗塞患者において、インターベンション治療は最も安全で効果的な方法である。
• インターベンション治療では、閉塞した血管を開く成功率は90％以上です。従来の方法である血栓溶解療法では、発症から2時間以内の成功率は90％しかありません。しかし、血栓溶解療法後も、ほとんどの場合、画像診断を受け、ステントを入れる必要がある。
• 血栓溶解療法は非常に時間がかかり、成功率は低く、梗塞が6時間以上続くと出血の危険性がある。一方、ステント留置術は梗塞後12時間以内に行うことができ、24時間まで可能なものもある。

ブレースの欠点は何ですか？

ステントについては、欠点とは言えないと思う。どんな技術も完璧ではありません。常に何かが劣っている。ステントも例外ではない。

1.装具を装着し、さらに薬を飲む

患者さんの中には、ステントを使えば薬の量を減らせると考える人もいます。しかし、その逆で、ステントを使えば、もっともっと薬を飲まなければならなくなるのです。

• ステント内で血栓が形成されるのを防ぐため、ステントを留置した患者は少なくとも12ヵ月間は2種類の抗血小板薬を服用する必要がある。
• ステントがない人は、1錠飲むだけで十分です。抗血小板薬の飲み過ぎの大きな副作用は出血傾向で、皮下出血のような軽いものから、消化管出血のような重いもの、脳出血のような深刻なものなどがある。

2.高い

• 元のステントは高価で、ステントの単価は1万元以上、他の材料と合わせると、患者が取り付けたステントの費用は3万元から4万元にもなる。一般家庭にはとても手が出ません。
• 良いことは、最近になってこの問題が解決されたことだ。国がステントの帯域購入を実施し、ステント1本の価格が以前は1万ドル以上したのが、今では平均700ドルにまで下がった。

3.その他

• ステントには他にも、入れたら抜けないという点がある。ステントを留めた血管は本来の収縮拡張機能を失う。

概要

• ステントにはいろいろと良くない点もあるが、一般的にはまだ欠陥がある。どんな技術でも同じで、発明されて、いろいろな点で不満が見つかり、そして常に改良されていく。
• ステントも同じで、第一世代の金属ベアステントは、ステント内狭窄の問題が非常に深刻でしたが、その後、第二世代の薬剤ステントが発明され、基本的に問題は解決されました。私は、ステント技術はますます完璧になると信じています。

私は医学にこだわる陳大福です。私の答えにご満足いただけたなら、どうか褒めてください。皆さんの応援が、私の創作の最大の原動力です。

当院の医長は、昨年のある日、臨床のチェックをしていたところ、突然、心臓の前方部に息苦しさを伴う圧迫痛が出現し、長年の医療経験から心筋梗塞であることがわかった。彼はそのまま冠動脈造影検査を受け、閉塞状況に応じて2つの心臓ステントを取り付けた。その2週間後、彼は再び臨床の診察を受け、今は副社長である。

つまり、心臓ステントの装着は是非の問題ではなく、命を救うものなのだ。