そう答えよう。

この質問に答える前に、まずはっきりさせておきたいことがある。アルコールは高血圧の人には勧められません。

次に、高血圧の人は血圧が高いのか低いのかについて。

アルコールの主成分、特に酩酊状態の場合はエタノールであり、これにはある程度の血管拡張作用がある。血圧は早期に低下します。低血圧を引き起こすことさえある！その後、血圧は再び上昇する。この場合、血圧は前よりもさらに上昇することがある。このように血圧の変動幅が大きいと非常に危険で、脳出血を引き起こしやすくなる。実はこの点については、あまり説明する必要はないだろう。血圧は大きく変動する。ジェットコースターのように、心血管事故のリスクは当然高まる。

飲酒は血圧コントロールを不安定にする可能性があり、血圧の変化がどの程度影響するかは、高血圧の種類と重症度、飲酒量、個人の体調によって決まる。

高血圧の人は、普通の人に比べて心血管系の事故を起こしやすい。長期のアルコール摂取は動脈硬化を引き起こす。動脈硬化も心血管事故の原因の一つです。医学では、1+1は2より大きい。

高血圧の人は禁酒する必要があるのか？これについては医学的なコンセンサスはありません。私自身のアドバイスとしては、アルコールを控えることです。

最後に、高血圧性疾患において注意しなければならないことを簡単に書いておく。

1.減塩、低脂肪食。

2.禁煙する。

3.適切な運動、激しい運動は避ける。

4.規則正しい生活を送り、夜更かしを避ける。過度な気分の落ち込みを避け、ハッピーな気分を保つ。

5.薬の常用。原疾患の積極的治療。

私はミスター・ドークです！

過度の飲酒が高血圧の重要な危険因子であることは間違いなく、これは治療ガイドラインのレベルにまで高まっている。

過度の飲酒とは何か？

過度の飲酒には2つの概念があり、1つは危険な飲酒、もう1つは有害な飲酒である。危険な飲酒とは、1日のアルコール摂取量が男性で41～60g、女性で21～40gの場合を指し、この2つの値を超えるものを有害な飲酒と呼ぶ。

高血圧の人は、お酒を飲むと血圧が高くなったり低くなったりするのでしょうか？

高血圧の人だけでなく、健康な人であっても、危険な飲酒も有害な飲酒も血圧にはよくありません。1日20～40gのアルコール摂取で収縮期血圧が3～4mmHg、拡張期血圧が1～2mmHg上昇するという研究もある。1日50gのアルコール摂取で高血圧のリスクは1.57倍になり、喫煙や運動不足などの危険因子があればリスクはさらに高くなる。

ワインを一滴も飲めないのか？

以上、アルコールの過剰摂取について語ったが、では過剰な飲酒量までではない。実際、2013年に医学誌『European Heart Journal』に掲載された論文では、適量であっても長期の飲酒は高血圧のリスクを高める可能性があることが示されていますが、もちろんこれはあくまでこの研究結果です。しかし、高血圧の予防と治療に関するガイドラインアルコールが禁止とは書いていない。アルコール摂取量は、男性で1日25g以下、女性で1日15g以下、すなわち酒は50ml以下、ビールは300ml以下、ワインは100ml以下に制限することが推奨されているに過ぎないが、少量のアルコールを摂取する人であれば、アルコール摂取量をさらに減らすことで心血管系の健康が改善されることを示す研究もある。

したがって、高血圧患者は、できることならお酒を飲まないようにし、飲めない場合は、高血圧予防・治療ガイドラインで推奨されている量を超えないようにすべきだというのが私の考えです。

私の答えがお役に立てば幸いです。

私は楊浩（ヤン・ハオ）という医師で、一般的な病気や複数の病気の診断と治療、慢性疾患の管理、健康科学を専門としています。

医療知識の詳細については、"医師ヤンハオ "へようこそ。

この問題についてあなたと議論できることをうれしく思う。お酒といえば、多くの人が好んで飲むもので、中には毎日、いつも飲んでいる人さえいる。私自身はお酒を飲まないので、この趣味が理解できず、お酒の誘惑は何なのだろう、単に神経を麻痺させるためなのだろうか？と戸惑ってしまう。アル中が健康のために酒を飲むとしたら、それは大きな間違いである。

今日、適度な飲酒が健康に良いという主張は否定され、世界的に有名な医学雑誌『ランセット』が、アルコールの最も安全な量は0であるという研究結果を発表した。 つまり、まったく飲まないのが最も安全なのだ。多くの飲酒家はこの結論を信じたくないかもしれないが、事実が物語っている。

次に、飲酒が高血圧に及ぼす影響について。

飲酒後約4時間以内に血圧は低下する。これは、アルコールの中間生成物であるエタノールが血管の平滑筋に作用し、全身の血管の血管拡張と弛緩を引き起こし、血液量を増やして血圧を下げるからである。しかし、アルコールが代謝された後は、反動で血圧が上昇する。このように、アルコールと血圧の関係は「U字型」を示す。このように血圧が上がったり下がったりする不安定な状態は、血管にとってよくないし、脳出血などの緊急事態を引き起こしやすい。

また、高血圧は高脂血症、冠状動脈性心臓病など他の病気を伴うことが多く、バルサルタン（平心）などの降圧剤、ロスバスタチン（瑞晶）などの脂質低下剤、一硝酸イソソルビドなどの硝酸剤など、多くの薬を服用する必要があります。飲酒は薬の効果に影響を与え、副作用のリスクを高める可能性もあります。

高血圧にはアルコールを一滴も飲んではいけないというのは本当ですか？

飲酒が高血圧によくないことはすでに知っている。しかし、中には本当にアルコール中毒で、しばらくお酒をやめられない人もいる。毎日ビールや赤ワインを飲む量を少し減らしてもいいし、白ワインを飲むなら、2本で1本を超えないほうがいい。

これが、この質問に対する私の答えだ。

高血圧症は一滴のアルコールも飲んではいけないという状態ではありませんが、できるだけ、あるいはできる限り飲酒を控えたほうがよいでしょう。高血圧患者が一定期間、少量のアルコールを飲むと、血圧の低下を示すことがありますが、これは少量のアルコールが「副交感神経」の興奮を刺激することができるためで、副交感神経は私たちの血管を拡張させる、リラックス、短時間で血圧を下げる効果を再生することができます。しかし、一度でも多く、あるいは長時間アルコールを飲むと、今度はアルコールが私たちの「交感神経」を刺激し、交感神経が興奮を高めれば、アドレナリンの分泌が促され、血流が促進され、血圧が上昇する。逆に、高血圧患者にとっては好ましくない。 高血圧患者がアルコールを大量に飲むことは非常に危険なことであり、最終的には血圧を著しく上昇させ、心臓発作や脳梗塞などの発生を誘発する可能性もある。全体として飲酒によって起こるのは、血圧が上がる前に下がることであり、上昇した血圧は以前よりもさらに高くなる。

アルコールの摂取は、三高や高尿酸血症の人には有害であり、その影響は長く続く。アルコールは穀物や穀類を主原料としているため、糖分やカロリーは低くなく、アルコール1gで7キロカロリー、脂肪1gで9キロカロリーである。その差はわずか2キロカロリー。 アルコール依存症が長期化すれば、必然的に摂取カロリーが多くなり、三高の元凶の一つである肥満を引き起こしやすくなる。アルコールと高血圧は、直接の関係はないようだが、多くの研究で次のようなことがわかっている。1日に50g余分にアルコールを飲むと、高血圧のリスクは1.57倍になる。高血圧は通常、高血糖と高血中脂肪の症状を伴い、高血圧の存在は通常、血管疾患と関連している。血管に動脈硬化が生じると、血栓症の可能性が高くなり、血管が閉塞して高血圧の原因となる。血管の病変は、高血糖や高血中脂質に由来する可能性が高く、血液中のブドウ糖、中性脂肪、コレステロールの含有量が多いと、血管を流れる際に傷がつきやすく、繊維状のタンパク質やリポタンパク質が蓄積し、動脈硬化の引き金となり、血管の状態が悪化する。

アルコールの消費量は血糖値にかなりの影響を与え、特に降圧剤を服用している砂糖愛好家は、血糖値のリバウンド、血糖値の低と高、砂糖愛好家にとってより大きな脅威の自己制御が続くことになる薬、低血糖の有効性を高める可能性があります。飲酒は肝臓に有害である。 肝臓は血糖値の変化を感知し、血糖値が高いときには血糖を肝グリコーゲンとして貯蔵して血糖値を下げるのを助け、血糖値が低いときにはグリコーゲンを放出して血糖値を上げることができるため、肝臓は血糖を調節する臓器の一つでもあり、肝機能が低下すれば（アルコール性肝障害など）血糖を調節する機能も低下する（「肝性糖尿病または高血糖」と呼ばれる）。また、高血中脂質と肝臓も密接な関係がある。「例えば、血中コレステロールの大部分を占める内因性コレステロールは主に肝臓から分泌され、不健康な肝臓は高コレステロール血症を引き起こす。

アルコールは多くの心血管疾患や脳血管疾患の誘因の一つであり、さらに、アルコールは降圧剤の効き目にも影響する可能性があるため、血圧のコントロールが難しくなる。高血圧の人が絶対にお酒を飲んではいけないわけではありませんが、できれば飲まないほうがいいでしょう。アルコール摂取量は10g以下（アルコール10gはビールならボトル半分、赤ワインならグラス半分、白ワインなら8ドル程度）が推奨されており、飲酒の頻度は少なく、たまに飲む程度なら問題ありません。