中枢神経系のHIV重複感染の主な病期は?
中枢神経系のHIV重複感染の主な病期は?
AIDSとは、ヒト免疫不全症候群の頭文字を音訳したものである。だから、AIDSのどの段階で感染が起こるかを理解することが重要である。以下の点を理解しておく必要がある。
第一に、AIDSは免疫機能が著しく低下する病気である。第二に、AIDSが直接中枢神経系感染を引き起こすことはない。第三に、中枢神経系感染の疑いはAIDS関連脳症と区別する必要がある。最後に、中枢神経系感染症がAIDS感染後に発症するか、AIDS感染前に発症するかという順序がある。
仮にAIDS後に中枢神経系感染症が発症したとすると、それは日和見感染症と呼ぶことができる。日和見感染症とは、人の免疫力が低下した後に起こりやすい感染症のことで、通常では起こらないような感染症である。例えば、AIDS感染者はクリプトコッカス髄膜炎を起こしやすいが、これは免疫力が正常な人には起こりにくい。
したがって、HIV感染者が中枢神経系に感染を起こした場合、一般的には免疫力が大きく低下していることを意味し、CD4は通常100以下となり、この時期の病気はAIDSの後期であり、専門的にはAIDS期と呼ばれる。
中枢神経系感染を伴うAIDSは、HIV感染から始まったと言えるが、症状の発現時期が異なるだけである。HIVに感染すると、HIVはまずCD4+ T-リンパ球とマクロファージを活性化し、両者は血液脳関門を通過して脳に侵入することができる。CD4+ T-リンパ球は死滅するが、マクロファージは死滅しないため、脳内にHIVが存在する聖域となり、この感染状態が必ずしも臨床症状を呈するとは限らないことが研究で示されている。
HIV感染者がAIDS患者になると、免疫系が著しく障害され、機能が低下し、様々な日和見感染症が続発する。 中枢神経系に関する限り、一般的な日和見感染症としては、サイトメガロウイルス、単純ヘルペスウイルス、帯状疱疹ウイルス、クリプトコッカス・ネオフォルマンス、トキソプラズマ・ゴンディ、マイコバクテリウム・ボビスなどが挙げられる。 臨床症状は顕著で、場合によっては認知機能障害が認められ、抗レトロウイルス療法では改善しない!
アイズのことはよく知らないので、うまく答えられなかったらごめんなさい!
これは漢方の本に載っていたエイズの漢方治療法であり、中枢神経系の神経感染症のスクリーニングでもある。
エイズの感染経路だけ知っていれば、あとは専門医に聞けばいい!
剖検データによると、AIDS患者の75%は中枢神経系に病変がある。臨床的には、患者の40%から60%に神経症状がみられ、10%の患者では神経症状がAIDSの最初の症状である。AIDSの原因物質はヒト免疫不全ウイルス(HIV)であり、HIVは神経症状促進作用と...
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