心筋梗塞に対するステント留置後の1分間の心拍数はどのくらいがよいのでしょうか？

心拍数とは、心臓が1分間に打つ回数のことで、早いか遅いかを見る心拍の頻度を指す。

リズムとは心拍のリズム、つまり心臓の鼓動の規則性のことで、心臓の鼓動がきちんとしているか、乱れているかを見ることである。

心筋梗塞の後、心臓のリズムは当然洞調律が最も良い。しかし、洞調律でない場合は非常に複雑で、洞調律でない場合は、できるだけ薬で洞調律を維持し、心房細動など本当に維持できない場合は、別の指標を見ることができます。

心筋梗塞後の理想的な1分間の拍動数は？

心筋梗塞であれ、冠動脈疾患であれ、狭心症であれ、心筋梗塞後に心不全を起こした場合であれ、私たちには心拍数の条件がある。健康な人に必要な心拍数は1分間に60～100回ですが、これはあくまでも理論上の必要条件であり、実際の結果はそうではありません。実際には、安静時の心拍数は60拍に近く、活動後は80拍前後になる。もちろん、運動とは別の問題です。私たちが話しているのは、安静時と日常生活での心拍数だけです。

理論上の心拍数は60～100なのに、実際の心拍数が遅いのはなぜですか？

British Medical Journal Open Edition - Heart』誌に掲載された研究で、科学者たちは798人の中年男性を分析した。その結果、心拍数が75拍より高い男性は、心拍数が55前後の男性に比べ、死亡したり心血管疾患や冠動脈性心疾患を発症したりする可能性が2倍高いことが示された。

1993年以降の10年間で、安静時心拍数が安定していた男性は、同じ期間に安静時心拍数が上昇していた男性に比べて、心血管系疾患を発症する可能性が44％低かった。1993年以降に安静時心拍数が上昇した人は、死亡の可能性が3％、心血管系疾患のリスクが1％、冠動脈性心疾患のリスクが2％増加した。

心筋梗塞、狭心症、心不全の患者さんに対する臨床治療では、安静時の心拍数を60拍程度にコントロールして心臓を長生きさせ、狭心症発作や心不全を減らすことが推奨されています。

とにかく、心筋梗塞のステント留置の後、心拍数を確認してください。もし心拍数が60に達していないようなら、何か他の治療をしてください！

(王心血管博士は正式にオリジナルの保護を承認し、盗難などの法的責任を負わなければならない！)

まず訂正だが、この質問は心臓のリズムではなく、心拍数と言うべきだ。リズムとは心臓のリズムのことで、心拍数とは心臓が1分間に打つ回数のことである。

平均的な人の心拍数は1分間に60～100回だが、冠動脈疾患のある人は心拍数をより厳しく管理する必要があり、心臓にステントを入れた人はなおさらだ。

なぜ冠動脈疾患患者では心拍数を厳密にコントロールすることが重要なのですか？

冠状動脈性心臓病の心臓は普通の人に比べて損傷を受けており、心臓の機能はもちろん普通の人より悪く、冠状動脈性心臓病の人はしばしば血中脂質、血圧または血糖の異常を併発している。心拍数が速すぎると、心筋の活動が活発になり、心筋細胞の酸素消費量が増加し、動脈硬化が促進され、プラークの安定性が低下し、不整脈を起こすこともある。したがって、冠動脈疾患患者は心拍数をさらに厳しく管理する必要がある。

コントロールすべき適切な心拍数とは？

心筋梗塞や不安定狭心症の患者では、心拍数50～60拍/分を維持するのがより適切であり、安定冠動脈疾患では心拍数55～60拍/分が最も適切である。ただし、ここでいう心拍数は覚醒時の静かな状態での心拍数、つまり安静時の心拍数であることに注意する。つまり、一般的には、ステント留置の有無にかかわらず、冠動脈心拍数は50～60拍/分がより適切な範囲であり、この範囲の方が心筋虚血の症状を改善し、プラークを安定させるのに適しているからである。

心拍数をコントロールしたら？

冠動脈性心疾患の患者にとって、心拍数をコントロールするために最もよく使用される薬剤は、ベタルシルやビソプロロールなどのβ遮断薬である。しかし、これらの薬剤を使用するには、心拍数の変化を注意深く観察する必要がある。 心拍数が低すぎることが判明した場合は、医師の判断のもと、投与量を適切に減らすことができる。

私の答えがお役に立てば幸いです。

私は楊浩（ヤン・ハオ）という医師で、一般的な疾患や複数の疾患の診断と治療、慢性疾患の管理、健康科学を専門としています。

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心筋梗塞に対するステント留置後の安静時心拍数コントロールは55-60拍/分が良好である。

心拍数は1分間の心臓の拍動回数、リズムは心臓の拍動のリズムで、通常、心臓は洞調律で拍動するため、心電図の初診時は洞調律であることが多く、正常である。

実際、心筋梗塞に対するステント留置後だけでなく、狭心症や心筋梗塞を含む冠動脈疾患患者は、ステント留置の有無にかかわらず、すべて心拍数を管理する必要がある。

心拍数は生体の交感神経興奮性の窓口であるため、心拍数が速いと交感神経興奮性が高くなり、冠状動脈性心臓疾患に有害である。

β遮断薬で、体の交感神経の興奮を抑え、心臓発作の再発を抑え、心血管系の死亡率を下げることができる。ベタルシル（メトプロロール）、康心（ビソプロロール）などは、心拍数を低下させ、心筋収縮力を低下させ、心筋の酸素消費量を減少させ、同時に心臓の冠状動脈の血管の灌流を増加させることができる。これにより、患者の症状が改善し、運動耐容能が向上する。

冠動脈疾患患者の安静時心拍数を55～60拍/分に維持することは、狭心症の発症を有意に減少させ、再梗塞のリスクを減らし、突然死を減少させることを示唆する多くのエビデンスがある。

安静時心拍数とは何ですか？安静時心拍数とは、早朝目覚めた時の心拍数のことで、起きて動き回る前の心拍数のことです。 冠動脈性心疾患の患者さんは、安静時心拍数を測定しておくとよいでしょう。

健康に焦点を当て、心臓血管に焦点を当てる！

心筋梗塞に対するステント留置後の心拍数コントロールは、毎分何拍が適切か？

なぜ心筋梗塞患者に心拍コントロールが必要なのか？心筋梗塞の原因は、冠動脈の狭窄、虚血と低酸素、それに対応する血液供給部位の心筋細胞の変性と壊死である。 血管が狭くなっているのだから、心筋梗塞の再発を防ぐにはどうすればよいのだろうか？医学的に言えば、心筋梗塞の再発を予防するためには心筋の酸素消費量を減らすことが必要である。 心筋の酸素消費量は心筋の収縮力、抵抗力、心拍数と密接な関係があり、特に心拍数の役割はより明らかであるため、心筋梗塞患者はステント留置後も心拍数をコントロールする必要がある。

心筋梗塞患者の適切な心拍数は？理論的には、心拍数が遅いほど心筋の酸素消費量が少なくなり、心筋梗塞の再発の可能性が低くなります。しかし、何事にも程度というものがあり、心拍数が低すぎると心筋虚血や心停止を引き起こすこともあるため、通常、心筋梗塞患者の心拍数は1分間に60回程度にコントロールし、患者に不快感を与えないようにすることが推奨されています。

結論として、特別な事情がなければ、心筋梗塞患者のステント留置後の心拍数は60拍/分程度にコントロールするのが適切である。

冠状動脈性心疾患における心筋梗塞治療の一種で、ステント留置術は非常に一般的な手段・方法であり、最も効果的で直接的な治療法の一つでもある。しかし、ステント留置後、多くの人は心拍数を低下させる内服薬を服用する必要があるため、質問者と同じように、ステント留置後の心拍数コントロールは1分間に何回がベストなのかという疑問を持っている人が多い。

I. ステント留置後に心拍数をコントロールすることが重要なのはなぜですか？

心臓ステント留置後、心拍数を遅くすればするほど心筋収縮力は低下し、心筋の酸素消費量を減少させるだけでなく、狭心症発作を減少させるだけでなく、運動耐容能も増加させることができる。冠動脈疾患患者の心拍数を毎分55～60拍にコントロールすれば、狭心症発作の頻度を減らすことができ、予後を改善し、心血管イベントや死亡のリスクを減らすことができるという明確な証拠がある！また、心不全や狭心症の頻度が高い場合には、患者が耐えられるのであれば、50拍/分まで下げることも可能である！

次に、心拍数をコントロールするために、どのような薬がよく使われるのか。

患者の心室速度をコントロールできる薬剤にはいくつかの種類があり、一般的に使用されているのは、ビソプロロールやメトプロロールなどのβ遮断薬、ジルチアゼムなどのカルシウム拮抗薬、イバブラジンなどの洞結節機能抑制薬である。しかし、上記の薬剤はすべての患者に使用できるわけではなく、厳密な適応と禁忌がある。これらの薬剤を使用する前に、患者の忍容レベル、副作用、禁忌に従って評価する必要がある。

心拍数のコントロールはどのように評価されますか？

心拍数を減少させる薬はたくさんあるが、患者の心拍数が標準にコントロールされているかどうかを評価するのはどうだろうか。患者の心拍数が標準に達しているかどうかは、主に患者の安静時心拍数、朝の心拍数、ランダム心拍数、24時間外来心電図心拍数によって判断される。さらに、これらの心拍数低下薬の使用は、比較的少量から開始し、患者の心拍数が標準に達するまで徐々に増加させ、負荷用量または目標用量が標準に達するまでが最も合理的な用量である。

見てください。冠動脈疾患や心筋梗塞、ステント留置後の冠動脈心筋梗塞では、患者の予後を改善するために、抗血小板凝集薬や脂質調整薬の内服だけでなく、心拍数を下げる薬や心拍数を上限までコントロールする薬も必要となる！私たちをフォローして、最新の科学を毎日あなたにプッシュしてください。