理想的な血圧は120/80mmHg、院内高血圧の基準は140/90mmHgと、どの年齢でも正常な血圧の基準は同じですが、高齢者（この場合は特に65歳以上）の血圧を管理する場合は異なり、要件がそれほど厳しくないことが多く、血圧が下がりすぎるよりは、むしろ少し高い方が望ましいことがあります。これはなぜか？

これは主に、高齢者の血圧にはそれぞれの特徴があるからである：

1.血圧の自己調整能力の低下。高齢になると、体の臓器の機能が低下し、血圧を調節する機能も低下する。その結果、高齢者の血圧は感情、季節、気温、体位、食事などの影響を受けやすくなり、姿勢低血圧や食後低血圧などの血圧の異常変動を引き起こす。そのため、血圧が低すぎるとこれらの反応を悪化させ、臓器の灌流不足を招き、特にこれらの危険性を受けやすい高齢者（80歳以下）では転倒の危険性が高まる。

2.重度の動脈硬化。高齢者の場合、血管の動脈硬化が加齢とともに深刻化することが多く、血圧計のカフを膨らませて加圧する際に動脈を圧迫しにくくなるため、測定した血圧が実際の血圧より高くなり、偽高血圧になることがあります。また、測定した血圧をもとに血圧を下げると、血圧が下がりすぎてしまいやすく、重度の頸動脈狭窄のある高齢者では脳虚血の原因となることがある。

そのため、一般的に高齢者の血圧は150/90mmHg以下、我慢すれば140/90mmHg以下でもよいが、高齢者は心臓、脳、腎臓などの臓器への血液供給が不足しないよう、130/60mmHを下回らない方がよいだろう。

私の答えがお役に立てば幸いです。

私は楊浩（ヤン・ハオ）という医師で、一般的な疾患や複数の疾患の診断と治療、慢性疾患の管理、健康科学を専門としています。

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私の個人的な理解から話をしよう。

低血圧になると、目の前が真っ暗になるなどのめまいの症状が出やすく、突然転倒しやすくなる。普通の大人や子供ならさほど問題にはならないが、高齢者では悲惨なことになる。

高齢者は体力が低下しており、特に骨量の減少が深刻で、骨粗しょう症が現れやすく、転倒骨折などが起こりやすい。第二に、転倒によって様々な身体疾患が悪化し、例えば、転倒した年長者の一人は、転倒前に非常に精神的で、転倒後に腕が骨折し、療養中に徐々に認知症が現れた。

第二に、高血圧はまだ致命的なものではなく、安定させるためにコントロールできるさまざまな薬と食べ物があるが、低血圧の発生もしばしば致命的となる。