空腹時血糖値が7.5を超えたら、時間内に病院に行って詳しい検査を受け、原因や状態を調べ、早めの治療をする必要があります。空腹時血糖が高いからといって糖尿病とは限りません。糖尿病の特徴は、多尿と原因不明の体重減少のほか、次のいずれかがあることです。

1 空腹時血糖値7.0mmol/L以上

2 いつでも血糖値が11.1mmol/L以上

3 ブドウ糖負荷2時間後のグルコースが11.1mmol/L以上

空腹時血糖値が高い場合の対処法

1、糖尿病と診断されている、空腹時血糖値が高い方法を行うには、特定の原因から始めることができます。

空腹時血糖が高く、食後の血糖が低い糖尿病患者さんは、午後に少し薬を使いすぎたために、夜間に血糖が過剰に上昇し、体に負担のかかるグリコーゲン分解によって血糖が上昇している可能性が高いので、医師と相談の上、午後の薬の量を調整することをお勧めします。

2.血糖降下薬の不足。経口血糖降下薬にしろインスリンにしろ、血糖降下薬が不十分だと空腹時血糖が高くなることがある。この場合、血糖値を全体的に下げるためには、薬の量を増やす必要がある。

3.夜明け現象夜明けの現象とは、夜間の血糖コントロールがまだ良好で安定しており、低血糖も起こっていないのに、朝の3時から9時にかけて、各種ホルモンの分泌バランスが崩れることによって起こる早朝高血糖のことである。この場合、糖質使用者は十分な睡眠と良好な姿勢を確保し、対応する薬剤を使用する必要がある。

空腹時血糖値が高い場合の対処法だが、血糖値の自己測定や日々の食生活にも注意が必要だ。

糖尿病のコントロールには血糖値のモニタリングが有効である。 空腹時血糖値が高い場合は、操作やモニタリングが簡単なジョンソン・エンド・ジョンソン社のSteadyJetステディジョイスマートグルコースなどの家庭用血糖測定器を用意することをお勧めする。必要に応じて、空腹時、食後2時間、就寝時などのタイミングで血糖値を測定・記録することができる。

無理のない食事食事は栄養のバランスに注意し、食事は規則正しく定量的に摂り、無糖食品を気軽に食べてはならず、1日の摂取カロリーと消費カロリーのバランスを保つのがベストである。

適度な運動。長期的な定期的な運動は、砂糖愛好家の物理的な品質を向上させることができますが、運動の量と運動強度が大きすぎてはならない、自分の感覚を維持するために運動がわずかに息切れするが、まだ彼らの仲間と話すことができます通常の強度で十分である。

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糖尿病患者の血糖値を下げるための3つの主要な手段は、薬物療法、食事療法、運動療法であり、これらは患者の血糖値を効果的に下げ、安定させるために協働する；

一般的に0.5g/日から服用を開始し、1～2週間服用した後、体調に合わせて1.0g/日まで増量することができます。血糖値は安定するが、本剤の最大用量は一般的に2550mg/日以下であることに注意すべきである；

運動療法はもっと簡単で、病気の状況に応じて適切な運動を選択し、ウォーキング、ジョギング、水泳、太極拳などの癒しの運動から始めて、血糖値のコントロールを促進するために、過剰な体温を燃やすために毎日の運動を主張することができます。血糖値のコントロールを容易にするために、毎日の運動を遵守し、体内の過剰なカロリーを消費する；

最後のポイントは、喫煙や飲酒をやめる、十分な睡眠をとる、人生に対して前向きな態度をとる、楽観的である、気分屋であるなど、患者の状態を安定させるためには日々の良い習慣も非常に重要だということだ！

上記はあくまで参考である！

みんなの糖尿病専門医、Dr.Sunです。Dr.Sunの糖質制限についてもっと知りたい方はDr.Sunの糖質制限をフォローしてください。

空腹時血糖7.5mmol/L、現在メトホルミン服用中以上のことから、高齢、複数の重大な合併症、余命の短い疾患なし、妊娠糖尿病または妊娠と合併した糖尿病は除外できる。対象者は、食後血糖値、糖化ヘモグロビン、食事、運動、併存疾患、合併症の情報を提供しなかった。そこで、血糖値の各側面について個別に分析することにする。

他の時間帯は血糖値が理想的なコントロール範囲内にあり、朝だけ高い。このような状況は、臨床現場ではまだ比較的よく見られる。空腹時血糖は、早朝などの各種ホルモンの影響により、比較的高値になる人が多い。私たちはこれを"夜明け現象".夜明け現象に良い解決策はなく、患者が良い睡眠を確保できれば、血糖値は徐々に高いが安定したレベルになる傾向がある。この場合、3ヵ月ごとに糖化ヘモグロビンをチェックし、それが7.0％以下であることが保証されれば、血糖コントロールも非常に満足のいくものとなる。

朝の空腹時血糖が高くなる原因は、もうひとつある。夜間の血糖供給の多くは肝グリコーゲンの分解場合によっては肝グリコーゲンの分解が亢進し、空腹時血糖が上昇することもあり、その場合は肝機能検査と超音波検査を行う必要がある。就寝時にメトホルミン1カプセルを追加する。メトホルミンは肝グリコーゲンの分解を阻害し、空腹時血糖を低下させる。

空腹時血糖値が7.5mmol/Lで、それ以外の時間帯でも高値である。食事や運動に気を配っていない場合は、積極的に行う必要がある。食事療法や運動療法を行っても血糖値が高い場合は、薬物療法を調整する必要がある。なぜなら、食後血糖の上昇は次の食事の食前血糖に影響し、日中常に血糖のコントロールが悪いと空腹時血糖に大きく影響するからである。いわゆる"水が上がっている "とグリコシダーゼ阻害剤や排尿促進剤などの薬剤を加えることができる。

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糖尿病の治療で最初に勧められるのは食事療法と運動療法であり、治療期間を通じて行う必要がある。空腹時血糖が7.5の場合は、まず食事療法と運動療法を強化することを考慮する。健康的な体重を達成または維持するためには、バランスのとれた食べ方、動き方をすることが重要である。食事は時間を計り、ゆっくり噛んで飲み込むこと、主食は粗目と細目、全粒穀物、混合豆類で1/3を占めること、野菜や果物を適度に多く食べること、種類や色を変えること、魚や鶏肉、卵、獣肉を適度によく食べること、肉の加工を制限すること、牛乳や豆類を毎日食べること、軽い食事にすること、十分な水を飲むこと、アルコールの摂取を制限すること。運動は一般的に有酸素運動を選び、少なくとも週に5回、1回30分程度行う。

食事療法と運動療法がうまくいっている場合には、メトホルミンの使用が妥当かどうかを確認することが重要である。メトホルミンの血糖降下作用は有効量の範囲内では投与量に比例し、500mg/日投与でHbAlCを0.6％低下させることができ、2000mg/日投与でHbAlCを2.0％低下させることができる。メトホルミンの用量が不十分な場合は、メトホルミンの用量を増やすことが推奨される。

上記すべてに問題がなければ、スルホニル尿素薬、DPP-4阻害薬、SGLT-2阻害薬などを追加することが推奨される。スルホニル尿素薬は膵島細胞からのインスリン分泌を直接刺激する。DPP-4阻害薬は活性型GLP-1のレベルを上昇させ、膵島β細胞からのインスリン分泌を促進する。SGLT-2阻害薬は腎近位尿細管でのグルコース再吸収を阻害し、尿中グルコース排泄を増加させ、血糖値を低下させる。これらの薬剤は、メトホルミンとの併用または単独で、空腹時血糖を低下させることができる。

もちろん、薬剤を調整する前に、反応性高血糖（ソモギ現象）だけでなく、ドーン現象（DMDP）の存在も明らかにすることが望ましい。これら2つの病態では空腹時血糖も認められることがあり、鑑別診断のためには24時間血糖測定が推奨される。

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この値が高すぎなければ、食事管理と適切な運動を前提に、血糖降下カプセルのような効果的な漢方薬を少し飲めば、血糖値を正常に戻すことができる。

食後血糖が十分でない場合は、メトホルミン徐放錠を服用して血糖を適切にコントロールすることができる。

糖尿病が発覚してからもうすぐ2年になる。薬も注射も使わず、食事療法と運動で、今では空腹時血糖値は7前後。食後血糖値は10くらい。できるかなあ。