血糖値上昇、治療すべきか？先生、私の血糖値は以前から高い方だったのですが、薬を飲んだ方がいいのでしょうか？年齢も違えば、高血糖のレベルも違うし、血糖を管理する方法も違う。

1. まず第一段階として、彼の言う高血糖が糖尿病の診断基準を満たすかどうかをはっきりさせる必要がある。
   

糖尿病の診断基準は以下の通りである：

• 　1.静脈血糖値が11.1mmol/L（200mg/dl）以上の糖尿病の症状。
  
• 　2、空腹時静脈血糖値7.0mmol/L（126mg/dl）以上。
  
• 3、ブドウ糖負荷試験（OGTT）静脈血漿グルコース濃度≧11.1mmol / Lの2時間後に75gの経口ブドウ糖。
  

糖尿病の診断は、3つの基準のうち1つを満たし、翌日の再検査でも3つの基準のうち1つを満たせば確定される。

2.糖尿病の診断基準を満たし、血糖値を見て薬を使うかどうかを決める。糖尿病そのものが怖いのではなく、怖いのは長期間の高血糖状態が引き起こす合併症であり、血糖値を下げることで合併症の発生を抑えることができるため、糖尿病は血糖値を下げる治療が必要であることは周知の事実です。

3.治療目標、すなわち、血糖コントロールのレベルは、異なる年齢発症の糖尿病のために正確に同じではありません。したがって、若い、血糖グルコース要件、空腹時7mmol / L未満、食後2時間8〜10mmol / L.高齢者、低血糖になりやすい、または時間の短い期間のために生き残ることが期待され、血糖値、空腹時10mmol / L未満の要件は、食後2時間12mold / L未満。

4.血糖値の単一の測定は、その時点の血糖値を反映するだけで、過去3ヶ月の血糖値を反映するために糖化ヘモグロビンを選択することができます、若い人たちは、我々は6.5％未満の糖化ヘモグロビンレベルを必要とし、高齢者の糖化ヘモグロビンは7.0％以下、あるいは7.5％以下である。

要するに、血糖値が10mmol/Lというのはいつなのかを見て、血糖値の目標値がどの範囲にあるのかを比較し、生活習慣の介入なのか、それともグルコースを下げる薬の服用なのかを判断する必要があるのです。

血糖値は、私たちの正常な生理機能を維持するために不可欠な栄養素である。 血糖値が正常範囲を超えて上昇することを高血糖といい、時間の経過とともに組織や臓器に何らかの損傷を与え、一連の合併症を引き起こす可能性がある。

通常、生体の空腹時血糖は3.9～6.1mmol/L、食後2時間血糖は4.4～7.8mmol/Lであるべきで、空腹時血糖が上記の正常範囲以上であれば高血糖とみなされる。そして、空腹時血糖値≧7.0mmol/L、および/または食後2時間血糖値≧11.1mmol/L、および/またはランダム血糖値≧11.1mmol/Lの場合、糖尿病の可能性を考慮する必要がある。

一般に、血糖値が正常範囲を超えて上昇する限り、生活習慣を積極的に改善し、無理のない食事と適切な運動に注意する必要がある。糖尿病と診断された患者には、状態を安定させ、コントロールし、合併症の発生を抑えるために、糖低下薬の使用が推奨され、必要に応じてインスリン代用療法を行うこともできる。

私はあなたが正しく理解することを願って、被験者の現在の血糖値は10ミリモル/ L以上ではないために、まず積極的に医師の診察を受ける必要があり、明確な糖尿病があるかもしれない、それは積極的に糖尿病の診断が確立されているようなライフスタイルを改善することをお勧めします、積極的に血糖降下薬を使用する必要があります、合併症の発生を減らすために、標準に血糖を制御するために。

この記事は、@General Practice Sweeperによって書かれたものです。不備があれば訂正してください。画像はインターネット上のもので、あくまで参考です。

血糖値が10mmol/L以下の場合、治療するかどうかは次の①～③のケースに分けられる。空腹時血糖値が10前後（正常空腹時血糖値7.0mmol/L以下）の回数が多く、同時に糖化ヘモグロビン異常があり、糖尿病の臨床症状（3増1減、多尿、多飲、多食、体重減少など）がある場合は、基本的に糖尿病と診断することができ、今回は薬物治療の必要性がある。食後2時間血糖値は10ミリモル/ L以下（正常な人<7.8ミリモル/ Lは、その食後> 11.1ミリモル/ Lのほとんどの糖尿病患者の初期診断）、糖尿病> 11.1ミリモル/ Lの診断基準を満たしていませんでした。

空腹時、糖化ヘモグロビンが正常である場合は、この時点で、最初に異常な耐糖能（糖尿病予備軍）として診断することができ、それが糖尿病予備軍の患者である場合、薬は必要ありませんが、積極的に減量、適度な運動、食品のカロリー摂取量の制御などの生活習慣への介入を実施する。 現在、血糖値が10mmol/L以下の高値を示している人は、糖尿病になりかけている可能性がある。三次病院の内分泌科を受診し、明確な診断と積極的な介入治療を受けることをお勧めする。

糖尿病のスクリーニング検査が必要な人は？

現在の国のガイドラインでは、2型糖尿病の危険因子が1つ以上ある成人集団は、毎年2型糖尿病のスクリーニングを受ける必要があるとされている。一般的な危険因子は以下の通りである。年齢が40歳以上、②.過体重、肥満の人、③．高血圧の人、④．血中脂肪が高い人、⑤。長時間座りっぱなしの生活をしている人。(注：12個の危険因子があるが、そのうち5個のみ記載）。

糖尿病予備軍の糖尿病予防に役立つ運動とは？

糖尿病予備軍には、次のような運動が効果的です。有酸素運動：ランニング、水泳、早歩き、サイクリングなど。抵抗運動：ダンベルを持ち上げるなど。なお、運動の強さは、ご自身の状況に合わせて組み合わせてください。

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糖尿病専門医が答える

血糖値が10mmol/Lになる可能性のある病態はさまざまであり、病態によって必要な血糖降下作用は異なるため、ケースバイケースで分析する必要がある。

まず、血糖値10mmol/Lが糖尿病かどうかを見てみよう。

糖尿病の診断基準。

空腹時血糖値が7.0mmol/Lを超え、食後血糖値が11.1mmol/Lを超える場合、この両方の結果を満たす場合、または上記のどちらかの結果を満たす場合、口渇、過飲、体重減少などの症状が重なった場合に糖尿病と診断される。

1つだけ基準値を超えた場合は、別の日に再検査し、それでも基準値を超えていれば診断する。

糖尿病は、ブドウ糖負荷試験の結果が空腹時で7.0mmolL以上、血糖値がどの時点でも11.1mmol/L以上であることで診断される。

上記からわかるように、単独の数値は糖尿病の診断を確定するものではなく、治療の根拠にはならない。

他に血糖値を上昇させる可能性のある疾患はありますか？

1. ストレス下：外傷、心血管系および脳血管系の脳卒中、感染症などによって身体が影響を受けると、血糖値が一過性に上昇することがあり、ストレス要因が取り除かれると血糖値は正常に戻る。
   
2. 肝疾患：肝グリコーゲンの合成と放出の異常により、食後血糖値の上昇が起こりうる。
   
3. 内分泌疾患：例えば、褐色細胞腫、先端巨大症、クッシング病、甲状腺機能亢進症、甲状腺機能低下症はすべて血糖上昇を引き起こし、二次性糖尿病を引き起こす可能性がある。

この血糖値は治療すべきものなのか？

[に対して妊婦妊娠糖尿病は、糖尿病の既往の有無にかかわらず、食前または食後の血糖値が10mmol/Lに達したときに診断される。

すべて治療が必要で、すべてインスリン療法が必要である。

高齢、重症患者、余命の短い患者この患者の血糖値は10mmol/L以下であり、治療の必要はない。この患者の血糖コントロールは "それほどずれていない"、すなわち8、9、10は許容範囲であり、低血糖に注意すべきである。

[ ]食事療法と運動療法で空腹時血糖を7.0mmol/L以下に下げることができないその他の患者は、すべて薬物療法が必要である。具体的な薬物療法については、最寄りの病院の専門医にご相談ください。メトホルミンが第一選択薬として望ましいが、食事療法と運動療法も維持すべきである。

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