胃食道逆流症（GERD）とは、胃や十二指腸の内容物が食道へ逆流し、胸やけなどの症状を引き起こす疾患で、逆流性食道炎や、咽頭や気道など食道に隣接する組織の損傷につながることもあります。

臨床の結果、GERD患者の多くが程度の差こそあれ不眠症に悩まされていることが分かった。米国消化器病学会が夜間の胸焼けが患者の睡眠に与える影響を調査した結果、胸焼けの頻度が増加すると、それに伴って睡眠障害の頻度も増加し、胸焼けが3回/週を超えると、患者の67％に睡眠障害が見られることが分かった。

GERDと臨床的に明確に診断された患者だけでなく、症状のはっきりしない酸逆流や、明確な診断がなくても酸逆流の症状がある患者も多く、これらすべてが睡眠に影響を及ぼす可能性がある。

補足：胃食道逆流 [臨床症状

1.食道症状

典型的な症状：胸焼けと逆流がこの病気の最も一般的な症状である。食後1時間後に現れることが多く、横になったり、前かがみになったり、腹圧が高まったりすると悪化することがある。 胸焼けや逆流症状が夜間就寝時に起こる患者もいる。

非定型症状とは、胸やけや逆流以外の食道症状を指す。胸痛は食道の逆流刺激によって引き起こされ、胸骨の後方に発生する。重症の場合は、胸やけや逆流の有無にかかわらず、背中、胸、肩、首、耳の後ろまで放散する鋭い刺すような痛みで、時に狭心症に類似することもあります。GERDによる胸痛は、非心臓性胸痛の一般的な原因です。嚥下障害や嚥下痛を伴う患者もいる。

2.食道外症状：食道以外の組織や器官を刺激したり損傷したりする逆流が原因。咽頭喉頭炎、慢性咳嗽、喘息など。

漢方で胃食道逆流を見る方法は、漢方では「うるさい」、「酸を吐く」、「胸が痛い」、「横隔膜が詰まる」、多くの場合、肝胃の不調和、肝胃の停滞熱、寒熱混合を伴う。肝胃不和、肝胃鬱熱、寒熱混合を伴うことが多い。

肝胃の不調和は、感情的な不快感、肝気の停滞、胃への横行、胃の不調、胃気の上方反転などが主な原因である。胸やけ、胃酸の逆流、後胸部痛、胃腸痛として現れ、胸のつかえ、下腹部痛、頻繁な腹鳴を伴うこともある。

蘇文 - 章の刺熱説 "は言った： "肝熱病......強圧満腹の痛み、手と足の落ち着きのなさは、安らかに眠ることができない"。肝と胃の熱、胃の火の炎症は、神々を乱し、心と心が沈んでいない、その結果、不眠。

なぜ酸の逆流が睡眠に影響するのか？

上記の漢方医学の観点から、"胃と不眠 "に加えて、夜、人間の体は、"陰に陽が横たわっている"、 "酸 "はほとんど火と熱の症状であり、通常、そのような患者の舌の先端が赤くなっている！火はドライマウス、過敏性の炎症に熱いです。これは、夜に人体に影響を与える陽の気が陰に入ることは困難であり、眠りに落ちるのは難しい、またはスリープ簡単に目を覚ますように表示されます。

西洋医学的には、酸の逆流は心窩部や食道を刺激し、間接的に食道横の交感神経節を興奮・刺激する。

正常な情況の下で、口腔を通して、食道を通って胃腸管に食物の順序は、胃の消化を通して、小腸はまた十二指腸、小腸および大腸に、小腸および大腸の消化吸収で遅れる、そして最終的に肛門を通して便の形成はボディから排出した、これは一方向プロセス逆転させることができない、もし逆転させれば、それは消化管が異常を持っていることを、質問のような示す。胃食道逆流とは、胃や十二指腸から食道へ、あるいは誤って気管に吸い込むことによって肺へと、胃液や消化液が逆流することであり、患者の食道症状だけでなく、さまざまな食道症状を引き起こす可能性がある。

逆流性食道炎の兆候は？

口の中の酸の逆流と酸の水、胸骨の後ろやラペの下の腹部の胸焼けは、酸逆流と胸焼けとも呼ばれ、通常食後1時間後に現れる2つの症状で、前かがみになって横になったり、夜寝たりすることで悪化することがある。

食道の逆流刺激は胸痛を引き起こすことがあり、その痛みは軽度なものから重度なものまであり、患者によっては胸、肩、背中、首、耳などに放散することもあり、狭心症とよく似ているので鑑別には注意が必要である。

質問にある逆流によって引き起こされる咽頭症状は食道外症状であり、主に喉の不快感、喉の痛み、ここに何かが詰まっているような古い感じ、あるいは吐き気や嘔吐、ここに何かがあるような感じ、咽頭分泌物などの主な症状による咽頭の逆流傷害または刺激によるものであり、一部の患者は慢性的な咳、喘鳴胸部圧迫感、息切れの症状を繰り返す。

(これは情報提供のみを目的としています）。

胃食道逆流症（Gastroesophageal Reflux Disease：GERD）とは、胃酸やペプシンを含む胃十二指腸内容物が食道や咽頭、気道など食道以外の部位に逆流することによって引き起こされる一連の症状や合併症を指し、胃カメラ検査の結果に基づいて非びらん性逆流症（non-erosive reflux Disease：NERD）と逆流性食道炎（reflux oesophagitis：RA）に分類される。逆流や胸焼けはGERDの最も一般的で典型的な症状であり、胸痛、後胸部異物感、嚥下困難はGERDの非典型的な症状である。食道裂孔ヘルニア、下部食道括約筋の低圧、胃液分泌過多、胃排出遅延、腹部肥満、過食、喫煙、飲酒、高脂肪、チョコレートなどの食品がGERDの一般的な原因であり、放置すると上部消化管出血、食道狭窄、バレット食道などの合併症を誘発し、時には生命を脅かすこともある。

典型的・非典型的な症状に加えて、逆流は食道以外の組織や臓器を刺激・損傷し、咽頭喉頭炎を引き起こすことがある。咽頭喉頭炎は、咽頭不快感、乾燥感、異物感、閉塞感、灼熱感、咽頭のかゆみ、咽頭痛、咳、嗄声、喉頭痙攣、発声困難などを繰り返す。 高脂肪食品、チョコレート、喫煙、飲酒などの摂取は症状を悪化させ、対症療法では改善しないことが多い。 さらに、GERDは慢性咳嗽や気管支喘息を誘発することもある。GERDは慢性咳嗽や気管支喘息を誘発し、重症の場合は誤嚥性肺炎や間質性線維症を引き起こすこともあり、これらはGERDの一般的な食道外症状である。

治療に関しては、GERD治療の目的は臨床症状をコントロールし、再発を抑え、合併症を予防することであり、薬物療法が主な手段である。 食道および食道外の症状は薬物療法によって緩和することができる。 軽症で断続的なエピソードのある患者には、アルミナ炭酸マグネシウム、炭酸水素ナトリウム、水酸化アルミニウムなどの制酸剤を一時的に使用して症状を緩和することができる。ラニチジン、ファモチジンなどのH2受容体拮抗薬で基礎的な胃酸分泌を抑制し、臨床症状を緩和することができる。 症状が重く、重症の食道炎患者には、オメプラゾール、ラベプラゾールなどのプロトンポンプ阻害薬で胃酸分泌を抑制することで、食道と咽頭の両方の症状を速やかにコントロールすることができ、8週間服薬することで食道炎を治癒させることができる。

結論として、胃食道逆流症（GERD）は一般的な臨床消化器疾患であり、一般的な逆流、胸焼けなどの食道の典型的な症状だけでなく、目に見える喉頭炎、慢性の咳、喘息などの食道外の症状、喉頭炎は咽頭の一般的な不快感、乾燥感、異物感、閉塞感、灼熱感、咽頭のかゆみ、喉の痛み、咳、喉頭痙攣などである。は、プロトンポンプ阻害薬またはH2ヒスタミン受容体拮抗薬の使用により、効果的に症状を緩和することができる。

参考文献

内科学（第8版）

GERDの症状は消化管だけでなく呼吸器にも現れることが特徴である。GERDは、日常生活で知られているように、酸の逆流、胸やけ、腹鳴、げっぷ、食物が食道からのどに逆流する逆流、後胸部痛で特徴づけられる。逆流は食後、特に満腹後に起こることがありますが、酸逆流や胸焼けはあまり規則性がなく、空腹時でも起こることがあります。消化器症状だけでなく、GERDは咳や胸のつかえなどの呼吸器症状、さらには喘息や気管支炎、ひどい場合には肺線維症などを引き起こすこともあり、やはり深刻です。さらに、GERDは咽頭異物感、咽頭炎などの耳鼻咽喉の症状や病気を引き起こすこともあります。しかし、必ずしもGERDが上記の症状の原因であるとは限りませんので、病院で検査を受けた方がよいでしょう。

胃食道逆流症は、胃酸の咽頭への逆流と咽頭の炎症によって引き起こされる一連の症状である。基本的な症状としては、のどの酸の逆流、のどの異物感、飲み込めないものがあるような感じや吐き出す感じ、のどのかゆみや咳、のどの粘膜のうっ血、声帯組織や声帯粘膜の刺激による声のかすれ、また、のどの肉芽組織の増殖、咽頭での腫瘍性生物の発生などがあります。一般的な咽頭炎に準じた治療では効果は薄い。むしろ、ランソプラゾール、ラベプラゾール、オメプラゾールなどの薬剤で酸の逆流を抑制するのが効果的である。

過度の逆流は体の咽頭に入り込み、炎症を起こすだけでなく、喉にもダメージを与える可能性がある。

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GERDによる喉の症状の特徴とは？今日はその答えをお伝えします。

この口の中の酸の逆流と酸性の水、胸骨の後ろやラペの下の腹部の胸焼けという症状は、実際、酸の逆流と胸焼けとも呼ばれ、どちらも通常、食後1時間後に現れ、特に前かがみになったり横になっているときや夜寝ているときなど、関連する症状によって悪化することがある。

食道の逆流性刺激によって胸が痛くなることがありますが、軽い場合もあれば重い場合もあり、患者によっては胸、肩、背中、首、耳などに痛みが放散することもあり、狭心症とよく似ているので鑑別に注意が必要です。

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逆流性食道疾患（ROP）は、主に慢性的なアルコールやタバコの使用、刺激性食品の慢性的な摂取、関連薬物によって引き起こされ、その結果、食道粘膜の保護バリアが破壊される。

また、胃食道逆流防止バリアが損傷し、下部食道括約筋が弛緩するため、胃内容物や消化液が食道に逆流しやすくなる。

したがって、逆流性食道疾患の症状は典型的で、胸骨後方の灼熱感と逆流があり、主に食後約1時間後に起こり、横になったり腹腔内圧が高まったりすると悪化する。

また、主に食道神経の刺激によって引き起こされ、胸骨の後方でうずくような感覚があり、心前庭部、背中、肩などに放射状に広がる。

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そして、逆流の食道疾患逆流があまりにも重い人々であり、逆流は咽頭の本体に到達し、さらには口の中に、咽頭の粘膜のために、これらの強力な酸性の消化液は、比較的重い損傷になりますので、逆流の胃の内容物は、いくつかの細菌の侵入があるようになります。

そのため、咽頭粘膜のうっ血や水腫を引き起こしやすく、長期的には慢性咽頭炎、朝の乾燥感や嘔吐、喉の異物感、咳や痰が出にくいなどの症状が現れる。

胃食道逆流症（Gastroesophageal Reflux Disease：GERD）とは、胃食道逆流機序の欠陥や障害により、胃内容物（胃酸や食べかすを含む）が食道へ逆流することによって引き起こされる食道の慢性障害である。

逆流性食道炎と非びらん性逆流症に分けられる。一般に、逆流性食道炎では、のどの違和感の症状も生じることが多い。

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では、GERDによる喉の不快感を改善するためにはどうすればいいのだろうか？

まず、原疾患である逆流性食道炎に関する治療が必要である。そして、その治療は主に生活習慣の改善と薬物療法という形になります。

これは主に胃食道の逆流防止機構が損なわれているためで、逆流を避け、日常生活では食後に寝たきりにならないようにする必要がある；

胃排出を延長させる食品（高脂肪、濃いお茶など）も使用しない。該当する薬は、消化を助ける薬や胃酸の分泌を抑制する薬が中心です。次に、体ののどの不快感を改善するために、口腔トローチを服用することもあります。

質問をありがとう。

GERDによる咽頭症状には以下のような特徴がある：1.咽頭症状：のどの違和感、のどの痛み、のどのかゆみ、乾いた咳、のどの異物感、食事に支障を感じない2.随伴症状：逆流、酸逆流、胸やけなどのGERD症状を伴うことが多い3.PPI検査により、咽頭症状の大幅な改善が期待できる。

私の答えがご満足いただけることを願っています。

咳や胸やけがしばしばあり、咳止めをたくさん飲んでもよくならないため、39歳の王さんは病院の呼吸器科を受診したが、医師は呼吸器系の異常は見つからず、患者の咳や胸やけの訴えを考慮し、胃食道逆流が原因かもしれないとして、消化器科での総合検査を勧め、最終的に胃食道逆流と診断された。

胃食道逆流症（GERD）

胃食道逆流症（Gastroesophageal Reflux Disease：GERD）は、胃や十二指腸の内容物が胃や食道に逆流する一般的な消化器疾患であり、食道に異常な不快感をもたらし、逆流性食道炎や咽頭、気道など食道以外の組織に損傷を与える。

通常であれば、食物が胃や十二指腸に入ったとき、食道と胃の接合部には下部食道括約筋という「スイッチ」があり、逆流に抵抗することができるが、このスイッチが損傷すると......。下部食道括約筋の弛緩、下部食道括約筋圧の低下など、このスイッチが損傷すると、内容物の逆流を招き、内容物には胃酸、胆汁、消化酵素などが多量に含まれ、食道への逆流は食道のびらん性炎症を引き起こすだけでなく、胃粘膜にもダメージを与える。

胃食道逆流症のハイリスク群：

1、長期の喫煙、飲酒、コーヒーや濃いお茶の多飲；

2、生活ストレス、長期的な不安、緊張、その他の否定的な感情；

3.過度の肥満、過体重または肥満、特に中心性肥満；

4、不規則な食習慣、しばしば過度の酸、スパイシーな、麻を刺激する食品を食べる；

5.悪い生活習慣、食後すぐにじっとしていることが多い、頭を下にして寝ている、仰向けで寝ているなど；

6.40歳以上であること；

GERDの喉の症状の特徴は？

GERD患者の主な症状は、胸痛、腹痛、腹部膨満感に加え、胸焼けと逆流である。胸焼けは胸骨の後ろに灼熱感があり、胸痛を訴える患者もいる。逆流は内容物がサンプル布に流れ込むことで、患者によっては酸性水の逆流と表現される。

内容物の逆流は食道やのどを刺激するため、患者は以下のような経験をすることがある。嚥下痛、嚥下困難、咽頭部の異物感、長期の慢性咳嗽、喉頭炎などが現れる。

治療によってGERDはどのように改善するのか？

薬物療法はGERD治療の一側面であり、主に消化管運動促進薬と胃酸分泌抑制薬を用いる。消化管運動促進薬には主にクエン酸モサプリド、シサプリドなどがあり、下部食道括約筋の機能を改善し、正常な蠕動運動を回復させ、胃内容物の逆流を予防・軽減することができる。酸抑制薬にはオメプラゾール腸溶錠などのプロトンポンプ阻害薬があり、胃酸の分泌を抑制し、食道への酸性の逆流物質の形成による刺激や損傷を緩和することができる。

薬を服用するだけでなく、患者はタバコやアルコールを控え、体重をコントロールし、食生活や生活習慣を良好に保つなど、注意しなければならない。

私は、病気の知識をわかりやすい言葉で広め、健康な中国のために微力ながら貢献することにこだわっている薬剤師の王です。私の回答がお役に立つと思われましたら、「いいね！」をお願いします！また、もしまだ関連する質問があれば、メッセージを残してください！

GERDの概念:胃や十二指腸の内容物が食道に逆流し、胸やけ、酸の逆流、逆流（吐き気や労作なしに胃の内容物が口の中に噴出し、酸っぱい味やただの酸っぱい水を含む）、食道の損傷（咽頭や気道などの食道隣接組織の損傷を含む）などの症状を引き起こす疾患。

GERDによる症状

1.胸やけ（胸骨後方または剣状突起下の灼熱感、しばしば胸骨下部の上方へ伸びる）と酸の逆流は、この疾患の最も一般的な症状であり、典型的な症状として知られているほど特徴的である。胸焼けや酸の逆流は食後1時間後に起こることが多く、横になっているとき、前かがみになっているとき、夜寝ているときなどに起こったり、悪化したりします。

2.胸焼けや逆流以外の食道症状：背中、胸、肩、首などに放散する激しい後胸部痛、狭心症に似た痛み（これは非心原性の痛み、つまり心臓とは無関係に起こる痛みである）、食道痙攣や食道狭窄による嚥下障害。また、咳や嗄声を呈する患者もいる。

合併症：上部消化管出血、食道狭窄などがある。逆流物中の胃酸によって食道粘膜が焼かれ、びらんや潰瘍が生じ、吐血や黒色便、貧血がみられる。

答えは質問者が質問の一番下で答えている。

つまり、酸逆流、胸やけ、嚥下困難、胸痛などの4つの典型的な症状である。

胃と食道の間には逆流を止める弁があり、この弁に問題があると、胸や咽頭まで灼熱感を伴う酸で食道が簡単に損傷する。

胃食道逆流症は胃腸の病気であるにもかかわらず、その症状はしばしば呼吸器や心臓の病気と間違われ、医師の診察を受ければよいというものではないことに注意が必要である。

呼吸器では、難治性の咽頭炎、咳、喘息として現れる。軽い咳止めや喘息は治りにくい。

心臓のパフォーマンスでは、夜中に胸が締め付けられるような胸痛があり、息が続かず、立ち上がって歩き回れば少し良くなるという典型的な患者に出くわした。たまたま徐脈を伴い、いつも心臓発作かと思い、循環器科に行って多くの心機能検査をしたが問題なし。実際、酸逆流の胸やけ症状です。

これが胃食道逆流を特別なものにしている。