管理栄養士のシュガーがあなたの質問にお答えします。

食前血糖値は10に達し、その後、食後血糖値は、必然的に10または20ポイントに高く、この値は非常に高いことが想像できます。一般的に7以下の空腹時血糖コントロール、10以下の食後血糖コントロールを必要とするが、ほとんどの糖尿病患者の血糖コントロールは標準に達していない。

食前の血糖値が高いときは、その原因を探さなければならない。そのまま我慢し続ければ、あらゆる合併症が起こる。

1.薬理学的理由。服薬を守っていない、インスリンを時間通りに飲んでいない、正しい量を注射していない？あるいは、血糖降下剤を時間通りに服用したか、薬を使うべき時に副作用を恐れて服薬を拒否していないか？薬の副作用に比べ、長期の高血糖による害は致命的であることを知っておくことが重要で、薬を使うべき時には医師の言うことを聞かなければなりません。

2.食事上の理由。管理された食事、特に毎日の主食の消費量があるか。一日の総カロリーをコントロールし、小食にし、細目を少なく、粗目を多くして、血糖値があまり醜くならないようにする。糖質に関係なく、目についたものを何でも食べて来るのが怖い。

3.その他の要因例えば、血圧や血中脂質の上昇は、間接的に血糖値の上昇にもつながる。感情的なうつ病、怒り、不眠症の場合も、コントロールの血糖値につながるでしょう。だから糖尿病患者は、行うには穏やかな心を維持しながら、包括的なコントロールを取る必要があり、すべての指標は、渡す必要があります。

早めの治療が健康への近道です。

シュガーの答えが友人たちの助けになることを願っている。糖尿病に関する百科事典的な知識は、この後のQ&Aでも紹介していく！

糖尿病専門医が答える

血糖値10.2mmol/L、この結果は正常な血糖値より高いが、正常ではないのでケースバイケースで分析しなければならない。

いくつかの質問から始めましょう。過去に糖尿病にかかったことがありますか？その人は糖尿病のリスクが高いか？血糖値に影響を与える薬はあるか？急性の病気にかかっていないか？グルコースメーターは正確か？

以上のことを考慮した上で、次に何をすべきかを判断することができる。

糖尿病の既往があり、血糖コントロールが悪い。最近食べ過ぎていないか、運動量が少なすぎないか、薬の服用をサボっていないか、炎症など他の疾患を併発していないかなどを注意深く検討し、確認された内容に基づいて問題に対処することが重要です。上記のいずれにも当てはまらない場合は、できるだけ早く主治医に連絡し、治療計画を調整してください。

血糖値が高ければ、糖尿病の可能性がありますが、糖尿病と診断することはできませんが、1つの結果だけで、糖尿病の症状がない場合は、空腹時血糖値が7.0mmol/L以上、またはランダム血糖値が11.1mmol/L以上など、別の血糖値検査を受ける必要があります、糖尿病と診断することができます。7.0以下に下げられない場合は、薬物治療が必要です。

コルチコステロイド、サイアザイド系利尿薬、向精神薬など、血糖値に影響を与える薬剤もあるが、二次性糖尿病を引き起こすには、一般に長期間の服用が必要である。持続的な血糖上昇が認められる場合は、薬物療法を調整し、血糖の変化を継続的に観察する必要がある。服薬を中止しても血糖が高いままであれば、糖尿病が発症している可能性があるので、糖尿病として治療する。

重度の外傷、感染症、急性脳卒中なども血糖値の上昇を引き起こすことがある。急性期を過ぎると、血糖値は通常正常に戻る。正常に戻らない場合も糖尿病の可能性があると考えられている。

血糖測定器の精度も考慮しなければならない。したがって、末端血糖値は一般に糖尿病の診断基準としては用いられず、糖尿病の診断には生化学的血糖値2つを用いるのがより標準的である。

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食事のメインディッシュを半分か少し減らす。野菜でお腹を満たし、摂取カロリーを減らす。

[専門医がお答えします］まず、中国糖尿病予防管理ガイドラインの血糖管理基準を見てみよう：

• 正常血糖：空腹時血糖3.9-6.1mmol/L、食後2時間血糖4.4-7.8mmol/L。
• 糖尿病予備軍：空腹時血糖6.1～7.0mmol/Lおよび/または食後2時間血糖7.8～11.1mmol/L
• 糖尿病：空腹時血糖>7.0mmol/Lおよび/または食後2時間血糖>11.1mmol/L

食後血糖値の変化では、食物の消化吸収を食べた後2時間は基本的に完了しているので、すべての人の食後血糖値の尺度として、この時点では、その後、血糖値が低下し始め、食後4時間は、基本的に空腹として扱うことができるので、この時点で血糖値の基準は、判断を行うために空腹時血糖値の基準に関与することができる。

食前血糖値が10.2mmol/Lと糖尿病の診断基準を大きく超えている場合、糖尿病と診断されていない人であれば、明確な診断を下すために糖負荷試験でさらに検査を行う必要があること、糖尿病であれば、血糖値のコントロールが非常に不満足であること、食後2時間の血糖値がさらに高い可能性があること、治療プログラムを調整する必要があることがわかる。

血糖管理では、空腹時血糖値（食前血糖値）と食後2時間血糖値は、ある程度自分の膵島細胞のインスリン分泌能力を反映することができ、前者は基礎インスリン分泌能力を反映し、後者は食事中のインスリン分泌の関数として見ることができ、治療計画の策定では、薬の種類によって使用されるグルコース低下薬を使用する必要性なども異なっており、それは通常で必要である。通常、適切な血糖降下プログラムを立てる前に、空腹時血糖を1回＋食後2時間血糖を3回検査する必要がある。

さらに、糖尿病患者にとっては、血糖コントロールの目標を明確に理解することが重要である：

• 若者は血糖値をできるだけ正常範囲、すなわち空腹時血糖値3.9～6.1mmol/L、食後2時間血糖値4.4～7.8mmol/Lに近づける必要がある。
• すなわち、空腹時血糖7.0mmol/L未満、食後2時間血糖10.0mmol/L未満である。

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ちょっと信じられないくらい高いね。しばらくは下がらないんじゃないかと思うんだ。薬があるのかどうかわからないし、いくつかの方法をシンクロさせるか、複数の方法を選ばなければならないかもしれない。私はまた、電流がより薄い、または突然より多くの脂肪、特に胃、いくつかの提案された方法であるかどうかわからない

1 手足の指に針を刺して血液を採取し、血糖値を調べます。

2 食事の回数と量を減らし、野菜をほんの少し食べるようにする

3 食前に1万歩歩く

4 病院で脈拍、血圧、腎機能、肝機能などをチェックし、薬やインスリンなどを服用する。

5病気の原因を診断するために有能な漢方医を見つけ、彼が言ったことを覚えておいて、食べるために漢方薬で、ゆっくりとインスリンの量を減らすことができるかもしれません。

糖尿病の方は血糖値に気をつけて、運動を強化するか、主治医に状況を相談するのが一番です。一番いいのは、病院に行って診察を受けることだ。

あなたがどんな薬を服用しているのかわかりません。もしインスリンを使っていて、食前にこれほど高くなるのであれば、長時間作用型に2単位追加して試してみることを検討すべきです！

いつも申し上げているように、血糖値の調整はシステマティックなプロセスであり、さまざまな要因を考慮しなければならない。

なんてこった、こんなに高いのに、よく食えるな。

食前は基本的に絶食ですから、必ず病院に行って治療計画を調整してください。