糖尿病と診断された人のほとんどは、生活習慣の改善に基づいて血糖をコントロールするために薬物療法を必要とし、通常は一生薬物療法を続ける必要があります。他の薬と同様に、血糖降下薬も副作用を引き起こす可能性があり、これらの副作用のいくつかは、服薬期間が長くなるほど発現率が高くなります。血糖降下薬は重篤な肝障害を引き起こすのか？次にMedical Senlutionが解説します。

グルコース低下薬には多くの種類があるが、グルコース低下薬によって引き起こされる副作用は異なる。例えば、メトホルミンとアカルボースは最も一般的な副作用が消化器系の副作用であり、インスリン分泌促進薬のスルホニル尿素系グルコース低下薬（例えば、グリベンクラミド、グリメピリド、グリクラジドなど）とグラルギン系グルコース低下薬（例えば、レパグリニド、ナソグリニド、ミグリタジドなど）は最も一般的な副作用が低血糖と体重増加である。インスリン感作薬、すなわちTZD（ロシグリタゾン、ピオグリタゾンなど）は、最も一般的な副作用は体重増加と浮腫であり、SGLT2阻害薬（エンゲグリフロジン、カグリフロジンなど）のような新しい糖尿病治療薬は、最も一般的な副作用は泌尿生殖器感染症であり、インスリンは、最も一般的な副作用は低血糖であり、一部の患者では体重増加である。

上記の副作用からわかるように、肝障害は血糖降下剤の一般的な副作用ではなく、血糖降下剤の使用後、肝機能異常の発生率は低いか、あるいは非常にまれであり、肝障害が発生しても、ほとんどの患者の損傷の程度は比較的軽度であり、薬剤を中止した後、正常に回復することができ、肝障害のタイトルで説明した血糖降下剤は深刻ではありません。しかし、特定の血糖降下薬の適用では、肝不全の患者は注意して使用する必要がある、または肝不全の患者にメトホルミンを使用するような用量の調整に注意を払う、それは低いの発生率が、より高いの致死率が、乳酸アシドーシスを誘発する可能性があることに留意すべきである;スルホニルウレア糖低下薬の患者の肝不全は、低血糖になりやすい;活動性の肝疾患やトランスアミナーゼが有意に上昇した患者は使用することはできません！TZDsグルコース低下薬などを真剣に取る必要があります。

まとめると、肝障害はグルコース低下薬の一般的な副作用ではなく、グルコース低下薬使用後、肝機能異常の発生率は低く、肝障害が発生しても、その程度は通常軽度である。薬剤使用前にすでに肝機能不全が存在する場合、重篤な副作用の発生を防ぐために、特定のグルコース低下薬を慎重に使用するか、薬剤の用量を調整すべきである。

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糖尿病の治療に使用される主な薬剤は、インスリンと経口血糖降下剤で、主にインスリン感作薬、スルホニル尿素薬、ビグアナイド薬、αグルコシダーゼ阻害薬、食事時間調節薬などがある。

これらの薬物の副作用は以下の通りである。

1.インスリンの副作用は主に低血糖、アレルギー、インスリン抵抗性、脂肪萎縮である。これらの薬剤による肝毒性は顕著ではない。

2.インスリン抵抗性改善薬の主な副作用は、頭痛、眠気、筋肉痛、骨痛、悪心・嘔吐などの消化器症状の発現である。低血糖の発生率は高くない。もう一つ注意しなければならないのは、このタイプの薬剤に含まれるトログリタゾンは、ごく少数の過敏症の人に重大な肝毒性があり、重症の患者は肝不全で死亡することもある。

3、スルホニル尿素薬：これらの薬の一般的な副作用は、肝障害、神経痛、眠気、胃腸反応であり、特にクロロスルホニル尿素では、一部の患者は白血球減少、血小板減少、溶血性貧血を引き起こす可能性もある。そのため、これらの薬剤を使用するには、肝機能と血球数を定期的にモニターする必要がある。これらの薬剤の最も重篤な副作用は持続性低血糖で、その多くは過量投与によるものである。

4.ビグアナイド薬の主な副作用は、乳酸アシドーシス、ケトン血症、悪心、嘔吐、食欲不振、下痢、低血糖である。一般に肝機能障害を引き起こすことはない。

5.αグルコシダーゼ阻害剤の主な副作用は胃腸症状である。

6.食事時血糖調整薬：肝酵素の上昇を招き、低血糖や胃腸反応、発疹、かゆみなどの皮膚アレルギー反応を引き起こす。

以上から、糖尿病治療薬の中には肝機能障害がより重篤な薬もあれば、肝機能障害の薬がない薬もあることがわかる。 肝機能障害の重篤度は、使用する薬と個人差が関係しており、一概には言えない。

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糖尿病専門医が答える

糖尿病になってから、食事療法と運動療法で血糖値を比較的安定した範囲に保てない場合、通常は薬物療法が必要になる。

これは多くの患者にとって懸念事項である。

孫さん、薬は毒です。 薬の副作用はどうですか？

脂肪肝で肝機能があまり良くないのですが、血糖降下剤を使用してはいけないのでしょうか？

多くの医師でさえ、肝障害を非常に懸念しており、臨床治療を敬遠している。

これは実は不要なことだ。

糖尿病治療薬の開発には100年以上の歴史があり、科学技術の絶え間ない進歩に伴い、現在では9つのカテゴリー、50以上の品種があり、新しいタイプの薬が徐々に出現するにつれて、薬の副作用も小さくなっていると言うべきである。

確かに初期のスルホニル尿素系血糖降下薬であるトルエンスルホブチル尿素（D860）、グリベンクラミド（優血湯）などはある程度の肝毒性があるため、徐々に使用されなくなってきた。しかし、血糖降下作用に優れ、作用時間が長い薬として、オイグリセミドは今でも使われている。例えば、有名な独自の漢方薬である消渇薬には、10カプセル中に2.5mgのグリメピリドが含まれている。

多くの患者は「糖尿病根」という「独自の漢方薬」、グリベンクラミドを含む「健康食品」を食べたが、その用量を知らず、盲目的にその効果を信じて、低血糖と肝臓と腎臓の損傷が発生した。しかし、薬の用法用量を知らず、その効果を盲信し、血糖値や肝腎機能のチェックが間に合わず、低血糖や肝腎障害が起こる。

現在病院で使用されている血糖降下剤のうち、肝臓に直接ダメージを与えるものはほとんどありませんが、その代わりに肝機能障害や腎機能障害がある場合は注意が必要です。つまり、肝臓を傷つけるのは薬ではなく、あなた自身が肝臓病であるという事実が薬の選択に影響するのです。

また、トランスアミナーゼなどの酵素指標が正常値の3倍を超えていなければ、通常、経口血糖降下薬の使用に影響はない。実際、脂肪肝による肝障害では、血糖降下剤を適用して血糖を低下させることにより、肝臓の機能状態が改善し、トランスペプチダーゼが減少することがある。

もちろん、肝障害や糖化ヘモグロビンが9.0％以上であれば、インスリン治療をお勧めします。具体的な治療計画は、専門医が総合的に評価した上で立てるべきです。この記事は参考です！

お役に立てれば幸いです！

糖尿病は豊かな病気と呼ばれるため、血糖値を安定させるために、長期に渡ってグルコース低下薬を服用しなければなりませんが、どのような薬も肝臓で代謝され、糖分を下げる役割を果たします。そして、肝臓は体の解毒器官であり、もし肝臓が長期的に喫煙、飲酒、深夜、怒り、肝機能に影響を与えるので、グルコース低下薬の長期的な消費は、薬である3つの毒を持っている、時間は肝臓の機能が損傷している長い時間を持っています。答えの終わり。

西洋医学について尋ねているのだろう。

どんな薬でも身体に何らかの影響を与える。

糖尿病の薬などは肝臓や腎臓に負担をかける。熱を下げるための風邪薬やインフルエンザ治療薬などの一般的な薬は、短期間の服用で総量も少ないため、肝臓や腎臓が健康であれば、通常は完璧に対処できる。

しかし、糖尿病の治療は、長期間の投薬が必要なのと同じではない。人体が薬剤を摂取した後、肝臓や腎臓などの臓器は100％消化・利用することができないため、肝臓や腎臓などに蓄積される部分があります。

もちろん、これは薬の使用の観点からだけであり、それ自体がいくつかの副作用を持っているいくつかの薬があり、それは肝臓や腎臓に影響を与えるが、それはそれが何であるかの影響と、特定の薬を見てする必要があります。