糖尿病における「スモウジー現象」とは?
糖尿病における「スモウジー現象」とは?
糖尿病は中高年に多い代謝性疾患である。 糖尿病の「スモウジ現象」をご存じない方もいらっしゃるかもしれないが、「スモウジ現象」によって引き起こされる「空腹時血糖値の上昇」という症状は、皆さんにとって非常に身近なものであろう。では、「スモウジエ現象」とは何か?次にメディカルセンリューションが解説します。
スモジェ現象」とは何か?
糖尿病患者は夜間の血糖をコントロールするために血糖降下剤を投与する必要があるが、血糖降下剤の選択が妥当で、投与量が適切であれば、翌日の空腹時血糖は多くの場合妥当な範囲に保つことができる。就寝前に血糖降下剤を過剰投与すると、夜間の血糖値が3.9mmol/Lより低い低血糖を起こすことがある。低血糖が発生すると、患者は通常、動悸、過度の発汗、めまい、空腹感、顔面蒼白などの症状があり、この時点でほとんどの低血糖を緩和するためにブドウ糖やキャンディーを補充する必要があります。しかし、糖尿病患者は、夜間睡眠状態にある、多くの場合、低血糖の症状を感じることは容易ではないので、血糖低下後、体がグルカゴン反応の分泌を増加させることを引き起こして、翌日早朝まで続く血糖値上昇、空腹時血糖値の上昇をもたらす。このような「低血糖の後に高血糖が起こる」現象が、いわゆる「スムジェ現象」である。
"スムジェ現象 "にどう対処するか
スモウジェ現象」の原因は就寝前の血糖降下薬の過剰投与であるため、「スモウジェ現象」の患者は就寝前の血糖降下薬の投与量を減らせば効果的に回避できる。しかし、「スモウジエ現象」の典型的な症状は空腹時血糖の上昇であるため、空腹時血糖の上昇の原因が就寝前の血糖降下薬の投与量不足や明け方現象によることも考えられるため、空腹時血糖の上昇の原因が「スモウジエ現象」と明確に特定できない場合には、以下のように対応する。空腹時血糖上昇の原因が「スームジー現象」と特定できない場合は、夜間3時の血糖値をモニターすればよい。夜間に低血糖が起こり、空腹時血糖の上昇を伴う場合は「スムジェ現象」を考えることができる。
要約すると、「スムジェ現象」とは、就寝前の血糖降下薬の過剰投与により、夜間低血糖を起こし、反射的に空腹時血糖が上昇する現象である。治療としては、夜間3時の血糖値を測定し、就寝前の血糖降下薬の投与量を調整する。
糖尿病の友人の多くは、「スムジェ現象」と「ドーン現象」を耳にしたことがあるかもしれない。双子の兄弟のようなものだが、根本的に異なるものであり、注意深く識別する必要がある。
糖尿病治療の古典的な「五重奏」についてわかっていることのひとつは、糖尿病の知識である。そして、多くの人が糖尿病のことを知ると、糖尿病の知識を気にするだけでなく、周りの親戚や友人も糖尿病の知識をたくさん持ってくるので、糖尿病に関する知識が前面に出てきます。その中で、「スムジェ現象」や「夜明け現象」など、興味深い用語がいくつかありますが、その意味を文字通り理解できない人も多いので、一緒に見てみましょう。

まず、スモジェ現象とは何か?
スムジェ現象とは、「スムジェ反応」とも呼ばれ、血糖降下薬(特にインスリン)の過剰投与や過度の飢餓状態によって引き起こされる一過性の低血糖のことで、その後、血糖値がリバウンド的に上昇する。夜間の低血糖と朝食前の高血糖によって現れることが多い。
抑圧があれば抵抗があるように、私たちの身体は常に自己調整状態にある。例えば、手に釘を打ち込まれれば、意識的に釘を引っ込めるだろうが、これは一種のシャムロック発火である。血糖値の調節も同じで、高すぎれば体は下げる方法を見つけ、低すぎれば上げる方法を見つける。これも一種の発火だが、この反射は、体が自己調節するためにさまざまなホルモンを分泌することなどに基づいて完成する。
ソウミュウジャー反応」とは、実は血糖値のバランスを体が自己調節しているのだ。

インスリンの不適切な投与量などの様々な理由による人体、または薬の使用後に時間通りに食事を追加しなかった、または身体活動の状態のより良いコントロールが増加した場合など、低血糖によって引き起こされる、体の膵臓グルカゴン、成長ホルモン、副腎皮質刺激ホルモンとアドレナリンは、低血糖を修正するために体を助けるために血糖が増加するように、グリコーゲンのグルコースへの変換を促進するためにグルカゴン分泌増加の分泌が著しく増加している。血糖値が下がりすぎて危険な状態にならないのも、この反応のおかげである。
しかし、糖尿病患者はすでにインスリンの分泌や効き方に障害があるため、自分で血糖値を調節しても上がり続ける傾向がある。
この血糖値の変動は、身体にダメージを与える可能性がある。この時、患者はしばしばパニック、発汗、空腹感、さらに頭痛、吐き気、嘔吐を伴う慢性的な低血糖反応を呈し、24時間尿糖の増加だけでなく、低血糖反応、あるいは低血糖性昏睡に陥り、徐々に体重が減少していく。
そんなときはどうする?

ですから、糖尿病患者が上記のような症状を持っている場合、特に、普段は日中血糖値がうまくコントロールされているのに、朝だけ血糖値が高い場合は、夜間、例えば午前2時に一度血糖値を測定する必要があります。低血糖が見つかり、朝に高血糖が起これば、スムージ現象であることは間違いない。
そのほとんどはインスリンや薬の不適切な投与が原因であり、例えば夕食前にインスリンの量を少し減らすことで改善できる。
糖尿病の「夜明け現象」について話そう。

夜明け現象」と「スモウ現象」の根本的な違いは、前者は夜間低血糖を示さず、夜明けの血糖上昇のみを示すことである。
平たく言えば、夜食べなければ血糖値はどんどん下がっていくはずだと思うだろうが、その逆で、朝になっても血糖値は下がらないばかりか、上がってしまうということだ。
血中のインスリン拮抗ホルモンの増加に対抗するため、血糖値を正常範囲に維持するためにインスリンを多く分泌する必要があるが、糖尿病患者はインスリン不足のため血糖値を正常に保つことができず、空腹時血糖値が上昇する。
夜明け現象の根本的な原因は、やはり夜間のインスリンやグルコースを下げる薬の量が不足していることなので、夜間に薬を増やす必要がある。
しかし、この2つの現象は正反対で、一方はインスリンの過剰投与によるもので、もう一方はインスリンの不十分投与によるものである。そのため、多くの人は朝の血糖値が高いときに、投与量を増やすだけであるが、これは不適切である。この2つの反応を見分けるには?

この2つの現象を判断するためには、朝の空腹時血糖だけでなく、早朝に夜間血糖も測定する必要があり、特に夜間低血糖反応の場合は低血糖を疑い、朝の血糖上昇と相まって「Summermann反応」の可能性を考慮する必要がある。
夜間早朝に血糖値が低くならず、明け方だけ高くなる場合。それなら、明け方現象の可能性を考えてみよう。
異なる現象に対しては、それぞれの原因を探り、異なる治療手段を講じる必要がある。

要約すると、"Sumujie現象 "は、糖尿病患者のインスリン調節の不均衡として、体のグルコース反応の後、"夜明け現象 "は、体に損傷を与えるだろう、毎日自分の反応を注意深く観察する必要がある、特に午前中に血糖値の上昇がある場合!特に午前中に血糖値が上昇した場合は、これらの2つの条件の存在に注意するために、自分の反応を注意深く監視することが重要です。
私はそうだ。開業医チャットコードを書くのは簡単なことではないが、お役に立てれば幸いだ!
こんにちは、内分泌専門医としてご質問にお答えします。まず、スムージ現象とは何かを明確にする必要があります。糖尿病患者さんが糖低下薬(内服薬やインスリンを含む)の使用中に夜間低血糖(自覚できない低血糖の場合もある)を経験し、翌朝血糖が上昇する現象を指しますが、これは主に夜間低血糖後のストレス反応により、グルカゴン、成長ホルモン、コルチゾールなどの糖上昇ホルモンが増加し、低血糖を回避するための体の防御反応や低血糖昏睡が起こりますが、それを感じる人と感じない人がいます。したがって、診療所では、空腹時血糖が上昇していることがわかり、それを説明する理由がない場合、早朝に血糖を調べて低血糖がないかどうかを確認する必要があり、これは診療所では非常に重要で、薬剤の使用も伴います。また、夜明け現象と呼ばれる現象があり、これはいくつかの患者が早朝に表示されることに起因している血糖値が徐々に増加し、午前中に血糖値が大幅に増加することもできますが、主な理由はまた、グルカゴンに関連しているが、2つのケースの治療が完全に反対であるため、早朝の低血糖のためではないので、早朝の血糖測定は非常に重要であり、これは2つの区別のポイントです。
ヘッドラインに続いて、より多くの健康知識を共有することを歓迎します。
皆さん、こんにちは!私は医師免許を持つブレスドパパです。20年間、体重管理と病気の栄養療法を専門としてきました。私の回答が皆さんのお役に立つことを願っています。
ほとんどの糖尿病患者は、血糖をコントロールするために長期間にわたってブドウ糖降下剤を使用しなければならない。朝起きて空腹時血糖を測定すると、空腹時血糖が比較的高いことに気づく糖尿病患者もいる。そこで、朝の空腹時血糖を下げられると考え、勝手に血糖降下剤の量を増やす。しかし、翌朝の空腹時血糖はさらに高くなっている!これがサムジェ現象である。
グルコース低下薬の投与量を増やした後、翌日の空腹時血糖値が高くなるのはなぜでしょうか?これは、グルコース低下薬の量が多すぎたために、夜間に低血糖になったためです。夜間は眠っているため、低血糖の症状がはっきりせず、患者さんも低血糖に気づかないことが多いのです。人体には血糖を安定に保つ仕組みがあり、血糖が低くなるとグルカゴンや成長ホルモンなど血糖を上昇させるホルモンの分泌が増加する。これらの血糖上昇ホルモンは血糖値を高くリバウンドさせ、朝の空腹時血糖値の上昇となって現れる。
血糖を調節するメカニズムは複雑であり、朝の空腹時血糖が上昇する原因は複数ある。さまざまな原因を特定するためには、夜中に血糖値を測定する必要がある。
- 夜間血糖と空腹時血糖が高いということは、就寝時のグルコース低下薬の投与量が不十分であることを示唆している。解決策は、グルコース低下薬の投与量を増やすことである。
- 夜間血糖値が3.9mmol/L未満で、朝の空腹時血糖値が高い場合は、ブドウ糖降下薬の過剰投与が疑われる。これがサムジェ現象である。解決策は血糖降下薬の量を減らすことである。
- 夜間の血糖値が正常で、朝の空腹時血糖値が高くなることを「明け方現象」という。これは朝の交感神経の興奮が高く、グルカゴンが過剰に分泌され、空腹時血糖が高くなるためである。
空腹時血糖値が1つ高くても、3つ全く違うことがあります。ですから、夜中に起きて指をつつくことを恐れず、血糖値をモニターすることが大切なのです。自己判断で薬を調整するのではなく、内分泌の専門医に相談するのが一番です。
私は開業医のFooDadです。もし私が理にかなっていると思ったら、「いいね!」を押してください😜私のヘッドラインをフォローして、より実践的で興味深い栄養と健康に関する情報を入手しましょう。
糖尿病の「スモウジー現象」とは、夜間に低血糖が起こり、朝方に高血糖が起こることを指す。
夜間の血糖値が非常に低く(<3.9mmol/L)、めまい、パニック、疲労感などの低血糖の症状の有無にかかわらず、1-2時間後の低血糖の発生では、血糖値の「リバウンド」上昇があり、この血糖値上昇の現象は数時間、あるいは丸一日続くことがあり、この血糖値の「低→高」現象は「Sumuje現象」と呼ばれています。この血糖値の「低→高」現象は「Sumuje現象」と呼ばれる。
スムージ現象」の発生は、一般に経口血糖降下薬やインスリンの使いすぎ、夕食の摂取不足、就寝前の追加食事なし、夕方の活動量の増加などが関係しており、夜間に低血糖が発生すると、身体は負のフィードバック調節のメカニズムにより、成長ホルモンやグルカゴンなどの血糖上昇作用を持つホルモンの分泌を増加させ、血糖のリバウンド上昇が起こる。
スモウジー現象」への対処法としては、夕食前の経口血糖降下薬や就寝前の中・長時間作用型インスリンを適切に減量し、就寝前に食事を追加することで、夜間の低血糖の発生を予防する。
糖尿病は高血糖を特徴とする代謝性疾患群であり、糖尿病患者には時に血糖の「低→高」現象が現れる。では、糖尿病の「墨汁現象」とは何か?なぜ糖尿病患者が「スムジイ現象」を起こすのでしょうか?それについてお話ししましょう。
I. 糖尿病サムジェ現象とは何か?
スムジェとは、1930年代にインスリンの過剰投与が糖尿病患者の血糖を不安定にし、インスリンの投与量を減らすと今度は患者の血糖が低下することを発見した人の名前で、「低血糖のあるところに高血糖あり」をモットーに、この現象を「スムジェ現象」、あるいは「スムジェ反応」とも呼んでいる。
II.サムジェ現象の病理学的症状と原因?
スモウジ現象」は、夜間の低血糖と朝食前の高血糖として現れるもので、簡単に言えば「低血糖→高血糖」の現象である。その主な原因は、インスリンの過剰投与によって低血糖が引き起こされ、体内の負のフィードバック調節によってグルカゴン、成長ホルモン、副腎皮質刺激ホルモン、アドレナリンの分泌が増加し、血糖が上昇して高血糖が出現することにある。
糖尿病患者の大部分は、インスリンの投与量が不適切であったり、食事が適時に追加されなかったり、体調が良好にコントロールされているのに運動量が増加したりした場合に見られる。臨床的には、インスリンの投与量を持ついくつかの糖尿病患者は非常に大きく、しばしば低血糖反応が、尿糖の多くである;一部の患者は、夜間の尿糖はほとんどなく、翌朝の血糖値と尿糖が大幅に増加し、尿ケトン体陽性;一部の患者は、無意識の低血糖が夜間に発生し、翌朝の尿糖は陰性で、尿ケトン体陽性にのみ現れる;また、低血糖が自宅で発生した糖尿病患者は、すぐに血糖値をチェックするために病院に行くことができず、病院まで待つことがあります血糖値をチェックすると、常に高い。
サムジェ現象の臨床的意義。
糖尿病患者がSumujie現象が表示された場合、それは糖尿病患者が血糖降下薬やインスリンの投与量が大きすぎることを示唆している、速やかに薬を調整する必要があります、あなたは一時的に薬やインスリン注射の量を増やすことを考慮しないことができ、積極的な規制の食事や運動の側面から数日間隣接し、積極的に主治医のアドバイスと組み合わせて、率先してSumujie現象の理由を分析し、それを克服するために取る。
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何事にも二面性がある。インスリンは血糖値を下げるが、「血糖値を上げる」こともできる。早くも1930年代、アメリカの生化学者スー・ムジエは、インスリンの量が多すぎると血糖値が不安定になり、インスリンの量を減らすと患者の血糖値が下がって安定することを発見し、「低血糖があれば高血糖もある」という標語を打ち出した。彼はこの現象を「スモウジエ現象」あるいは「スモウジエ反応」と呼んだ。
サムジェ現象とは、血糖値が「低くなってから高くなる」現象のことで、生体の自己防衛現象である。
スムージ現象とは、血糖降下剤(特にインスリン)の過剰投与や過度の飢餓状態によって引き起こされる一過性の低血糖のことで、その後、血糖がリバウンド的に上昇する。簡単に言えば、「最初に低く、次に高くなる」現象である。この反応は、実は体の血糖バランスの一種の自己調節である。低血糖が起きると、それに応じて体内の「グルカゴン」(アドレナリン、グルカゴン、グルココルチコイド、成長ホルモンなど)の分泌が増加し、血糖値の上昇を促し、低血糖による人体へのダメージを是正する。体内の血糖値が低すぎて害を及ぼすことがないのは、体がこのような一連の自己調節機構を持っているからでもある。
スモウジェ現象の治療
スムージ現象の治療は、夕食前や就寝前に血糖降下薬の投与量を減らし、食事を適切に追加することである。一部の経験の浅い医師を含めても、高血糖を発見して薬剤量が不足していると思い込み、分析もせずに血糖降下薬を増量する患者がいるが、その結果、スムージラインが悪化し、空腹時血糖は下がるどころか上昇する。
一方、スモジ現象は「夜明け現象」とは区別される。
私は医学博士、研修医、人間の健康の利益のために医学知識の普及を専門としています、あなたが詳細をお知りになりたい場合は、私に注意を払ってください、質問がメッセージを残すことができる、応答します!
糖尿病における「スモウジー現象」とは?
おそらく入院中の糖尿病患者の多くは、医師がスムジェ現象と言うのを聞いて、多くの人が混乱するだろう。
1.スムジェ現象とは何か?

実は、スムジェはこの糖尿病の現象を発見した外国人の名前なので、彼の名前がついている。平たく言えば、スムジェ現象とは、糖尿病患者が夜間に低血糖になり、体が防御システムを活性化させるため、成長ホルモン、インスリン、コルチコトロピンなどの血糖上昇ホルモンを分泌して血糖を上げ、それをやりすぎたため、朝方に血糖が著しく上昇することを指す。スムジェ現象は、インスリンで治療している患者に多く起こる。血糖値の上昇;サムジェ現象は、糖尿病の治療にインスリンを使用している患者に多く発生する。インスリンの量が足りないと感じる人もいるので、個人的にインスリンの量を増やし、低血糖の後に高血糖になる;
2.スモウジェ現象はどのように処理されているのか?
- 夜0時、2時、4時、6時、8時に血糖値を測定した;
- 主治医の指示に従い、就寝時にインスリン投与量を減量する;
- 寝る前にちゃんとしたものを食べればいい;
- 就寝前の運動量を減らす。
最終要約:スムージ現象とは、夜間に低血糖反応が起こり、その後一部のグルカゴンホルモンの分泌が増加して高血糖が起こる現象である。
上記は、質問に対する私の答えであり、純粋に手入力、それは簡単ではありません、あなたは文章が賞賛で報われることができると感じた場合は、ご質問がある場合は、下にメッセージを残すことができます......
ここで、ソモギ現象と明け方現象の区別を学ぶべきである。どちらも朝の空腹時血糖値の上昇として現れる現象だが、治療法は大きく異なる。
サムジェ現象:夜間に血糖が低下し、低血糖(血糖値が3.9mmol/L以下)が起こるが、身体はそれに気づかず眠り続ける。しかし、逆調節ホルモンが分泌され始め、リバウンド現象が起こり、朝には血糖値が上昇する。
就寝前の血糖降下剤やインスリンの打ちすぎ、就寝前の激しい運動、就寝前の飲酒、夕食の量が少なすぎる、などなど。
r 明け方現象:ホルモンの分泌によって早朝に血糖が上昇し、朝方の血糖が高くなる現象である。通常、夜明け現象により午前中の血糖値は1.4~1.9mmol/L上昇する。
ドーンへの対処法としては、就寝前の運動や、グルカゴンの作用を打ち消すためにグルコースを下げる薬やインスリンの量を増やすことを勧める。
rrですから、朝の空腹時血糖値が高い糖尿病患者は、午前2-3時に血糖値を測定して、自分がどこに当てはまるかを正確に把握し、その原因に対処することをお勧めします。rr 何か質問があれば、コメント欄に残してください。
"夜明け現象"、"夕暮れ現象"、"すむじ現象 "は、糖尿病患者にしばしば起こる3つの現象であるが、いずれも最終的には患者の血糖値の上昇として現れるものの高血糖になる原因はさまざまです。
須筋現象
1930年代の外国人学者Somogyi(Sumuji)は、次のことを発見した:多すぎるインスリンは、この時点で、インスリンの量の適切な減少は、逆に、患者の血糖値を低下させることができ、不安定な血糖値、あるいは代わりに上昇の糖尿病患者につながることができますので、彼は "Sumuji反応"(また "Sumuji現象 "として知られている)の現象の上昇後に低血糖血糖リバウンドのこの現象を呼んだ。(すむじ現象」とも呼ばれる)。
夜間の低血糖と早朝の空腹時血糖が著しく上昇し、その血糖変動が「低→高」という特徴を持つ「スムジ現象」が現れることが多いが、これは主に血糖降下薬(インスリンを含む)の過剰使用、夕食時の食事不足、夕食後の過度な活動が原因である。主に血糖降下薬(インスリンを含む)の過剰使用、夕食時の食事不足、夕食後の過度な活動に起因するもので、夜間に低血糖が生じた後、身体は自己防衛のため、負のフィードバック調節のメカニズムにより、血糖を上昇させる作用を持つホルモン(グルカゴン、成長ホルモン、コルチゾールなど)の分泌を増加させ、血糖のリバウンドが上昇する。大雑把に言えば、1日のどの時間帯でも低血糖後のリバウンド高血糖は「すむじ現象」に属し、早朝低血糖後の朝のリバウンド高血糖に限定されるものではない。
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