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食後2時間血糖値が15ポイントの場合、食前に血糖降下剤を飲む必要がありますか?

食後2時間血糖値が15ポイントの場合、食前に血糖降下剤を飲む必要がありますか?

食後2時間血糖が15mmolに達しており、非常に高いはずなので、食後血糖を下げる薬でコントロールしなければならない。血糖降下薬の選択は医師が決定すべきであり、医師は患者に経過観察のために病院へ行くように指示すべきである。一般に使用されている血糖降下薬のうち、食後血糖を有意に低下させることができる主な血糖降下薬は、短時間作用型インスリン製剤、グラルギン型経口血糖降下薬、α-グルコシダーゼ阻害型経口血糖降下薬である。

これらの薬には、食前に服用する必要があるものもあれば、食事時に最初の一口を口にするときに服用する必要があるものもあり、服用方法や服用量については、主治医の話をよく聞くことが大切です。また、治療中は、治療の目的が達成されるように、食後の血糖値の低下を観察する必要があります。


欧米人に比べ、食後の血糖上昇は中国人を含む東アジア人によく見られる血糖異常である。私たちの膵島細胞は通常、インスリン顆粒をいくつか蓄えており、食後に血糖が上昇し始めると、これらのインスリン顆粒が急速に放出され、食後の血糖を効果的に下げることができる。このメカニズムが損なわれると、食後血糖が異常に高くなる。

多くの臨床研究により、糖尿病患者の80%以上が基準値以下の糖化ヘモグロビン指数であり、食後血糖が異常に高いことが原因であることが判明している。周知のように、長期にわたる標準以下の糖化ヘモグロビン指数は、様々な心血管疾患や脳血管疾患の発症の独立した危険因子であり、糖尿病患者は冠動脈性心疾患や脳卒中の脅威にさらされる可能性が高い。

食後2時間のグルコース管理の目標は、ほとんどの専門家が1リットル当たり7.8mmol以下であることを推奨している。この目標を達成するために、患者は原則として以下のことを行うべきである:

1.雑穀、粗粒、全粒粉などグリセミック指数の低い食品を多く選び、食事の総量もコントロールする;

2、1時間後の食事を遵守し、いくつかの物理的な運動に参加し、効果的に食後高血糖状態を減らすことができます;

3、体重コントロール、合理的な範囲での低体重コントロールも、食後血糖値を下げるのに有効である;

4、医師の指導のもと、食後血糖を効果的に下げることができる糖降下剤を使用する。

食後血糖値15ポイントは非常に高く、その後16.7に少し高くなると、血糖の体の吸収と利用が非常に悪くなり、エネルギーを供給するためにタンパク質や脂肪を分解し、患者はケトアシドーシスの可能性と急性合併症の瀬戸際になります。したがって、食後血糖値が15ポイントに達すると、薬を使用することです。

この点で、私は本当にこの患者を言いたい、なぜ血糖値がこのように高い程度に病院に行って治療を依頼するのではなく、ネットユーザーに尋ねるためにヘッドラインに来るのですか?インスリンを使うにしても、血糖降下剤を使うにしても、その種類は多く、特に血糖降下剤には、授乳促進剤、感作剤などがあり、患者の膵島機能、肝腎機能、太り気味、痩せ気味などの状態によって使い分ける必要がある。メトホルミンを使ったほうがいい、スルホニル尿素を使ったほうがいい、とネット民が言うから、それに従えばいい、というわけではない。

糖尿病は非常に個人差のある病気で、患者さんはさまざまな状態に分けられます。2型糖尿病を例にとると、インスリン分泌が不十分な人、インスリン感受性が低下している人、インスリン抵抗性がより深刻な人などがいて、使用する薬も異なります。さらに、血糖降下剤の中には、一定期間が過ぎると徐々に効果がなくなってしまうものもあるので、医師を探して服薬法を調整する必要がある。

したがって、血糖値の異常は医者に行かなければならない、誰もあなたの状態を知らない、インターネットユーザーの経験は、参照として使用することはできませんが、盲目的にトレンドに従って、状態を悪化させる可能性があります!

この答えがあなたのインスピレーションになれば幸いだ!

専門医が答えるので、もっと知るために注目してほしい!

食後血糖が有意に上昇している、対象者は病状や食事について何も言っていないので、考えられるシナリオごとに薬の必要性について述べてみる。

血糖値がこれだけ高いと、すでに正常値の2倍以上だから、もちろん薬が必要だと考える人が多いが、必ずしも血糖降下剤を飲む必要はない。このようなケースを見てみよう:

I.空腹時血糖が正常で、食後すぐに高血糖になるのは、糖分の多い食品、飲料、果物などをたくさん食べるなど、きわめて不合理な食事構成が原因であるはずである。膵臓の機能不全は、グルコースを下げるインスリンを十分に分泌できず、血糖値の上昇を招く。患者さんには薄めたご飯を飲まないようにとよく言いますが、それに挑戦して、やたらと飲みたがる患者さんがいますが、薄めたご飯を飲んだ後の血糖値は、そのような結果になることが多いのです。

この場合、空腹時血糖値から見れば、基礎インスリンの働きはまだ正常な空腹時血糖値を維持するのに十分であるため、誤った食習慣を改めるだけで十分である。グリセミック指数の高い食品を減らし、野菜を多く摂り、栄養バランスのとれた食事にすることで、食後血糖の上昇を有意に抑えることができる。 また、食後高血糖が長く続くと、糖化ヘモグロビンが有意に上昇し、体の機能に影響を及ぼし、合併症を引き起こす可能性がある。

第二に、高い食前血糖と高い食後血糖、この場合、適切なグルコース低下薬を選択するために医師の要求に従って、治療計画を調整する必要があります。

しばしば患者は言う、この状況は、私は薬を使用しない、簡単な食事療法、運動療法はどのように、それはダウンすることができます。間違いなく伝えることができる、このような状況は、一般的に糖化ヘモグロビンは基本的に7.0%以上を持っている、行くには "中国2型糖尿病予防と制御ガイドライン "に達している、薬で治療する必要があります!確かに、食事療法、運動療法に基づいて薬でなければなりません!

必要なときに使い、誤用はしない!

空腹時血糖値よりも、インスリン分泌の本当のレベルを示すことができる空腹時血糖値の方が説得力があると思います。食後2時間血糖値はあくまで参考値で、食後2時間の食事の種類や活動量が食後2時間血糖値に影響しますので、決定的なものではありません。薬物療法の必要性については、正常な食事を数回継続することを前提とした空腹時血糖値と、糖化ヘモグロビン値によって判断される。

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