糖尿病は中高年に多い代謝性疾患である。糖尿病と診断された後、血糖をコントロールする目的は、糖尿病のさまざまな合併症の発生を予防し、心血管イベントのリスクを減らすことであり、冠動脈性心疾患、脳卒中、糖尿病性腎症などの合併症の予防に重点を置く。では、糖化ヘモグロビン6.5％未満の人が3年未満で冠動脈性心疾患を発症した理由は何だろうか？次にMedical Senlutionが分析します。

グリコシル化ヘモグロビンは血糖のコントロール状態を総合的に反映する指標であり、グリコシル化ヘモグロビンの値で平均血糖値のレベルを初期判断することができ、グリコシル化ヘモグロビンが6.5％であれば平均血糖値は約7.8mmol/Lとなる。通常の糖尿病患者であれば、グリコシル化ヘモグロビンを7％以下にコントロールすることが求められ、これは平均血糖値8.6mmol/L以下に相当し、糖尿病合併症の発生を効果的に抑制または遅延させることができる。糖尿病合併症の発生を効果的に抑制または遅延させることができる。したがって、糖化ヘモグロビン6.5％は、血糖の全体的な制御はまだ許容されるが、まだ冠状動脈性心臓病が発生したことを示し、理由の2つの側面を考慮する必要があります：第一に、糖尿病前症は、合理的な範囲で血糖コントロールが、正常範囲よりも高いが、プロセスの継続における心血管損傷が発生し、時間の延長に伴い、損傷が徐々に悪化している;第二は、冠状動脈性心臓病につながる他の危険因子があるかどうかを除外することです。

冠状動脈性心臓病の危険因子はたくさんあるが、最も一般的で重要な原因は脂質異常症で、特にLDLの上昇は冠状動脈性心臓病の主犯であるため、冠状動脈性心臓病の患者は脂質異常症の検査を受けることをお勧めする。第二に、高脂血症と糖尿病に加えて、高血圧と高ホモシステイン血症も冠状動脈性心臓病を誘発する高危険因子であるため、定期的に血圧とホモシステインをモニターして、関連する可能性を除外することをお勧めする。したがって、血圧とホモシステインを定期的にモニターして、関連する可能性を除外することをお勧めする。さらに、最も無視されやすい2つの高危険因子は喫煙と肥満である。 ほとんどの患者の目には、3つの高がコントロールされている限り、冠状動脈性心臓病にならないように見えるが、そうではない。 喫煙は冠状静脈の内皮細胞を損傷し、冠状動脈硬化とプラーク形成を増加させ、冠状静脈の狭窄を引き起こし、50％以上の狭窄は冠状動脈性心臓病と診断され、肥満は冠状動脈性心臓病を誘発する高危険因子である。したがって、3つの高が正常範囲に制御されている場合は、まだ冠状動脈性心臓病が発生し、冠状動脈性心臓病と喫煙や肥満の発生が関連しているかどうかを検討する必要があります。

重要なのは一親等の親族に早期発症の冠動脈性心疾患の家族歴がある場合、すなわち発症年齢が男性で55歳未満、女性で65歳未満の場合、その家族が冠動脈性心疾患に罹患する可能性は年齢とともに大幅に増加し、3つの高指数が妥当な範囲にコントロールされていても、正常範囲を超える冠動脈性心疾患の発症率は一般集団よりも依然として高くなる。

まとめると、血糖コントロールが適正範囲内であるにもかかわらず冠動脈性心疾患が発症した場合には、糖尿病前段階において心血管障害がすでに生じていないかどうか、また、高脂血症、高血圧、高ホモシステイン血症、喫煙、肥満、早期発症冠動脈性心疾患の家族歴など、冠動脈性心疾患の素因となる他の高リスク因子がないかどうかを検討する必要がある。

読んでくれてありがとう！

皆様のご関心と、より多くの健康知識をお待ちしております！

注：本記事中の画像はインターネットから出典しています。著作権に抵触する場合は削除いたしますので、ご連絡ください。記事の内容はあくまで健康科学的なものであり、医学的なアドバイスや意見ではなく、医学的な指導を行うものではありません。

冠状動脈性心臓病は糖尿病の一般的な合併症の一つである。糖尿病患者だけでなく、血糖コントロールが標準まで、冠状動脈性心臓病に苦しむことはありません。また、血糖のレベルは、糖化ヘモグロビンを見ることができないだけでなく、空腹時血糖と食後血糖モニタリングも非常に重要である。冠状動脈性心臓病の発生はまた、血圧、血中脂質、太りすぎや肥満かどうか、喫煙かどうか、アルコールをたくさん飲むかどうか、および他の要因に関連している、古い年齢、心血管疾患の早期発症の家族歴がある場合は、冠状動脈性心臓病が発生する可能性が高くなります。

したがって、糖化ヘモグロビンが満たされるたびに、冠動脈性心疾患発症後3年未満では、他の危険因子を伴って他の指標が満たされない可能性が高い。

糖尿病における血圧、脂質、血糖の目標値

1.血糖値空腹時血糖は通常7.0mmol/L未満、非空腹時血糖は8.0mmol/L未満、高齢者では10.0mmol/Lまで緩和される。

2.血圧。一般血圧＜130/80mmHg、高齢者は150/90mmHgまで適切に緩和できる。

3.血中脂質。総コレステロール＜4.5mmol/L，トリグリセリド＜1.7mmol/L。動脈硬化性心疾患がない場合はLDLコレステロール＜2.6mmol/L，動脈硬化性心疾患がある場合はLDLコレステロール＜1.8mmol/L。 HDLコレステロールは男性＞1.0mmol/L，女性＞1.3mmol/L。HDLコレステロールは男性1.0mmol/L以上、女性1.3mmol/L以上。

4.体重。体格指数BMI20.0～23.9kg/m²、ウエスト周囲径男性90cm未満、女性85cm未満。

私の答えがお役に立てば幸いです。

私は医師の楊浩（ヤン・ハオ）で、一般的な病気や複数の病気、慢性疾患の管理、健康科学に重点を置いています。

ようこそ、"医師ヤンハオ "さんをフォローしましょう。

腎臓に源をたどる。腎は生命の門である。病気の原因は火であり、陰陽のバランスが崩れている。食べ物が主な原因であり、遺伝子は有毒であり、西洋医学は化学的であり、生命維持に必要な臓器に相互に害を及ぼす。腎臓のひとつが機能しなくなると、他の4つの臓器が苦しむ。肝血は補われず、心は十分に蓄えられず、脾胃は影響を受ける。脾と胃は固い土であり、土は万物を産む。大地に災いがあると、神髄は秩序を失う。冠状動脈性心臓病の起源